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王新霞
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

咳嗽變異性哮喘怎么自愈

2023-03-31 03:13播放 :

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咳嗽變異性哮喘無法自愈，只有緩解期與發(fā)作期區(qū)別。哮喘本身是一種過敏性疾病，是不能夠自愈的，所謂的自愈是沒有再發(fā)病，只是處在哮喘緩解期，沒有發(fā)作期而已。咳嗽變異性哮喘是哮喘的特殊類型，因?yàn)槟壳跋憩F(xiàn)可能有喘息型、咳嗽型，甚至還有胸悶型，咳嗽變異性哮喘只是其中之一，自愈可能性也是為零。咳嗽變異性哮喘治療理論上來講，在診斷初期，應(yīng)堅(jiān)持吸入激素加長效β受體激動(dòng)劑3個(gè)月，然后口服白三烯受體拮抗劑3個(gè)月，后再根據(jù)情況調(diào)整用藥或者減量進(jìn)行。

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2023/04/25播放(47393)

咳嗽變異性哮喘可以自愈嗎？

咳嗽變異哮喘能不能自愈，其實(shí)歸根結(jié)底是說問哮喘。哮喘的大部分人，80%以上的可以臨床控制，但是前提一定是規(guī)范的按哮喘來治，哮喘的治療是吸入激素，給予解痙平喘的藥物去規(guī)律去治，根據(jù)病情變化，包括每個(gè)月進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估完了之后調(diào)整用藥。大部分病人還是能夠完全控制，沒有臨床癥狀。他往往跟有些過敏相關(guān)，如果再次接觸過敏原，可能還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。平常應(yīng)該注意，避免再接觸過敏原，可能在臨床上就能達(dá)到治愈的目標(biāo)。但是每個(gè)人的情況還是不一樣的，要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。

語音時(shí)長01:58''

李得民│中日友好醫(yī)院

2017/10/17收聽(54256)

咳嗽變異性哮喘可以自愈嗎

咳嗽變異性哮喘患者需按哮喘來規(guī)范治療，80%以上可以臨床控制。哮喘的治療方法是吸入激素，并給予...

李得民│中日友好醫(yī)院

2023/09/17播放(86638)

咳嗽變異性哮喘可以自愈嗎

"咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊表現(xiàn)，但沒有哮喘的胸悶、氣急、喘憋等癥狀，僅以咳嗽為主要的癥狀，但它的發(fā)病機(jī)理、治療以及預(yù)后和哮喘是一樣的。從西醫(yī)角度來說，哮喘可以控制，通過規(guī)范的治療可以達(dá)到緩解癥狀，甚至基本沒有癥狀的目的。這種情況下哮喘或者咳嗽變異性哮喘控制得非常不錯(cuò)，達(dá)到用藥療程以后可以停藥。但是當(dāng)患者受到刺激性的氣體、食物、環(huán)境的變化等，這些不好的誘因刺激以后，患者的癥狀有可能再度出現(xiàn)癥狀，因此只能說咳嗽變異性哮喘可以控制，但不能說它是可以治愈的。"

語音時(shí)長01:20''

范崢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/23收聽(77096)

咳嗽變異性哮喘可以自愈嗎

"咳嗽變異型哮喘，是哮喘的特殊類型，以咳嗽為主要或唯一癥狀，沒有明顯的胸悶氣喘。所以在臨床上往往被誤診，如誤診為慢性咽喉炎、支氣管炎、慢性支氣管炎等?？人宰儺愋拖鸬目人蕴攸c(diǎn)，是以陣發(fā)性干咳為主，夜間咳嗽更甚，常在感冒受涼、接觸冷空氣或接觸花粉、粉塵、螨蟲等過敏性物質(zhì)后，容易出現(xiàn)頑固性咳嗽。有大一部分人有過敏史和鼻炎史，過敏因素在咳嗽變異性哮喘中起到比較重要的作用。由于咳嗽變異型哮喘的本質(zhì)就是哮喘，是慢性的、非特異性氣道炎癥。而哮喘具有異質(zhì)性，有非常大的個(gè)體差異，在每個(gè)人身上表現(xiàn)有所不同，預(yù)后也有所不同。有相當(dāng)大部分患者在脫離過敏環(huán)境后，可以不治而愈。因此咳嗽變異性哮喘，完全有自愈的可能。"

