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山東省立醫(yī)院
神經(jīng)外科
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垂體瘤的治療方法包括以下幾種：
1、保守治療：泌乳素型、腫瘤偏小的垂體瘤患者，建議口服溴隱亭治療，泌乳素下降，腫瘤體積可能會縮??；
2、手術(shù)治療：腫瘤大于2cm，甚至出現(xiàn)視力障礙，建議手術(shù)治療，即經(jīng)鼻腔蝶竇入路的手術(shù)方式腫瘤，效果較好；
3、放射治療：單純通過手術(shù)不能根治的患者，術(shù)后需結(jié)合放射治療，如伽瑪?shù)都捌胀ɑ煛?/p>
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治療垂體瘤的方法包括：1、內(nèi)科治療：利用藥物控制垂體瘤癥狀，包括泌乳素腺瘤治療，... 李雄│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/07播放(62712)
治療垂體瘤的方法包括：
1、內(nèi)科治療：利用藥物控制垂體瘤癥狀，包括泌乳素腺瘤治療，...
李雄│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/07播放(62712)
垂體瘤的治療方法主要有三種，手術(shù)治療、藥物治療和放射性治療。要結(jié)合患者的年齡、垂體腫瘤的性質(zhì)、垂體瘤的大小以及對周圍組織的壓迫情況，進行綜合考慮，決定治療方法。如果是無功能的垂體微腺瘤，腫瘤直徑在1cm以下，可以不用治療。如果垂體瘤分泌的是催乳素，也就是說是垂體催乳素腺瘤，可以首選藥物治療，主要治療藥物是溴隱亭。如果是垂體生長激素瘤或者其他有功能的垂體腫瘤，一般是選擇手術(shù)治療。如果是無功能的垂體大腺瘤，壓迫了周圍組織，也需要手術(shù)治療?，F(xiàn)在手術(shù)治療一般是經(jīng)蝶竇的手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)，藥物治療效果不好的，或者因為其他原因無法手術(shù)治療的，可以做垂體瘤的放射治療。
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2019/04/11收聽(65284)
垂體瘤治療方法第一是藥物，一部分垂體瘤是可以吃藥的，比如泌乳素型垂體瘤，可以選擇是吃藥。對于其他類型的像生長素類型的垂體瘤，也可以用藥，但是它縮小瘤子以后，吃藥很難達到治愈，所以一般選擇吃藥的病人，可能需要長時間吃，甚至終身吃。對于大部分瘤的治療手段還是以外科治療為主，外科治療的手段包括從鼻腔、開顱切瘤子。究竟是開顱做好還是從鼻子上做好，可能不同的術(shù)者掌握的不一樣，要根據(jù)病人長的部位和周圍和血管的關(guān)系，以及腫瘤類型，采取綜合的措施。有人說開顱風險大，實際上開顱和經(jīng)鼻做垂體瘤，相對安全性都是比較高的。開顱有開顱的好處，如果腫瘤鞍上長的比較多，上面的血管和神經(jīng)包繞的比較厲害時，建議開顱做，這樣在直視下，能夠把瘤子和血管和神經(jīng)分離開，安全系數(shù)會更高一些。
閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(51728)
"垂體瘤的治療方法包括三個方面：一個是藥物，一個是手術(shù)，一個是放療。一般垂體瘤是以手術(shù)治療為主，藥物和放療為輔助治療。垂體瘤分泌性腫瘤一般就是可以藥物治療，藥物治療包括多巴胺激動劑，短效的就是溴隱亭，長效的就是尼麥角林，還有生長激素分泌腫瘤，它可以使用生長抑素，長效劑就是奧曲肽等等。大部分就是手術(shù)治療，手術(shù)沒有切除干凈的話，有殘留的組織，可以用藥物和放療。放療的話，一般對這個敏感性比較差，而且放療時候，可以引起腺垂體功能減退，所以直接用的還是比較少，一般是輔助手術(shù)后的治療。"
李毅芳│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/17收聽(22126)
部分泌乳素型垂體微腺瘤患者，服用溴隱亭可取得較好效果。多數(shù)垂體瘤需手術(shù)治療，方法包括經(jīng)鼻蝶入路... 劉波│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/15播放(83370)
部分泌乳素型垂體微腺瘤患者，服用溴隱亭可取得較好效果。多數(shù)垂體瘤需手術(shù)治療，方法包括經(jīng)鼻蝶入路...
