天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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偏頭痛是臨床常見的頭痛類型，與精神緊張、過度疲勞、睡眠不足、心理壓力過大等因素有密切的關(guān)系。若患者出現(xiàn)偏頭痛癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)診治。臨床建議針對(duì)偏頭痛患者的病因進(jìn)行治療，如平衡心態(tài)，合理安排日常生活及各項(xiàng)事務(wù)。西藥治療偏頭痛多用去痛片等藥物，中醫(yī)多選擇熄風(fēng)、重鎮(zhèn)安神藥物治療偏頭痛，還可進(jìn)行針灸治療，療效較好。
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偏頭痛（治療它的）藥物實(shí)際上也分為兩類，也是預(yù)防性的藥物和治療性的藥物。就是說我們?cè)跊]有偏頭痛發(fā)作的時(shí)候就是可以先吃上藥，吃完藥之后，一般都兩周起效，但是如果是真正要解決問題的話，得要吃到半年以上才能有效的預(yù)防偏頭痛發(fā)作，但我們知道偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是說連續(xù)5次，在每周能發(fā)作1-2次以上的話，一個(gè)月要是在5次以上的偏頭痛發(fā)作，那基本就診斷是偏頭痛了。所以說如果這樣的話，你得吃半年以上。長(zhǎng)期的用藥，咱們預(yù)防用藥一般普萘洛爾和丙戊酸鈉，還有阿米替林這三種藥最常見，而且它們作用機(jī)制也不一樣。有一種藥物說效果不好的話，還可以換另外一種來回交替的使用，效果也還是不錯(cuò)。另外就是治療性的用藥，治療性用藥主要是就是曲坦類和麥角胺類，在血管性偏頭痛的情況下，它們就需要做擴(kuò)張的情況，修復(fù)血管的作用，然后能夠有效的緩解頭痛的進(jìn)展和頭痛的發(fā)作次數(shù)，但是它一般都是以急性用藥為主，它有一定的副作用，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張毅│航空總醫(yī)院
2017/12/05收聽(91532)
偏頭痛病人的藥物治療，根據(jù)偏頭痛的不同時(shí)期治療不同，具體如下：1、偏頭痛發(fā)作期：... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/10/01播放(90320)
偏頭痛病人的藥物治療，根據(jù)偏頭痛的不同時(shí)期治療不同，具體如下：
1、偏頭痛發(fā)作期：...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/10/01播放(90320)
"偏頭痛是一種原發(fā)性血管性頭痛，病因不明，目前治療主要為對(duì)癥治療，無法根治偏頭痛。吃藥的目的有兩個(gè)方面，一方面是在頭痛的時(shí)候吃藥，主要目的是盡快終止頭痛，控制相關(guān)的伴隨癥狀，另一方面是在偏頭痛間歇期吃藥，是預(yù)防偏頭痛的發(fā)生。在偏頭痛急性期，需要選擇不同的藥物治療，往往根據(jù)頭痛的程度、伴隨癥狀、既往用藥等情況綜合分析，進(jìn)行個(gè)體化治療。當(dāng)有頭痛發(fā)作，在癥狀起始時(shí)就應(yīng)該服藥，如果頭痛為輕中度頭痛，可以使用非甾體類的消炎藥，如阿司匹林、芬必得、散利痛等等。如果頭痛比較嚴(yán)重，可以選用偏頭痛特異性治療藥物，如曲普坦類藥物。如果伴有惡心、嘔吐者，需要合用止吐藥物。如果偏頭痛長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)，影響生活，需要使用預(yù)防藥物。預(yù)防藥物有多種，包括丙戊酸、托吡酯、鹽酸氟桂利嗪等等，具體每個(gè)人的反應(yīng)是不一樣的，需要個(gè)體化治療。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/23收聽(34660)
