首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼科
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晶狀體脫位所致青光眼是臨床上常見的繼發(fā)性青光眼，發(fā)病原因包括外傷、遺傳因素、自發(fā)因素、馬凡綜合征等，其中外傷占50%。晶狀體脫位實指晶狀體半脫位，多見于老年人、身體瘦長者、高度近視患者，檢查時可見晶狀體虹膜震顫。正常情況下晶狀體通過懸韌帶，懸吊在眼球中間，而高度近視患者及老年人的懸韌帶松弛，晶狀體向虹膜后脫出，可造成瞳孔阻滯，阻塞房水循環(huán)通路，導(dǎo)致眼壓升高，而形成青光眼。
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晶狀體脫位所致青光眼的治療原則是將晶狀體復(fù)位，但晶狀體脫位是因懸韌帶斷裂或病變所致，可引起視覺... 戴惟葭│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(98004)
晶狀體脫位所致青光眼的治療原則是將晶狀體復(fù)位，但晶狀體脫位是因懸韌帶斷裂或病變所致，可引起視覺...
戴惟葭│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/03播放(98004)
"正常情況下，晶狀體由懸韌帶懸掛在睫狀體上，由于各種原因?qū)е碌木铙w懸韌帶斷裂或者部分斷裂，會導(dǎo)致晶狀體位置異常，這種情況稱為晶狀體脫位。晶狀體脫位以后會導(dǎo)致視物模糊、視物變形，偶爾會出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼的表現(xiàn)。一般是由于脫位的晶狀體膨脹或者向前房內(nèi)脫位，推擠虹膜向前移動，可使前房變淺，房角關(guān)閉，從而發(fā)生類似急性閉角型青光眼的表現(xiàn)，一般癥狀為眼部疼痛、頭痛、眼壓升高、視力急劇下降。對于這種情況，建議需要及早手術(shù)治療，將脫位的晶狀體手術(shù)摘除。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/13收聽(63934)
"正常情況下，晶狀體是由懸韌帶懸掛于睫狀體上，各種原因?qū)е碌木铙w懸韌帶斷裂或者部分斷裂，導(dǎo)致晶狀體位置的異常，稱為晶狀體脫位或者晶狀體異位。出現(xiàn)這種情況以后需要及早到醫(yī)院檢查明確。如果晶狀體脫位至前房內(nèi)，會導(dǎo)致虹膜被脫位的晶狀體擠壓，阻塞前房角，從而引起房水引流受阻，出現(xiàn)眼壓急劇升高、繼發(fā)性青光眼。出現(xiàn)情況以后要立刻完善眼壓檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查等，明確晶狀體脫位的程度及有無視神經(jīng)受損的表現(xiàn)，并及早行手術(shù)治療，緩解上述癥狀。"
2018/07/23收聽(99426)
眨眼是眼睛受到異物刺激之后的一種反射性保護機制，如果頻繁出現(xiàn)異常眨眼的情況，醫(yī)生先會除外是否有器質(zhì)性病變，如眼瞼倒睫、內(nèi)翻、角膜異物等因素，刺激患者出現(xiàn)眨眼的情況。除外了上述疾病，醫(yī)生會檢查結(jié)膜是否有結(jié)石、濾泡或者乳頭，結(jié)膜炎也會引起患者頻繁眨眼。如果盯電腦、手機時間過長，眼睛出現(xiàn)干澀、酸脹等癥狀，同樣會出現(xiàn)眨眼現(xiàn)象。總之，需要根據(jù)患者的不同病因，對因治療解決眨眼的情況。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/14收聽(65804)
如果孕婦出現(xiàn)流血塊的情況，絕大多數(shù)考慮流產(chǎn)，或有先兆流產(chǎn)情況。正常情況下，如果先兆流產(chǎn)情況，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出現(xiàn)流血快，且量比較大，這種情況說明已經(jīng)流產(chǎn)，是自然流產(chǎn)。這個時候必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查，如果流產(chǎn)比較完整，出血量不是很多，可以觀察。如果是不全流產(chǎn)，流血量多，可以做清宮處理；如果有血塊，但量較少，胚胎在宮內(nèi)發(fā)育還可以，可以采取藥物的方法保胎治療。所以，懷孕流血塊考慮自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)，必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)處理方法。如果出現(xiàn)血量多，基本胚胎難保，考慮清宮處理。
