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    心包炎出現(xiàn)心包積液最突出的癥狀

    2023-06-06 11:13播放 :

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    心包炎出現(xiàn)心包積液最突出的癥狀是呼吸困難,主要和肺、支氣管受壓及肺本身淤血有關(guān),嚴(yán)重呼吸困難的患者會呈現(xiàn)端坐呼吸、呼吸淺快、身體前傾等癥狀,容易引起咳嗽性暈厥。當(dāng)出現(xiàn)左心壓塞時患者會出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、口唇發(fā)紺,同時伴有上腹部脹痛、浮腫、頭暈等癥狀,嚴(yán)重者還會導(dǎo)致休克,心尖搏動減弱或消失,聽診出現(xiàn)心音遙遠(yuǎn),心率增快,大量心包積液壓迫左側(cè)肺部在左肩胛下出現(xiàn)濁音和支氣管呼吸音。

    所以,心肌炎出現(xiàn)心包積液是疾病發(fā)展到較嚴(yán)重程度的指標(biāo),出現(xiàn)心包積液時必須積極進(jìn)行心臟多普勒彩超檢查,彩超可以明確心包積液大小及積液量,根據(jù)心包積液大小以及積液量,采取心包穿刺等手段解決心包壓塞癥狀。

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    心包炎有什么癥狀

    "心包炎最常見的癥狀就是胸痛。胸痛通常的位置在胸骨的正后方,或者是心前區(qū)的位置。胸痛通常具備一些特點(diǎn),比方在呼吸的時候,或者在體位變動的時候,或者是在側(cè)臥位的時候,或者是抬高腿的時間,可能會變得很劇烈。當(dāng)位于坐位的時候,或者是前傾體位的時候,癥狀可能會減輕,這是常見的癥狀。其次,有些病人可能會出現(xiàn)心包的壓塞,當(dāng)心包積液達(dá)到250-300ml,或者是快速增長的情況下,可能由于心包的大量積液,限制心臟的跳動,出現(xiàn)心包壓塞的癥狀。這個時候病人可能會有面色蒼白、呼吸困難,有些人甚至可能會出現(xiàn)心源性休克,嚴(yán)重的病人可能會出現(xiàn)猝死的情況。其它的情況比方還可能會導(dǎo)致心率失常等等臨床癥狀。跟心包炎相似比方有胸痛的時候,可能需要去鑒別病人究竟是不是有心包炎,也有可能是心絞痛或者是心肌梗死,那么心肌梗死可能會出現(xiàn)比較持續(xù)的壓榨樣的心前區(qū)的疼痛,病人可能會伴隨有心電圖的特異性改變,或者伴有心肌酶的異常變化等等,來幫助鑒別診斷。當(dāng)出現(xiàn)心包壓塞的時候,可能需要考慮,比方類似于限制性的心肌病,它可能會出現(xiàn)類似的情況。心律失常通常不是特異性的表現(xiàn),沒有辦法針對癥狀去做特別的鑒別診斷。"

    語音時長01:42''

    陳曦深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

    2018/06/24收聽(67580)

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