黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
皮膚科
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治療痤瘡的藥膏根據(jù)不同作用機制分為以下幾類：
1、抗生素類：用于毛囊中痤瘡丙酸桿菌等微生物引起感染，具有抗炎殺菌作用，包括夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠及甲硝唑凝膠等；
2、維甲酸類：主要為疏通毛囊，改善毛囊異常角化，包括維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、異維A酸紅霉素凝膠等；
3、中成藥類：龍珠軟膏可用以治療囊腫性痤瘡，克痤隱酮凝膠可以治療粉刺類。
對于輕微痤瘡，可以自行選擇用藥，癥狀嚴(yán)重者需到醫(yī)院由醫(yī)生診斷用藥。
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"治療痤瘡的藥膏，我們有如下幾種：1、粉刺是痤瘡中最輕的一種類型，我們可以用一些帶有角質(zhì)剝脫的藥膏，如水楊酸類藥膏、維A酸乳膏。但是這些藥膏會有一個副作用，就是引起脫皮現(xiàn)象，所以如果遇到外用這些藥膏出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚刺激癥狀，出現(xiàn)脫皮很嚴(yán)重的情況，需要停下來，然后進行找醫(yī)生再進行其他的治療方案。2、如果出現(xiàn)的痤瘡出現(xiàn)紅疙瘩，或者出現(xiàn)比較腫的現(xiàn)象，都說明有炎癥反應(yīng)，這時候需要用抗生素如紅霉素眼膏、克林霉素甲硝唑擦劑以及百多邦等。3、還有一種嚴(yán)重的痤瘡，會出現(xiàn)硬的囊腫型的痤瘡，這種痤瘡類型比較嚴(yán)重，除了需要用外用的軟膏以外，如阿達帕林軟膏，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行口服藥的治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/27收聽(49138)
痤瘡即俗稱青春痘，痤瘡有很多類型，其中有一種就是炎癥性和非炎癥性，炎癥性即紅疙瘩，有時有點化膿... 余進│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/29播放(51118)
痤瘡即俗稱青春痘，痤瘡有很多類型，其中有一種就是炎癥性和非炎癥性，炎癥性即紅疙瘩，有時有點化膿...
余進│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/29播放(51118)
"治療痤瘡的藥膏有幾大類，比較經(jīng)典的就是含過氧化苯甲酰的藥膏，有對痤瘡有很多作用，就是作用幾個致病的這種機制上抗角化、去皮質(zhì)、殺細(xì)菌都有作用。還有就是維甲酸類的，維甲酸類是現(xiàn)在可能市面上用的比較多的阿達帕林，還有一些維胺酯都屬于維甲酸類的，或者是那個原來用的有個叫迪維霜的，這些都是含維甲酸類的藥膏?？咕仡惖?，就是說痤瘡有幾個發(fā)病機制，有的時候角化過度、油脂比較多，還有菌的參與、炎癥，所以就是這幾個作用點，這些藥物作用的可能作用一點，有的作用兩點，有的作用三點，所以說作用的點越多的，這個藥膏效果越好，還有剛才說這個抗菌素類的，現(xiàn)在應(yīng)用比較多的就是百多邦跟夫西地酸這倆，實際還有像克林霉素都是有很好效果的或者是甲硝唑。從理論上都應(yīng)該可以，但是有些地域性的，有的區(qū)域藥就用的比較多，或者是得到比較方便，所以這么幾大類的都可以。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/29收聽(73450)
"痤瘡用什么藥膏治療要根據(jù)痤瘡的類型選擇不同的藥膏，如果是白頭粉刺、黑頭粉刺可以選擇水楊酸、果酸或者維甲酸的外用藥。如果痤瘡表現(xiàn)為丘疹、膿皰，除了使用藥物以外可以加用抗生素的外用藥，比如夫西地酸乳膏或者鹽酸克林霉素乳膏等。如果是結(jié)節(jié)、囊腫型的可以外用維甲酸類藥物，但同時需要口服一些制劑，比如維甲酸類制劑或者使用四環(huán)素類制劑，當(dāng)然四環(huán)素類藥物和維甲酸類藥物，比如泰爾絲是不能一起用的?？傊畀彽闹委熞鶕?jù)不同類型選擇不同的藥物，同時要注意休息、不能勞累、飲食要清淡等，這是綜合的治療。"