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/07/10收聽(71436)
"白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，因白血病細胞自我更新增強、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻，而停滯細胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其它的組織中，白血病細胞可以大量的增生、累積，使正常造血受抑制并侵潤其他的器官和組織。"
胡桂英│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/12收聽(32844)
胃痛是臨床中常見的癥狀，常見的消化道疾病包括慢性胃炎、消化道潰瘍、消化不良等疾病。慢性胃炎常常有幽門螺桿菌感染、不良情緒刺激，還有長期藥物服用，比如說恩賽類藥物，還有精神壓力過大都會導(dǎo)致胃的疼痛。另外還有消化性潰瘍，常說的無酸無潰瘍，無幽門螺桿菌無潰瘍。它常見的原因也很簡單，包括幽門螺桿菌的感染、精神壓力過大會出現(xiàn)消化道潰瘍，出現(xiàn)胃疼癥狀。另外臨床中最常見的還有一些消化不良癥狀，根據(jù)胃動力障礙還有幽門螺桿菌的感染，精神壓力過大等原因都有關(guān)系，它會出現(xiàn)一些上腹部的疼痛、反酸、燒心、噯氣、呃逆等。這些臨床癥狀治療起來沒有什么特殊的，和胃炎、胃潰瘍的治療是一樣的，包括H2受體阻滯劑抑酸藥，法莫替丁、雷尼替丁、PPI受體抑制劑，PPI抑制劑包括泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，還有胃黏膜保護藥，比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物都能夠緩解這些癥狀。具體用藥還需根據(jù)臨床醫(yī)生面診決定。
來要良│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/17收聽(72214)
兒童精神分裂癥是所有精神科疾病里非常嚴重的一類精神障礙，主要表現(xiàn)為患者性格特征改變、感知覺出現(xiàn)... 李軼琛│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/08/10播放(81220)
兒童精神分裂癥是所有精神科疾病里非常嚴重的一類精神障礙，主要表現(xiàn)為患者性格特征改變、感知覺出現(xiàn)...
李軼琛│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/08/10播放(81220)
"頸椎病是臨床常見病，是由于頸椎退行性病變導(dǎo)致血管、神經(jīng)受到刺激或壓迫，從而引起的一系列癥狀和體征。主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢疼痛、頭暈等癥狀。根據(jù)病變刺激部位不同可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病和混合型頸椎病。"
張兆杰│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/11/13收聽(66886)
舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)為舌根部、咽部、下頜角，以及外耳道深部的一種放射性疼痛，非常劇烈，類似于三叉神經(jīng)痛，但是它的發(fā)病率很低，大約為三叉神經(jīng)痛發(fā)病率的百萬分之一。典型的舌咽神經(jīng)痛，通過病史和臨床癥狀就可以診斷，不典型的可以用地卡因?qū)嶒?，滴在咽部，涂抹地卡因以后可以緩解癥狀。診斷清楚以后可以選擇顯微血管減壓術(shù)來治療，在術(shù)中找到明確的血管，給它墊開，如果沒有明確血管壓迫，可以選擇舌咽神經(jīng)根切斷和迷走神經(jīng)根絲的部分節(jié)段，這樣可以得到治愈，但是術(shù)后可能有一些并發(fā)癥，如吞咽困難、飲水嗆咳等。
趙奎明│中日友好醫(yī)院
2017/10/17收聽(40534)
雙頜前突通常是指上頜骨和下頜骨前突，牙齒突出，俗稱齙牙。雙頜前突不屬于疾病，屬于面部畸形，比較... 陳飄洋│武漢市第八醫(yī)院 2023/03/08播放(88658)
雙頜前突通常是指上頜骨和下頜骨前突，牙齒突出，俗稱齙牙。雙頜前突不屬于疾病，屬于面部畸形，比較...
