上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
眼科
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黃斑屬正常解剖結(jié)構(gòu)，位于眼底后極部位，視力最為敏銳，日常生活中對視力的描述，包括近視或遠(yuǎn)視均屬黃斑視力。正常情況觀察眼底，視網(wǎng)膜最薄部位即為黃斑，黃斑下為脈絡(luò)膜，脈絡(luò)膜屬豐富的血管層，黃斑位置通常表現(xiàn)為暗紅色，但通過對死者解剖發(fā)現(xiàn)該位置含有大量葉黃素，而顯示黃色，稱為黃斑。發(fā)生黃斑前膜是否需進(jìn)行手術(shù)治療，主要依據(jù)前膜病情發(fā)展情況而定，如病情嚴(yán)重發(fā)展比較迅速，皺縮拉破黃斑，或引起黃斑水腫，視力下降，形成黃斑裂孔，均需進(jìn)行進(jìn)行手術(shù)治療。
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"眼底有黃斑是正常的，因?yàn)檎５难劬Χ加悬S斑。眼底常常指視網(wǎng)膜，而黃斑是視網(wǎng)膜后極部的一個(gè)結(jié)構(gòu)，由于該處含有豐富的黃色素而稱為黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的區(qū)域，如果黃斑發(fā)生了病變，常會引起視力障礙，表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野中心有暗點(diǎn)等。臨床上常見的黃斑病變有年齡相關(guān)性黃斑變性、高度近視引起的黃斑變性、黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑水腫、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等。"
陳國玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2019/07/10收聽(34794)
眼底部位本身存在有一個(gè)正常的結(jié)構(gòu)，名字叫做黃斑，屬于感光最敏感的部位，如果這個(gè)位置出現(xiàn)了病變，叫做黃斑病變。黃斑病變相對來說比較種類繁多，比如說有可能是變性疾病，也有可能是存在有裂孔、脫離等等現(xiàn)象，出現(xiàn)這種情況進(jìn)行相關(guān)的OCT檢查，可以大致的明確診斷，必要的時(shí)候還需要同時(shí)進(jìn)行眼底熒光造影的檢查，有助于確定是否需要進(jìn)行一些治療方法。目前常用的，比如抗-VEGF類型的藥物是治療黃斑疾病最好的、療效最明顯的藥物，這種類型的藥物價(jià)格相對來說比較高，一般是一個(gè)月注射一支，但具體效果不能保證。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/23收聽(60350)
"眼底的黃斑屬于眼睛正常的生理解剖結(jié)構(gòu)，在視網(wǎng)膜后極部有一個(gè)無血管的凹陷區(qū)，在解剖學(xué)上稱為中心凹，又稱為黃斑，是由于該區(qū)域含有豐富的黃色素而得名。黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位，所以一旦這個(gè)部位出現(xiàn)了問題，比如出現(xiàn)了水腫、炎癥、出血，會導(dǎo)致視力急劇的下降。出現(xiàn)了黃斑病變以后，需要及早到醫(yī)院做眼底檢查，包括光學(xué)相干斷層掃描、視網(wǎng)膜血管熒光造影術(shù)來明確具體的病情，根據(jù)不同的病因給予對癥治療?？梢酝ㄟ^藥物保守治療，如眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液，或者手術(shù)治療來治愈此類疾病。不過，這一類疾病預(yù)后通常不是太好。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/25收聽(73746)
眼底黃斑實(shí)際上是眼部正常組織結(jié)構(gòu)，老百姓經(jīng)常說眼底黃斑所想表達(dá)的意思是眼底病變長在黃斑上，其實(shí)... 崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/07播放(39909)
眼底黃斑實(shí)際上是眼部正常組織結(jié)構(gòu)，老百姓經(jīng)常說眼底黃斑所想表達(dá)的意思是眼底病變長在黃斑上，其實(shí)...
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/07播放(39909)
"眼底有黃斑是非常正常的現(xiàn)象，因?yàn)辄S斑是正常眼底視網(wǎng)膜的組織區(qū)域，每個(gè)人的眼底都有黃斑的區(qū)域，它是視覺敏感度最為重要的區(qū)域，是保證視力正常的組織功能區(qū)域。如果黃斑區(qū)產(chǎn)生了一定的病變，稱為黃斑病變，這才是眼科的疾病范圍。黃斑病變的主要是中漿、靜脈阻塞以及糖尿病視網(wǎng)膜水腫，引起來的組織水腫或者新生血管的情況。如果水腫程度比較輕，可以口服改善循環(huán)類的藥物比如邁之靈，促進(jìn)機(jī)體對它自身的吸收。但是如果水腫程度比較重或者新生血管導(dǎo)致出血，可能需要手術(shù)才能解決黃斑病變的問題。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/12/24收聽(39276)
眼底黃斑應(yīng)該是指老年性黃斑變性，可以使用玻璃體腔注射的藥品進(jìn)行治療。很多老年人來... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/12/14播放(49025)
眼底黃斑應(yīng)該是指老年性黃斑變性，可以使用玻璃體腔注射的藥品進(jìn)行治療。
很多老年人來...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/12/14播放(49025)
眼底黃斑是視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)，為眼底重要結(jié)構(gòu)，視物清楚主要依靠黃斑。眼底黃斑是中心視力的敏感區(qū)域... 劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/15播放(55582)
眼底黃斑是視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)，為眼底重要結(jié)構(gòu)，視物清楚主要依靠黃斑。眼底黃斑是中心視力的敏感區(qū)域...
