高血壓的患者如果常規(guī)服用降壓藥的情況下，血壓仍然無法達(dá)到滿意水平或者血壓居高不下，必須要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確服藥后血壓不能下降的原因，目前可能考慮有以下因素導(dǎo)致：
1、繼發(fā)性高血壓：這時(shí)單一服用降壓藥，可能很難將血壓穩(wěn)定在理想水平，常見的繼發(fā)性高血壓，如甲狀腺功能異常，尤其是甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)的高血壓以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中的嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，均可能導(dǎo)致服藥后血壓難以下降。另外，出現(xiàn)打鼾即睡眠呼吸暫停低通氣綜合征時(shí)，也被認(rèn)為是影響血壓較為重要的危險(xiǎn)因素，常見于肥胖人群。出現(xiàn)血管病變，尤其是腎動(dòng)脈狹窄，腎臟疾病也可能導(dǎo)致上述癥狀出現(xiàn)；
2、藥物因素：可能目前的藥物治療沒有發(fā)揮最大效果，進(jìn)而導(dǎo)致上述癥狀出現(xiàn)。對(duì)于高血壓的治療，在藥物上主張聯(lián)合治療，即在五大類降壓藥物中通過一種藥物與另一種藥物聯(lián)合或者三種藥物聯(lián)合，達(dá)到降低血壓；同時(shí)保護(hù)靶器官，消除藥物之間相互的副作用。