陳菊萍│揚州市第一人民醫(yī)院
2020/01/22收聽(45574)
"所謂治療痤瘡使用的最有效藥膏需要根據(jù)患者痤瘡的具體表現(xiàn)進行相應(yīng)的選擇，如果形成的痤瘡還沒有形成明顯的炎癥反應(yīng)，一般可能只是表現(xiàn)為角化性丘疹或者毛囊一致性的丘疹以及白頭粉刺、黑頭粉刺，一般可以外涂抗角化類的藥膏，比如可以外涂水楊酸軟膏或者維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等都是最有效的。但是如果痤瘡形成明顯的炎癥性反應(yīng)，就需要外涂夫西地酸乳膏或者莫匹羅新乳膏，具有明確消炎和抗感染的作用，所以這也是最有效的。如果在炎癥發(fā)展的同時角化程度也比較明顯，可以適當(dāng)?shù)耐馔窟^氧苯甲酰凝膠或者克林霉素磷酸酯凝膠等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020/02/12收聽(98894)
"治療痤瘡的藥膏在臨床上有很多，按作用的不同分為幾類，如下：第一、抗炎藥膏，比較常用的有夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、百多邦軟膏、甲硝唑凝膠、紅霉素軟膏、克林霉素甲硝唑搽劑。第二、抗角化溶解粉刺藥膏，如阿達帕林凝膠、維胺酯維E乳膏、異維A酸紅霉素凝膠、過氧苯甲酰凝膠。第三、有一些中藥類的藥膏，比如玫蘆消痤膏。痤瘡是青春期非常常見的疾病，發(fā)病的原因主要是青春期雄激素分泌增多、皮脂腺分泌旺盛，加上痤瘡丙酸桿菌的感染，所以在臨床上表現(xiàn)出來毛囊性丘疹、白頭或黑頭粉刺、囊腫、結(jié)節(jié)、瘢痕。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，根據(jù)不同的原因，選擇不同的藥膏。如果炎癥比較重，可以選擇抗炎的藥膏。如果粉刺比較多，可以選擇抗角化、溶解粉刺的藥膏，這些藥膏可以交替的聯(lián)合應(yīng)用。如果形成瘢痕，可以用像多磺酸粘多糖這種對瘢痕有效的藥物來進行治療。"
甄莉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2021/04/01收聽(97192)
治療痤瘡的藥膏有很多種，按基質(zhì)不同，主要分為以下幾大類：1、維A酸類： 魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/15播放(73366)
治療痤瘡的藥膏有很多種，按基質(zhì)不同，主要分為以下幾大類：
1、維A酸類： 魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/15播放(73366)
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/15播放(73366)
痤瘡治療分兩種方法，對于所有的皮膚病來說，一個是內(nèi)用，一個是外用。痤瘡的外用藥膏主要是分成兩類，一個是抗生素類的，就是平時老百姓說的消炎藥，比如說紅霉素，還有克林霉素，包括甲硝唑等等這些外用的消炎的藥膏。因為痤瘡是一種痤瘡丙酸桿菌的感染，所以說抗生素的治療非常重要，哪怕口服有的時候也是需要用到一定的抗生素的。另外，還有一種就是維甲酸類的，它的作用主要是能夠使表皮剝脫。痤瘡在形成的時候是毛囊口堵住了，那么用這種使表皮剝脫的維甲酸，能夠使毛囊口疏通。另外，本身維甲酸還能夠有一定的抗炎的作用，所以說主要是這兩類的藥膏，一個是抗生素類的，一個是維甲酸類的。
劉棟│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(63014)
痤瘡好發(fā)于年輕人，是常見的青春期的毛囊和毛囊周圍疾病，需要根據(jù)痤瘡的分級進行治療。痤瘡在臨床上... 謝勇│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(67996)
痤瘡好發(fā)于年輕人，是常見的青春期的毛囊和毛囊周圍疾病，需要根據(jù)痤瘡的分級進行治療。痤瘡在臨床上...