"偏頭疼吃什么藥效果會(huì)好點(diǎn)，治療偏頭疼的目的就是減輕和終止頭疼的發(fā)作，緩解癥狀，預(yù)防頭疼的復(fù)發(fā)，把它分為急性發(fā)作期的治療，和預(yù)防性的治療。在急性發(fā)作常用的藥，有一種非特異性的止疼藥，如非甾體類的抗炎藥物和阿片類的藥物，像經(jīng)常吃的對(duì)乙酰氨基酚，包括布洛芬、阿片類的藥物。特異性的藥物就是用麥角類的制劑，或者是曲普坦類的藥物，常用的藥物就是舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦，或者是用麥角胺和二氫麥角胺，在急性發(fā)作的時(shí)候。如果是為了預(yù)防發(fā)作，可以吃β腎上腺能受體阻滯劑，如美托洛爾或者鈣的拮抗劑，像經(jīng)常吃的氟桂利嗪(西比靈)。也可以服抗癲癇的藥物，如丙戊酸或者加巴噴丁。也可服抗抑郁的藥物，如阿米替林、氟西汀等，起到預(yù)防作用。如果一種藥物效果不好，可以選擇另一種藥物。對(duì)于有偏頭痛的病人，希望患者樹立正確的防治觀念和目標(biāo)，要有健康的生活方式，避免各種偏頭痛的誘發(fā)因素，避免精神緊張，心理的壓力，避免飲酒等，起到預(yù)防作用。"
楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019/06/02收聽(71988)
"偏頭痛的治療用什么藥效果好，分兩個(gè)時(shí)間段。第一個(gè)時(shí)間段是急性發(fā)作期。急性發(fā)作時(shí)候的偏頭痛，疼痛非常嚴(yán)重，伴有惡心，甚至嘔吐，伴有視物模糊，看東西不清楚，眼前冒金星，眼前暗點(diǎn)等等這樣的問題的時(shí)候，需要盡快的止痛。止痛有兩種辦法，一種是藥物止痛，就是在最短時(shí)間內(nèi)口服麥角胺咖啡因或者英明格，它們的作用時(shí)間都可以在幾分鐘或者十幾分鐘內(nèi)，使疼痛得到抑制或者消失，這是偏頭痛的急性期的藥物治療。急性期如果不能及時(shí)用藥，可以使用針灸、點(diǎn)穴、按摩的方法或者物理療法，使用冷敷。最簡(jiǎn)單的冷敷就是用干凈的毛巾浸透涼水，擰干以后局部冷敷，效果也很不錯(cuò)。偏頭痛在疼痛緩解以后，需要預(yù)防以后的發(fā)作，這個(gè)時(shí)候就需要口服藥物，西比靈、賽庚啶都有很好的預(yù)防作用，堅(jiān)持使用一段時(shí)間是可以不再發(fā)作的，也就是所謂的根治。同時(shí)一定要注意平時(shí)的情緒要緩和，心態(tài)要平衡，飲食要溫和，不要吃太多油膩的東西，不要暴飲暴食，過度飽餐，也不要吃辛辣刺激的食物，也不要生氣、上火、焦慮、抑郁等等，這樣才是對(duì)偏頭痛最好的預(yù)防。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/06/05收聽(95386)
"偏頭痛是一種血管神經(jīng)性頭痛，在偏頭痛的急性發(fā)作期，大多數(shù)是和血管收縮擴(kuò)張功能障礙有關(guān)，以血管擴(kuò)張所誘發(fā)的搏動(dòng)性頭痛最為多見，患者多表現(xiàn)為局部的脹痛、跳痛，以偏側(cè)的顳部、額部或者后枕部最為多見，按壓局部的血管可以一定程度上幫助患者減輕疼痛，比如按壓偏側(cè)的顳動(dòng)脈或者后枕部的血管，但是這種情況下僅能輕微緩解頭痛，并不能將頭痛完全止住或者治愈。治療上還是需要使用非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬、萘普生，服用一片有效期在8-12個(gè)小時(shí)之間，或者可以使用麥角胺咖啡因類的藥物，快速止痛，對(duì)癥處理，但要注意其有引起血管收縮的副作用，需要注意監(jiān)測(cè)血壓。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/08/10收聽(98312)
偏頭痛需分不同時(shí)期進(jìn)行治療。若為發(fā)作初期，可服用血管收縮藥或硝酸甘油等血管擴(kuò)張藥進(jìn)行治療?；颊?.. 肖鴻智│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/10播放(78920)
偏頭痛需分不同時(shí)期進(jìn)行治療。若為發(fā)作初期，可服用血管收縮藥或硝酸甘油等血管擴(kuò)張藥進(jìn)行治療?；颊?..
