廊坊市人民醫(yī)院
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2型糖尿病經(jīng)典癥狀是“三多一少”，主要指多飲、多食、多尿和體重減輕。但并非所有2型糖尿病患者均具有這一典型癥狀，更多患者是因出現(xiàn)并發(fā)癥而被診斷為糖尿病，具體如下：
1、眼睛并發(fā)癥：患者因眼睛看不清東西而就診眼科，經(jīng)過眼底檢查，發(fā)現(xiàn)了眼底并發(fā)癥，才得出糖尿病的診斷，此類患者往往無典型癥狀；
2、大血管并發(fā)癥：患者以心?；蚰X梗等原因就診于相關(guān)科室，此后被查出血糖升高，診斷為糖尿病，但并無典型癥狀。
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"糖尿病特別是2型糖尿病在早期沒有明顯的癥狀，常常以疲倦、乏力等非特異性的表現(xiàn)作為就診的主要主訴，一查出現(xiàn)血糖升高從而發(fā)現(xiàn)糖尿病。還有一部分情況占的比例也非常大，在查體的時候無意間發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高，再就診于內(nèi)分泌科查餐后兩個小時血糖也升高，達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這也占一大部分的人群，所以糖尿病早期的表現(xiàn)可以說是沒有甚至不疼不癢。隨著疾病的進(jìn)展血糖逐漸升高，會出現(xiàn)多尿、口干、多飲、體重減輕等糖尿病比較特有的表現(xiàn)，有的患者還可以出現(xiàn)視物模糊也就是看東西看不清，平時戴著近視眼鏡或者遠(yuǎn)視眼鏡可以看清的東西，現(xiàn)在也覺得眼前糊了一層霧，看不清楚或者注意力不集中，上班或者工作的過程中容易犯困，非特異性的表現(xiàn)也會逐漸顯現(xiàn)出來。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2020/01/16收聽(35032)
2型糖尿病的癥狀，目前來說就是典型的三多一少，就是多飲、多尿、多食、消瘦，這個就是典型的糖尿病... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/25播放(95986)
2型糖尿病的癥狀，目前來說就是典型的三多一少，就是多飲、多尿、多食、消瘦，這個就是典型的糖尿病...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/25播放(95986)
"2型糖尿病患者的癥狀如下：1、典型臨床表現(xiàn)：多飲、多尿、多食、體重下降，但有的患者只表現(xiàn)為口渴、多飲、多尿，有些患者有明顯的體重下降，血糖比較高者可能會出現(xiàn)體重下降的癥狀。2、無臨床表現(xiàn)：還有相當(dāng)一部分患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高，可以沒有任何臨床表現(xiàn)。3、其他癥狀：還有一些患者沒有典型的臨床表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)其他表現(xiàn)，比如部分患者以皮膚瘙癢為首要癥狀，或者外陰瘙癢為主要癥狀就診，最后發(fā)現(xiàn)是血糖高造成。所以，2型糖尿病患者的癥狀有的明顯，有的不明顯，還是要依靠血糖值診斷。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/07/13收聽(39120)
"2型糖尿病起病比較隱匿，可以沒有明顯癥狀，也可以有些不典型的癥狀，如反復(fù)生癤子、長癰、皮膚損傷或手術(shù)后傷口不愈合，或者出現(xiàn)皮膚瘙癢，尤其是女性外陰瘙癢或尿道感染，或者不明原因的視力減退、視物模糊，男性不明原因的性功能減退，過早出現(xiàn)高血壓、冠心病或腦卒中，下肢麻木、燒灼感，出現(xiàn)微量或明顯的蛋白尿，這些都可能是2型糖尿病的表現(xiàn)。如果有上述癥狀的時候，要進(jìn)行檢查，預(yù)防過早出現(xiàn)并發(fā)癥。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/09收聽(25536)
"糖尿病的典型癥狀是三多一少，即多食、多尿、多飲伴消瘦，2型糖尿病不一定具有糖尿病的典型癥狀，有些甚至沒有任何癥狀，也有少數(shù)患者以并發(fā)癥為主要癥狀就診。2型糖尿病的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：一、2型糖尿病多發(fā)生在年齡大于40歲以上的肥胖患者中，可合并有高血壓、高血脂、糖尿病家族史等。二、一部分血糖升高明顯的患者可有糖尿病的典型三多一少癥狀，甚至產(chǎn)生糖尿病酮癥。三、有些患者沒有任何癥狀，在術(shù)前檢查或者偶然查體中發(fā)現(xiàn)血糖高，診斷為糖尿病。四、少數(shù)患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀，比如視物模糊、雙下肢麻木、針刺感，皮膚傷口愈合不良或愈合慢等癥狀。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/10/15收聽(36718)
2型糖尿病出現(xiàn)酮癥酸中毒有以下階段性臨床表現(xiàn)：1、出現(xiàn)酮癥酸中毒的早期，血糖較以... 孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/06/11播放(28800)
2型糖尿病出現(xiàn)酮癥酸中毒有以下階段性臨床表現(xiàn)：
1、出現(xiàn)酮癥酸中毒的早期，血糖較以...
孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/06/11播放(28800)
2型糖尿病患者，一般不太容易發(fā)酮癥。如果他有酮癥，往往跟1型糖尿病的酮癥表現(xiàn)類似，酮癥其實(shí)就是... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/15播放(48666)
2型糖尿病患者，一般不太容易發(fā)酮癥。如果他有酮癥，往往跟1型糖尿病的酮癥表現(xiàn)類似，酮癥其實(shí)就是...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/15播放(48666)
2型糖尿病的癥狀如下：1、早期無明顯癥狀，表現(xiàn)為非糖尿病特有癥狀，如疲乏無力、體... 陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/29播放(87224)
2型糖尿病的癥狀如下：
1、早期無明顯癥狀，表現(xiàn)為非糖尿病特有癥狀，如疲乏無力、體...
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/29播放(87224)
"事實(shí)上2型糖尿病的癥狀也是三多一少，是典型的臨床表現(xiàn)，三多就是多飲、多尿、多食，一少就是體重降低。但因?yàn)?型糖尿病是緩慢起病的疾病，在疾病初期可能不表現(xiàn)為明顯的三多一少，尤其是有一些患者沒有出現(xiàn)體重降低，可能僅表現(xiàn)為輕微的口渴、多尿，有一些患者表現(xiàn)為皮膚瘙癢，出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀，還有很多病例完全沒有癥狀，僅是在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高就診。所以，2型糖尿病的癥狀不盡相同。"
2021/07/08收聽(95826)
2型糖尿病癥狀，在醫(yī)學(xué)上形象稱為三多一少，即多尿、多飲、多食和體重減輕。因?yàn)榛颊哐巧撸瑢?dǎo)致... 唐華勇│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/04/08播放(80540)
2型糖尿病癥狀，在醫(yī)學(xué)上形象稱為三多一少，即多尿、多飲、多食和體重減輕。因?yàn)榛颊哐巧撸瑢?dǎo)致...
唐華勇│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/04/08播放(80540)
"2型糖尿病的癥狀有血糖升高本身引起的多尿、口干、多飲、消瘦、易饑，這種三多一少的癥狀，也有糖尿病并發(fā)癥所引起的癥狀，比如患者如果出現(xiàn)視物模糊，考慮會不會有糖尿病視網(wǎng)膜病變的情況。患者如果病程比較長，血糖長期控制不佳，可能會出現(xiàn)微量白蛋白尿。如果沒有及時控制，患者還可以最終進(jìn)一步發(fā)展為尿毒癥，需要終身的透析治療。或者糖尿病出現(xiàn)的大血管并發(fā)癥，比如糖尿病性心臟病、心肌梗死、腦梗塞等這一系列疾病，還有致殘率比較高的就是糖尿病足，導(dǎo)致患者截肢的機(jī)會也是非常高的。"
2019/07/15收聽(12842)
