上海市中醫(yī)醫(yī)院
心病科
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冠心病患者長期口服的藥物有以下幾種:
1、阿司匹林:抗凝,預(yù)防血栓形成;
2、硝酸酯類:擴(kuò)張血管,改善胸悶、胸痛癥狀,保護(hù)心??;
3、保護(hù)心臟的藥物:如β受體阻滯劑,可以降低心肌的耗氧量,保護(hù)心??;
4、保護(hù)心室重構(gòu)的藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑;
5、降血脂的藥物;
6、中醫(yī)藥:比如復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸;
7、保健藥物:如三七粉。
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好多病人認(rèn)為高血壓需終身用藥,冠心病雖不是終身用藥,但有很多藥需要長期去吃。如果已經(jīng)有心梗,要... 李曉京│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/20播放(85654)
好多病人認(rèn)為高血壓需終身用藥,冠心病雖不是終身用藥,但有很多藥需要長期去吃。如果已經(jīng)有心梗,要...
李曉京│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/20播放(85654)
"冠心病患者需要長期服用抗血小板藥物,如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛。若是患者為冠心病PCI術(shù)后,需要堅(jiān)持服用1年的雙聯(lián)抗血小板藥物,可以選擇阿司匹林和替格瑞洛,1年后再行冠狀動脈造影,評判患者的血管狀況,再考慮是否需要繼續(xù)服用。另外,還需要服用的是調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等藥物中的一種。冠心病藥物是需要長期堅(jiān)持的,如果出現(xiàn)了不舒服,要隨時復(fù)診。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(79626)
冠心病的患者需要長期服用以下幾種藥物:一、抗血小板藥。阿司匹林,這個藥是冠心病治療的基石,需要長期服用,無特殊的原因不要停用。二、ADP抑制劑。其實(shí)就兩種藥,氯吡格雷或者替格瑞洛。這是要求支架術(shù)后至少服用12個月的,12個月以后復(fù)查支架通暢,絕大部分患者可以停用或者遵醫(yī)囑。二、他汀類藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,每晚一次。這類藥物的作用已不僅僅是降血脂,而主要的是穩(wěn)定動脈的斑塊、延緩甚至逆轉(zhuǎn)斑塊進(jìn)展。三、控制心率的藥。主要是β受體阻滯劑。這類藥物具體的作用是減弱心肌的收縮力,減慢心率,降低心肌的耗氧量,防止心肌缺血的復(fù)發(fā)。四、ACEI或ARB類藥物。這類藥物雖有降壓的作用,但它不僅降壓,還能促進(jìn)血管的擴(kuò)張,改善心肌的功能,具有抗心肌缺血的作用,也是冠心病患者長期需要服用的。
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/01收聽(14370)
冠心病患者需長期用藥進(jìn)行二級預(yù)防,主要包括以下幾類藥物: 趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/06播放(57616)
趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/06播放(57616)
"對于存在冠狀動脈粥樣硬化性疾病的患者,最為基礎(chǔ)的用藥就是拜阿司匹林和他汀類的藥物。他汀類的代表性藥物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,這三種他汀相對而言在臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛。如果在服用兩種藥物的基礎(chǔ)上,患者仍然有心肌缺血的情況出現(xiàn)或者患者的冠心病比較嚴(yán)重,建議患者還可以口服β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物,這兩種藥物對治療心絞痛具有協(xié)同作用。β受體阻滯劑的代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾,硝酸酯類藥物有硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。目前在臨床上應(yīng)用比較多的主要是單硝酸異山梨酯,相對屬于長效制劑,比較適合預(yù)防心絞痛的發(fā)作。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/24收聽(25678)
冠心病的治療是綜合治療,使用藥物如下:1、穩(wěn)定斑塊藥物,他汀類藥物,即降脂藥,在... 劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院 2023/09/07播放(57046)
冠心病的治療是綜合治療,使用藥物如下:
1、穩(wěn)定斑塊藥物,他汀類藥物,即降脂藥,在...
劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院
2023/09/07播放(57046)
"冠心病需要正規(guī)的藥物治療。一般來說,首先需要加用抗血小板抗凝藥物??寡“宓乃幬镏饕邪⑺酒チ?、氯吡格雷、替格瑞洛、替羅非班等。阿司匹林和氯吡格雷現(xiàn)在是推薦的雙抗治療。急癥患者,建議服用替格瑞洛。針對血小板的斑塊凝集,推薦服用他汀類藥物,一方面降低患者的血脂,一方面穩(wěn)定不穩(wěn)定的斑塊,防止斑塊的破裂,誘發(fā)血栓形成。常用的藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,再就是服用美托洛爾,減慢心率、降低心肌耗氧的藥物,減少心絞痛的發(fā)作。另外,還可以應(yīng)用曲美他嗪等營養(yǎng)心肌的藥物。"
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(64922)
"冠心病分很多類型,包括慢性的心肌缺血,還有急性的心肌梗死。慢性心肌缺血的患者和急性心肌梗死的區(qū)別在于兩個人是否需要進(jìn)行支架治療,但是不管病人吃沒吃,安沒安支架,我們都需要進(jìn)行活血化瘀的藥物治療,比如阿司匹林,比如他汀類藥物,他汀類藥物主要是穩(wěn)定斑塊,防止進(jìn)一步的進(jìn)展,而阿司匹林主要是預(yù)防血栓的形成。如果患者安了支架,還需要吃氯吡格雷等等抗血栓治療,單獨(dú)的抗血栓治療力度,可能不太夠。有一些患者可能合并有高血壓或者高血糖,應(yīng)該把血壓、血糖的藥也一起吃,這是冠心病的藥物治療。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/02/28收聽(83568)
"冠心病是血管狹窄,有的病人血管狹窄不是很嚴(yán)重,但是內(nèi)皮功能受損,容易在這個基礎(chǔ)上出現(xiàn)血栓栓塞。所以針對冠心病病人,要防止閉塞。如果沒有出血的并發(fā)癥,肯定要抗血小板,包括阿司匹林、波立維抗血小板的藥物,來預(yù)防出現(xiàn)血栓栓塞。其次是非常重要的,血脂的增高可能引起斑塊的增大,導(dǎo)致動脈粥樣硬化的進(jìn)展,導(dǎo)致血管的狹窄。在這個時候應(yīng)該降脂,治療穩(wěn)定斑塊,不讓進(jìn)一步的進(jìn)展。其它的治療是針對危險(xiǎn)因素的控制,高血壓的時候控制高血壓,糖尿病控制糖尿病等,都非常有意義。可以用β受體阻滯劑,降低心肌的耗氧,減慢收縮,都對冠心病有非常重要的意義。"
吳永全│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018/04/20收聽(77128)
冠心病的藥物治療需貫穿始終,其用藥根據(jù)疾病分期不同而不同,具體有以下幾種:1、冠... 梁志強(qiáng)│河南省胸科醫(yī)院 2023/03/27播放(50488)
冠心病的藥物治療需貫穿始終,其用藥根據(jù)疾病分期不同而不同,具體有以下幾種:
1、冠...
梁志強(qiáng)│河南省胸科醫(yī)院
2023/03/27播放(50488)
冠心病的藥物治療主要包括以下幾大類:第一、是硝酸酯類的藥物,這類藥物主要是改善冠心病的胸悶、胸痛等癥狀的,代表藥有消心痛、魯南欣康。第二、是抗血小板藥物,主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第三、是β受體阻滯劑,β受體阻滯劑常見的有美托洛爾、比索洛爾等。第四、是鈣離子拮抗劑,常見的藥物代表有硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平等。第五、是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及醛固酮受體拮抗劑。第六、是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。第七、調(diào)脂治療,也就是他汀類藥物,常見的有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。第八、中草藥,它的作用主要是活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣的。該類藥物有復(fù)方丹參片、冠心蘇合丸、麝香保心丸、活血通脈片等。
2018/05/23收聽(23040)
冠心病的藥物治療,要根據(jù)病人冠心病特點(diǎn)進(jìn)行選擇,以下為通用藥物:1、抗血小板治療... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/16播放(65710)
冠心病的藥物治療,要根據(jù)病人冠心病特點(diǎn)進(jìn)行選擇,以下為通用藥物:
1、抗血小板治療...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/16播放(65710)
部分冠心病患者會接受秘方、廣告推銷的藥物或者服用麝香保心丸等藥物,而不愿意接受??漆t(yī)生的建議,... 王曉彥│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/15播放(89840)
部分冠心病患者會接受秘方、廣告推銷的藥物或者服用麝香保心丸等藥物,而不愿意接受??漆t(yī)生的建議,...