陳飄洋│武漢市第八醫(yī)院
2023/03/08播放(88658)
其實血壓低是指體循環(huán)的血壓偏低，也就是我們測量血壓的時候發(fā)現(xiàn)血壓偏低。但是對于血壓偏低的值到底是多少，沒有得到公認?，F(xiàn)在我們一般認為，成人的血壓低于90/60mmHg，也就是高壓低于90mmHg，低壓低于60mmHg，就是低血壓。低血壓其實病因有很多，它可以分為兩大類，一個是生理性的低血壓，就是好多正常人的血壓平時就偏低于90/60mmHg，但是他身體沒有什么不適，沒有缺血、缺氧等不適，也沒有器質(zhì)性病變，所以這是正常的生理性低血壓。還有一類就是病理性的低血壓，有些年老體弱的病人或者惡液質(zhì)的病人，可能血壓偏低，另外就是繼發(fā)于某些疾病，比如嚴重的感染、休克、入量不足，還有嚴重的燒傷，其它的一些疾病也可以造成繼發(fā)的低血壓，對于這些病人我們應(yīng)該積極治療原發(fā)病，補充血容量。
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/10/18收聽(18596)
垂體瘤實際是長在垂體前葉的一種腫瘤，就是異常增生的一種新生物，所以它就可以是逐漸長大，因為這種瘤子本身分泌激素，早期會出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的障礙，但是隨著腫瘤的生長，壓迫垂體，導(dǎo)致垂體功能的低下表現(xiàn)。所以病人早期出現(xiàn)身體乏力、無精打采情況，如果腫瘤再大，再發(fā)展的話，就可能影響到視神經(jīng)和周圍的動眼神經(jīng)。
閆長祥│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(25354)
腳麻是一個非?；\統(tǒng)的癥狀，有很多疾病都可以引起腳部的麻木。最常見發(fā)生的就是有兩類的疾病，一類疾病就是腰椎間盤突出，對神經(jīng)的壓迫，造成了腳部的反射區(qū)的麻木。這個時候如果你要想?yún)^(qū)分，你要注意，如果你腳部的麻木還伴有小腿、大腿的相關(guān)區(qū)域的麻木，多是由于腰椎引起的；還有一類的疾病就是糖尿病所引起的周圍神經(jīng)病變，如果雙側(cè)的腳的麻木，而且一個平面以下都麻，而且發(fā)涼，皮膚感覺減退，這個時候你要注意是不是由于糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變引起的神經(jīng)末梢的缺血導(dǎo)致的麻木感；此外，還有很多能引起一過性麻木的疾病，比方說頸椎病的髓型頸椎病，以及一些內(nèi)科的疾患，相對來講發(fā)病率低一些，需要?？漆t(yī)生去分析。如果你出現(xiàn)腳的麻木，主要重點的關(guān)注前兩點。
于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/18收聽(41922)
肌肉酸痛也是骨科常見疾病的癥狀之一。一般在門診說肌肉酸痛的病人，有四肢的肌肉酸痛，還有胸背、腰椎的肌肉酸痛，就是咱們說的脊柱的肌肉酸痛。不同的肌肉酸痛實際上是由不同的疾病所引起的，比如四肢的肌肉酸痛，有可能是因為四肢的運動損傷。老年人有可能是比如像頸椎引起的上肢的肌肉酸痛，有可能是頸椎的退化，神經(jīng)壓迫，神經(jīng)性的。也有的會出現(xiàn)炎癥的肌肉酸痛的改變，比如感冒、發(fā)燒這些，其他系統(tǒng)的疾病也會引起全身的肌肉酸痛。作為骨科醫(yī)生要和其他疾病的肌肉酸痛進行鑒別，骨科常見的就是四肢的運動損傷，或腰背部的神經(jīng)壓迫引起的肌肉酸痛，要根據(jù)不同的疾病進行鑒別，要詳細的詢問患者的病史進行區(qū)別。
張耀南│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(51778)
關(guān)節(jié)疼痛，實際上是骨科常見的，病人在門診就診疾病的癥狀。關(guān)節(jié)疼痛，實際上作為患者應(yīng)該要表述清楚，咱們?nèi)碛泻芏鄠€關(guān)節(jié)，比如上肢有肩、肘、腕關(guān)節(jié)，還有手的指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，下肢有髖、膝、踝，這些關(guān)節(jié)都會引起疼痛。關(guān)節(jié)的疼痛又分為靜息疼痛，也就是咱們坐的時候、躺的時候都會疼痛。還有就是運動疼痛，這是由不同的疾病造成的。常見的疾病引起的癥狀包括有運動損傷，比如打球運動出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。也有可能關(guān)節(jié)疼痛是由膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板損傷引起的，還有些是因為骨折，有些關(guān)節(jié)疼痛是炎癥反應(yīng)，比如感染，還有些關(guān)節(jié)疼痛，是比較嚴重的腫瘤引起的，所以關(guān)節(jié)疼痛的原因會很多。
2017/10/18收聽(77464)
小兒肛裂是因為：1、體質(zhì)：中醫(yī)認為小兒的內(nèi)熱比較重；2、飲食習(xí)慣：... 邵繼華│武漢市第八醫(yī)院 2023/06/17播放(93250)
小兒肛裂是因為：
1、體質(zhì)：中醫(yī)認為小兒的內(nèi)熱比較重；
2、飲食習(xí)慣：...
