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湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
骨傷科
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骶骨為骨盆的重要結構，呈倒三角形，骶骨骨折通常由摔傷、車禍等外傷造成。骶骨骨折為臨床較常見的一種損傷，一般情況不出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥。臨床中骶骨骨折的后遺癥主要與受傷程度有關，輕度的損傷可出現(xiàn)局部疼痛和輕微腫脹、畸形，如合并盆腔臟器、膀胱、直腸等損傷，可出現(xiàn)便血或大小便的障礙，多需手術治療，可在醫(yī)生指導下進行康復。
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骶骨骨折在臨床中是比較常見的一種疾病。如果骶骨骨折不嚴重，一般不會出現(xiàn)比較明顯的后遺癥。骶骨骨... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(38712)
骶骨骨折在臨床中是比較常見的一種疾病。如果骶骨骨折不嚴重，一般不會出現(xiàn)比較明顯的后遺癥。骶骨骨...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(38712)
"骶骨骨折首先是完善局部CT和三維重建，有助于判斷骶骨骨折的移位情況，有無合并骶髂關節(jié)分離。對于單純的骶骨線性骨折可以保守治療，康復以后也沒有明顯的后遺癥。但是，如果是嚴重的骶骨骨折，尤其是伴隨神經(jīng)或者骶髂關節(jié)損傷，可能留下疼痛等后遺癥，影響長時間站立。如果是單純的骶骨線性骨折，進行臥床休息，保守治療。如果合并神經(jīng)損傷，可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺等治療。如果伴隨明顯的骶髂關節(jié)分離，需要考慮手術復位及內(nèi)固定治療，有助于恢復，減少后遺癥。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(54938)
骶骨骨折主要對于前方器官的壓迫，包括直腸、膀胱。另外骶骨骨折內(nèi)也有神經(jīng)的走形，可以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀... 任鵬│山東大學第二醫(yī)院 2023/07/09播放(94920)
骶骨骨折主要對于前方器官的壓迫，包括直腸、膀胱。另外骶骨骨折內(nèi)也有神經(jīng)的走形，可以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀...
任鵬│山東大學第二醫(yī)院
2023/07/09播放(94920)
"女性的骶骨骨折相對來說是比較少見的。主要是嚴重的暴力，或者臀部著地的外力導致的骶骨骨折。如果是沒有移位的骶骨骨折，不需要去特殊治療，只需要臥床休息，就能愈合了，也不會產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥。如果骨折移位的很明顯了，因為骶骨里面還有骶孔，骶孔里面有神經(jīng)，影響到神經(jīng)，可能這種骶骨骨折就需要手術去干預。把神經(jīng)的壓迫解除，才能達到治愈的目的。"
李遠輝│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(96138)
骶骨骨折其實男女都可能會發(fā)生，骶骨骨折的危害是主要怕骨折之后刺激到前方器官，如直腸，另外骶骨骨... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/05播放(52618)
骶骨骨折其實男女都可能會發(fā)生，骶骨骨折的危害是主要怕骨折之后刺激到前方器官，如直腸，另外骶骨骨...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/05播放(52618)
女性骶骨骨折最常見的后遺癥主要是骶尾部的慢性疼痛，除此之外還有骶骨骨折畸形愈合，以及骶骨周圍骶... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/15播放(80828)
女性骶骨骨折最常見的后遺癥主要是骶尾部的慢性疼痛，除此之外還有骶骨骨折畸形愈合，以及骶骨周圍骶...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/15播放(80828)
