北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭疼、頭暈、惡心、嘔吐是神經(jīng)科門診常見癥狀，大多數(shù)頭疼患者合并頭暈，嚴(yán)重頭疼、頭暈者易出現(xiàn)嘔吐。引起頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的病因較多，包含神經(jīng)科疾病、耳鼻喉科疾病、內(nèi)科疾病，可僅為癥狀表現(xiàn)，也可代表器質(zhì)性病變。如中暑、高血壓，均可出現(xiàn)頭疼、頭暈。若頭疼、頭暈、惡心癥狀持續(xù)時(shí)間較長、癥狀較重，應(yīng)及時(shí)就診，常提示疾病存在。
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"出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、想吐，見于多種原因。由于神經(jīng)衰弱、精神壓力過大、睡眠質(zhì)量不好等因素，是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)?？梢钥诜染S素等藥物來改善，注意調(diào)節(jié)心情，改善睡眠質(zhì)量。由于腦供血不足引起，比如出現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣斑塊。導(dǎo)致血管的狹窄，和血脂高等因素有關(guān)，注意低脂飲食，避免吃過于油膩和油炸的食物。選擇阿司匹林、血栓通等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。由于腦出血引起，需要做頭部的CT檢查明確，如果有腦出血需要及時(shí)的住院治療，給予甘露醇脫水降顱壓，以及營養(yǎng)腦細(xì)胞等綜合治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/07收聽(35392)
引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的原因如下：1、血壓異常，如血壓過高或過低都有可能引起... 喻雯│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/19播放(59890)
引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的原因如下：
1、血壓異常，如血壓過高或過低都有可能引起...
喻雯│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/19播放(59890)
經(jīng)常頭暈、頭痛、惡心、想吐的原因有很多，具體情況如下：1、前庭性偏頭痛：經(jīng)常頭暈... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/04/08播放(49061)
經(jīng)常頭暈、頭痛、惡心、想吐的原因有很多，具體情況如下：
1、前庭性偏頭痛：經(jīng)常頭暈...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/04/08播放(49061)
有多種原因可以導(dǎo)致患者突然頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。一、高血壓腦病或者是腦出血，都可以出現(xiàn)上述癥狀，患者突然出現(xiàn)頭部劇烈的頭痛、惡心、噴射性嘔吐伴有頭暈。這種情況，先要自己監(jiān)測(cè)一下血壓，或者到就近的診所或者醫(yī)院量一下血壓，有沒有血壓的急劇升高，如果出現(xiàn)上述癥狀，要趕到就近的醫(yī)院，進(jìn)行及時(shí)處理。二、如果突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可能是中樞性的眩暈。最常見的病因就是腦梗塞導(dǎo)致的，在出現(xiàn)上述癥狀的同時(shí)，也可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀，包括肢體運(yùn)動(dòng)障礙、視物不清、言語不清等。這個(gè)時(shí)候要高度重視，及時(shí)就醫(yī)。三、可能就是良性陣發(fā)性位置性眩暈，也可能出現(xiàn)頭暈、惡心、想吐，但是多不伴有頭痛。
邢一蘭│廣東省第二人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(92720)
頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐的原因具體如下：一、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?、 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/06/30播放(67688)
頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐的原因具體如下：
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?、 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/06/30播放(67688)
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/06/30播放(67688)
"患者出現(xiàn)頭痛、惡心、頭暈的感覺，這種表現(xiàn)首先考慮的是緊張情緒、熬夜。胃炎等消化系統(tǒng)疾病也是有可能引起患者頭暈、惡心、想吐的感覺，也要注意腦部疾病引起的，特別是腦中風(fēng)的時(shí)候。當(dāng)然體溫升高也是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)以上癥狀的產(chǎn)生，所以，給患者進(jìn)行血壓的檢查，體溫的檢測(cè)，還是有必要的。必要時(shí)進(jìn)行腦部的核磁共振檢查，來確定是不是跟腦部疾病有關(guān)系，還要充分的休息，保證患者的睡眠質(zhì)量，不要吸煙，以及保持安靜的睡眠環(huán)境等，都是有助于患者頭痛、惡心、頭暈的癥狀減輕的。所以對(duì)于一個(gè)頭暈、惡心的患者要充分的認(rèn)識(shí)到腦血管意外而產(chǎn)生的可能性。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(18126)
出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心想吐的癥狀時(shí)可能是原發(fā)性頭痛，其中常見的是偏頭痛的發(fā)作。偏頭痛... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/27播放(42414)
