湘潭市中心醫(yī)院
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結(jié)核病中肺結(jié)核約占70％-80％，表明結(jié)核病具有一定傳染性，其主要的傳播途徑為呼吸道飛沫傳播，近距離咳嗽、打噴嚏、隨地吐痰等均可傳播病菌。
骨結(jié)核或肺外結(jié)核形成瘺道或結(jié)核桿菌不斷排出時也有傳染性，部分結(jié)核僅造成靶器官的損害多無傳染性。結(jié)核病是可防、可控、可治的疾病，建議患者在明確感染部位及是否帶菌后，進行全療程、規(guī)律的個體化治療。
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結(jié)核由于結(jié)核分枝桿菌感染引起，結(jié)核病主要是人傳人，也就是結(jié)核病人傳染給其他人。結(jié)核主要通過空氣... 盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/22播放(91510)
結(jié)核由于結(jié)核分枝桿菌感染引起，結(jié)核病主要是人傳人，也就是結(jié)核病人傳染給其他人。結(jié)核主要通過空氣...
盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/22播放(91510)
"不是所有的結(jié)核病都具有傳染性，一般只有肺結(jié)核傳染，主要是經(jīng)過空氣飛沫傳播，傳染源是開放性肺結(jié)核患者。目前臨床上診斷結(jié)核病有很多，如肺結(jié)核、椎體結(jié)核、腹腔的結(jié)核以及皮膚的結(jié)核等，除了肺結(jié)核以外，都不具有傳染性。但是這些結(jié)核都需要進行抗結(jié)核治療，大部分患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后都可以治愈。但是在治療的過程中需要注意監(jiān)測療效以及藥物的不良反應(yīng)，有的患者感染的結(jié)核菌是耐藥的結(jié)核菌，需要做相關(guān)的培養(yǎng)，并且根據(jù)藥敏試驗選擇方案。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/04/17收聽(91566)
"結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌能夠侵入人體全身的各種器官，但主要侵犯肺部，稱為肺結(jié)核病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式，傳染源主要是接觸排結(jié)核菌的肺結(jié)核患者。隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病發(fā)病率越來越強烈。一般它的傳播有：當(dāng)人體抵抗力下降時，經(jīng)過呼吸道、消化道初次侵入人體的結(jié)核菌，常在肺部或者腸壁形成原發(fā)病灶。大量結(jié)核菌一次或在極短的時間內(nèi)多次侵入人體血液循環(huán)而引發(fā)血行播散，這時機體的變態(tài)反應(yīng)增高，引起血管通透性增強。當(dāng)原發(fā)性感染過程中，肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復(fù)燃或者結(jié)核桿菌再次感染，引起繼發(fā)性感染。結(jié)核病是傳染病，但可以及早發(fā)現(xiàn)，可防，可控。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(55926)
"結(jié)核病是結(jié)核桿菌感染所引起的慢性傳染病，因為可以侵犯到肺腸道骨關(guān)節(jié)等全身各個器官，肺是結(jié)核桿菌最容易侵犯的器官，肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核，所以非常容易傳染，就是因為它傳播的途徑比較普遍，如果患有肺結(jié)核的病人通過吐痰、打噴嚏的時候帶出的這些飛沫可能會傳染給健康的人群，對于健康的人群接受到這種菌類以后，可能入侵到呼吸道的一些部位，包括氣管、肺部，當(dāng)然也可以感染到其他的腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等，所以結(jié)核病是會傳染的一種疾病。"
李恒│濟南市中心醫(yī)院
2018/07/25收聽(50840)
"首先不可否認的是，結(jié)核桿菌確實是一種傳染性的病原微生物。但是一個人是否會被結(jié)核桿菌傳染導(dǎo)致發(fā)病，主要有以下幾個因素：第一、來源于傳染方，患者既往有結(jié)核病史，并且現(xiàn)在有活動性排痰的情況。比如說患者是第一次感染結(jié)核病，但是他沒有明確的痰液排出體外，他的痰液里面是不帶有結(jié)核桿菌的，那這樣的患者就是沒有傳染性的。第二、如果患者已經(jīng)是繼發(fā)性的再發(fā)感染，肺里面有結(jié)核空洞形成，結(jié)核空洞里面全部都是活動性的結(jié)核桿菌，它通過痰液排出體外之后隨著唾液播散，它是具有傳染性的。第三、就是被傳者本身的免疫功能狀態(tài)，如果剛好你也處于低免疫功能狀態(tài)，結(jié)核毒性又比較強，這個時候你就是容易被傳染。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(97762)
結(jié)核菌是否能夠傳染取決于結(jié)核病本身的特點，具體如下：1、開放性結(jié)核菌：指身體是向... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/20播放(75448)
結(jié)核菌是否能夠傳染取決于結(jié)核病本身的特點，具體如下：
