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唐金勇
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩怎么治療

2023-04-23 18:48播放 :

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耳垂中長(zhǎng)硬疙瘩，是由疤痕組織增生導(dǎo)致的，若疤痕組織較小，可暫時(shí)不予處理；若疤痕組織不斷增大，且嚴(yán)重影響美觀，需行手術(shù)切除治療。手術(shù)切除即將整個(gè)疤痕組織完全切除，再進(jìn)行美容縫合。但部分患者反復(fù)多次切除后，仍有疤痕組織增生，建議患者到美容機(jī)構(gòu)咨詢避免疤痕增生的治療方案。同時(shí)建議年輕女性打耳洞前，明確自身是否為瘢痕體質(zhì)，若為瘢痕體質(zhì)，應(yīng)盡量避免打耳洞。

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"耳垂下面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫，皮脂腺多位于耳垂下面。如果疙瘩比較硬，按壓伴隨疼痛，需要抗生素治療，可以口服頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素消炎，局部使用龍珠軟膏或者魚石脂膏外敷。治療的同時(shí)，盡量不要用手去捏、摳或者擠壓疙瘩。多數(shù)情況下，疙瘩可以通過藥物治療慢慢消退，如果無法消退，可采用手術(shù)進(jìn)行切除。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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耳垂里長(zhǎng)硬疙瘩，還需要根據(jù)具體的原因來決定具體處理方式。首先引起硬疙瘩的主要原因，有可能是耳垂部曾經(jīng)受過外傷形成瘢痕，而隨著瘢痕的進(jìn)一步增生，有可能形成瘢痕疙瘩，從而形成比較硬的硬塊?；颊呷绻麤]有癥狀，近期瘢痕沒有繼續(xù)生長(zhǎng)的趨勢(shì)，這種情況下可以給予繼續(xù)觀察。如果瘢痕的疙瘩比較明顯，出現(xiàn)比較明顯的刺痛或者瘙癢的癥狀，需要到正規(guī)的醫(yī)院給予手術(shù)切除，縫合還需要應(yīng)用可吸收線以免再次形成瘢痕。對(duì)于女性打耳眼所造成的局部感染，引起嚴(yán)重性的反應(yīng)，這種情況下可以考慮給予局部的熱敷、理療。如果有炎癥存在時(shí)，還應(yīng)當(dāng)運(yùn)用敏感的抗菌藥物。對(duì)于耳垂里形成的粉瘤或者皮脂腺囊腫，這種情況下，如果較小，沒有癥狀也可以暫時(shí)觀察，但是由于其可能出現(xiàn)感染或者形成膿腫，建議有條件下還是局麻下手術(shù)切除，更為安全和穩(wěn)妥。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/22收聽(64590)

耳垂上長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩怎么處理

耳垂上長(zhǎng)硬疙瘩，處理方法取決于硬疙瘩大小。具體如下：

1、硬疙瘩比較?。合裥∶琢＃?..

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

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耳垂的肉里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩，考慮是發(fā)生于皮下的纖維瘤或者是皮脂腺囊腫，病人也會(huì)有疼痛的癥狀，查體局部有明顯的觸痛，表面光滑，邊界清晰，最有效的治療手段，應(yīng)該選擇手術(shù)將病變切除。一般可以選擇病變長(zhǎng)軸切口，仔細(xì)地分離皮下組織，將病變完整剝離，因?yàn)槎沟墓┭浅ＸS富，手術(shù)當(dāng)中也容易導(dǎo)致出血，所以術(shù)中應(yīng)該注意詳細(xì)的止血。在進(jìn)行局部麻醉的時(shí)候，也可以在利多卡因當(dāng)中加入少量的腎上腺素，局部收縮血管也能夠預(yù)防出血的加重。術(shù)后將傷口進(jìn)行結(jié)節(jié)合，并且在手術(shù)以后也需要定期進(jìn)行換藥以及拆線，也要保持局部衛(wèi)生。如果發(fā)現(xiàn)包扎的紗布被污染，也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行消毒處理以及更換。

