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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

氯丙咪嗪功能與主治

2023-09-03 19:20播放 :

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氯丙咪嗪主要具有抗抑郁的作用，屬于三環(huán)類抗抑郁藥。抗抑郁的機(jī)制主要是對去甲腎上腺素和5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)具有一定的再攝取的抑制作用，通過抑制這兩種神經(jīng)遞質(zhì)在突出間隙的再攝取，增強(qiáng)其相關(guān)功能，起到改善情緒、抗抑郁的效果。

除此之外，氯丙咪嗪也具有一定的鎮(zhèn)靜和抗膽堿能的功效。臨床上氯丙咪嗪主要用于抑郁癥患者，可以改善抑郁癥患者的情感淡漠、動力不足等相關(guān)的癥狀。

氯丙咪嗪在使用的時(shí)候需要注意，有些患者使用之后可能會出現(xiàn)口干、多汗、排尿困難、震顫、頭暈、頭痛等相關(guān)不適，特別是在用藥初期更容易發(fā)生，患者應(yīng)該予以關(guān)注。

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氯丙咪嗪的作用

"氯丙咪嗪可以用于治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫癥、驚恐障礙，以及恐怖性焦慮，可以緩解多種慢性疼痛。氯丙咪嗪屬于三環(huán)類的抗抑郁藥，有明顯的抗抑郁作用，而鎮(zhèn)靜作用也比較強(qiáng)，可以用于各種類型的抑郁癥，尤其需要鎮(zhèn)靜作用的抑郁癥，具有顯著抑制5-羥色胺再攝取的作用，能夠有效地治療強(qiáng)迫、驚恐，以及恐懼癥，起效較慢，一般在數(shù)周之后。氯丙咪嗪是治療猝倒以及發(fā)作性睡病中最常用的三環(huán)類抗抑郁藥，有緩解多種慢性疼痛的作用。氯丙咪嗪由于是三環(huán)類的，對心血管系統(tǒng)以及肝、腎功能等都有明顯的副作用，同時(shí)會有外周抗膽堿能作用，比如口干、便秘，所以在治療的時(shí)候需要注意這方面的副作用，如果副反應(yīng)比較大，可以更換新型的抗抑郁藥。"

語音時(shí)長01:18''

萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心

2020/12/24收聽(47406)

酮康唑的功能與主治

"酮康唑主要是一類抗真菌的藥物，也屬于咪唑類，可以抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成，影響通透性，從而達(dá)到真菌的破壞，起到抑制作用。臨床上主要是用來治療真菌感染，外用的很多藥膏都含有酮康唑，之后像金達(dá)克寧，還有酸劑也可以用在真菌性陰道炎。其實(shí)很早以前有口服的酮康唑，就是叫里素勞，治療灰指甲也很好，但是由于它的肝毒性，后來就停止生產(chǎn)了。酮康唑抗真菌的效果還是比較確切的，現(xiàn)在也一直在臨床廣泛應(yīng)用。"

語音時(shí)長01:16''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/04收聽(78628)

百合的功能與主治

"百合具有養(yǎng)陰潤肺、清心安神等功效，主要用于治療肺虛久咳、勞嗽咯血，以及虛煩、驚悸、失眠多夢、精神恍惚等。百合具有甘潤而補(bǔ)、微寒清涼的特點(diǎn)，入肺經(jīng)，能夠養(yǎng)陰清肺、潤肺止咳，治虛咳、勞嗽，入心經(jīng)，能夠清心除煩、安神定志，治療虛煩、驚悸、失眠多夢及精神恍惚。百合多于秋季采挖，洗凈后剝?nèi)△[葉，放置在沸水中略微燙一下，之后放置干燥。百合寒潤，故風(fēng)寒咳嗽或中寒便溏患者忌服。百合性味歸經(jīng)是甘、微寒，歸肺經(jīng)、心經(jīng)。"

語音時(shí)長01:16''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

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三七粉的功能與主治

"三七粉的功能是止血、散瘀、消腫、定痛。在臨床上，三七粉的主治多是血癥，比如吐血、咳血、鼻子出血、大便出血、尿中出血等，甚至跌打損傷、外傷引起的出血也可以用三七粉進(jìn)行調(diào)理。女性產(chǎn)后出現(xiàn)惡露不下、腹痛、崩漏，都可以通過三七粉進(jìn)行口服調(diào)養(yǎng)。三七粉不僅可以入藥，也可以在飲食中稍微添加，這樣更有助于改善人體血瘀等情況。女性可以定期口服三七粉來改善痛經(jīng)，甚至瘀阻引起的周身不適，效果都非常好。但是月經(jīng)期間不建議口服三七粉，以免引起月經(jīng)過多，出現(xiàn)血流不止，導(dǎo)致氣血兩虛，誘發(fā)婦科疾病。"

語音時(shí)長01:30''