出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心想吐的癥狀時(shí)可能是原發(fā)性頭痛，其中常見的是偏頭痛的發(fā)作。
偏頭痛...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/27播放(42414)
導(dǎo)致患者突然間出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、想吐，原因有很多。最常見的：1、可能是患者著涼、感冒引起的，患者會(huì)突然間出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、頭暈、惡心、想吐，可能同時(shí)會(huì)伴有肌肉酸痛等表現(xiàn)。2、如果患者有腦血管病的基礎(chǔ)，在情緒激動(dòng)、用力等情況下突然出現(xiàn)，考慮可能是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血等嚴(yán)重疾病引起的，一定要立即就診。3、如果患者既往有偏頭痛的問題，突然間出現(xiàn)這種癥狀，可能與偏頭痛的發(fā)作有關(guān)系。4、如果患者再大極度的疲勞。睡不好覺的情況下，也可能出現(xiàn)上述的癥狀。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/09收聽(91878)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛，還有惡心、想吐的癥狀，需要首先去醫(yī)院做頭部CT檢查，因?yàn)樾枰扰懦云鸩〉念^痛，比如是因?yàn)轱B內(nèi)占位、顱內(nèi)腫瘤，還有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤等問題引起的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，而如果沒有問題，年輕人出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的癥狀，都屬于功能性引起，常常是因?yàn)榘疽埂⑿菹⒉蛔?、精神壓力過大或者焦慮、抑郁等精神因素導(dǎo)致的這種癥狀，可以對(duì)癥尋求中醫(yī)中藥的幫助來改善。而如果是老年人出現(xiàn)這樣的問題，就要考慮是否患者存在腦供血不足、腦血管痙攣等問題導(dǎo)致，需要就診醫(yī)院查顱內(nèi)段血管的彩超檢查，然后對(duì)癥給予治療。"
2019/03/18收聽(68066)
"患者出現(xiàn)了頭暈、頭痛以及惡心想吐的癥狀，如果是老年人，要考慮是腦供血不足所引起的，可能是急性腦血管病的先兆，比如急性腦梗死或者是急性腦出血，建議必須到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候要住院治療。另外對(duì)于年輕人，常見的原因可以是上呼吸道感染，由于細(xì)菌和毒素的作用而導(dǎo)致了頭暈、頭痛的現(xiàn)象，并且胃腸道還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，還常見于急性胃炎，主要是吃了可以變質(zhì)的食物而導(dǎo)致的胃部不適，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(51414)
"頭暈、頭疼、惡心、想吐是怎么回事？這是一個(gè)很復(fù)雜的情況，神經(jīng)性頭痛可以出現(xiàn)頭疼、惡心、想吐；偏頭疼可以有頭疼、惡心、想吐；大腦供血不足可以有頭暈、頭疼、惡心、想吐；美尼爾氏病也可以有眩暈、惡心、想吐；耳石癥發(fā)作的時(shí)候可以有眩暈、惡心、想吐，等等。頭暈、頭痛、惡心、想吐，僅僅是一個(gè)臨床的癥狀，伴隨著植物神經(jīng)功能的表現(xiàn)，反應(yīng)各種不同的疾病，需要很好的檢查確診，找到確切的病因以后進(jìn)行對(duì)因的治療。然后再加上對(duì)癥的治療，即止暈、止疼、止惡心、止吐，綜合治療才能達(dá)到臨床上好的效果。所以我們說頭暈、頭疼、惡心、嘔吐，僅僅是臨床的癥狀表現(xiàn)。它是很多疾病的臨床表現(xiàn)，一定要重視這個(gè)問題。很好的檢查確診采取措施，才有好的臨床結(jié)果。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(19358)
"最近出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、想吐，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行測(cè)血壓、頭部CT甚至于頭部核磁的檢查，還要做顱內(nèi)段血管彩超的檢查，因?yàn)榭赡苁秋B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位引起的，也有可能是因?yàn)槟X出血、腦梗死引起的。如果是這些情況引起的，需要住院系統(tǒng)的進(jìn)行治療。如果是因?yàn)楦忻?、鼻塞、流鼻涕、咽痛等?dǎo)致的頭暈、頭痛、惡心、想吐，對(duì)癥給予抗感冒的治療，患者這些癥狀都可以緩解。年輕女性出現(xiàn)這種癥狀常見于偏頭痛的發(fā)作，可以對(duì)癥口服止疼的藥物，比如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊，頭痛可以緩解，也可以針灸治療。"
2019/03/11收聽(22596)
"患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、并且想吐、全身沒有力的癥狀，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做頭部CT看是否存在顱內(nèi)占位性疾病，或者存在脫髓鞘性疾病。排除這些疾病之后考慮患者由于腦部供血不足所引起，動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)血管壁會(huì)增厚，血管腔就會(huì)變得狹窄會(huì)使單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)腦部的血流量減少，出現(xiàn)腦供血不足患者會(huì)表現(xiàn)頭痛、頭暈以及惡心、想吐無力的癥狀。還需要排除是否存在細(xì)菌性感染，如上呼吸道感染或者其他部位感染，還要做心電圖檢查排除是否是心臟方面疾病。"
2019/07/29收聽(87938)
頭痛、頭暈、惡心、想吐，以下幾種為常見病因：1、高血壓：特別是惡性高血壓。部分患... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/07/07播放(40112)
頭痛、頭暈、惡心、想吐，以下幾種為常見病因：
1、高血壓：特別是惡性高血壓。部分患...