王曉彥│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/15播放(89840)
冠心病的治療無最有效藥物,常用的藥物治療如下:1、緩解臨床癥狀:包括擴(kuò)張冠狀動脈... 周訓(xùn)杰│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/17播放(71204)
冠心病的治療無最有效藥物,常用的藥物治療如下:
1、緩解臨床癥狀:包括擴(kuò)張冠狀動脈...
周訓(xùn)杰│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/17播放(71204)
冠心病患者適宜用藥如下:1、他汀類藥物:包括立普妥、舒降之等,可調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑... 惠永明│北京豐臺醫(yī)院 2023/10/20播放(79046)
冠心病患者適宜用藥如下:
1、他汀類藥物:包括立普妥、舒降之等,可調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑...
惠永明│北京豐臺醫(yī)院
2023/10/20播放(79046)
"冠心病的藥物有很多,比如抗血小板的藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯藥、擴(kuò)管藥,還有一些活血化瘀、營養(yǎng)心肌的。但是冠心病的治療有ABC,這叫冠心病治療基石。A代表什么?代表抗血小板的藥物,也就是大家最熟悉的阿司匹林。第二種B代表β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾。第三大類叫C,C是調(diào)脂藥物,就是常說降脂藥物,降脂藥物以他汀類為主,后面帶兩個他汀的,比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀之類的都可以。當(dāng)然還有其他的一些藥物,其他的藥物要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥,比如硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、活血化瘀的,比如一些心臟急救的藥物,要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。"
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/08/24收聽(16452)
冠心病起病較急劇,預(yù)后較差,多數(shù)患者因心梗就診。臨床用藥如下:1、抗血小板類、抗... 徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/05/12播放(51500)
冠心病起病較急劇,預(yù)后較差,多數(shù)患者因心梗就診。臨床用藥如下:
1、抗血小板類、抗...
徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/05/12播放(51500)
"冠心病,即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。它主要是由于冠狀動脈粥樣硬化,從而引起血管腔的狹窄或者是阻塞,從而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,甚至是壞死的一類心臟病。臨床上為了確診冠心病,常常需要行冠狀動脈造影。因?yàn)楣跔顒用}造影可以最直觀的反映冠脈的血運(yùn)情況,通常當(dāng)冠狀動脈狹窄程度大于50%,則可以確診為冠心病。確診為冠心病時,則需要長期服藥治療。通常選用一種抗血小板聚集藥物以及他汀類降脂穩(wěn)定斑塊的藥物,臨床上常常選擇的抗血小板藥物有阿司匹林、替格瑞洛、硫酸氫氯吡格雷,他汀類藥物可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等。"
2018/09/24收聽(25572)
"凡是冠心病的患者,只要是沒有嚴(yán)格的用藥禁忌,那么以下藥物都應(yīng)該是長期的口服。1、常用于治療冠心病的藥物主要是抗血小板聚集的藥物,阿司匹林或者氯吡格雷。2、他汀,調(diào)整血脂穩(wěn)定動脈斑塊的藥物,常用的主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀,選擇其中的一種,堅(jiān)持長期口服。3、擴(kuò)張冠狀動脈血管,改善心肌供血的藥物,常用的有消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓。4、控制心率,降低心肌耗氧量的藥物,常用的有倍他樂克、比索洛爾。5、有延緩以及逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物,主要就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如依那普利、卡托普利等。6、結(jié)合患者的危險(xiǎn)因素,比如具有高血壓、糖尿病,一定要將指標(biāo)控制正常。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/23收聽(91614)
冠心病常見治療藥物包括:1、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林或波立維等;<...
冠心病常見治療藥物包括:
1、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林或波立維等;
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/16播放(87822)
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