邵繼華│武漢市第八醫(yī)院
2023/06/17播放(93250)
肩周炎這個名詞，其實它概括的是肩膀疼痛和活動受限的一組的癥狀，最典型的表現(xiàn)從診斷里邊能找出來跟對應(yīng)的就是凍結(jié)肩，也叫凝肩，就是肩膀好像是僵住了，也有人叫50肩，典型表現(xiàn)一個是肩膀的疼痛，第二就是活動受限，比如說胳膊往外轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)不過去了，往上抬的時候，抬的范圍也有限，這個凍結(jié)肩老百姓可能認為是肩周炎。這種肩周炎疾病是有一定特點的，第一、一般來說它基本上里邊是沒有明顯的結(jié)構(gòu)損傷的。第二、它是有一個發(fā)展演變的過程，它一般分為三期，第一期就是疼痛期，病人主要肩膀疼痛為主，一般持續(xù)差不多三個月左右的時間，在疼痛的后期肩膀就出現(xiàn)僵硬了，就逐漸進入到第二期凍結(jié)期。凍結(jié)期就是說疼痛已經(jīng)比較輕了，但是肩膀活動受限特別的明顯，一般也是持續(xù)三個月到半年不等的時間，到第三期因為要一直在鍛煉，所以逐漸的肩膀活動范圍就逐漸恢復(fù)，叫解凍期。一般這3期加一塊可能需要一兩年的時間，平均要一年多的時間才能完全恢復(fù)。但有人說肩周炎是能自愈的，但是文獻統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)有50%的肩周炎的病人以后還會留一些肩關(guān)節(jié)活動的受限。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(54950)
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病其實是一個非常籠統(tǒng)的概念，它主要包括四疾病，第一類叫做咀嚼肌紊亂疾病，臨床見得比較多的一個是顳肌的炎癥、咬肌的炎癥，還有后面頸突肌的炎癥，同時口內(nèi)還有翼內(nèi)肌的炎癥或者痙攣。第二個大分類叫做結(jié)構(gòu)紊亂類，大多數(shù)包括三個，主要是可復(fù)性盤移位、不可復(fù)性盤移位以及關(guān)節(jié)囊松弛。第三類叫做炎性疾病類，主要包括急性或者慢性的滑膜炎癥或者關(guān)節(jié)囊的炎癥。最后一個叫做骨關(guān)節(jié)病，它主要指的是關(guān)節(jié)窩、髁突以及中間的關(guān)節(jié)盤的磨損與破壞。遇到一位患者有關(guān)節(jié)疾病的時候，下一個準確的診斷而不能下一個籠統(tǒng)的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷，因為它的分類會比較細，具體的治療方式也差別比較大。
李穎杰│武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
2017/10/18收聽(24544)
先天性膽總管囊腫又稱先天性膽總管囊狀擴張癥，屬于常見先天性疾病，以膽總管呈囊狀或梭狀擴張和遠端... 張文剛│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/21播放(79078)
先天性膽總管囊腫又稱先天性膽總管囊狀擴張癥，屬于常見先天性疾病，以膽總管呈囊狀或梭狀擴張和遠端...
張文剛│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/21播放(79078)
中日醫(yī)院 施愛群
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山西省眼科醫(yī)院 唐桂蘭
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銀川第二人民醫(yī)院 張輝
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溫州眼視光醫(yī)院 方愛武
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