語音時(shí)長01:55''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2019/07/15收聽(53982)

咳嗽變異性哮喘能自愈嗎

咳嗽變異性哮喘能夠自愈，但并不是一定能自愈，也就是咳嗽變異性哮喘自愈具有一定的前提，咳嗽變異性哮喘其本質(zhì)也是哮喘，是支氣管哮喘的一種特殊類型。其臨床特點(diǎn)是以咳嗽為主要癥狀或者唯一癥狀，一般沒有胸悶、氣短和胸悶氣喘不明顯。在臨床上支氣管哮喘的癥狀特點(diǎn)具有異質(zhì)性，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)在每個(gè)人身上表現(xiàn)都可能不盡相同，癥狀有輕有重，轉(zhuǎn)歸也不完全相同，有相當(dāng)大一部分不需要進(jìn)行治療，可以自然痊愈，而也有一部分需要進(jìn)行針對(duì)性的治療才能夠痊愈。因此咳嗽變異性哮喘自愈的前提是必須去除誘發(fā)咳嗽變異性哮喘發(fā)作的因素，比如去除感染、脫離過敏環(huán)境等等，如果誘發(fā)因素持續(xù)存在，就沒有自然痊愈的可能。

語音時(shí)長01:22''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2019/12/13收聽(21056)

咳嗽變異性哮喘自愈怎么辦

"咳嗽變異性哮喘一般自愈的可能性比較小，這個(gè)疾病常與過敏有關(guān)，應(yīng)該定期到醫(yī)院呼吸科醫(yī)生制定方。預(yù)防要以個(gè)體化為主，制定合理的方案，尋找過敏原，比如平時(shí)要注意周邊的環(huán)境，室內(nèi)還是室外的過敏物質(zhì)。一定不要在吸煙區(qū)或者煙味比較大的地方逗留，會(huì)刺激鼻子，不要在煙塵較大的地方呆的時(shí)間過久。如果室內(nèi)有塵螨或者戶塵螨，或者過敏的東西，要注意避免，減少發(fā)作。還有營養(yǎng)要合理、全面，增強(qiáng)體質(zhì)，避免身體過度勞累，防止感冒，發(fā)作的機(jī)會(huì)少，抵抗力強(qiáng)，隨著年齡的增長，癥狀會(huì)逐漸改善。"

語音時(shí)長01:45''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/03/22收聽(57182)

咳嗽變異性哮喘能自愈嗎

咳嗽變異性哮喘也稱為不典型哮喘，主要表現(xiàn)為咳嗽，而無喘息。典型的哮喘表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、喘鳴...

蔡禮鳴│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/11/10播放(72978)

咳嗽變異性哮喘會(huì)自愈嗎

"咳嗽變異性哮喘目前不能治愈。目前較多的治療方法，是服用預(yù)防類的藥物預(yù)防，如強(qiáng)的松片?；颊咭部梢酝ㄟ^激素氣霧劑的方法，進(jìn)行對(duì)癥治療。這種預(yù)防雖然治不了疾病本身，但是可以抑制病情發(fā)作的次數(shù)，起到良好的預(yù)防作用。平時(shí)此病患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查，做血常規(guī)檢測(cè)，看自己的病況。平時(shí)要注意休息，提高免疫力，加強(qiáng)鍛煉，家中的空氣要新鮮，避免過敏原，盡量家中不要養(yǎng)寵物，會(huì)加重哮喘的發(fā)作頻率。"

語音時(shí)長01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/08/09收聽(57720)

咳嗽變異性哮喘能自愈嗎

咳嗽變異性哮喘，其實(shí)只是癥狀不典型，單純表現(xiàn)為咳嗽，沒有明顯的喘息、氣急、胸悶癥狀。所以咳嗽變...

陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/08/21播放(50544)

咳嗽變異性哮喘能自愈嗎

咳嗽變異性哮喘是指臨床以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘疾病。哮喘為終身性疾病，需要進(jìn)行規(guī)范性的治療，因此...

