北京大學第一醫(yī)院
皮膚性病科
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痤瘡的治療方法與其發(fā)病原因密切相關，具體情況如下：
1、針對皮脂分泌過多的患者，尤其是女性患者，應首選抗雄激素治療，以口服避孕藥治療為主。其次，口服異維A酸也可控制皮脂腺分泌過多；
2、針對毛囊皮脂腺導管堵塞的患者，可外用維A酸類藥物或含有水楊酸、果酸的護膚品，以保持毛孔通暢；
3、針對痤瘡丙酸桿菌感染所致的炎癥反應，應及時給予抗菌素進行治療。
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"痤瘡可以說是現(xiàn)代人的一個頑疾，從小學高年級的孩子到40-50歲的人都可以看見痤瘡的發(fā)生。按照痤瘡皮疹的性質和數(shù)量分成輕、中、重三度，以及Ⅰ到Ⅳ級，分級治療是痤瘡治療中非常重要的一點。對于輕度和中度的痤瘡治療以外用藥為主，如維A酸類藥物和過氧化苯甲酰。如果皮疹有明顯的疼痛、紅腫，這時候一定要到醫(yī)院就診，不要自己亂用藥。另外無論是哪種類型的痤瘡，在緩解階段要堅持維持治療，維持治療可以減輕和預防痤瘡的復發(fā)。此外，在藥物治療方法以外，要保持健康的生活方式，這是治療和預防痤瘡復發(fā)的基礎。治療痤瘡要從多方面入手，千萬不要只依靠藥物。"
孫立元│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/20收聽(63684)
痤瘡的治療包括外用藥物、內服藥物及物理療法。具體如下：1、外用藥物：如維A酸霜或... 楊超│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/04播放(88846)
痤瘡的治療包括外用藥物、內服藥物及物理療法。具體如下：
1、外用藥物：如維A酸霜或...
楊超│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/04播放(88846)
"痤瘡的治療一般是基于它的分度，比如輕度的痤瘡是以丘疹、膿皰為主的，可以外用抗菌藥物，如過氧苯甲酰和維A酸軟膏、阿達帕林凝膠。如果是中度的丘疹、膿皰型的痤瘡，也可以外用維A酸類的藥物，加上口服抗生素抗生素，一般選擇首選是美滿霉素。如果是重度的痤瘡，結節(jié)、囊腫為主的這種痤瘡，除了外用維A酸類的藥物口服抗生素外用過氧苯甲酰以外，還可以口服異維A酸藥物。異維A酸藥物最好在醫(yī)生的指導下用藥，因為這個藥物需要定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂，育齡期的女性是不能用的。"
陳軍│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/01/20收聽(38176)
"痤瘡治療沒有特效藥物，重在調理，在醫(yī)生指導下適當忌口，配合一定的藥物口服或外用，絕大多數(shù)患者可以控制病情，飲食少食甜膩食品，平時加強運動，會大大減少痘痘的生長。"
陶以成│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/25收聽(20854)
"痤瘡最好的治療，無非就是療效的最大化和副作用的最小化，建議大家去中醫(yī)院治療。因為無論是口服還是外用中藥，副作用都是最小的，而且中醫(yī)治療痤瘡有它獨特的方面，還有可以配合物理治療，這些都可以加強療效，產生最大的療效。大家一定要注意合理的飲食，配合正確的護膚方法，這樣才能取得最好的療效。"
黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/08/15收聽(22326)