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/15播放(55582)
視網(wǎng)膜較為關(guān)鍵的部位稱為黃斑區(qū)，當(dāng)外界光線經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體到達(dá)眼底時(shí)，會聚焦在黃斑處并... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/22播放(70696)
視網(wǎng)膜較為關(guān)鍵的部位稱為黃斑區(qū)，當(dāng)外界光線經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體到達(dá)眼底時(shí)，會聚焦在黃斑處并...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/22播放(70696)
"視網(wǎng)膜上最重要的標(biāo)志有黃斑、視盤，黃斑部就是視網(wǎng)膜后極部，上、下血管弓之間的區(qū)域，臨床上稱之為黃斑。因?yàn)橹醒霙]有血管的凹陷區(qū)，富含葉黃素，所以外觀看起來略微黃，而得名黃斑。黃斑可以分為凹部、中心小凹、中心凹、旁中心凹、中心凹周圍區(qū)，這些區(qū)域又統(tǒng)稱為中央?yún)^(qū)。黃斑中心小凹的部位是引起視力最敏銳的區(qū)域，黃斑中心凹的主要視細(xì)胞是視錐細(xì)胞，所以當(dāng)出現(xiàn)黃斑病變、黃斑出血等黃斑部疾病時(shí)，則會引起中心的黑影、暗影，引起中心視力下降。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2021/07/19收聽(95628)
黃斑位于視網(wǎng)膜后方，是主要的視力功能區(qū)，黃斑在解剖上是黃色的，因此稱為黃斑。黃斑擔(dān)負(fù)著眼睛主要... 夏群│北京醫(yī)院 2023/06/11播放(66738)
黃斑位于視網(wǎng)膜后方，是主要的視力功能區(qū)，黃斑在解剖上是黃色的，因此稱為黃斑。黃斑擔(dān)負(fù)著眼睛主要...
夏群│北京醫(yī)院
2023/06/11播放(66738)
"黃斑屬于正常的生理結(jié)構(gòu)，位于視網(wǎng)膜的中央，這個(gè)區(qū)域雖然面積很小，但是包含了90%以上的視覺細(xì)胞，是眼睛視力最敏銳的區(qū)域，各種病變導(dǎo)致的黃斑區(qū)變化都稱為黃斑病變。這類疾病是有很多種的，比如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑囊樣水腫、糖尿病性黃斑變性、老年性黃斑變性、黃斑前膜、黃斑裂孔等等，這些疾病都是由于各種不同的病因致病于黃斑區(qū)以后出現(xiàn)的，疾病的癥狀一般表現(xiàn)為視力不同程度的下降、視物變形、顏色異常等等，不同的疾病治療方法也不一樣。出現(xiàn)這些癥狀以后，需要及早到醫(yī)院完善眼底檢查，根據(jù)病情的不同，選擇合理的治療方案。"
2018/12/27收聽(34048)
"眼底的黃斑病變在各個(gè)年齡段有不同的病變形式。一般在年輕人當(dāng)中，多數(shù)是以中心性的漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變?yōu)橹鳎饕牟∽兲攸c(diǎn)是黃斑的水腫，也就是視網(wǎng)膜下的液性滲出。在中年人當(dāng)中主要是以視網(wǎng)膜的靜脈阻塞為主，往往會引起黃斑的出血，以及黃斑水腫、滲出。在老年人當(dāng)中，是以糖尿病性的視網(wǎng)膜病變，或者老年性的黃斑變性為主。一般來說是黃斑區(qū)的萎縮，脂質(zhì)樣的滲出，或者有黃斑的水腫以及新生血管的產(chǎn)生。絕大多數(shù)的黃斑水腫和新生血管首選治療是采用玻璃體腔注射抗vegf的藥物，這類藥物效果比較好，可以有效地減少水腫以及抑制新生血管的出血。但如果進(jìn)展到后期，有明顯的玻璃體積血，或者有明顯的血管增殖現(xiàn)象，需要進(jìn)行玻璃體手術(shù)，清除充血，切除增殖膜，才能夠使視力得到恢復(fù)。"
2019/09/16收聽(47496)
"黃斑部的疾病有很多種，比較常見的黃斑疾病是年齡相關(guān)性的黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜、CVN、中漿等，每一種疾病的治療方法都是不一樣的，比如年齡相關(guān)性的黃斑病變?nèi)绻歉尚缘?，觀察就可以，如果是濕性的，需要在眼球內(nèi)注射特殊的藥物來治療，這種藥物被稱為抗VEGF藥物。如果是黃斑裂孔或者黃斑前膜，病情比較嚴(yán)重，影響視力了就需要手術(shù)治療，可以選擇玻璃體切割手術(shù)。如果是中漿的患者，選擇減輕水腫的藥物治療就可以，所以需要明確黃斑疾病的具體病因，再決定下一步的治療方法。"
崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/09收聽(23130)
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/20播放(30716)
2023/11/20播放(30716)
"眼底黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜視覺感受器細(xì)胞密度最高的部位，也是形成視覺最重要的區(qū)域，黃斑出現(xiàn)病變會導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下降，根據(jù)黃斑病變的類型不同，治療方式也不同，有以下幾種情況：第一、是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變造成的，會引起黃斑區(qū)水腫，可以通過激光促進(jìn)消退或者待其自愈；第二、是由于濕性黃斑變性造成的，是由于黃斑區(qū)出現(xiàn)新生血管，會引起反復(fù)的血管破裂與出血，導(dǎo)致黃斑水腫、黃斑出血，通常需要通過在眼內(nèi)注射抗新生血管的藥物，促進(jìn)新生血管消退，例如康柏西普、阿柏西普等；第三、是由于黃斑裂孔，通常是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成，從而拉扯、撕裂視網(wǎng)膜引起的，需要通過手術(shù)治療。"
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/05/15收聽(96610)
黃斑不是病，是人眼睛正常的解剖結(jié)構(gòu)，它的重要性好比人體心臟。人看東西最敏銳的區(qū)域是黃斑，有黃斑... 邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(72820)
黃斑不是病，是人眼睛正常的解剖結(jié)構(gòu)，它的重要性好比人體心臟。人看東西最敏銳的區(qū)域是黃斑，有黃斑...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(72820)
黃斑為眼底部位的名稱，眼底存在黃斑為正常情況，但黃斑可能會出現(xiàn)異常情況，常見情況如下：...
黃斑為眼底部位的名稱，眼底存在黃斑為正常情況，但黃斑可能會出現(xiàn)異常情況，常見情況如下：
2023/05/31播放(69814)
眼底黃斑病，由黃斑水腫、變性、出血、裂孔、黃斑后脫離等多種病變引起，應(yīng)積極查找病因，對癥治療。... 王大虎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 2023/11/04播放(79288)
眼底黃斑病，由黃斑水腫、變性、出血、裂孔、黃斑后脫離等多種病變引起，應(yīng)積極查找病因，對癥治療。...
王大虎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
2023/11/04播放(79288)
"黃斑在眼底視網(wǎng)膜正對視軸的位置，直徑約為1-3mm，該中央?yún)^(qū)有凹陷是視力最敏銳的部位，黃斑組織是眼睛視網(wǎng)膜的重要部位，不需要治療。但是視網(wǎng)膜黃斑出現(xiàn)病變就必須治療，如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、黃斑裂孔等需要激光光凝、玻璃體主要抗新生血管或玻璃體切割術(shù)等治療。如果視網(wǎng)膜上出現(xiàn)淺黃色斑點(diǎn)可能是眼底黃色斑點(diǎn)癥，視力逐漸下降，通過眼底造影可診斷。因?yàn)椴∽兂蔬M(jìn)行性發(fā)展，目前沒有特殊的治療辦法。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(94384)
"眼底黃斑的疾病分為好多種，比如常見的有黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜、玻璃體黃斑的牽拉等，每一種疾病的治療方法都是不一樣的，所以需要確定是哪一類的黃斑疾病，再根據(jù)這個(gè)疾病進(jìn)行更明確的指導(dǎo)。一般黃斑變性分兩種：干性的黃斑變性，可以口服藥物治療，但是療效甚微。另外一種是濕性的，也就是出血性的黃斑變性，一般通過眼球內(nèi)注射藥物治療。其他的比如黃斑前膜、黃斑裂孔，對視力的影響比較大，可以選擇手術(shù)治療。"
2019/03/11收聽(25402)
中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 吳正正
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 武耀紅
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