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山東省立醫(yī)院
神經外科
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面部痙攣最早出現眼輪匝肌的輕微抽動，多在患者不經意間被發(fā)現。如果不做任何治療，隨著病程的延長，癥狀會逐漸加重，向面部其它肌肉發(fā)展，有時可發(fā)展到頸部肌肉。早期患者出現下眼瞼不停的抽動，通常不需要治療，多要求患者調整心態(tài)，或者口服抗焦慮藥物進行治療，病情便可以有效得到緩解，患者焦慮狀態(tài)越重，疾病發(fā)作就越快。
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面部痙攣是由于面神經麻痹以后，沒有得到良好的治療，或者沒有得到正規(guī)的治療，患者遺留的一個后遺癥... 杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/16播放(83002)
面部痙攣是由于面神經麻痹以后，沒有得到良好的治療，或者沒有得到正規(guī)的治療，患者遺留的一個后遺癥...
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/16播放(83002)
"面部痙攣多發(fā)生于中年以上的女性，多發(fā)生于一側，兩側受累者少見，面部痙攣的早期癥狀：1、陣發(fā)性一側面部肌肉不自主的抽搐。大多數患者是從眼輪匝肌開始，發(fā)生不自主的抽搐。2、剛開始的時候抽搐較輕，短時間即可緩解，間歇期較長。3、患者不能控制，也不能模仿抽搐的發(fā)作。4、抽搐發(fā)作時面部一般無疼痛，不伴有頸部及肢體的抽搐。5、個別患者可有頭疼及同側耳鳴，聽覺過敏，患側面部血管舒縮功能紊亂等，但無聽力下降。"
呂艷春│濰坊市中醫(yī)院
2018/09/19收聽(76444)
面肌痙攣的早期癥狀包括單側眼皮間歇性或持續(xù)性的跳動，另外可以出現口角肌肉的抽搐，表現為不規(guī)律的、短暫的、陣發(fā)性的快速口角肌肉抽動幾下。隨著病情的進展抽動的時間可能會逐漸地延長至幾分鐘或者更長，而且還會出現情緒緊張，有時說話時口角歪向一側，有時同側的眼睛睜開費力，情緒越激動越嚴重。有的患者早期還會出現面部的刺痛感、面部肌肉的僵直感，甚至面部肌肉的輕度無力感，這些都是面肌痙攣的早期癥狀需要引起廣大患者的注意。如果癥狀較持續(xù)或逐漸加重，應到神經內科或神經外科就診，查頭部磁共振以及面肌肌電圖來確診，治療方法可以口服藥物或進行手術治療以及注射肉毒素。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/04/25收聽(28254)
"面部痙攣的早期癥狀，多種疾病會產生面部痙攣，比如面癱的病人、面神經炎的病人、面肌麻痹的病人會產生面部痙攣。以面肌痙攣為例來說明，它的早期癥比如會產生不自主的嘴角抽動，會不自主的眨眼、抬眉、皺眉頭，從剛開始的短暫性發(fā)作1-2次，隨著病情的進展，可能這樣的動作會發(fā)作頻率增多，肌群增多，每次發(fā)作時間增多等，可能都是早期的臨床表現。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/05/31收聽(30340)
面部痙攣在醫(yī)學上叫做面肌痙攣或面肌抽搐。其表現先是一側眼瞼不自主抽搐，然后發(fā)展為一側面部不自主... 謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/10播放(97026)
面部痙攣在醫(yī)學上叫做面肌痙攣或面肌抽搐。其表現先是一側眼瞼不自主抽搐，然后發(fā)展為一側面部不自主...
謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/10播放(97026)
患者面部表現為奇怪表情、抽搐、臉部肌肉跳動，則稱為面部痙攣。面部痙攣可由不同原因所致，表現方式... 陳劍春│上海長海醫(yī)院 2023/03/12播放(87420)
患者面部表現為奇怪表情、抽搐、臉部肌肉跳動，則稱為面部痙攣。面部痙攣可由不同原因所致，表現方式...