"痤瘡的治療其實可以用一句話，沒有最好，只有適合，我們會根據(jù)不同的嚴重程度以及既往治療的反應來選擇藥物。對于一些輕度的病人，只需要外用藥就可以。對于一些比較重的，往往需要口服藥物。對于這些痤瘡的患者，生活上應該要注意哪些呢？注意少吃油膩和辛辣的食物，多吃蔬菜、水果，要用溫水洗臉，保持衛(wèi)生。另外不要用手擠壓，以避免感染加重。"
劉靜│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/28收聽(70700)
"痤瘡包括以下治療，分為一般治療、局部外用藥物治療、系統(tǒng)治療、光療及輔助治療。痤瘡的治療原則包括去脂、溶解角質、殺菌及激素治療。在一般治療中，選擇清水系列，避免食用油膩的食物，忌用油膩的化妝品。外用藥物中有四大病因，會根據(jù)病因采取相應的治療方法，例如去脂輕度，一般只選擇外用藥物治療即可，比如用微酸類藥物，對于中毒的，局部外用藥物以外，還需要系統(tǒng)用藥。"
梁龍│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/06/26收聽(91970)
"痤瘡的治療也有很多方法。首先基本方法就是注意清潔，有一些祛粉刺的洗面奶，這最基本的。然后第二步，還有根據(jù)他的皮疹的形態(tài)，比方說各種形態(tài)，它對應的藥物外用的，比方說達芙文、班賽等等。然后除了藥物治療以外還可以口服抗菌素。如果頑固的皮疹，還可以口服維甲酸的衍生物，比如泰爾絲（異維A酸軟膠囊）。此外還有別的手段，比如光動力治療，也可以治療重度的痤瘡。痤瘡后還可以有一些疤痕修復的手段，包括點陣激光、果酸治療都是可以的，痤瘡的治療手段是多種多樣的。當然，痤瘡的治療是一個比較復雜的綜合治療，具體一定要看醫(yī)生，根據(jù)你的病評審的具體的形態(tài)和當?shù)氐乃幬锏膩碓吹龋數(shù)氐木唧w的醫(yī)生的指導治療，這是最為安全的，最為穩(wěn)妥的。"
陳周│北京大學人民醫(yī)院
2018/01/16收聽(71258)
"痤瘡的治療主要根據(jù)患者的嚴重程度來決定治療方案。輕度痤瘡，就是一級痤瘡，僅有粉刺的患者僅僅使用外用藥就可以了。最常用的外用藥就是維生素A的衍生物，叫阿達帕林，晚上用一次，涂在面部，可以涂的面積大一點，早晨把它洗掉。但是開始治療的時候可以短一點，慢慢適應這個藥，因為它對個別人有一定的刺激作用，所以開始的時候時間短一點，比如抹上以后40-60分鐘就把它洗了，堅持1周，如果沒有什么反應，再延長時間。它的總原則就是慢慢的適應，最后睡前用、早晨把它洗了就行了。二度痤瘡，首先選用外用的維生素A的衍生物的藥膏，如果治療效果不好，可以考慮加用口服的抗生素，比如四環(huán)素一類的，最常用的比如美滿霉素、多西環(huán)素這些藥。三度痤瘡，它的治療方法第一是外用阿達帕林這類藥膏；第二就是要需要口服抗生素，比如最常用的美滿霉素或者多西環(huán)素。四度的痤瘡，就是重度的痤瘡治療，可能就要考慮口服異維A酸這一類的藥了，可以對重度毒瘡治療有比較好的效果。重度痤瘡患者也可以選擇一種新的技術，叫光動力來治療。在患者的面部抹上一種叫5-氨基酮戊酸的藥物，這種藥物會滲到皮脂腺毛囊當中，產生一種化合物叫原卟啉Ⅸ，這種原卟啉Ⅸ是一種光敏劑，它可以在一定光的照射下產生光化學反應，產生單態(tài)氧，把痤瘡桿菌殺死，也可以使皮脂腺變小、變萎縮，來達到治療的目的。痤瘡總的治療要根據(jù)患者不同的臨床癥狀輕重來選擇治療方案。"
呂世超│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/07/06收聽(67904)