"針對女性骶骨骨折的后遺癥，可以采取如下的治療：第一、在治療期間需要患者保持持續(xù)的臥床、制動、休息，同時還需要注意對腰骶部位進行保暖，比如可以在此處適當?shù)臒岱?。第二、患者可以在疼痛的部位使用具有祛風除濕、活血化瘀作用的膏藥。一般來說，可以選擇黑膏藥，像鎮(zhèn)江膏藥、狗皮膏等。將膏藥烤熱之后，敷在患處。第三、患者可以口服非甾體類的藥物，以消炎止痛。比如尼美舒利、布洛芬等。除此以外患者還可以請有資質(zhì)的中醫(yī)師對自己辨證論治之后，開中藥湯劑來口服。針對這種遺留的骶尾部的疼痛，中藥的的治療效果要相對更好。第四、患者可以對此處采取針灸、推拿、拔罐、烤電、熱敷之類的理療。第五、如果經(jīng)過復查之后，明確存在是由于骶骨的骨折造成了相關的神經(jīng)刺激，像這種情況可以選擇使用手術的方式，將壓迫刺激到神經(jīng)的部位進行松解，之后就可以迅速的緩解此類癥狀。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/01收聽(35586)
"人體的脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎，所說的骶骨骨折，就是指腰椎以下，尾椎以上的這一段骨頭的骨折，一般外傷引起的骶骨骨折，除非是很暴力，一般都沒有明顯的錯位，也不會傷到骶神經(jīng)、只是受傷部位的劇烈疼痛，這種骨折一般通過臥床休息，再加上口服藥物來治療，臥床平臥位的時候，如果感覺骶部骨折端受到刺激疼痛，可以采取側(cè)臥位?？诜幬锞褪腔钛雇吹乃帲倏梢约由洗龠M骨折愈合的藥物。"
武汝松│衡水市第五人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(74658)
"骶骨骨折需要注意不要平躺以及久坐，因為平躺會作用于骨折局部引起疼痛，甚至會導致骨折移位，久坐會通過尾骨作用于骶骨，也會引起骨折錯位，這兩個姿勢要避免。骶骨骨折后的飲食可以多吃高蛋白的食物，增加營養(yǎng)，減少脂肪、糖分攝入，減少因為骨折后活動量減少引起的肥胖風險，補充鈣質(zhì)，多喝奶制品，骨折愈合時需要大量的鈣。鍛煉方面可以進行慢走，骶骨骨折并不影響行走，骨折并不需要嚴格臥床，適度的康復訓練才是正確的方法。骨折的前4周盡量控制活動量，4周后骨折就比較穩(wěn)定，4周后就以適度活動康復為主。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/06收聽(33136)
骶骨骨折沒臥床是否會留后遺癥，需要根據(jù)自身情況決定。具體如下：1、不會留后遺癥：... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/27播放(46916)
骶骨骨折沒臥床是否會留后遺癥，需要根據(jù)自身情況決定。具體如下：
1、不會留后遺癥：...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/27播放(46916)
骶骨由五個骶椎組成，融合在一起所以叫做骶骨，這是正常脊柱的生理構成。最常見的骶骨骨折是直接外力... 李棟│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/08/26播放(69156)
骶骨由五個骶椎組成，融合在一起所以叫做骶骨，這是正常脊柱的生理構成。最常見的骶骨骨折是直接外力...
李棟│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/08/26播放(69156)
單純的骶骨骨折，在臨床上并不多見，常常是骶骨骨折合并骨盆骨折或者骶骨遠端骨折，主要是臀部著地，引起尾骨骨折比較多見。骶骨骨折大多是由直接暴力，如車禍傷、高處墜落傷等造成的。如果骨折移位不明顯，對骶叢神經(jīng)沒有卡壓，沒有鞍區(qū)神經(jīng)癥狀，大小便功能正常，可以臥床4周左右，4周后行石膏固定，起床活動。如果需要坐位時，可以墊海棉墊或者氣墊，把骨折部位曠置。對于骨折移位明顯，對骶叢神經(jīng)有壓迫影響的，需要在麻醉下通過肛門手指復位骨折塊，解除骨塊對神經(jīng)的壓迫。如果骶骨骨折合并骨盆骨折，通常需要臥床時間更長一些，治療上需要行骨牽引治療。
陳偉│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(15290)
"骶骨骨折，最好是俯臥位睡覺。因為仰臥位容易造成骶骨的壓迫，從而出現(xiàn)骨折移位、出現(xiàn)壓瘡，從而出現(xiàn)疼痛的可能。如果改用俯臥位、側(cè)臥位睡覺，對骶骨的壓迫應該是非常小的，只是可能不能長期堅持。所以，最好的方法就是在臀部的下面放置氣圈，掛空骶尾部，就可以考慮向天睡覺，這樣對軟組織和骶骨的壓迫也是可以降到最低，從而不會出現(xiàn)移位和骶尾部軟組織壓瘡的可能。"
李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
2018/04/28收聽(25824)
骶骨骨折分為以下幾種情況，第一，沒有移位的骶骨骨折，臥床3-4周，然后上石膏短褲起床活動，坐位... 張國如│海南省第三人民醫(yī)院 2023/10/10播放(52126)
骶骨骨折分為以下幾種情況，第一，沒有移位的骶骨骨折，臥床3-4周，然后上石膏短褲起床活動，坐位...