"2型糖尿病通常沒有癥狀，如果出現(xiàn)癥狀，可以包括嚴(yán)重的口渴、多飲、多尿，另外可以出現(xiàn)體重下降、乏力，甚至視物模糊。糖尿病是由于身體對糖的利用出現(xiàn)了問題，身體所有的細(xì)胞都需要糖來提供能量，身體里面有一種激素叫胰島素，幫助把糖進(jìn)入細(xì)胞來提供能量。糖尿病就是由于身體里的胰島素缺乏，或者是胰島素不能起到作用，引起血里面的糖增高帶來的一種疾病。2型糖尿病是由于胰島素分泌相對不足，或者是不能起到應(yīng)有的作用，或者兩者同時具有，引起的糖尿病。2型糖尿病癥狀往往不夠典型，有些人甚至是體檢的時候發(fā)現(xiàn)了糖尿病，或者是就診其他疾病的時候發(fā)現(xiàn)，診斷為糖尿病。2型糖尿病最主要的危害，就是心血管疾病、大血管病變，因?yàn)?型糖尿病死亡最主要的原因是心梗和腦梗。2型糖尿病一經(jīng)診斷以后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的診斷和治療。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/02收聽(35602)
"2型糖尿病最典型的癥狀是三多一少，即多飲、多尿、多食、消瘦，除此外還會導(dǎo)致其他非特異性癥狀，常不能引起人們足夠的重視。一、低血糖，糖尿病早期胰島素高峰延遲，這種不適當(dāng)?shù)姆置诳蓪?dǎo)致餐前低血糖，午餐前最常見。二、疲勞感，由于胰島素抵抗，人體葡萄糖不能被細(xì)胞利用，導(dǎo)致全身組織能量供應(yīng)不足，出現(xiàn)乏力癥狀。三、肺部感染、泌尿道感染、真菌和病毒等感染，這些跟糖尿病抵抗力下降有關(guān)。四、視力下降、手足麻木，2型糖尿病是長期隱匿發(fā)病，這種慢性的輕度高血糖，可能導(dǎo)致在高血糖癥狀出現(xiàn)之前就合并糖尿病慢性并發(fā)癥。"
李廣利│武漢市第三醫(yī)院
2018/12/19收聽(59894)
"糖尿病的主要經(jīng)典癥狀是多飲、多尿、多食、體重下降，是由于機(jī)體內(nèi)胰島素絕對或者相對不足，葡萄糖不能被利用隨尿排出，患者產(chǎn)生高滲性利尿，尿量及尿的次數(shù)均有增多。由于排尿增多、機(jī)體缺水、口渴明顯、葡萄糖不能被利用、患者饑餓感明顯、糖代謝異常導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常，出現(xiàn)負(fù)氮平衡、患者消瘦明顯，這就是糖尿病患者經(jīng)典的多飲、多尿、多食、體重下降。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型的糖尿病，上述癥狀就是所有糖尿病經(jīng)常發(fā)生的經(jīng)典表現(xiàn)。有些糖尿病患者可能不是以三多一少為首發(fā)癥狀，而是以皮膚的反復(fù)感染，反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染，糖尿病酮癥酸中毒為首發(fā)。所以要注意經(jīng)常檢查血糖和餐后血糖，以免發(fā)生漏診和誤診，尤其對有糖尿病遺傳家族史的患者更應(yīng)該注意。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/07收聽(35750)
2型糖尿病的并發(fā)癥分為兩類，一個是急性的并發(fā)癥，另一個是慢性的并發(fā)癥。急性并發(fā)癥主要包括糖尿病... 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/10/12播放(82902)
2型糖尿病的并發(fā)癥分為兩類，一個是急性的并發(fā)癥，另一個是慢性的并發(fā)癥。急性并發(fā)癥主要包括糖尿病...