榮艷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/06/30播放(89402)

什么是咳嗽變異性哮喘？

"咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種類型。目前認(rèn)為它的病理基礎(chǔ)和哮喘是一樣的，也是持續(xù)的氣道炎癥以及氣道的高反應(yīng)性。這種咳嗽一般要是持續(xù)八周以上，往往是以咳嗽為單一的表現(xiàn)，這樣的病人容易在最初的時(shí)候被誤診為氣管炎。它的咳嗽往往是在清晨或在夜間加重，伴有咽癢、咳嗽白色的泡沫痰或者干咳為主。發(fā)病人群在成人中一般女性較多，通常會(huì)有過敏相關(guān)的疾病，比如過敏性鼻炎、濕疹等。它的檢查最主要是通過氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性來最終確診的。"

語音時(shí)長01:12''

張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/18收聽(16500)

什么叫做咳嗽變異性哮喘

超過四周的刺激性咳嗽，有氣道過敏以及其他過敏表現(xiàn)，稱為咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘除了咳嗽外...

鮑慧玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/22播放(60342)

咳嗽變異性哮喘有什么特點(diǎn)

"典型哮喘的特點(diǎn)：喘息、呼吸困難，發(fā)作時(shí)兩肺哮鳴音?？人宰儺愋韵奶卣鳎嚎人允俏ㄒ坏陌Y狀。1、具有晝夜節(jié)律性，常發(fā)生于夜間或凌晨，白天癥狀減輕；2、部分患者具有特應(yīng)質(zhì)（如變應(yīng)性鼻炎、變異性皮炎）；3、部分患者具有季節(jié)性（如春秋季節(jié)咳嗽加重）；4、部分患者有胸悶感。"

語音時(shí)長00:41''

余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院

2018/08/10收聽(72606)

什么叫咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要表現(xiàn)或唯一表現(xiàn)，這種哮喘沒有呼吸困難的表現(xiàn)，只...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/11/03播放(43421)

什么叫做咳嗽變異性哮喘？

咳嗽變異性哮喘,有的說變異性咳嗽，或者慢性咳嗽，慢性咳嗽里包括咳嗽變異哮喘。慢性咳嗽定義為大于四周的咳嗽。大于四周的咳嗽在一部分孩子里面，咳嗽變異哮喘能夠占到百分之四十幾，就是一半，咳嗽變異哮喘從診斷上看,就是咳嗽為表現(xiàn)，但是除了咳嗽以外，有哮喘的典型的改變。比如有氣道過敏，醫(yī)學(xué)叫氣道高反應(yīng)性。這個(gè)咳嗽有別于感冒的咳嗽。比如這個(gè)咳嗽是刺激性的咳嗽、夜間咳嗽、早上起來咳嗽，還有表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后咳嗽。這時(shí)候我們?cè)陂T診中通常會(huì)見到家長自己說不是感冒的咳嗽。第一，時(shí)間要長。第二，早上起來咳幾聲，夜里睡覺咳嗽幾聲，然后白天跑跑跳跳會(huì)咳嗽幾聲。更有大哭大笑以后就咳嗽。特別小的嬰兒不會(huì)走路，在家長的身上顛一下就會(huì)咳嗽，或者吃奶的時(shí)候一用力就咳嗽幾聲，通常叫刺激性咳嗽。還有的孩子聞到一些怪味，包括煙味，聞到了煙味就會(huì)咳嗽。這種咳嗽叫做刺激性咳嗽。超過四周的刺激性咳嗽，還會(huì)有氣道過敏的表現(xiàn)，結(jié)合其他的過敏的表現(xiàn)，但是從來沒有喘過，所以不能定義為哮喘，定義為咳嗽變異性哮喘。

語音時(shí)長02:29''

鮑慧玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2017/06/20收聽(55810)

