北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
呼吸熱病科
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老年人經(jīng)??人?、氣喘不一定是哮喘發(fā)作。哮喘屬于過(guò)敏性疾病,由過(guò)敏原刺激呼吸道所致,患者常伴過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮疹。老年人反復(fù)咳嗽、咳痰,逐漸發(fā)展為氣喘,且無(wú)過(guò)敏癥狀者,多考慮慢性支氣管炎伴慢性阻塞性肺疾病,即喘息性支氣管炎,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰,引起氣道慢性炎癥反應(yīng),使氣道發(fā)生痙攣、重構(gòu),治療以抗炎、解除支氣管痙攣、化痰為主,不需過(guò)多的抗過(guò)敏治療。
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臨床上引起小兒氣喘原因較多,氣管炎、肺炎等呼吸道感染疾病、先天性氣管疾病、先天性肺的發(fā)育異常、... 曾雪飛│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/04播放(97082)
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曾雪飛│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/04播放(97082)
有氣喘并不一定都是哮喘,特別是第1次喘息,或者6個(gè)月內(nèi)發(fā)生喘息時(shí),一定要注意可能不是哮喘,具體... 黃寒│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/03播放(94640)
有氣喘并不一定都是哮喘,特別是第1次喘息,或者6個(gè)月內(nèi)發(fā)生喘息時(shí),一定要注意可能不是哮喘,具體...
黃寒│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/03播放(94640)
氣喘是呼吸道癥狀,而哮喘是疾病的診斷,氣喘可以作為哮喘的癥狀,診斷和癥狀完全不同,所以氣喘和哮... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/07播放(96270)
氣喘是呼吸道癥狀,而哮喘是疾病的診斷,氣喘可以作為哮喘的癥狀,診斷和癥狀完全不同,所以氣喘和哮...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/05/07播放(96270)
哮喘與氣喘不同,哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱,而氣喘屬于一種癥狀,表示氣道痙攣所引起的喘鳴,或者通過(guò)... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/10/23播放(60334)
哮喘與氣喘不同,哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱,而氣喘屬于一種癥狀,表示氣道痙攣所引起的喘鳴,或者通過(guò)...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/10/23播放(60334)
氣喘和哮喘是兩個(gè)方面的概念,氣喘是臨床癥狀的描述,表示患者處于氣喘的狀態(tài)。哮喘是疾病的定義,在... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/28播放(46656)
氣喘和哮喘是兩個(gè)方面的概念,氣喘是臨床癥狀的描述,表示患者處于氣喘的狀態(tài)。哮喘是疾病的定義,在...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/28播放(46656)
"老年人氣喘的治療要根據(jù)具體病因來(lái)進(jìn)行,因?yàn)橐鹄夏耆藲獯脑虮容^多。如果是支氣管哮喘所導(dǎo)致的氣喘,可以使用解痙平喘藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如可以選擇硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林,以及布地奈德等藥物治療。如果是由慢阻肺所導(dǎo)致的氣喘,除了使用支氣管擴(kuò)張劑之外,還可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,選擇復(fù)合制劑,比如布地奈德福莫特羅或者氟替卡松沙美特羅等藥物。如果是由心功能不全所導(dǎo)致的氣喘,就要針對(duì)心功能不全進(jìn)行治療,可以使用利尿、擴(kuò)血管,以及強(qiáng)心治療。另外,引起老年人氣喘的原因還有胸腔積液、氣胸等多種原因,都需要針對(duì)具體原因來(lái)進(jìn)行治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/01/25收聽(tīng)(12764)
"老年人突然氣喘,按照疾病對(duì)生命威脅的嚴(yán)重程度、疾病的輕重緩急,要依次排除以下五種疾病的可能:第一、要排除大氣道阻塞,尤其是不完全性阻塞導(dǎo)致的氣喘,如胃腸道反流、食物、痰液、血塊、水,都可以導(dǎo)致大氣道不完全性阻塞,造成氣喘。第二、是否有急性左心衰、心源性肺水腫而導(dǎo)致氣喘。第三、是否有急性肺栓塞而導(dǎo)致氣喘。第四、是否有自發(fā)性氣胸,肺組織不同程度的受壓,導(dǎo)致缺氧、呼吸衰竭而產(chǎn)生氣喘。第五、是否有慢性肺部疾病的急性加重,如慢性喘息性支氣管炎急性加重、支氣管哮喘急性發(fā)作者,導(dǎo)致突然氣喘。各種不同的疾病對(duì)生命的威脅程度不完全一樣,通常要在短時(shí)間內(nèi)依據(jù)起病的輕重緩急、伴隨的癥狀、誘因等綜合分析,及時(shí)采取各種措施,否則短時(shí)間就可能因?yàn)樾呐K和肺的因素,導(dǎo)致老人的死亡。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/02/16收聽(tīng)(57646)
氣喘是老年人常見(jiàn)的癥狀,慢性阻塞性肺疾病是較為常見(jiàn)的引起氣喘的原因?;颊咄ǔS虚L(zhǎng)期大量吸煙病史... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/30播放(84758)
氣喘是老年人常見(jiàn)的癥狀,慢性阻塞性肺疾病是較為常見(jiàn)的引起氣喘的原因?;颊咄ǔS虚L(zhǎng)期大量吸煙病史...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/30播放(84758)
經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)問(wèn)小朋友每次喘都是感冒后才喘,不感冒從來(lái)不喘。其實(shí)小朋友哮喘和成人不一樣,哮喘是個(gè)... 黃寒│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(87030)
經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)問(wèn)小朋友每次喘都是感冒后才喘,不感冒從來(lái)不喘。其實(shí)小朋友哮喘和成人不一樣,哮喘是個(gè)...