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黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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"耳朵后面長(zhǎng)的無痛性硬結(jié)，有可能是淋巴結(jié)發(fā)炎腫大、皮脂腺囊腫的鈣化以及皮下脂肪瘤等引起?？梢约皶r(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行仔細(xì)的檢查，明確病因以后對(duì)癥治療。如果耳后長(zhǎng)的無痛性硬結(jié)是淋巴結(jié)發(fā)炎腫大引起的，要及時(shí)進(jìn)行抗炎治療。并要配合基地的中藥進(jìn)行治療，就能其到很好的效果?？梢杂冒⒛髁帧㈩^孢類藥進(jìn)行治療；中藥方面主要使用雙黃連口服液、蒲地藍(lán)片、板藍(lán)根等進(jìn)行治療。如果耳后腫大的硬結(jié)不是發(fā)炎引起，很有可能是皮脂腺囊腫的鈣化，以及其皮下脂肪瘤等引起，不用特殊處理，進(jìn)行長(zhǎng)期觀就可以。如果硬結(jié)出現(xiàn)快速生長(zhǎng)，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，看有沒有惡性病變的情況存在。"

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于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩嚴(yán)重嗎

"耳垂里長(zhǎng)了硬疙瘩嚴(yán)重嗎？有些人耳垂里會(huì)突然間出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)比較硬的結(jié)節(jié)，有時(shí)候會(huì)伴有觸痛，不需要治療會(huì)消失，這個(gè)情況有可能是炎癥的反應(yīng)，一般情況下可能是突然間發(fā)病，不經(jīng)過任何治療可能自然地進(jìn)行消退，如果是這樣的小疙瘩，一般是良性的腫瘤或炎性腫瘤，不需要過于擔(dān)心，有自限性，過段時(shí)間是可以自動(dòng)地消退，如果發(fā)現(xiàn)紅腫或破潰流膿應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，出現(xiàn)上述情況，考慮是不是感染的情況需要進(jìn)行抗炎的治療，一般情況下可以自行地進(jìn)行消退不必?fù)?dān)心。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(21820)

耳垂下面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩是怎么回事

"耳垂下面長(zhǎng)硬疙瘩，主要分為以下幾種情況：第一種情況，耳垂下面是皮脂腺和毛囊比較豐富的地方，皮脂腺可以發(fā)生皮脂性血管堵塞，可以局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，局部手術(shù)摘除即可。在摘除之前要明確診斷，需要做B超。第二種情況，耳垂為中心的包塊、硬疙瘩，要做B超看腮腺情況，排除腮腺方面的良、惡性的腫瘤。因?yàn)槎篂橹行牡那昂秃?，是腮腺的部位，排除來自腮腺的硬塊，做B超明確診斷。再進(jìn)行手術(shù)治療或其他的治療。"

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鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/31收聽(18122)

耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩是怎么回事

"正常的情況下，耳垂里面是沒有硬疙瘩的。如果耳垂里面長(zhǎng)了硬疙瘩，需要考慮以下幾種情況，包括皮脂腺瘤、皮脂腺囊腫或者表皮樣囊腫。如果皮膚出現(xiàn)局部紅腫、疼痛時(shí)，應(yīng)考慮這些腫塊合并有感染的可能，建議到正規(guī)醫(yī)院的普通外科就診，進(jìn)行?？企w檢，進(jìn)一步明確診斷。由于腫塊存在繼續(xù)增大的可能性，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)，切除病灶后，進(jìn)行病理檢查，以徹底明確診斷和治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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耳垂內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)硬腫物可見于以下原因：

1、局部炎性增生：多見于女性，因打耳洞導(dǎo)致局部...

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耳垂下面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩是什么引起的

"耳垂下面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩，這種情況有幾個(gè)可能。1、耳垂下面存在有粉瘤，也就是皮脂腺囊腫，會(huì)有出現(xiàn)硬疙瘩的情況。2、耳垂的淋巴結(jié)腫大，有炎癥的可能，比如周圍有一些炎癥病灶，可以造成淋巴結(jié)的發(fā)炎腫大。3、結(jié)核來源的可能，由于結(jié)核性的淋巴結(jié)腫大。4、腫瘤的可能，比如淋巴結(jié)的淋巴瘤，可以表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大。還有周圍有一些腫瘤病灶，比如鼻咽癌、扁桃體咽喉部的惡性腫瘤，可以造成相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大；還有就是腮腺來源的腫瘤和咽旁間隙的腫瘤，突出在耳垂部位形成硬的疙瘩；還有下頜骨來源腫瘤的可能。所以，耳垂下面長(zhǎng)硬疙瘩，有可能的原因比較多，一定要及時(shí)到醫(yī)院去診斷，去治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩什么原因