肖鴻智│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/10播放(78920)
偏頭痛藥物包括預(yù)防性藥物和治療性藥物。無偏頭痛發(fā)作時(shí)，可服用預(yù)防性藥物，服用半年以上能有效預(yù)防... 張毅│航空總醫(yī)院 2023/11/27播放(81208)
偏頭痛藥物包括預(yù)防性藥物和治療性藥物。無偏頭痛發(fā)作時(shí)，可服用預(yù)防性藥物，服用半年以上能有效預(yù)防...
2023/11/27播放(81208)
偏頭痛的治療藥物有很多種，具體選擇哪種藥物需要根據(jù)醫(yī)生的建議...
董愷│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024/02/07播放(93772)
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/18播放(99798)
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/18播放(99798)
偏頭痛的治療，需要采用分層、階梯性的方法。對(duì)于輕度頭痛，在頭痛發(fā)作時(shí)可以選擇非甾體類抗炎藥來緩... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/04播放(27149)
偏頭痛的治療，需要采用分層、階梯性的方法。對(duì)于輕度頭痛，在頭痛發(fā)作時(shí)可以選擇非甾體類抗炎藥來緩...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/04播放(27149)
"感冒引起的偏頭痛主要是吃抗感冒的藥物，比如氨酚烷胺、氨咖黃敏，也可以口服對(duì)乙酰氨基酚，患者有感冒引起的偏頭痛，有可能是病毒感染而引起，也可能是由于感冒后發(fā)熱導(dǎo)致患者偏頭痛，要檢測(cè)體溫。體溫升高時(shí)可以進(jìn)行退熱治療，口服阿司匹林或者對(duì)乙酰氨基酚，必要時(shí)肌注柴胡、安痛定。如果患者是由于病毒感染引起的，可以進(jìn)行抗病毒治療，可以口服奧司他韋或者利巴韋林等。必要時(shí)也可應(yīng)用非固醇類抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥止痛治療，常用的藥有布洛芬和萘普生等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/04/03收聽(72784)
神經(jīng)偏頭痛服用效果好的藥物有以下幾種：1、非甾體類抗炎藥物：可以服用非甾體類的抗... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/10播放(42036)
神經(jīng)偏頭痛服用效果好的藥物有以下幾種：
1、非甾體類抗炎藥物：可以服用非甾體類的抗...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/10播放(42036)
發(fā)生偏頭痛以后，假如你來就診，我們就會(huì)根據(jù)偏頭痛發(fā)作的程度進(jìn)行針對(duì)性的用藥，比如對(duì)于輕中度的偏頭痛，我們會(huì)給予對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬這些非甾體類的消炎藥，一般都會(huì)起到很好的效果。對(duì)于用藥物以后偏頭痛發(fā)作沒有得到很好的控制的病人，我們就要給予一些特異性的止痛藥，比如麥角胺類的和曲普坦類的藥物。麥角胺類主要是麥角胺和二氫麥角胺，曲普坦類主要包括佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒馬曲普坦等，它們的止痛效果都是非常明顯的。急性期治療以后，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的病人，一周發(fā)作一次以上，影響到工作、生活，或者一些特殊類型的偏頭痛發(fā)作會(huì)帶來嚴(yán)重后果的時(shí)候，我們要給予一些預(yù)防性的治療，比如鈣離子拮抗劑，尼莫地平和尼麥角林，這些藥物都可以進(jìn)行預(yù)防性的治療。對(duì)于上述藥物，建議大家先去就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥，自己不要隨便用藥，因?yàn)橛行┧幬镞^量會(huì)帶來很多副作用。
孫林娟│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/18收聽(38986)
偏頭痛是臨床上最常見的一種頭痛類型，可分為有先兆偏頭痛和無先兆偏頭痛。治療偏頭痛應(yīng)首選藥物治療... 王保國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/05/12播放(90822)
偏頭痛是臨床上最常見的一種頭痛類型，可分為有先兆偏頭痛和無先兆偏頭痛。治療偏頭痛應(yīng)首選藥物治療...