劉波│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/15播放(83370)
"垂體瘤最好的治療方法因人而異，因為每個人都是不一樣，而且生長的垂體瘤也千奇百怪，并且也需要在術(shù)前完善檢查，明確具體的垂體瘤的性質(zhì)，更好做到治療方案的選擇。對于泌乳素型的垂體瘤，這是唯一一個可以通過藥物進行控制的垂體瘤，此治療方案應該是先吃藥，如果吃藥無效再考慮手術(shù)治療。對于其他的垂體瘤一般如果發(fā)現(xiàn)了，而且有明顯的臨床癥狀，需要進行外科手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種，一種是經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)，也就是俗稱的微創(chuàng)，從鼻子里進去。再有就是開顱垂體瘤，損傷比較大，因此目前來講主要還是以經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)為主，因此一定要根據(jù)具體情況進行具體評判。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(53442)
垂體瘤的治療方法包括：1、藥物治療：泌乳素分泌型垂體瘤和生長素分泌型垂體瘤可服用... 閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/06/19播放(92076)
垂體瘤的治療方法包括：
1、藥物治療：泌乳素分泌型垂體瘤和生長素分泌型垂體瘤可服用...
2023/06/19播放(92076)
垂體瘤的治療應根據(jù)腫瘤的內(nèi)分泌類型、大小選擇一種或多種治療方法，具體方法如下：1... 黃勤│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/12/15播放(50178)
垂體瘤的治療應根據(jù)腫瘤的內(nèi)分泌類型、大小選擇一種或多種治療方法，具體方法如下：
1...
黃勤│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/12/15播放(50178)
垂體瘤治療方法較多，具體如下：1、可進行藥物治療：若患者垂體瘤導致泌乳素分泌過多... 張永超│山東省立醫(yī)院 2023/02/06播放(60284)
垂體瘤治療方法較多，具體如下：
1、可進行藥物治療：若患者垂體瘤導致泌乳素分泌過多...
張永超│山東省立醫(yī)院
2023/02/06播放(60284)
"垂體瘤是一種相對比較常見的顱內(nèi)良性腫瘤。垂體瘤的治療方法主要包括：藥物治療，手術(shù)治療和放射治療。如果是泌乳素型的垂體腺瘤，假如腫瘤體積不是特別大，是微腺瘤，一般來說可以考慮口服溴隱亭進行治療，療效一般非常滿意。如果是大腺瘤，已經(jīng)壓迫到了視神經(jīng)視交叉，這種情況應該積極的考慮手術(shù)治療。手術(shù)方案包括開顱腫瘤切除術(shù)和經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)。其中經(jīng)鼻蝶入路又可以用顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡兩種手術(shù)方式。假如手術(shù)中沒有全部切除，遺留有部分腫瘤組織，可以在手術(shù)以后進行放射治療。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/07收聽(68366)
垂體瘤最好的治療方法需要取決于垂體瘤的性質(zhì)，最后決定治療方法。如果泌乳素瘤，實際上藥物治療效果... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/06播放(37281)
垂體瘤最好的治療方法需要取決于垂體瘤的性質(zhì)，最后決定治療方法。如果泌乳素瘤，實際上藥物治療效果...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/06播放(37281)
"垂體瘤的治療方法，根據(jù)不同種類的垂體瘤而有所差異。常見的幾類垂體瘤當中，只有泌乳素瘤，可以首先嘗試用內(nèi)科藥物治療。泌乳素瘤是以血液當中，血清的泌乳素水平升高為特征的一種垂體瘤。這種垂體瘤累及到的細胞是分泌泌乳素的垂體細胞，所以會產(chǎn)生泌乳素分泌過多的情況。這種情況可以首先嘗試使用溴隱亭，降低血糖中的泌乳素的水平，同時也可以在一定程度上降低垂體瘤的體積和大小。除了泌乳素瘤之外，其他種類的垂體瘤，比如生長激素瘤、TSH瘤、ACTH瘤等，這些都是需要首選手術(shù)切除治療的。尤其是那些體積比較大，伴有壓迫癥狀的垂體瘤。可以首先嘗試使用手術(shù)治療的方法。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(36470)
