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    妊娠期高血壓需檢查哪些項目
    
            
    
                 2023-02-17 16:33播放 : 

                
    
                    
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    妊娠期高血壓的檢查項目有：
    1、生化檢查：如血常規(guī)、肝功能、腎功能、尿常規(guī)，檢查是否有相關(guān)并發(fā)癥；并根據(jù)血壓與臨床表現(xiàn)做一些特殊化驗，如血凝檢查、D-二聚體、血氣分析等相關(guān)檢查；
    2、彩超檢查：行肝膽胰脾腎的彩超檢查，如病情較重，還需做心臟彩超，防止妊娠期高血壓心臟病；
    3、眼底檢查：觀察其是否出現(xiàn)眼底出血。
    妊娠期高血壓應(yīng)定期監(jiān)測，如各項化驗指標(biāo)均正常，監(jiān)測即可，無需終止妊娠，如果有嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時終止妊娠。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    咯血的檢查需要做哪些項目
    
    
    咯血首先要明確什么原因引起的咯血，所以在臨床上尤其是首發(fā)的咯血，建議患者做一張肺的CT平片，這個是最基本的治療?？梢詮挠跋裆虾唵蔚呐袛啵┭鞘裁丛蛞饋淼?，比如是感染，還是腫瘤、結(jié)核，這些大體的原因是可以明確的，另外還可以明確咯血的基本部位。還有一類的疾病就是肺血管本身的疾病，在影像學(xué)上，普通的CT平片上是很難發(fā)現(xiàn)的，這種情況下就需要做肺的血管造影來明確咯血的部位。除了影像檢查之外，還可以做血液系統(tǒng)相關(guān)的疾病，因為咯血的原因很多，除了支氣管擴(kuò)張癥這種最常見的咯血原因之外，還包括全身系統(tǒng)疾病引起的咯血，包括臨床上很多、很常見的心衰，心衰的病人也可以出現(xiàn)咯血，當(dāng)然它的咯血性質(zhì)，可以是粉紅色的泡沫痰?？梢圆皇堑湫偷目┭憩F(xiàn)，跟呼吸系統(tǒng)的咯血可能表現(xiàn)不太一樣。還包括血液系統(tǒng)的疾病，比如血小板減少的疾病，也可以引起咯血，這種情況下做簡單的血常規(guī)檢查，就可以來做簡單的區(qū)分，到底是不是血液系統(tǒng)的疾病。因為血小板減少或者凝血功能的障礙引起的咯血。所以咯血的病人，也需要進(jìn)一步做血常規(guī)，包括凝血功能的檢查。還有一類的疾病在肺的造影，包括肺血管的疾病和肺疾病，還包括出凝血時間，血常規(guī)和凝血機(jī)制都沒有問題的情況下，持續(xù)小量的咯血情況下。有一類疾病就是氣道的疾病，所以這種情況下可以做纖維支氣管鏡來明確鏡下有沒有活動性的小的出血點，這些情況可以在鏡下直接進(jìn)行處理。這種的表現(xiàn)在影像，包括血常規(guī)和凝血功能是看不到陽性的表現(xiàn)，只能通過支氣管鏡的檢查來發(fā)現(xiàn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    甄海寧│武漢市第三醫(yī)院
    
        
    2018/05/25收聽(11008)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





























    
    
    妊娠期高血壓是怎么引起的
    
    
    "導(dǎo)致妊娠期高血壓，有以下幾種可能：第一、免疫異常，胎兒在母體內(nèi)可以健康成長，主要源于胎盤的屏障作用，及胎膜細(xì)胞抑制母體免疫細(xì)胞對胎兒的損傷。當(dāng)母體、胎兒之間的免疫平衡被打破，蛻膜細(xì)胞對母體免疫細(xì)胞抑制作用減弱等情況發(fā)生時，引起免疫排斥作用，可能導(dǎo)致妊娠期高血壓。第二、胎盤淺著床，胎盤正常著床可以使滋養(yǎng)細(xì)胞入侵達(dá)子宮肌層內(nèi)的1\/3，有利于螺旋動脈管腔的擴(kuò)大、血流增加，保證胎兒營養(yǎng)的需要。當(dāng)胎盤淺著床時，滋養(yǎng)細(xì)胞入侵淺，少數(shù)動脈不能擴(kuò)張，進(jìn)而引起血壓增高。第三、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血漿中有調(diào)節(jié)血管收縮的因子，一些因子的變化導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后，使得內(nèi)皮細(xì)胞更敏感，血管進(jìn)一步收縮導(dǎo)致高血壓的形成。第四、遺傳因素，家族中有妊娠期高血壓病史的孕婦，患有妊娠期高血壓病的風(fēng)險明顯增高。第五、營養(yǎng)因素，有研究顯示低蛋白，鈣、鎂、鋅、硒的缺乏，會引起妊娠期高血壓病的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李建飛│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2020/12/23收聽(95034)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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