陳劍春│上海長海醫(yī)院
2023/03/12播放(87420)
面部痙攣又稱面肌抽搐，患者主要表現為面部肌肉陣發(fā)性不自主的抽動，一般無神經系統其他陽性體征，是一種周圍神經病變，確切的病因尚不明確，可能與面神經通路受到機械性刺激或者壓迫有關，少部分患者可能是由于面神經麻痹恢復不完全而導致。神經受壓一般主要見于小腦前下動脈、小腦后下動脈、小腦上動脈以及靜脈血管的壓迫，也可能是由于橋腦小腦角腫瘤、肉芽腫壓迫所導致。該病主要的機制可能是面部神經異常興奮所導致，多發(fā)生于中老年人，女性患者發(fā)病率較高。該病的治療主要是對癥治療，可以口服卡馬西平，也可應用氯硝西泮，如果癥狀嚴重，也可以進行局部封閉治療。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/06收聽(75744)
"面部痙攣又稱為面肌痙攣，主要是指一側面部不自主的抽動為主要表現，對于面部痙攣早期治療的方法，要查找引起面部痙攣的原因。面部痙攣的病因并不是很清楚，主要是考慮面神經通路受到壓迫或者是刺激導致的，可以見于橋小腦區(qū)的腫瘤或者是囊腫壓迫，對于這種情況可以考慮給予病人手術治療。一些原因不明的面肌痙攣，可以考慮給予病人卡馬西平口服治療，但是卡馬西平的部分病人服用之后會出現頭暈以及共濟失調的表現，這種情況可以考慮給予病人口服氯硝西泮的治療。有一部分患者能夠得到有效的控制，如果藥物難以控制，必要的時候還可以進行局部穴位注射或者手術治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/20收聽(18644)
早期心血管痙攣的癥狀和心梗基本一致，通常有胸悶、氣短、胸骨后壓榨性的疼痛，疼痛可以放散至臟腑，... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/02播放(54904)
早期心血管痙攣的癥狀和心梗基本一致，通常有胸悶、氣短、胸骨后壓榨性的疼痛，疼痛可以放散至臟腑，...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/02播放(54904)
"面部痙攣的癥狀就是面部肌肉不自主的抽動，這個抽動最早可以從眼皮開始，后來逐漸會擴展到一側面部的其他肌肉。一般口角肌肉抽搐是最明顯的，肉眼就可以看到面部肌肉在一跳一跳的，嚴重的時候可以累及到同頸部的肌肉都會有跳動。這種跳動在緊張、疲勞或者是做一些運動的時候會加重，休息或者是放松的時候會減輕，入睡了以后癥狀就會停止。注射A型肉毒素是首選的治療方法，因為操作比較簡便也很安全，就是在痙攣明顯的部位注射肉毒素，一般3-5天就會起效癥狀就能緩解。如果不想打針也可以吃一些鎮(zhèn)靜、抗癲癇的藥物。有一些面肌痙攣是因為神經根被血管壓迫引起，如果能發(fā)現這個原因也可以做手術減壓，大多數病人是可以獲得治愈的。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/08/22收聽(53314)
"面部痙攣醫(yī)學術語稱之為面肌痙攣，指的是一側面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動或者無痛性強直，目前本病的病因尚未完全明了，但報道顯示，大部分面肌痙攣有錯行血管壓迫面神經根，從而導致面神經異常興奮，從而出現異常放電導致肌肉抽動。另外，血管畸形、聽神經瘤、腦干梗死、中樞神經系統脫髓鞘等疾病也會導致面肌痙攣。緊張、勞累、自主運動時抽搐加劇，入睡后停止。治療方面，首選肉毒素局部注射治療，藥物方面，可以選擇多種鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥物，對部分患者可減輕癥狀。必要時手術治療，可采用面神經微血管減壓術。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(26728)
在生活中常會見到一些面部肌肉抽搐的病人，病人很痛苦，外表看起來很不美觀，但尚無較好的解決辦法。... 劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/04/10播放(78074)
在生活中常會見到一些面部肌肉抽搐的病人，病人很痛苦，外表看起來很不美觀，但尚無較好的解決辦法。...
劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/04/10播放(78074)
"面肌痙攣藥物治療常用于發(fā)病初期，無法耐受手術或者拒絕手術者，以及作為術后癥狀不能緩解者的輔助治療。常用的面肌治療藥物有卡馬西平、奧卡西平以及安定等。其中卡馬西平成人最高劑量不應超過1200mg\/d。1、備選藥物為苯妥英鈉、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯等，藥物治療，可減輕部分病人面肌抽搐癥狀。2、肉毒素注射常用藥物為注射用A型肉毒毒素：3、微血管減壓。4、手術治療，面神經減壓術。"
2018/09/03收聽(64966)
面肌痙攣是一個常見的病，表現為一側面部、眼睛眨巴不停，這就是面肌痙攣。其原因很多，首先要排除是... 欒國明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/11/23播放(85998)
面肌痙攣是一個常見的病，表現為一側面部、眼睛眨巴不停，這就是面肌痙攣。其原因很多，首先要排除是...
欒國明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/11/23播放(85998)
面部痙攣的治療首先要判斷面部痙攣發(fā)生的原因，面部痙攣又叫面肌痙攣，原因是由于面肌的興奮性過高引... 徐敏│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/18播放(59912)
面部痙攣的治療首先要判斷面部痙攣發(fā)生的原因，面部痙攣又叫面肌痙攣，原因是由于面肌的興奮性過高引...
徐敏│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/18播放(59912)
"面部痙攣常見的是口角部位的肌肉抽動，帶動面頰及頸部肌肉抽動。有時也伴有同側眼部肌肉的抽動，一開始發(fā)作不頻繁，每次持續(xù)幾秒鐘左右。時間長了，其持續(xù)時間會長，發(fā)作次數也會增多，往往和精神緊張、焦慮、受涼有關系。建議到醫(yī)院專業(yè)的神經內科就診，做顱腦磁共振和MRA看血管和面神經的毗鄰關系。有時候是血管壓迫導致，也有時候是因為顱內長東西壓迫導致，還有時候就是以前得過面神經炎留下的后遺癥。如果有病因，可以根據病因治療，比如血管壓迫、腫瘤占位，可以尋求外科的治療方法。如果沒有找到明確原因，可以口服卡馬西平或苯妥英鈉對癥治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(28288)
"面肌痙攣的檢查包括肌電圖檢查和頭部磁共振檢查，面肌肌電圖檢查可以見到與單側擴展反應及眨眼反射等連帶運動有關的特征性高頻放電，有助于面肌痙攣與其它不自主運動進行鑒別。頭部磁共振平掃檢查可以見到腦干、小腦或橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫等。頭部磁共振斷層血管顯像可以見到面神經是否受壓，比如常見的聽神經瘤或者罕見的基底動脈瘤，以及錯行的血管壓迫面神經的現象，應用檢查可以進行原發(fā)性和繼發(fā)性面肌痙攣的鑒別，以指導進一步的治療。"
2020/07/30收聽(38580)
面部痙攣實際上是血管神經交互壓迫所導致的疾病，面神經在出顱的地方，有很短暫的一小段局部是裸露的，沒有髓鞘所包裹，這個地方容易有血管搭在上面。隨著年紀的增長，人的血管逐漸出現動脈硬化，血管的彈性減弱，血管搏動性的刺激就會引起面肌痙攣，臨床上把這種現象叫做血管神經交互壓迫。治療面肌痙攣最重要的辦法是手術治療，做微創(chuàng)手術，找到責任血管，用一個棉墊把血管和神經墊開，面肌痙攣就能好轉。
國紅│北京醫(yī)院
2019/05/17收聽(90234)
罹患面肌痙攣后，建議就診于正規(guī)醫(yī)院進行診斷，可進行頭顱核磁共振檢查，明確是否由于顱內占位性病變... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/06播放(60486)
罹患面肌痙攣后，建議就診于正規(guī)醫(yī)院進行診斷，可進行頭顱核磁共振檢查，明確是否由于顱內占位性病變...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/06播放(60486)
面部痙攣指面部不自主間斷性抽動，其機制暫時不是特別清楚，可見于以下原因：1、最常... 周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/24播放(78650)
面部痙攣指面部不自主間斷性抽動，其機制暫時不是特別清楚，可見于以下原因：
1、最常...
周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/24播放(78650)
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