1、開放性結(jié)核菌：指身體是向...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/20播放(75448)
肺結(jié)核是具有傳染性的，主要經(jīng)呼吸道進行傳播，其他部位結(jié)核病，如腎結(jié)核、骨結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核等通常不具有傳染性。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。在我國肺結(jié)核屬乙類法定報告的傳染病，肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的肺結(jié)核患者，因此結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者、非活動性肺結(jié)核患者，一般不就傳染性，而活動性肺結(jié)核患者通常有很強的傳染性，結(jié)核桿菌的主要傳播途徑是經(jīng)空氣傳播。當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑和唱歌時，可把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣中，并可停留數(shù)小時，若被他人吸入就可引起感染。此外，飲用帶菌的牛奶經(jīng)消化道感染，患病的孕婦經(jīng)胎盤引起母嬰間傳播，經(jīng)皮膚傷口感染和上呼吸道直接接種均罕見。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(74902)
"結(jié)核病是呼吸道的傳染性疾病，可以傳染，結(jié)核病主要的傳播途徑是感染肺結(jié)核的患者，痰液中的抗酸桿菌通過噴濺、唾沫飛濺到被感染者的呼吸道，就可能會導(dǎo)致被感染的患者患病。但是鑒于結(jié)核病主要是侵犯機體抵抗力下降的患者，機體已經(jīng)有結(jié)核抗體的患者，即便接觸了結(jié)核桿菌，也未必致病，因此結(jié)核病的防治主要是以下方面：第一、控制排菌患者，注意隔離。第二、管理好排菌患者呼吸道的分泌物，避免呼吸道分泌物里含有結(jié)核桿菌，通過空氣、唾液的噴濺傳染他人。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/04/17收聽(96396)
結(jié)核病不一定傳染，結(jié)核病是由于結(jié)核桿菌感染引起來的疾病，如果是肺部結(jié)核，往往有傳染性，可以通過呼吸道飛沫傳播。肺結(jié)核是屬于乙類傳染病，有一定的傳染性，往往通過患者在咳嗽或者打噴嚏的時候咳出含有結(jié)核菌的飛沫，排到空氣中，周圍的人吸入含有結(jié)核菌的空氣，從而導(dǎo)致感染。如果是其他系統(tǒng)的感染，比如結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核、肝結(jié)核、腰椎結(jié)核等等，可無明顯的傳染性，結(jié)核病的病人需要積極的上抗結(jié)核藥物治療。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/29收聽(32102)
結(jié)核分為肺內(nèi)結(jié)核和肺外結(jié)核，肺內(nèi)結(jié)核有一種是結(jié)核性胸膜炎，是因為感受結(jié)核桿菌以后胸膜刺激征出現(xiàn)的胸腔積液，這一類不傳染。除此之外的結(jié)合都有傳染性，比如粟粒性肺結(jié)核、原發(fā)性肺結(jié)核，還有空洞型肺結(jié)核。結(jié)核菌的傳染主要是通過咳嗽飛沫中含有結(jié)核桿菌，傳染到周圍的人群。所以對結(jié)核、肺結(jié)核的治療：第一、原則是隔離。第二、用抗癆的藥物，即抗結(jié)核藥?？菇Y(jié)核藥物要早期、聯(lián)用、全程、規(guī)范的進行治療。另外，對于結(jié)核的治療還應(yīng)該有足夠的營養(yǎng)支持，因為結(jié)核是消耗性的疾病。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(77064)
"耐藥結(jié)核病的病人，痰菌里面是可以找到耐藥菌株，顯而易見，如果沒有經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，菌株有一定毒性，肯定會傳染給其他人。很多人關(guān)心傳染性有多強，怎么預(yù)防，最好的辦法是從傳染病的治療角度。第一、消滅傳染源，即治好這類病人。第二、切斷傳播途徑，即戴上口罩，避免患者的飛沫被吸入到呼吸道引起進一步的傳染。直接的手接觸，甚至消化道接觸是很難傳染的。因此傳播最主要途徑是飛沫，預(yù)防的措施最主要是戴上口罩。"
杜鵑│武漢市肺科醫(yī)院
2018/04/16收聽(73816)
"骨結(jié)核病本身是不傳染的，但是骨結(jié)核往往都是由于肺結(jié)核造成的血源播散，從而導(dǎo)致骨組織的結(jié)核桿菌感染，產(chǎn)生骨結(jié)核發(fā)作。所以骨結(jié)核患者往往都是有肺結(jié)核的，如果骨結(jié)核患者肺結(jié)核的病灶是活動期，通過呼吸道排菌就會有傳染性。如果經(jīng)過系統(tǒng)的治療肺結(jié)核病灶穩(wěn)定不排菌，整體上傳染性就非常低，所以骨結(jié)核病是不傳染的，但是肺結(jié)核是傳染的，二者往往患者都是具備的。骨結(jié)核的治療都需要進行詳細或者充分的抗結(jié)核藥物治療，在這前提下對骨結(jié)核進行治療，骨結(jié)核經(jīng)過充分的治療一般不具有傳染性。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/06收聽(46692)
防止結(jié)核病傳染的方法具體如下。1、對于排菌的結(jié)核病人，一定要進行管控，包括咳出來... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/15播放(45383)
