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    長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)
    
            
    
                 2023-05-01 17:58播放 : 

                
    
                    
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    長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)較多，正常的糖皮質(zhì)激素能夠幫助體內(nèi)維持非常好的應(yīng)激狀態(tài)，但如果長(zhǎng)期使用過(guò)量的糖皮質(zhì)激素，則會(huì)對(duì)體內(nèi)的代謝造成影響，具體影響如下：
    1、糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松：影響最大的可能是關(guān)節(jié)和骨頭，因?yàn)殚L(zhǎng)期的糖皮質(zhì)激素會(huì)對(duì)破骨細(xì)胞造成影響，使骨頭變得更容易脆而出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松，簡(jiǎn)稱GIOP，會(huì)使骨頭較脆的患者容易出現(xiàn)骨折、骨裂等影響；
    2、血糖增高：長(zhǎng)期的糖皮質(zhì)激素會(huì)對(duì)血糖造成影響，可讓血糖進(jìn)一步增高；
    3、低鉀血癥：會(huì)對(duì)電解質(zhì)造成影響，造成低鉀血癥；
    4、滿月臉和向心性肥胖：長(zhǎng)期的激素應(yīng)用會(huì)讓身體出現(xiàn)變化，如臉比較紅潤(rùn)，四肢變得更加纖細(xì)而肚子變得更大；
    5、凝血功能障礙：身體可能還有磕碰造成的瘀斑，對(duì)凝血功能造成影響。
    長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素不適量應(yīng)用會(huì)造成非常嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此要及時(shí)評(píng)估糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的安全性和有效性，才能保證身體處于更健康的狀態(tài)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有哪些
    
    
    "臨床上長(zhǎng)期、過(guò)量的使用糖皮質(zhì)激素，可以造成醫(yī)源性的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。過(guò)量激素引起脂質(zhì)代謝、水鹽代謝紊亂，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛水腫、高血壓、低血鉀、糖尿病，停藥以后癥狀可以自行消失。必要時(shí)加用抗高血壓、抗糖尿病的治療，同時(shí)要低鹽、低糖、高蛋白飲食，甚至加入氯化鉀的治療。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素也可以誘發(fā)感染，使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)散。特別是原有疾病已經(jīng)使抵抗力降低的白血病、再生障礙性貧血、腎病綜合征的患者，更容易在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，使感染加重。糖皮質(zhì)激素可以刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌而抑制胃黏液的分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，誘發(fā)和加重胃十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血和穿孔。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素由于水鈉潴留、血脂增高，可以造成高血壓、動(dòng)脈硬化。糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解、抑制、合成，增加鈣磷的排泄，可以造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合變慢。由于糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖原異生，降低組織對(duì)葡萄糖的利用，抑制腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收，長(zhǎng)期應(yīng)用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素可以引起糖代謝紊亂，半數(shù)病人可以出現(xiàn)糖耐量受損甚至糖尿病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/07/20收聽(tīng)(27948)
    
    
    

    






















    
    
    糖皮質(zhì)激素有哪些
    
    
    "糖皮質(zhì)激素是一類具有抗炎、免疫抑制、抗過(guò)敏功效的藥物，按照時(shí)間可以分為短效、中效和長(zhǎng)效三類。短效藥物通常需包括氫化可的松和可的松，中效藥物是包括潑尼松、潑尼松龍和甲潑尼龍，長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥物主要是指地塞米松、倍他米松，這是按照作用時(shí)間進(jìn)行分類。除此之外，也可以按照給藥途徑來(lái)進(jìn)行分類，包括口服、注射、局部外用、吸入等。根據(jù)作用途徑，對(duì)于不同疾病也有不同的常用藥品，比如呼吸科常用的糖皮質(zhì)激素類藥物，包括布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松。皮膚科常用的外用藥物，包括醋酸氫化可的松、丁酸氯倍他松、曲安奈德、丁酸氫化可的松、氟輕松等，這些都是常用的皮膚外用的糖皮質(zhì)激素藥物。口服、注射常用的包括甲潑尼龍、潑尼松和潑尼松龍等這些，經(jīng)常是作為注射劑、口服劑?？傊?，糖皮質(zhì)激素類藥物是一種具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫抑制功效的藥物，它包括多種藥物，通常可以按照作用時(shí)間分類，也可以按照不同疾病、劑型進(jìn)行分類。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳頔│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/20收聽(tīng)(68778)
    
    
    

    






    
    
    長(zhǎng)期使用胺碘酮治療心律失常的不良反應(yīng)
    
    
    "長(zhǎng)期使用胺碘酮治療心律失常的不良反應(yīng)主要有以下幾種：1、心臟異常：一般為中度、劑量依賴性心動(dòng)過(guò)緩，以及充血性心力衰竭。2、內(nèi)分泌異常：主要是甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進(jìn)癥。3、胃腸道異常：包括良性的腸道功能異常，有腹痛、味覺(jué)異常等。4、注射部位異常：可能有炎癥反應(yīng)，通過(guò)直接外周靜脈給藥，注射部位可能會(huì)出現(xiàn)淺表靜脈炎。5、血管異常：有面部潮紅，還有中度和一次性血壓下降。6、眼部異常：有角膜微沉積，通常局限于瞳孔下。7、皮膚異常：有光過(guò)敏反應(yīng)，皮膚出現(xiàn)淡紫色或藍(lán)灰色的色素沉著。8、肺部異常：有彌漫性間質(zhì)性肺病或肺大泡性肺疾病。9、神經(jīng)系統(tǒng)異常：主要包括乏力、震顫、不自主運(yùn)動(dòng)、缺乏協(xié)調(diào)、步態(tài)異常。10、肝臟異常：有孤立的血清轉(zhuǎn)氨酶增高、急性肝功能異常。11、血液和淋巴系統(tǒng)異常：主要是凝血異常。如果出現(xiàn)以上嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可以減量或者是停用胺碘酮。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李海濤│保定市第二醫(yī)院
    
        
    2021/08/09收聽(tīng)(47036)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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