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都梁軟膠囊的功能與主治

"都梁軟膠囊是中成藥，主要是具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)的功效，在臨床上主要用于風(fēng)寒、瘀血阻滯的患者，可以改善患者的頭痛、刺痛，以及頭痛的反復(fù)發(fā)作，這個(gè)藥物在使用的時(shí)候需要注意，對于高血壓、心臟病、肝腎疾病，以及糖尿病等慢性疾病的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，服藥期間應(yīng)該忌煙、酒、辛辣、生冷，以及油膩的食物，并不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性的中藥。如果服藥三天癥狀沒有明顯的改善，或者出現(xiàn)了新的癥狀以及癥狀加重，應(yīng)該立即停藥，到醫(yī)院去就診。個(gè)別患者服用這物之后可能會出現(xiàn)輕微的上腹不適，以及惡心、頭暈的癥狀，一般不需要進(jìn)行特殊的處理，患者的癥狀比較輕。除此之外，這個(gè)藥物對于孕婦和哺乳期婦女禁止使用?？傊剂很浤z囊具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)功效的藥物，主要用于治療風(fēng)寒、瘀血阻滯所導(dǎo)致的頭痛癥狀，可以起到改善頭痛的效果。"

語音時(shí)長01:49''

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"藏紅花油主要有消腫止痛以及活血化瘀的效果，主要用于跌打損傷所致出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫痛、疼痛。但是在使用的時(shí)候需要注意，如果局部涂抹出現(xiàn)過敏，需要立即停止用藥。藏紅花油是一種比較常見的居家藥物，在臨床上具有活血化瘀以及止痛的功效。在合理用量的情況下，還有一定程度的補(bǔ)血功效。對于在生活之中出現(xiàn)意外扭傷的情況，可以涂抹藏紅花油來達(dá)到驅(qū)散瘀血的目的，可以加速傷口的康復(fù)。不過需要注意的是，藏紅花油的治療效果有限，如果患者扭傷程度比較嚴(yán)重，建議最好到醫(yī)院接受治療。期間要注意保持健康的生活方式，避免辛辣、刺激、油膩的食物，不要熬夜，保持心情舒暢，這樣才有利于身體的恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:11''

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消炎痛片功能與主治

"消炎痛也叫吲哚美辛，消炎痛片主要成分是吲哚美辛。吲哚美辛是一種非甾體類抗炎藥，具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛的功效，主要是通過作用于環(huán)氧化酶，從而減少前列腺素的合成。前列腺素和機(jī)體發(fā)生炎癥、疼痛都是密切相關(guān)的，因此吲哚美辛也是作用于這個(gè)途徑，從而起到抗炎的功效。還有解熱、鎮(zhèn)痛的作用，它可以制止炎癥組織的痛覺神經(jīng)沖動的形成，抑制炎癥反應(yīng)，并且能夠抑制白細(xì)胞以及其他免疫相關(guān)細(xì)胞的釋放。對于解熱的功效，它主要是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起外周血管擴(kuò)張，從而導(dǎo)致出汗，使散熱增加，從而起到降低體溫的功效。另外，退熱作用可能也和前列腺素的合成受到抑制有密切的相關(guān)性。在臨床上，吲哚美辛片或者消炎痛片的主要是用于緩解疼痛以及緩解腫脹，它可以用于關(guān)節(jié)炎，還可以用于軟組織的損傷以及炎癥反應(yīng)。另外，它也可以用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后的疼痛和創(chuàng)傷后的疼痛。因?yàn)樗薪鉄岬墓π?，所以也可以用于治療發(fā)燒的患者?？傊?，消炎痛片是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的功效，可以用于發(fā)熱以及緩解各種疼痛。"

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消炎痛片功能與主治

"消炎痛又叫吲哚美辛，屬于吲哚類的非甾體抗炎藥，是一種強(qiáng)效的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，有強(qiáng)大的抗炎和退燒作用，對炎性疼痛也有明顯的止疼效果。消炎痛片主要用于：一、治療關(guān)節(jié)炎，如急性風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等，可以緩解腫脹和疼痛。二、治療軟組織損傷和炎癥。三、退燒，包括癌性發(fā)燒和其他不好控制的發(fā)燒。四、其他應(yīng)用，如緩解偏頭疼、手術(shù)后疼痛、痛經(jīng)、創(chuàng)傷后的疼痛等等。但是消炎痛不良反應(yīng)比較多，30%-50%的病人在正常治療量后會發(fā)生不良反應(yīng)，大約20%的病人必須停藥，所以消炎痛片僅僅在病人不能耐受其他藥物，或者其他藥物療效不好時(shí)才應(yīng)用。"

語音時(shí)長01:14''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

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烏梢蛇膠囊的功能與主治

"烏梢蛇膠囊的功能主要是祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙，是比較常見的中藥，主要用來治療腰椎間盤突出、腰肌勞損、風(fēng)濕等癥狀，常用于風(fēng)濕頑痹、麻木、拘攣、中風(fēng)、口眼歪斜等情況。主要還是應(yīng)用這種中成藥時(shí)加上西藥效果更佳，尤其是腰椎間盤突出、腰肌勞損的患者，在早期的時(shí)候單獨(dú)應(yīng)用烏梢蛇膠囊可能起效并不快，可以應(yīng)用樂松或者非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物快速消除癥狀，然后再根據(jù)具體情況來選擇烏梢蛇膠囊的用量和時(shí)長，效果就會更好一點(diǎn)，尤其是通絡(luò)、祛風(fēng)的作用，還有對腰肌勞損或者存在腰椎間盤突出、腰膝酸軟，同時(shí)伴有下肢寒涼的情況，效果會更好。"

語音時(shí)長01:14''

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語音時(shí)長01:27''

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