2023/07/03播放(87030)
咳嗽伴有氣喘比一般普通咳嗽不喘要稍重。因?yàn)榭人园橛袣獯?,說(shuō)明病變范圍已經(jīng)到比較深、比較細(xì)的支氣... 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/08播放(54394)
咳嗽伴有氣喘比一般普通咳嗽不喘要稍重。因?yàn)榭人园橛袣獯?,說(shuō)明病變范圍已經(jīng)到比較深、比較細(xì)的支氣...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/08播放(54394)
咳嗽氣喘是患者的臨床表現(xiàn),因?yàn)楦腥?,如肺炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘,甚至是肺部腫瘤、左心功能... 張晏│北京醫(yī)院 2023/03/21播放(79936)
咳嗽氣喘是患者的臨床表現(xiàn),因?yàn)楦腥?,如肺炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘,甚至是肺部腫瘤、左心功能...
張晏│北京醫(yī)院
2023/03/21播放(79936)
突然出現(xiàn)氣喘咳嗽的原因分為以下幾個(gè)方面原因:1、從呼吸系統(tǒng)疾病來(lái)說(shuō),如果突發(fā)氣喘... 林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/01/16播放(71156)
突然出現(xiàn)氣喘咳嗽的原因分為以下幾個(gè)方面原因:
1、從呼吸系統(tǒng)疾病來(lái)說(shuō),如果突發(fā)氣喘...
林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/01/16播放(71156)
咳嗽、氣喘,一種是呼吸系統(tǒng)疾病,一種是心源性疾病。呼吸性疾病最常見(jiàn)于慢性喘息性支氣管炎、支氣管哮喘,還有慢阻肺,甚至感染比較重的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣喘,多數(shù)伴有感染高熱、大黃痰、呼吸困難的情況。最常見(jiàn)還有肺癌患者,以及肺栓塞患者,都可能引起咳嗽、氣喘??傊Y狀非常常見(jiàn),如果具體鑒別、診斷,建議到醫(yī)院里就診。再一種,心血管系統(tǒng)也會(huì)引起咳嗽、氣喘,經(jīng)常見(jiàn)于心衰患者,特點(diǎn)是夜間可能不能平臥,喘憋比較重,有些咳粉紅色泡沫痰的情況,也需要到醫(yī)院鑒別。
2020/03/22收聽(tīng)(87906)
"咳嗽、氣喘往往要到醫(yī)院進(jìn)一步拍胸片或者做胸部CT檢查,明確咳嗽氣喘的原因??人?、氣喘多見(jiàn)于以下幾種疾?。旱谝?、慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺的病人可出現(xiàn)咳嗽、氣喘,需要吃抗炎和止咳化痰的藥物。第二、支氣管哮喘,支氣管哮喘的病人出現(xiàn)氣喘可伴有咳嗽,給予解痙平喘等治療才會(huì)好轉(zhuǎn)??人?、氣喘的病人除了針對(duì)病因進(jìn)行治療,還需要飲食方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),少吃辛辣、刺激性的食物,多注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免疲勞,要戒煙、戒酒。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/09收聽(tīng)(35422)
老年人出現(xiàn)氣喘的原因有很多,常見(jiàn)的有以下幾種:1、慢性阻塞性肺疾病急性加重,大約占老年人出現(xiàn)氣喘原因40%-60%,尤其多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的老年人,多由慢性支氣管炎、肺氣腫發(fā)展而來(lái),常常伴有慢性咳嗽,胸悶、氣喘癥狀呈進(jìn)行性的加重。使用支氣管擴(kuò)張劑比如硫酸沙丁胺醇,以及糖皮質(zhì)激素比如布地奈德可以緩解和控制癥狀的發(fā)作。2、心臟病失代償期,包括各種原因所引起來(lái)的心臟疾病,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病等,需要給予降低心臟負(fù)荷以及改善心肌功能進(jìn)行治療。3、支氣管哮喘,部分老年人存在支氣管哮喘,也可引起氣喘癥狀,通常病史較長(zhǎng),幼年時(shí)起病,多合并有過(guò)敏史,給予解痙平喘可以緩解癥狀。
2020/01/17收聽(tīng)(40748)