防止結(jié)核病傳染的方法具體如下。
1、對于排菌的結(jié)核病人，一定要進行管控，包括咳出來...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/15播放(45383)
結(jié)核病可以通過打疫苗、戴口罩以及遠離病人來預(yù)防感染。結(jié)核病人用過的物品，應(yīng)該嚴格消毒來預(yù)防感染。病人穿過的衣服和用過的書籍可以通過紫外線照射消毒，病人用過的餐具可以通過煮沸來消毒，室內(nèi)可以經(jīng)常通風(fēng)，物體表面可以用70%的乙醇噴灑。結(jié)核病主要通過呼吸道飛沫傳播，病人可以通過咳嗽、打噴嚏、說話、大笑、唱歌等方式，將結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣當(dāng)中，并在空氣當(dāng)中存活數(shù)小時，可以附著于物體表面，他人吸入之后具有被感染的風(fēng)險。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/04/30收聽(38256)
"耐藥結(jié)核病的病人，痰菌里面是可以找到耐藥菌株，顯而易見，如果沒有經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟暧幸欢ǘ拘?，肯定會傳染給其他人。很多人關(guān)心傳染性有多強，怎么預(yù)防，最好的辦法是從傳染病的治療角度。第一、消滅傳染源，即治好這類病人。第二、切斷傳播途徑，即戴上口罩，避免患者的飛沫被吸入到呼吸道引起進一步的傳染。直接的手接觸，甚至消化道接觸是很難傳染的。因此傳播最主要途徑是飛沫，預(yù)防的措施最主要是戴上口罩。"
2018/06/01收聽(18474)
"結(jié)核病確實是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，結(jié)核病最愛生長于人體血供最豐富和含氧量最高的地方，因此常見于肺部的感染。結(jié)核病可以分為活動性肺結(jié)核和潛伏性肺結(jié)核，潛伏性的肺結(jié)核是指患者雖然體內(nèi)存在結(jié)核病，但免疫力較強，沒有發(fā)展為活動性肺結(jié)核，抵抗力下降后，就有可能發(fā)展為活動性肺結(jié)核。大部分活動性肺結(jié)核，都具有很強的傳染性，世界上約1\/3的人都感染過結(jié)核病的病原體，結(jié)核的主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳血、乏力、氣短、盜汗和體重下降，一般采用抗生素四聯(lián)療法來治療活動性結(jié)核。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/08/10收聽(87808)
結(jié)核病的傳染性主要來源于活動性肺結(jié)核的患者的痰液，只要痰液當(dāng)中能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就提示是結(jié)核傳染性的患者。但我們通常做的PPD試驗就算是陽性，也并不提示具有傳染性，因為結(jié)核菌素試驗只是結(jié)核的初篩試驗，它陽性的結(jié)果只表明原來得過肺結(jié)核或者打過疫苗，并不說明活動性肺結(jié)核，也未必具有傳染性。在臨床當(dāng)中只有確診痰當(dāng)中帶有結(jié)核桿菌的患者為活動性、開放性的肺結(jié)核，這些患者需要進行隔離，因為他是結(jié)核病的傳染源。
2020/08/14收聽(81298)
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，包括肺結(jié)核和肺外結(jié)核，肺外結(jié)核不具有傳染性；肺結(jié)核具有傳染性，... 趙俊│武漢市肺科醫(yī)院 2023/10/22播放(85688)
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，包括肺結(jié)核和肺外結(jié)核，肺外結(jié)核不具有傳染性；肺結(jié)核具有傳染性，...
趙俊│武漢市肺科醫(yī)院
2023/10/22播放(85688)
"結(jié)核病的傳播途徑最主要的是以空氣飛沫傳播為主，還有一些其他少見的傳播途徑，如消化道的感染、孕婦的母嬰傳播以及經(jīng)皮膚傷口的感染等等，這些感染的幾率很低。痰菌陽性的肺結(jié)核患者，是目前結(jié)核最主要的傳染源，患者在說話、咳嗽、打噴嚏的時候，其空氣飛沫中會含有大量的結(jié)核分枝桿菌，被正常人群所吸入而導(dǎo)致的感染。當(dāng)然也不是所有人感染了結(jié)核分枝桿菌都會發(fā)病，和個人的機體免疫狀況以及吸入結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量有一定關(guān)系，少量的結(jié)核分枝桿菌就會被人體的免疫系統(tǒng)所殺滅，這樣的人群不會發(fā)病。"
2019/05/12收聽(66030)
脊柱結(jié)核雖然由結(jié)核桿菌引起，但是與肺結(jié)核具有傳染性不同，因其沒有排泄通道，所以不會傳染。但是臨... 莫健斌│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/11播放(58594)
脊柱結(jié)核雖然由結(jié)核桿菌引起，但是與肺結(jié)核具有傳染性不同，因其沒有排泄通道，所以不會傳染。但是臨...
莫健斌│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/11播放(58594)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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