張國如│海南省第三人民醫(yī)院
2023/10/10播放(52126)
"骶骨骨折，大部分情況下進行保守治療就可以。因為骶骨骨折發(fā)生幾率比較低，同時骨折之后也不會產(chǎn)生明顯移位，況且也不會引起神經(jīng)損害，即使是引起神經(jīng)的輕微損害而沒有受到壓迫，也不需要進行手術治療。另外，骶骨骨折一般也不會導致骨盆環(huán)的不穩(wěn)定，所以積極保守治療就可以，要多注意休息，避免坐立。同時，應用促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊，還有消炎鎮(zhèn)痛藥物，如洛索洛芬鈉等等。但是，如果骶骨骨折錯位比較明顯，呈粉碎性骨折，并且神經(jīng)受到壓迫、損害，對骨盆環(huán)的穩(wěn)定性也產(chǎn)生很大影響的時候，需要進行手術治療。手術需要進行內(nèi)固定以及外固定架，穩(wěn)定骨折，穩(wěn)定骨盆環(huán)。同時，要臥床休息，還要積極預防臥床并發(fā)癥，還有皮膚缺損、褥瘡形成，最主要的就是深靜脈血栓形成，需要積極的抗凝藥物治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(120)
骶骨骨折也是一種脊柱的骨折，這種骨折一般情況下骨折本身移位不會太多，因為它周圍有骶髂關節(jié)，前后有韌帶給它保護。除了這種骨折，也需要6-8周的時間達到臨床愈合的狀態(tài)，完全好也要三個月左右。但是過了6-8周以后，骨折基本上就長的差不多，已經(jīng)達到臨床愈合的情況。臨床愈合就是骨折的兩個斷端應該已經(jīng)基本連上，但中間骨痂還不夠結實，還不像真正的骨頭硬、結實。所以一般情況下過6-8周，骶骨骨折就沒太大問題。當然這時候要檢查一下，照片子看骨痂是不是長過去，骨折線是不是模糊。另外，局部可以做壓痛、叩痛，看有沒有，如果都沒有提示骨折達到臨床愈合，臨床愈合的時候就可以下地活動，日?；顒硬皇苡绊?。但是，要想真正完全恢復正常，得需要三個月的時間。
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(78114)
"如果骨折未引起骶骨移位和骶髂關節(jié)穩(wěn)定性喪失，大多6周左右可以達到臨床愈合狀態(tài)。如果骨折損傷骶髂關節(jié)，術后8-12周可以達到臨床愈合的條件。骶骨骨折是臨床中比較少見的一種骨折類型，患者多伴有骨盆的損傷等，由于骶骨和骨盆一起構成完整的骨盆環(huán)，所以骶骨受髂骨的保護，在外傷中很難引起骨折。骶骨骨折見于高應力或者能量較高的損傷，如高處墜落傷、車禍傷等，如果骶骨單純的骨折，并沒有引起骶骨的移位和骶髂關節(jié)穩(wěn)定性的喪失，臨床主要表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹等，此時應進行適當?shù)呐P床休息，避免下地，以免引起骶骨的穩(wěn)定性受損，產(chǎn)生移位等。骶骨骨折后早期要注意限制患肢活動，最好將骨折的肢體進行固定，以防止骨折移位，發(fā)生二次損傷及產(chǎn)生劇烈疼痛，在患上骶骨骨折疾病之后，一定要注意做好相關的護理工作。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(45004)
"骶骨骨折以后，如果局部骨折不是很嚴重，也沒有神經(jīng)的壓迫癥狀，穩(wěn)定性很好，可以進行保守治療，給予臥床休息，外用止痛、消炎、消腫的藥物，或者口服促進骨愈合的藥物輔助治療。如果骨折程度比較嚴重，如爆裂性骨折，影響到神經(jīng)，出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀或者骶骨局部的穩(wěn)定性不好，需要進行骶骨骨折切開復位內(nèi)固定手術進行治療。所以出現(xiàn)骶骨骨折，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善骶骨部位的X線片或者CT檢查，明確嚴重性以后選擇更加合理的治療方法，不要耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/06收聽(56750)
骶骨骨折嚴重程度取決于骨折的類型，因為骶骨中有重要的神經(jīng)通過，如果骨折沒有明顯移位，沒有壓迫神... 胡超│武漢大學中南醫(yī)院 2023/01/07播放(52850)
骶骨骨折嚴重程度取決于骨折的類型，因為骶骨中有重要的神經(jīng)通過，如果骨折沒有明顯移位，沒有壓迫神...
胡超│武漢大學中南醫(yī)院
2023/01/07播放(52850)
"骶骨骨折恢復時間要看骨折的情況，如果位置比較良好，對位對線均良好的，對周圍組織損傷比較小，這種情況一般恢復都比較快，十天左右疼痛就會明顯減輕，但是骨質(zhì)的愈合一般需要三個月左右。如果是骶骨骨折對位對線比較差，或者錯位比較明顯，這種情況需要進行手法復位，復位以后固定，這種情況一般周圍軟組織損傷比較嚴重，所以恢復的時間就比較長一些，一般需要四到五個月的時間來進行恢復。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(66486)
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