什么是咳嗽變異性哮喘

"咳嗽變異性哮喘，從病名可以看出首先是哮喘，但是又不等同于典型哮喘，而是哮喘的一種特殊類型。患者通常沒有常見的喘憋、氣短、喉中喘鳴等典型哮喘的表現(xiàn)，咳嗽是它唯一或者主要的臨床表現(xiàn)，所以叫做咳嗽變異性哮喘。臨床中以刺激性干咳、咽癢、夜間咳嗽劇烈為特點(diǎn)，遇冷空氣、油煙、粉塵、霧霾等因素可誘發(fā)或加重咳嗽。發(fā)病機(jī)理與典型哮喘相類似，是在環(huán)境、遺傳因素、免疫功能等原因的作用下，導(dǎo)致氣道的過敏反應(yīng)、高反應(yīng)性及慢性炎癥，從而引起咳嗽反復(fù)發(fā)作。正是由于這種原因，臨床中約30%-70%的咳嗽變異性哮喘患者因?yàn)樵\療不及時(shí)，最終發(fā)展為典型哮喘，成為終身性疾病，只能控制，不能治愈，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，所以對(duì)于咳嗽變異性哮喘要引起高度的重視。"

語音時(shí)長01:33''

田圖磊│亳州市人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(98270)

什么是咳嗽變異性哮喘？

"咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的一類特殊的哮喘。它多發(fā)生在夜間、凌晨，是刺激性的咳嗽，以前往往誤診為支氣管炎。它的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)：1、女性比較多見，在兒童時(shí)期也可以有這種癥狀，甚至可以發(fā)展為支氣管哮喘，多有較為明確的家族過敏史或其他部位的過敏，比如鼻炎、濕疹等。2、發(fā)作帶有一定的季節(jié)性，在北京，季節(jié)主要以春秋為主。3、臨床表現(xiàn)是長期的、頑固性的咳嗽，運(yùn)動(dòng)、吸入空氣、說話、呼吸道感染之后誘發(fā)，夜間或者凌晨加重。4、體檢時(shí)候沒有發(fā)現(xiàn)特殊，肺功能的檢查往往是診斷咳嗽變異性哮喘的最根本的檢查方法，主要是支氣管激發(fā)試驗(yàn)這項(xiàng)檢查。5、一般化痰的止咳和抗生素是沒有用處的，而過敏的藥物茶堿或者激素會(huì)起到一定的作用。"

語音時(shí)長01:22''

張蕊│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/22收聽(23588)

咳嗽變異性哮喘有什么特點(diǎn)

"典型哮喘的特點(diǎn)：喘息、呼吸困難，發(fā)作時(shí)兩肺哮鳴音?？人宰儺愋韵奶卣鳎嚎人允俏ㄒ坏陌Y狀。1、具有晝夜節(jié)律性，常發(fā)生于夜間或凌晨，白天癥狀減輕；2、部分患者具有特應(yīng)質(zhì)（如變應(yīng)性鼻炎、變異性皮炎）；3、部分患者具有季節(jié)性（如春秋季節(jié)咳嗽加重）；4、部分患者有胸悶感。"

語音時(shí)長00:41''

余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院

2018/08/09收聽(84462)

什么是咳嗽變異性哮喘

"什么是咳嗽變異性哮喘？咳嗽變異性哮喘是哮喘的一個(gè)類型，哮喘在過去主要是表現(xiàn)出一種喘息，就像支氣管哮喘，可以聽到氣管里有呼嚕呼嚕的喘鳴的聲音，吼吼的喘鳴聲音。還有一部分表現(xiàn)成咳嗽，特點(diǎn)就是干咳無痰，并且是刺激性咳嗽，一咳一喘停不下來比較劇烈。還有一種就是胸悶，有好多哮喘病人也不咳嗽也不喘，就是一個(gè)持續(xù)的胸悶或者陣發(fā)性胸悶。這時(shí)候診斷哮喘只有一種標(biāo)準(zhǔn)，就是通過做肺功能做激發(fā)或者舒張實(shí)驗(yàn)，陽性就可以診斷哮喘。所以咳嗽變異性哮喘就是以咳嗽為主要表現(xiàn)的，并且在近年來已經(jīng)成為哮喘表現(xiàn)的主要表現(xiàn)方式之一。治療和所有的哮喘這三種哮喘模式都是一樣的，建議吸入糖皮質(zhì)激素類的藥物，再輔助別的受體激動(dòng)劑，如吸入的、長效的，還有一些像孟魯司特、白三烯受體拮抗劑或者是抗組胺的依巴斯汀等等都可以。"

語音時(shí)長01:42''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/09收聽(65218)

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