"耳垂里面有硬疙瘩的原因有很多，常見的有以下幾種：第一、瘢痕疙瘩，如果患者近期耳垂部位出現(xiàn)受傷的情況，可能是由于受傷后皮膚結(jié)締組織增生導(dǎo)致，這種情況的硬疙瘩是逐漸形成的，起初是小而堅(jiān)硬的紅色斑疹，之后逐漸變大成為硬疙瘩。第二、皮脂腺囊腫導(dǎo)致，患者常伴隨內(nèi)分泌失調(diào)、皮脂腺分泌旺盛的情況，有些皮脂腺囊腫可以自行的消除，有些則需要手術(shù)切除，一般皮脂腺囊腫沒有疼痛的感覺。第三、有些老年人還會(huì)出現(xiàn)假性囊腫的情況，發(fā)病多是男性，穿刺手術(shù)即可確診，也可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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"耳垂下面長(zhǎng)硬疙瘩可能有以下的疾?。?、腮腺的腫瘤，常見的有腮腺的良性或者是惡性腫瘤，建議患者做彩超檢查，通過彩超大致能判斷腫瘤的特點(diǎn)；2、耳下的皮脂腺囊腫，皮脂腺囊腫可能發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，局部出現(xiàn)機(jī)化、鈣化等情況，所以比較硬；如果比較大，也建議患者盡快采取手術(shù)治療處理；3、耳下的淋巴結(jié)，患者若有慢性淋巴結(jié)炎或者淋巴結(jié)結(jié)核，或者淋巴瘤等，可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)有硬疙瘩的表現(xiàn)。對(duì)于耳垂下面長(zhǎng)了硬疙瘩的情況，建議患者到耳鼻喉科、口腔科等相關(guān)科室，進(jìn)行系統(tǒng)、全面的檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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耳垂下面長(zhǎng)硬疙瘩，有可能是皮脂腺囊腫。皮脂腺囊腫不是真性腫瘤，是皮脂腺排泄受阻導(dǎo)致腫瘤性的囊腫。多見于皮脂腺分泌比較聚集的部位，如頭面部以及背部，表面可見皮脂腺開口小黑點(diǎn)，囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物聚集形成油脂樣的豆腐渣樣物，容易出現(xiàn)感染，伴有奇臭。對(duì)于皮脂腺囊腫的患者，如果沒有出現(xiàn)感染的癥狀，建議及時(shí)給予手術(shù)切除。如果出現(xiàn)皮脂腺囊腫伴感染，首先給予抗感染治療，感染都是由于金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌等革蘭氏陽性球菌感染造成的，一般選用第一代頭孢菌素、青霉素以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行口服，常用的有頭孢氨芐、羅紅霉素以及阿莫西林克拉維酸鉀等。嚴(yán)重的患者，還可以考慮給予靜脈滴注治療，局部紅腫明顯時(shí)，表面可以應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行濕敷。如果形成膿腫還需要及時(shí)給予切開引流，清除體內(nèi)的壞死物質(zhì)，運(yùn)用雙氧水、碘伏以及生理鹽水，反復(fù)沖洗至干凈。肉芽組織新鮮時(shí)，運(yùn)用貝復(fù)濟(jì)或高糖促進(jìn)生長(zhǎng)。

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"患者耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩，主要考慮兩種情況：一、耳垂的皮脂腺囊腫，就是人們經(jīng)常說的粉瘤，該病特別容易發(fā)生在青春期的人群中，由于青春期人體的新陳代謝特別旺盛，皮脂腺特別容易堵塞，所以容易導(dǎo)致皮脂腺囊腫的形成，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)皮脂腺囊腫伴感染的情況。治療方面首先需要積極的消炎，患者可以局部涂用百多邦軟膏，如果硬疙瘩不見消退，可以考慮通過手術(shù)的辦法來解決。二、考慮是瘢痕疙瘩，常常是由于患者在打耳洞之后出現(xiàn)了硬疙瘩，一般患者都是瘢痕體質(zhì)，在治療方面也是通過手術(shù)將硬疙瘩切除。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩，考慮是皮脂腺囊腫的可能性比較大。因?yàn)樵陬^面部，耳廓周圍汗腺分泌比較集中，分布的比較多。如果和血管的堵塞也容易出現(xiàn)繼發(fā)的梗阻形成囊性病變，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)感染，病人也會(huì)表現(xiàn)為疼痛，查體也會(huì)觸及到局部的硬疙瘩，可以通過手術(shù)治療的方法，在炎癥的急性期可以選擇病變的完整切除。如果并發(fā)了軟組織的感染，需要選擇切開引流。在手術(shù)以后還需要選擇靜脈抗感染治療，可以應(yīng)用青霉素鈉靜脈滴注，或者口服頭孢羥氨芐片，并且每天都需要進(jìn)行換藥，而主要的目的是為了加快創(chuàng)面的快速愈合。在治療期間應(yīng)該注意局部衛(wèi)生，避免污染，另外不能吃辛辣的食品。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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