謝勇│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(67996)
"白頭粉刺痤瘡建議用維A酸軟膏，每晚1次點涂。紅色的痤瘡建議用夫西地酸軟膏或過氧苯甲酰凝膠，每天1-2次。根據(jù)有無炎癥反應(yīng)，痤瘡的治療方向不同。白頭粉刺大部分因為頂端角化異常，可能和精神壓力，用粉質(zhì)護膚品，清潔不徹底等有關(guān)，可外用維甲酸軟膏或針清等物理治療。對于紅色的，有明顯炎癥反應(yīng)的痘痘，應(yīng)用消炎控制感染為主，除上述外用藥外，口服紅霉素腸溶膠囊或異維A酸膠囊消炎、調(diào)節(jié)細(xì)胞角質(zhì)分化，口服維生素B6油脂分泌，紅藍光照射等，效果更佳。生活上應(yīng)該注意不吃辛辣甜膩，不熬夜，不用粉質(zhì)護膚品。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/29收聽(19330)
痤瘡治療分兩種方法，對于所有的皮膚病來說，一個是內(nèi)用，一個是外用。痤瘡的外用藥膏... 劉棟│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/09/15播放(79926)
痤瘡治療分兩種方法，對于所有的皮膚病來說，一個是內(nèi)用，一個是外用。
痤瘡的外用藥膏...
2023/09/15播放(79926)
沒有一種藥膏能針對于所有痤瘡都有效，患者選擇痤瘡的藥膏不要根據(jù)所謂的排行榜去選擇，而是要根據(jù)自... 遲慧彥│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/11/26播放(88716)
沒有一種藥膏能針對于所有痤瘡都有效，患者選擇痤瘡的藥膏不要根據(jù)所謂的排行榜去選擇，而是要根據(jù)自...
遲慧彥│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/11/26播放(88716)
"痤瘡能夠使用的藥膏有很多，一般的情況下是使用阿達帕林凝膠，如果還是伴有一定的紅色丘疹，可以使用克林霉素凝膠。如果還有膿皰或者是丘疹、膿皰型痤瘡，一般的還要加龍珠軟膏。在這幾種軟膏使用的同時，可以適當(dāng)?shù)嘏浜弦恍┛诜帲Ｒ?guī)的可以使用防風(fēng)通圣顆?；蛘呤堑⑼z囊，1天3次，1次4顆，也可以口服維A酸膠囊。"
2018/06/30收聽(94716)
痤瘡用什么藥膏，其實涉及到了痤瘡的治療問題，痤瘡確實也是一個比較難治療的疾病。因為這個疾病是多... 劉翠娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/30播放(58464)
痤瘡用什么藥膏，其實涉及到了痤瘡的治療問題，痤瘡確實也是一個比較難治療的疾病。因為這個疾病是多...
劉翠娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/30播放(58464)
"痤瘡的治療藥物有很多，什么藥最有效，不能一概而論，主要是看他皮疹的類型，比如粉刺對維甲酸的衍生物、阿達帕林會有效果。如果說表現(xiàn)為炎性丘疹，疼痛，對百多邦對氯霉素酒精，對夫西地酸抗菌素會有效。如果說是囊腫結(jié)節(jié)，對外用藥效果都反應(yīng)比較差，因為它有炎性包裹，一般藥物是很難滲透的。如果是痤瘡的皮疹泛發(fā)比較多，而且有很多小膿包，我們就需要配合口服的抗菌素才能有效果。"
陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/16收聽(84702)
痤瘡的發(fā)病機制，一個是油脂分泌增多，然后一個是毛孔角化異常，堆積后角化堵塞形成黑白頭粉刺。然后... 劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/11播放(90684)
痤瘡的發(fā)病機制，一個是油脂分泌增多，然后一個是毛孔角化異常，堆積后角化堵塞形成黑白頭粉刺。然后...
劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/11播放(90684)
"痤瘡的外用藥有很多，具體外用藥的選擇要根據(jù)痤瘡皮損的特點以及性質(zhì)來選擇，例如痤瘡比較輕的以粉刺為主的，可以外用維A酸類的軟膏，像0.025%-0.05%的維A酸霜或凝膠，0.1%的阿達帕林凝膠或0.1%的他扎羅汀凝膠，每晚點涂于粉刺處，對輕中度的痤瘡都有較好的療效?？梢酝庥眠^氧苯甲酰，這是一種氧化物，可以殺滅痤瘡丙酸桿菌，并且有溶解粉刺的作用，也是每晚點涂于患處，涂多有局部的刺激癥狀。如果是炎性的紅痘痘或帶有膿頭的痘痘，要外用抗生素的軟膏，例如莫匹羅星、夫西地酸，以及氯霉素、紅霉素這一類抗生素的外用藥，對這種炎癥性的痘痘都有很好的改善作用。"
2020/03/31收聽(77908)
"臨床中外涂藥物是痤瘡治療首選藥物，對于外涂藥膏，首先應(yīng)用是維A酸類藥物，臨床當(dāng)中常用的像是維A酸軟膏，阿達帕林軟膏，他扎羅汀凝膠都可選擇。還有就是過氧化苯甲酰類，臨床當(dāng)中過氧化苯甲酰的藥物與紅霉素聯(lián)合制成制劑，給患者進行應(yīng)用。還有一類是抗生素類藥物，抗生素類藥物并不是首選，臨床當(dāng)中常用的有紅霉素軟膏、氯霉素軟膏、克林霉素軟膏，百多邦軟膏等都可以。還有的患者也可以應(yīng)用壬二酸軟膏進行配合應(yīng)用，可應(yīng)用水楊酸軟膏進行外涂。但有些藥物在外涂后，可能會引起皮膚不良反應(yīng)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行應(yīng)用。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/11收聽(31286)
"外用痤瘡的藥有很多，藥膏更多，一、抗皮質(zhì)增生、皮脂溢出、抗毛囊口角化的藥物，比如維A酸乳膏，還有阿達帕林，也是專門的三代維A酸軟膏，用于治療痤瘡。二、班賽可以抑制炎癥，就是抑制痤瘡丙酸桿菌。三、夫西地酸、紅霉素軟膏、氯霉素軟膏、百多邦、達維邦，這些也是廣譜的抗細(xì)菌藥物，也是可以的。四、中醫(yī)中藥，比較重的用一些黃連膏外用，效果也是很好的。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/24收聽(19684)
"痤瘡的外用藥物治療：1、抗生素。（1）1%紅霉素乙醇溶液，應(yīng)用時具有刺激性。（2）1%的磷酸克林霉素醇水溶液或1%鹽酸克林霉素凝膠。（3）3%的紅霉素或5%的過氧化苯酰凝膠。2、維a酸類藥物。（1）0.05%維a酸霜或凝膠。（2）第三代維a酸類藥如0.1%阿達帕林凝膠，治療輕中度痤瘡，效果不錯。3、硫化硒。具有殺真菌、寄生蟲及抑制細(xì)菌的作用。4、過氧化苯酰?？梢詺琊畀彈U菌感染。5、煙酰胺?？梢韵鹧装Y的超氧陰離子自由基，抑制白細(xì)胞趨化，如4%的煙酰胺凝膠。"
王珊珊│濱州市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(47156)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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