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楊俊莉
主任醫(yī)師

江門市五邑中醫(yī)院

兒科

寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒幾天能好

2023-05-14 17:36播放 :

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上呼吸道感染主要由病毒感染引起，到目前為止人類已發(fā)現(xiàn)有240多種不同血清型病毒可以引起上呼吸道感染，當(dāng)人體感染某一病毒，體內(nèi)僅針對其產(chǎn)生抗體，此抗體對其他病毒大多數(shù)無效。因此人們對感冒普遍易感，即對感冒無免疫力。一旦小兒出現(xiàn)上呼吸道感染發(fā)燒需要自身免疫系統(tǒng)逐漸恢復(fù)，藥物治療不能殺滅病原菌、縮短病程，僅能減輕癥狀。因此，上呼吸道感染發(fā)燒需要3-5天的恢復(fù)時(shí)間，嚴(yán)重者需要一周左右。但單純上呼吸道感染發(fā)燒一般不超過一星期，必要時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

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"上呼吸道的感染要完全恢復(fù)，所需要的時(shí)間還是比較長的，一般常見的在一個(gè)星期左右。若時(shí)間比較久，可能會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒現(xiàn)象，對于反復(fù)的發(fā)燒，不但要采用相應(yīng)的物理降溫、冷敷，還要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間使用相應(yīng)的藥物加以治療。對于冷敷可以采用溫水來不斷的擦拭額頭等部位，都是能達(dá)到相應(yīng)的退熱的效果。同時(shí)對于藥物可以采用布洛芬或者是對乙酰氨基酚顆粒、混懸劑，也會有一定的效果的。主要還要看孩子的年齡，如果年齡比較小，盡量不要用藥。"

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"寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒，一般是天氣變化，受涼風(fēng)刺激以及細(xì)菌、病毒或者衣原體等病菌感染所導(dǎo)致。反復(fù)發(fā)燒需要積極的抗感染、退熱治療，可以服用阿奇霉素顆粒、頭孢克洛顆?；虿《眷`口服液進(jìn)行抗感染治療。發(fā)燒建議配合貼退熱貼以及服用小兒氨酚烷胺顆粒，或者對乙酰氨基酚混懸滴劑進(jìn)行退熱治療。反復(fù)發(fā)燒還需要注意密切觀察孩子是否有四肢抽搐等高熱驚厥的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)抽搐等并發(fā)癥，一定要及時(shí)給予鎮(zhèn)靜制劑類的藥物控制。發(fā)燒期間注意多喝熱開水、姜湯幫助驅(qū)寒治療感冒，不要給孩子吃油膩、辛辣等刺激性的食物，還需要避免室內(nèi)外的溫差過大。"

語音時(shí)長01:15''

張三軍│焦作市人民醫(yī)院

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"寶寶上呼吸道感染出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀也比較常見，要考慮以下兩種原因的可能性比較大：1、要考慮是否并發(fā)了細(xì)菌感染，因?yàn)槿绻菃渭兊纳虾粑栏腥?，多由病毒感染所引起，發(fā)燒的癥狀持續(xù)在2-3天左右，極少超過一周。所以如果寶寶出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，而且發(fā)燒的癥狀超過了五天以上，就要考慮合并細(xì)菌感染的可能性比較大，需要加用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢呋辛、頭孢克洛等。2、要考慮并發(fā)了下呼吸道感染，包括引起支氣管炎或者肺炎的可能，需要完善胸片檢查來進(jìn)行明確，必要時(shí)可能需要住院觀察治療。"

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吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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"孩子反復(fù)性發(fā)燒，一般是由于上呼吸道感染，沒有得到有效的控制，引起疾病反復(fù)發(fā)作的癥狀。其次是身體抵抗力比較低下，造成了重感現(xiàn)象。一般需要對癥治療，可以通過血常規(guī)分析，如果是病毒性引起，可以給予抗病毒藥物對癥治療。如果是細(xì)菌感染引起的，可以通過抗生素藥物對癥治療，常用的抗生素藥物有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類。亦可以口服中成藥，如蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等清熱解毒的藥物。感冒治愈后，可以口服玉屏風(fēng)顆粒，能夠提高孩子的抵抗力。"

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朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么治療

"寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒，常提示寶寶的抵抗力很差，炎癥反應(yīng)比較強(qiáng)烈。這時(shí)可以多次復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)可以取呼吸道的分泌物，做病原體的培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。拍雙肺的CT或者x光胸片，排除可能存在的并發(fā)癥比如急性支氣管炎、急性肺炎甚至肺膿腫。根據(jù)檢查結(jié)果，明確病因，比如選擇抗病毒治療，可以選擇奧司他韋、利巴韋抗等；抗細(xì)菌治療，可以選擇青霉素類、頭孢菌素類或者大環(huán)內(nèi)酯類等藥物治療。"

語音時(shí)長01:23''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/29收聽(57542)

寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒是怎么回事

"孩子上呼吸道感染，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，原因如下：一、排除各種藥物導(dǎo)致的發(fā)熱。二、排除哪一種感染沒有被控制，上呼吸道感染通常是病毒感染，不需要用抗生素，但是上呼吸道感染過程中，不排除可能有其它病原體混合感染的存在。因此，當(dāng)排除藥物熱以后，要考慮是否有其他不知道的原因?qū)е掳l(fā)燒，必要的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院拍胸片、做體格檢查，發(fā)現(xiàn)是否有其它病原體導(dǎo)致的肺炎存在。三、雖然患兒是上呼吸道感染，要考慮是否有其他部位的感染，要觀察大便、消化功能、小便的情況?？偠灾?，上呼吸道感染導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)熱，除了藥物治療以外，要排除其他原因，包括其他部位感染導(dǎo)致的發(fā)熱。"

語音時(shí)長01:30''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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寶寶反復(fù)發(fā)燒一般持續(xù)幾天，這個(gè)沒有一個(gè)界限。因?yàn)榘l(fā)燒只是一個(gè)癥狀，是寶寶機(jī)體的一種防御反應(yīng)，發(fā)燒可以是多種原因造成的。一般的寶寶發(fā)燒常見的原因是感染性造成的發(fā)燒，感染性原因造成的發(fā)生的常見的有病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體，寶寶發(fā)燒時(shí)程度不同造成的原因不同，比如說肺炎造成的發(fā)燒可能持續(xù)時(shí)間長一些。另外流感造成的發(fā)燒呢可能會持續(xù)5-7天，就是不同的病因造成的發(fā)燒是不同的，沒有一個(gè)固定的界限。另外非感染性原因造成的發(fā)燒，像血液系統(tǒng)疾病白血病，還有惡性腫瘤、結(jié)締組織病，造成發(fā)燒持續(xù)時(shí)間是很長的，沒有一個(gè)規(guī)定的界限，有的會持續(xù)半個(gè)月至一個(gè)月左右。所以寶寶發(fā)燒的時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院查明原因，查明孩子發(fā)燒的原因，在醫(yī)生的幫助下確診孩子的病因。對因治療更好。

語音時(shí)長01:28''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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語音時(shí)長01:16''

張三軍│焦作市人民醫(yī)院

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寶寶反復(fù)發(fā)燒幾天能好

"正常情況下，寶寶反復(fù)發(fā)燒，其痊愈時(shí)間與發(fā)熱原因以及病情嚴(yán)重程度相關(guān)，不能一概而論。發(fā)熱是一種癥狀，很多疾病都會引起發(fā)燒，尤其是感染性疾病。有些發(fā)燒并不是感染，少數(shù)是非感染疾病。比如感冒就是急性上呼吸道感染，是由病毒感染引起，具有自限性，大多數(shù)都會治愈。大多數(shù)病毒感染引起的上呼吸道感染可能3天左右就能好，有些比較抵抗力弱的孩子可能熱程更長。如果是流感，可能沒有用有效的流感藥物，會發(fā)燒5-7天，所以不能一概而論。寶寶發(fā)燒說明存在感染，家長一定不要怠慢，應(yīng)該帶寶寶去看醫(yī)生。尤其是小嬰兒，特別是小于6個(gè)月的嬰兒，發(fā)燒一般預(yù)示著比較嚴(yán)重的感染。"

語音時(shí)長01:57''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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寶寶反復(fù)發(fā)燒幾天能好

"寶寶反復(fù)發(fā)燒，90%以上是病毒感染引起，病程基本上是3-5天，最長一周以內(nèi)可以痊愈，治療主要是對癥退熱處理就可以。如果是細(xì)菌感染引起的發(fā)燒，在使用有效的抗生素48-72個(gè)小時(shí)之內(nèi)，體溫基本上可以控制住，在體溫控制2-3天之后基本上可以痊愈。對于重癥的細(xì)菌感染，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或者是敗血癥，抗感染的療程可能要長一些，一般需要2-3周才能痊愈。"

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"患者出現(xiàn)上呼吸道反復(fù)感染、發(fā)燒的情況，可以通過以下方式來進(jìn)行治療：1、需要明確病因針對病因進(jìn)行治療，如果是由于細(xì)菌感染上呼吸道而導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)燒現(xiàn)象，可以通過服用頭孢呋辛等抗生素來進(jìn)行治療；如果反復(fù)感染的情況比較嚴(yán)重，可以通過靜脈點(diǎn)滴頭孢哌酮或青霉素等藥物進(jìn)行消炎治療，并且抗生素要足量、足療程的使用，切記不可以私自停藥，以免出現(xiàn)反復(fù)感染發(fā)燒的現(xiàn)象。2、要增加自身的免疫力，需要全面補(bǔ)充營養(yǎng)，但是需要吃容易消化、有營養(yǎng)的食物，不可以吃油膩的食物，并且也需要多吃水果、蔬菜，增加自身的免疫力，可以提高機(jī)體的抗病能力，避免上呼吸道出現(xiàn)反復(fù)感染、發(fā)燒的情況。"

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