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/10/12播放(82902)
"糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥酸中毒的傾向，2型糖尿病的酮癥酸中毒有誘因，最常見的誘因，是各種嚴(yán)重的感染，比如嚴(yán)重的肺部感染或消化道、泌尿系感染。還有些患者是在不知道自己患有2型糖尿病的情況下，因?yàn)槠渌膊∽鍪中g(shù)，也有可能誘發(fā)酮癥酸中毒。2型糖尿病的酮癥酸中毒，表現(xiàn)為在原有感染等疾病的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上，出現(xiàn)明顯的乏力、多飲、多尿，逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至腹痛的情況，如果仍未就診進(jìn)一步加重，還會出現(xiàn)尿量減少、呼吸急促、呼氣中有爛蘋果味，接著會出現(xiàn)意識障礙，直至昏迷。如果酮癥酸中毒診斷明確，治療上最關(guān)鍵的是補(bǔ)液，先補(bǔ)充生理鹽水，等到血糖下降到13.9mmol\/L以下，根據(jù)患者情況，可以考慮補(bǔ)充葡萄糖注射液。需要靜脈使用小劑量胰島素，起到降糖和防止酮體產(chǎn)生的作用，并根據(jù)患者是否有低血鉀等電解質(zhì)紊亂的情況，糾正電解質(zhì)紊亂。如果動脈血pH在7.1以下，可以酌情補(bǔ)充少量碳酸氫鈉輔助糾正酸中毒。還要積極治療感染等誘因，同時注意防治酮癥酸中毒相應(yīng)的并發(fā)癥，如果延誤治療或治療不當(dāng)，會導(dǎo)致死亡。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/30收聽(41218)
"2型糖尿病是最常見的糖尿病類型之一，其中就有消瘦型，也有肥胖型的2型糖尿病。消瘦型的2型糖尿病，主要是胰島素缺乏，而肥胖型的2型糖尿病是由于遺傳的因素、環(huán)境因素，造成的胰島素缺乏以及胰島素的抵抗，除了表現(xiàn)肥胖以外還可以出現(xiàn)血脂的異常、血壓的增高。最主要的并發(fā)癥就是大血管的病變，大血管病變是肥胖的2型糖尿病死亡的最主要原因。通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)以及適度的鍛煉，通過患者糖尿病知識的積累、自我測血糖，在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助患者合理的選擇現(xiàn)有長的藥物，不僅幫助患者降糖，而且?guī)椭档腕w重，同時兼顧患者的血壓和血脂，讓血小板功能正常。這樣綜合的調(diào)整以后血糖達(dá)標(biāo)、血脂正常，體重達(dá)到我們控制的目標(biāo)，防止低血糖。這樣能夠避免出現(xiàn)糖尿病的大血管病變和微血管病變，使得肥胖的2型糖尿病患者活得更長，而且生活質(zhì)量有保障。"
2020/05/14收聽(84470)
"2型糖尿病酮癥和1型糖尿病酮癥的表現(xiàn)沒有什么太大區(qū)別，也是患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的多飲、多尿、多食、體重下降等表現(xiàn)會進(jìn)一步的加重。另外，如果出現(xiàn)了酸中毒，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道的不適?；颊呖赡軙霈F(xiàn)深大的呼吸，出現(xiàn)呼吸有爛蘋果的氣味，也就是丙酮的味道。患者可能會呈現(xiàn)出脫水的表現(xiàn)，這都是在酮癥酸中毒的情況下，如果僅僅出現(xiàn)酮癥，可能只是出現(xiàn)一些三多一少的癥狀，進(jìn)一步的加重。"
2021/04/20收聽(79630)
"兒童2型糖尿病常發(fā)病于青少年患者，平均發(fā)病年齡為12-16歲，有糖尿病家族史，往往體型肥胖，臨床表現(xiàn)為黑棘皮，在頸后部、束腰處、腋窩處可見黑棘皮。表現(xiàn)為多飲、多尿，喜歡進(jìn)飲甜飲料，同時伴有體重的下降。部分兒童會出現(xiàn)疲倦、無力、學(xué)習(xí)成績下降、上課注意力不集中，此時會引起家長的注意，監(jiān)測血糖時偏高。因?yàn)檠瞧撸糠謨和瘯霈F(xiàn)生長發(fā)育的延遲、身高增長的減慢，每年的生長速度小于5cm，同時第二性征的發(fā)育年齡推遲，部分2型糖尿病女童患者月經(jīng)來潮時間明顯的推遲。"
樊琳琳│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2019/12/27收聽(92350)
"2型糖尿病的早期病情比較輕，血糖呈現(xiàn)輕度的升高，三多一少的癥狀不典型，僅表現(xiàn)為其中的1-2個癥狀。比如患者僅表現(xiàn)為多飲、口干、多尿等癥狀，部分患者出現(xiàn)不明原因的體重減輕，還有部分患者表現(xiàn)為體力的下降，疲乏等不典型的癥狀。當(dāng)然還有病人會表現(xiàn)為陣發(fā)性的視物模糊，早期血糖的波動可以引起屈光度的改變，從而早期表現(xiàn)為視物模糊。所以對于糖尿病患者尤其是早期階段，血糖輕度升高，臨床癥狀不典型，需要及早的篩查相關(guān)血糖，進(jìn)一步確定血糖的情況。"
2020/01/06收聽(14258)
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