"痤瘡的治療原則主要是去脂、溶解角質、殺菌及消炎。日常護理避免使用含有油脂及粉質過多的化妝品及糖皮質激素的制劑，用溫水洗滌患處，使用含有硫磺的肥皂效果比較好，避免擠壓、搔抓等刺激，少吃刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果及富含維生素類的食物，控制脂肪和糖類的飲食，健全消化功能。外用藥物可以使用維甲酸制劑，或者是具有抗炎作用的外用藥；內服藥可以用抗生素，一般使用四環(huán)素或紅霉素、還有維A酸或者是雄激素類的藥物治療。對于嚴重的囊腫結節(jié)型或者是集合型的痤瘡，一般還配合糖皮質激素的治療。再有就是中藥的治療，要根據(jù)皮疹的辨證、分型而選用藥物來進行治療。物理治療是用特制的粉刺擠壓器把粉刺擠出來，再敷以藥物的面膜和石膏面膜。對于痤瘡的瘢痕，現(xiàn)在可以用像素激光、或者是點陣激光來治療痤瘡后期的萎縮性的瘢痕。"
宋艷麗│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/13收聽(52946)
"治療痤瘡是采用綜合治療的方法，有口服的藥物、外用的藥物，還有配合物理治療。這三者究竟是全部都采用還是采用其中的一種或者兩種，取決于患者自身的病情。因為現(xiàn)在患者從十幾歲的青少年到二三十歲的青年都有發(fā)病，他們的原因是不一樣的。因此建議大家一定要去正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的大夫，采取合理的治療方法，才能取得最好的療效，并且避免副作用。"
2017/08/15收聽(65802)
"痤瘡的治療首先分為中醫(yī)治療和西醫(yī)治療，其次治療還要分年齡段，如果是青年在青春期的，還有在中年，還有一些女性在更年期左右，表現(xiàn)都不太一樣，所以治療也會有所不同，尤其是采用中醫(yī)治療，差距會比較大。如果青少年痤瘡的，主要是以清熱解毒、消炎為主，等到青春后期痤瘡，可能會辨證，有一些進行疏肝治療，有一些可以進行補益治療，因人而異。痤瘡一半是靠治療，還有一半，自己的護養(yǎng)也很重要，如需要忌口，少吃甜食、油膩、辛辣的食物，還有不要熬夜，少面對電腦，還有煙、酒，對痤瘡也是不利的，還有保持心情舒暢，盡量多吃新鮮的蔬菜、水果。"
王琳│黑龍江省康復醫(yī)院
2018/03/12收聽(67856)
"痤瘡應該根據(jù)臨床分型的不同，選擇不同的治療方案。如果是以粉刺為主的輕度痤瘡，可以服用維胺酯膠囊，外用維A酸軟膏治療。如果合并有炎性丘疹和膿皰，需要加用抗生素，比如克拉霉素、羅紅霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素等，同時配合服用中成藥丹參酮膠囊。如果是以結節(jié)和囊腫為主的重度痤瘡，可以服用異維A酸膠囊。常用的外用藥有阿達帕林凝膠、過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素凝膠等。同時可以配合用紅光和藍光局部照射，對于重度痤瘡，目前還有比較好的治療是光動力療法。在飲食上，需要避免糖類、脂肪、辛辣刺激食物。平時要注意防曬，選擇合適的護膚品保濕，調節(jié)水油平衡。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/08/07收聽(59534)
痤瘡患者首先應避免高油、高糖、高脂肪食物，避免熬夜及壓力過大，保持大便通暢?？煽诜幬镏委?，如... 王一鳴│成都市第二人民醫(yī)院 2023/09/04播放(89020)
痤瘡患者首先應避免高油、高糖、高脂肪食物，避免熬夜及壓力過大，保持大便通暢?？煽诜幬镏委?，如...