王保國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/05/12播放(90822)
"偏頭痛發(fā)作的時(shí)候，一般選用非特異性的止痛藥，像非甾體類的消炎藥和阿片類的藥物，還有一種是特異性的藥物，如麥角類的制劑和曲普坦類的藥物。一般選擇應(yīng)該根據(jù)患者的頭疼程度、伴隨的癥狀和既往的用藥情況綜合的考慮。一般輕中度的頭疼，可以單用非甾體類消炎藥，像阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等等，有個(gè)別病人可以用阿片類制劑，如哌替啶，還可以選用麥角類的或者曲普坦類的藥物。曲普坦類的藥物是我們常用的，像有舒馬曲普坦，還有佐米曲普坦等等。對(duì)于中重度的頭疼，嚴(yán)重只有可以直接選用特異性的治療藥物，像曲普坦類的或者麥角類的藥物。除了發(fā)作期的治療，還包括預(yù)防性的治療。預(yù)防性的治療主要針對(duì)一些頻繁發(fā)作，還有急性期治療無效的患者。預(yù)防性的藥物也有很多種，像我們常說的β受體阻滯劑，像普萘洛爾、美托洛爾，還有鈣離子拮抗劑，像氟桂利嗪、維拉帕米，還有抗癲癇藥，包括丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁等等。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/02/06收聽(90622)
治療偏頭痛的藥物較多，但具體用藥因人而異，具體如下：1、由風(fēng)寒引起的偏頭痛，患者... 邱建文│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/23播放(86726)
治療偏頭痛的藥物較多，但具體用藥因人而異，具體如下：
1、由風(fēng)寒引起的偏頭痛，患者...
邱建文│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/23播放(86726)
對(duì)于偏頭痛臨床上病因并不是很明確，考慮與代謝因素、環(huán)境因素以及內(nèi)分泌因素有關(guān)。對(duì)于經(jīng)常發(fā)作偏頭痛，可以建議口服一些止痛藥。臨床上常用的有非甾體類的抗炎藥，一般常用的有對(duì)乙酰氨基酚或者是布洛芬，其次如果疼痛的比較嚴(yán)重，也可以口服一些普坦類的止疼藥，或者是麥角胺制劑，必要的時(shí)候可以根據(jù)病人的舌苔、脈象，給予中藥湯劑的辨證治療。對(duì)于偏頭痛臨床上可以給中藥湯劑口服，或者是外用貼覆，必要的時(shí)候，也可以配合著中醫(yī)的針灸，特別是針灸頭維、百會(huì)四，神聰?shù)妊ㄎ?，?duì)于頭痛有明顯的改善作用。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的偏頭痛的病人，平時(shí)要注意飲食，避免濃茶、咖啡、紅酒、奶酪等，以免誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/19收聽(51372)
治療偏頭痛的藥物包括西藥和中藥。西藥分為預(yù)防性用藥和治療性用藥，預(yù)防性用藥包括鈣離子拮抗劑、β... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/20播放(90368)
治療偏頭痛的藥物包括西藥和中藥。西藥分為預(yù)防性用藥和治療性用藥，預(yù)防性用藥包括鈣離子拮抗劑、β...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/20播放(90368)
"偏頭疼的藥物，包括發(fā)作期的急性對(duì)癥用藥和預(yù)防性的用藥，在患者急性頭疼發(fā)作的時(shí)候，可以采用急性的對(duì)癥用藥，主要包括兩種：一類是非特異性的鎮(zhèn)痛藥；另外一類是特異性的鎮(zhèn)痛藥。非特異性的鎮(zhèn)痛藥，主要是指非甾體類的抗炎藥，像布洛芬、雙氯芬酸、消炎痛、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、散利痛、頭痛粉、去痛片等等。特異性的鎮(zhèn)痛藥主要是指曲普坦類的藥物，有很多種，包括舒馬普坦、佐米曲普坦等等，都是在發(fā)作的時(shí)候立刻服用藥物，患者頭痛的癥狀可以明顯地緩解。另外一大類的藥物是預(yù)防性的用藥，主要是針對(duì)患者的發(fā)作頻率比較高，程度比較重時(shí)可以選用。首先可以選用的是抗癲癇藥，也就是抗驚厥藥，包括丙戊酸鹽、托吡酯。此外β受體阻滯劑，如普萘洛爾、心得安也可以使用，還有去甲腎性腎上腺素及五羥色胺再攝取抑制劑，像阿米替林、文拉法辛、度洛西汀等，這些都可以使用。另外鈣離子拮抗劑也可以使用，像常用的氟桂利嗪，都可以用作預(yù)防性的用藥。"
2018/08/31收聽(85400)
天津市泰達(dá)醫(yī)院 趙蓮花
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 李風(fēng)鑾
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銀川市第一人民醫(yī)院 白向東
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吉大第一醫(yī)院 徐卉
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