"垂體瘤的治療方法是要根據(jù)腫瘤的大小、類型以及病人的身體情況綜合決定的，目前臨床上常用的治療方式有下面幾種。1、藥物治療。泌乳素類型的垂體瘤典型表現(xiàn)就是女性閉經(jīng)、泌乳和不育。男性主要是性功能下降。化驗檢查提示泌乳素高出正常值的幾倍，甚至幾十倍。首選治療方式是藥物治療，目前主要藥物是溴隱亭和卡麥角林。對生長激素類型垂體瘤也有藥物治療，就是生長抑素類的藥物，但缺點就是價格比較昂貴，每年在10萬人民幣左右。其他類型的垂體瘤的治療藥物，目前國內(nèi)外還在繼續(xù)研發(fā)當中。另外一種藥物治療就是針對垂體瘤導致的相關(guān)并發(fā)癥，比如垂體激素水平下降的時候，需要針對性的補充激素，最常見的激素就是強的松或者氫化考的松、甲狀腺素片。還有尿崩的情況下可以通過藥物控制尿量等。2、手術(shù)治療。這是目前垂體瘤治療的最主要和最直接的方式。大部分較小的垂體瘤都可以通過經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)切除，全切以后不容易復發(fā)，手術(shù)的風險也不大。但對于體積巨大或者侵襲性的腫瘤，手術(shù)風險明顯增大，而且無法全切除，術(shù)后很容易復發(fā)。具體是需要經(jīng)鼻還是要開顱手術(shù)，需要根據(jù)腫瘤的大小和侵襲程度來決定。目前神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，讓巨大垂體瘤經(jīng)鼻腔切除成為可能，臨床上95%以上的垂體都可以考慮經(jīng)鼻切除。3、放射治療。對于體積特別巨大的或者腫瘤包繞血管神經(jīng)，手術(shù)無法全部切除的腫瘤，為了防止腫瘤很快復發(fā)，可以考慮行放射治療，尤其是術(shù)后病理提示生長活躍的腫瘤或者是惡性垂體瘤。術(shù)后一定要建議放療，包括普通放療和伽馬刀。4、化療。雖然大部分垂體瘤是良性腫瘤，但極少一部分腫瘤也有惡性傾向，在利用手術(shù)和放療仍不能控制生長的情況下，可以考慮化療。5、中醫(yī)中藥治療。針對垂體瘤的并發(fā)癥，中醫(yī)中藥在緩解內(nèi)分泌癥狀方面有重要作用?？傊?，垂體瘤需要個性化的綜合治療。"
賈德澤│山東大學齊魯醫(yī)院
2018/10/06收聽(13454)
"垂體瘤的治療主要分為三大類：一、藥物治療，主要用于具有內(nèi)分泌功能的垂體腺瘤的治療，像泌乳素腺瘤，使用藥物治療可以使90%以上的患者泌乳素水平得到有效控制，同時使腫瘤體積縮小。生長激素腺瘤也可以通過藥物進行治療。二、手術(shù)治療，手術(shù)治療可分為兩類：經(jīng)開顱手術(shù)的垂體瘤治療和經(jīng)鼻蝶入路的神經(jīng)內(nèi)科手術(shù)治療。三、放射治療，一般用于治療手術(shù)難以完全切除的垂體腺瘤，侵犯海綿竇的垂體腺瘤，不能耐受手術(shù)的患者，對藥物治療不敏感的患者，還有因為多種基礎(chǔ)性疾病不能接受手術(shù)的患者。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/16收聽(90002)
目前對于大多數(shù)的垂體瘤，如果有功能，實際上應該手術(shù)切除，對于無功能，如果沒有壓迫癥狀，其可以觀... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/06播放(29373)
目前對于大多數(shù)的垂體瘤，如果有功能，實際上應該手術(shù)切除，對于無功能，如果沒有壓迫癥狀，其可以觀...
2023/06/06播放(29373)
垂體瘤種類、大小不一樣，其癥狀不同，治療... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(49921)
垂體瘤種類、大小不一樣，其癥狀不同，治療...
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(49921)
催乳素（PRL）腺瘤是最常見的功能性垂體腺瘤，約占成人垂體功能性腺瘤的40-45％，以20-50歲的女性患者多見，成人患者男女比例約1：10。規(guī)范...
朱文增│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2020/04/15閱讀(3795)
垂體瘤的癥狀主要有顱內(nèi)占位病變引起的癥狀和內(nèi)分泌癥候群癥狀，病因不明確，預防較困難，垂體瘤治療... 王啟生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/02播放(87706)
垂體瘤的癥狀主要有顱內(nèi)占位病變引起的癥狀和內(nèi)分泌癥候群癥狀，病因不明確，預防較困難，垂體瘤治療...
王啟生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/02播放(87706)
垂體瘤是神經(jīng)外科很常見的一種腫瘤，屬于良性腫瘤，惡性非常罕見，針對其治療，可以分為藥物保守治療... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/04播放(35914)
垂體瘤是神經(jīng)外科很常見的一種腫瘤，屬于良性腫瘤，惡性非常罕見，針對其治療，可以分為藥物保守治療...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/04播放(35914)
"泌乳素垂體瘤也叫做垂體泌乳素瘤，治療方法和其他種類的垂體瘤有所差異，泌乳素瘤是唯一一種可以首先嘗試藥物治療的垂體瘤。我們大家都知道垂體瘤是一種垂體增生性疾病，一般臨床上對于這種增生性疾病，首選的是一些破壞性的治療方式，比如手術(shù)切除或者放射治療等等。但是泌乳素瘤患者有希望通過內(nèi)科藥物治療得到病情完全緩解以及長期控制，代表藥物有溴隱亭。溴隱亭是針對發(fā)病機制作用的藥物，可以有效的降低血液當中泌乳素水平，同時對一部分泌乳素瘤瘤體的大小也會產(chǎn)生縮小的作用，所以泌乳素瘤可以首先嘗試藥物治療。如果藥物治療效果不好或者頻繁的復發(fā)，或者患者不能耐受藥物治療，那么可以選擇手術(shù)切除或者放射治療。"
2018/12/04收聽(71856)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 續(xù)海卿
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無錫市第四人民醫(yī)院 朱亮真
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