王一鳴│成都市第二人民醫(yī)院
2023/09/04播放(89020)
"痤瘡，其發(fā)病主要與性激素水平、內分泌紊亂、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關。輕度的痤瘡主要以粉刺為主，可以為黑頭和白頭粉刺，嚴重時可發(fā)展為紅斑、丘疹、膿皰、囊腫、結節(jié)。治療痤瘡，首先平時生活上要注意飲食，多吃水產蔬菜水果，控制攝入甜食、油膩性的食物以及辛辣刺激的食物。選擇合適的化妝品，注意休息，避免熬夜。可以口服丹參酮膠囊調節(jié)油脂分泌，外涂維A酸乳膏治療，比如異維A酸紅霉素凝膠或者阿達帕林凝膠。"
翟玉娟│濟寧市第一人民醫(yī)院
2019/01/02收聽(61198)
"跟其他的皮膚病一樣，治療痤瘡也是根據(jù)痤瘡的輕重程度，皮損不同表現(xiàn)進行分級治療，如果只有輕度的粉刺，就是白頭粉刺或者黑頭粉刺，一般會建議患者飲食上的一些注意，注意清潔，用一些外用的護理用品，可以配合維A酸類的制劑治療。如果再重一點，出現(xiàn)了紅色的丘疹、膿皰，可以聯(lián)合外用維A酸和過氧苯甲?；蛘呤强股氐穆?lián)合治療，必要的時候可以給予一些口服的抗菌和抗炎類的藥物。如果再重了，比如出現(xiàn)了結節(jié)、囊腫，除了上述治療之外，有的患者可以選擇用一些抑制皮脂腺功能和抗炎功能的藥物，比如異維A酸等等。還有一部分患者合并有內分泌紊亂方面的問題，比如有的女性雄激素水平偏高，可以選擇一些抗雄激素的藥物來進行治療。其他的方法還有物理的治療，比如光動力、果酸、激光、紅藍光等等的治療方案，但是不管是哪種治療方案都應該在醫(yī)生的指導之下配合使用，而且在治療有效之后，患者也不應該突然的中斷治療，而應該咨詢醫(yī)生的建議，選擇一些溫和的方式進行一段時間的維持治療。\r"
陳典│北京清華長庚醫(yī)院
2017/09/12收聽(11360)
嚴重痤瘡的具體治療方法如下：1、口服異維A酸膠囊：該藥為治療痤瘡的特效藥，但需在... 謝紅付│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/08播放(98490)
嚴重痤瘡的具體治療方法如下：
1、口服異維A酸膠囊：該藥為治療痤瘡的特效藥，但需在...
謝紅付│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/08播放(98490)
痤瘡的治療方案需根據(jù)患者皮損性質和嚴重程度制定，具體治療方法如下：1、輕度痤瘡：... 劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/28播放(91836)
痤瘡的治療方案需根據(jù)患者皮損性質和嚴重程度制定，具體治療方法如下：
1、輕度痤瘡：...
劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/28播放(91836)
"痤瘡患者應該根據(jù)皮損的類型和嚴重程度選擇合適的治療方法。對于單純的毛孔粗大，可以使用強脈沖光進行治療。輕度的痤瘡，主要以粉刺為主，可以采用果酸換膚的方法。炎性丘疹、 膿包型痤瘡，可以以使用維A酸或者果酸換膚治療為主。同時口服維生素B6、異維A酸和丹參酮膠囊等，也可以使用紅藍光進行抗炎治療。外用藥則應在外用維A酸類藥物的基礎上進行，在丘疹和膿包局部應用抗菌藥物，如果嚴重時可以加服抗生素類的內服藥。囊腫結節(jié)較為明顯的患者，現(xiàn)在比較強調的是采用光動力治療，對于炎癥性的結節(jié)、囊腫型皮損，有很大的改善和控制作用。在痤瘡的綜合治療中，采用中醫(yī)、中藥進行治療也是一個很好的辦法。"
張莉│聊城市中醫(yī)院
2019/08/02收聽(82906)
痤瘡是一種常見的皮膚病，好發(fā)于青年人，其發(fā)病原因與進食辛辣刺激性食物、生活壓力大、遺傳因素等有... 許建平│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/09播放(83146)
痤瘡是一種常見的皮膚病，好發(fā)于青年人，其發(fā)病原因與進食辛辣刺激性食物、生活壓力大、遺傳因素等有...
許建平│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/09播放(83146)
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