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    躺著沒事起來就頭暈這是怎么回事

    2023-04-12 10:11播放 :

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    如果我們躺著的時候沒事,但是起來的時候就感覺到頭暈,有可能是體位性低血壓所導(dǎo)致。很多年輕的女性或者是老年人,在躺久了之后,如果起來的時候動作非常迅速,這個時候有可能出現(xiàn)頭暈的情況,往往是由于體位性的低血壓所導(dǎo)致。人體的血壓是受神經(jīng)調(diào)控,比如交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),一般而言處于比較均衡的狀態(tài)。

    在體位性低血壓的時候,比如躺著的時候,大量血液積聚在外周,如果在迅速站立位的時候,這個時候回心血量大量積聚在外周血管之內(nèi),由于存在植物調(diào)節(jié)神經(jīng)紊亂,也就是神經(jīng)反饋機制減弱,來不及及時收縮外周血管,這樣會導(dǎo)致回心血量相對于正常而言減少,最后導(dǎo)致心搏出量的血流也會相應(yīng)下降。在這種情況下有可能導(dǎo)致腦供血不足,會出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn),測量的時候血壓偏低。

    如何判斷是不是體位性低血壓所導(dǎo)致,可以做直立性體型試驗,做直立性體型試驗的時候就會發(fā)現(xiàn)是神經(jīng)抑制性低血壓??偠灾芍鴽]事,起來就頭暈,極有可能是體位性低血壓所導(dǎo)致。

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    "您躺著起來那一刻頭暈,我理解的是這個意思,如果你躺下就不頭暈了或者立起來以后,坐一會兒又不頭暈了,你這個頭暈跟體位有關(guān)系。跟體位有關(guān)系的頭暈一般先考慮血管問題,然后是血壓、糖尿病、血液問題。血管問題我們考慮的是心腦血管問題:一、腦血管做頸部加經(jīng)顱血管超聲,來查一查有沒有頸動脈和腦血管的狹窄或異常,需要到神經(jīng)內(nèi)科會診。二、心臟需要做心電圖、心臟彩超還有冠脈造影,查一查是否有冠脈血管的狹窄,狹窄以后會導(dǎo)致的頭暈,這倆需要排查。三、考慮血壓問題,一過性低血壓也可以導(dǎo)致頭暈,但是你是體位性的,所以看看您是不是有高血壓病史、口服藥物不規(guī)律、血壓維持不穩(wěn)定,或者這一陣營養(yǎng)不良導(dǎo)致的都可能。四、考慮糖尿病性頭暈,是因為周圍血管的損傷以后,導(dǎo)致的一過性狹窄,要注意上內(nèi)分泌科會診。五、最后考慮的就是頸椎病,頸椎病、小關(guān)節(jié)病可以導(dǎo)致體位性的頭暈,以上檢查心腦血管、血液、血壓、血糖檢查無異常情況下,我建議到疼痛科做頸椎的相關(guān)治療。"

    語音時長01:56''

    賴光輝首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/28收聽(59880)

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