"在呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中,咳嗽和氣喘是比較常見(jiàn)的臨床癥狀,需要根據(jù)患者的整體情況進(jìn)行評(píng)估分析。呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病包括慢性支氣管炎、哮喘、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等等,均可導(dǎo)致咳嗽、氣喘等臨床癥狀。如果是初次發(fā)現(xiàn)咳嗽、氣喘的癥狀,需要進(jìn)行相應(yīng)的篩查,如肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)、肺部CT等等,對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,經(jīng)過(guò)評(píng)估以后得出明確的診斷,根據(jù)診斷進(jìn)行針對(duì)性的治療方案的調(diào)整。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/30收聽(tīng)(62460)
"哮喘和咳嗽可能是由咳嗽變異性哮喘引起的,這類(lèi)疾病的原因不太清楚,個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)和外界環(huán)境的影響是該病的危險(xiǎn)因素。因此,患者應(yīng)首先隔離過(guò)敏原,然后給予抗過(guò)敏、消炎、止咳、平喘藥物,比如氯雷他定、克拉霉素、茶堿等。如果哮喘癥狀嚴(yán)重,給予吸氧和吸入糖皮質(zhì)激素治療,必要的時(shí)候去醫(yī)院檢查血?dú)夥治?、胸部CT、血常規(guī)、肺功能等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,確定氣喘咳嗽的病因,然后對(duì)癥進(jìn)行治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/25收聽(tīng)(99978)
咳嗽同時(shí)還伴隨著氣喘的癥狀,通常都是因?yàn)檠装Y引起的,但也有可能是因?yàn)槠渌?,不同的情況治療方法也不同。如果是因?yàn)橹夤芟鸬?,需要及時(shí)給予患者支氣管擴(kuò)張劑治療,例如硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等,同時(shí)還需要使用糖皮質(zhì)激素控制目前氣道的慢性炎癥。如果是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙是造成的咳嗽伴氣喘,有可能是因?yàn)槁宰枞苑尾考膊≡斐傻模瑯右残枰褂弥夤軘U(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素來(lái)控制炎癥。但是還要針對(duì)病因進(jìn)行治療,及時(shí)控制進(jìn)一步感染,例如使用頭孢類(lèi)抗生素、青霉素類(lèi)抗生素治療。另外一定要注意保暖避免受涼,因?yàn)楫?dāng)冷空氣刺激時(shí)容易導(dǎo)致咳嗽、氣喘加重。
劉新發(fā)│河北省中醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(58588)
氣喘、咳嗽在臨床上十分常見(jiàn),任何肺、胸膜、心臟、肺血管的疾病以及吸入空氣氧含量低的疾病都可以導(dǎo)... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/07/23播放(61674)
氣喘、咳嗽在臨床上十分常見(jiàn),任何肺、胸膜、心臟、肺血管的疾病以及吸入空氣氧含量低的疾病都可以導(dǎo)...
2023/07/23播放(61674)
"氣喘、咳嗽的原因多見(jiàn)于以下幾種:第一種,喘息性支氣管炎,病人多有咳嗽、咳痰、咳白黏痰,也可以咳黃痰伴有胸悶、氣短、喘憋,多于活動(dòng)后加重,有的病人還可能伴有發(fā)熱。第二種,哮喘的病人突然出現(xiàn)喘憋、呼吸困難,咳嗽的時(shí)候以干咳為主,多沒(méi)有痰。第三種,慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的病人,一般多有抽煙的病史,癥狀是常年的,但是到冬天或者夏天的時(shí)候,癥狀有加重的情況。第四種,心臟病,多見(jiàn)于冠心病、心衰的病人,病人咳嗽是咳粉紅色的泡沫痰,還伴有活動(dòng)后的胸悶、氣短。"
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(tīng)(60514)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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武鋼總院 黃莉芬
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
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