2023/07/07播放(40112)
兒童出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、想吐的原因包括以下幾點(diǎn)：1、上呼吸道感染，由于細(xì)菌或病... 徐佳露│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/23播放(98372)
兒童出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、想吐的原因包括以下幾點(diǎn)：
1、上呼吸道感染，由于細(xì)菌或病...
徐佳露│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/23播放(98372)
"小兒出現(xiàn)了頭痛、頭暈、惡心、想吐的癥狀，常見的有四個(gè)方面的原因。第一、患兒可能是出現(xiàn)了上呼吸道感染，由于細(xì)菌或者是病毒的入侵，導(dǎo)致了感染性的疾病，而表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀。第二、種情況是患者在感染的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)了顱內(nèi)感染，病毒性腦炎或者細(xì)菌性腦炎，這時(shí)要在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的查體下才能做出明確的診斷，必要的時(shí)候需要做腰穿腦脊液的檢查，觀察是否有白細(xì)胞的升高。第三、患兒需要做頭部的CT檢查，排除顱內(nèi)的占位性病變以及顱內(nèi)脫髓鞘的病變。第四、患兒可能是由于胃腸的原因，食入不節(jié)凈的飲食所引起的癥狀。"
2019/08/17收聽(22354)
"患者在夏天時(shí)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、想吐的原因有很多，要結(jié)合患者的發(fā)病誘因以及癥狀的持續(xù)時(shí)間、程度、伴隨癥狀來進(jìn)行分析。1、如果患者是在高熱環(huán)境下過久出現(xiàn)的，考慮是患者發(fā)生了中暑問題，一定要到陰涼的地方并多飲水，注意對(duì)體溫進(jìn)行測(cè)量，進(jìn)行降溫處理。如果癥狀好轉(zhuǎn)，考慮是中暑引起的。2、患者在夏天時(shí)有上述癥狀，也有可能是進(jìn)食不干凈的食物，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性胃腸炎引起的，導(dǎo)致患者頭痛、頭暈、惡心、想吐，甚至腹瀉。3、如果患者是老年人，可能是腦血管痙攣、腦供血不足等疾病引起的，可以通過做經(jīng)顱多普勒檢查來明確。"
2020/01/20收聽(28032)
"突然出現(xiàn)頭痛、惡心、想吐的癥狀要尋找病因，可能是多方面原因引起，具體如下：1、如果患者是在活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有惡心、想吐，要考慮是急性腦血管疾病導(dǎo)致的，比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊叱藭?huì)有頭痛、惡心的癥狀，可能還會(huì)有大腦神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。比如有偏側(cè)肢體麻木、語言不利、肢體癱瘓等問題，需要做頭部CT檢查來明確；2、如果患者是進(jìn)食不潔飲食后導(dǎo)致的，可能是急性胃腸炎引起，患者可能會(huì)伴有腹脹、腹痛、腹瀉等問題；3、考慮是原發(fā)性頭痛引起的，如果患者既往有神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛或者叢集性頭痛的病史，突然間頭痛、惡心、想吐可能是原發(fā)性頭痛再發(fā)作。"
2019/12/13收聽(10964)
"突然頭痛、惡心、想吐，可能是由于偏頭痛所引起，也可見于叢集性頭痛，另外，也應(yīng)排除腦血管疾病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)檢查顱腦CT以明確診斷。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。偏頭痛和叢集性頭痛是原發(fā)性神經(jīng)、血管性頭痛，確切的病因尚不明確，患者主要表現(xiàn)為一側(cè)搏動(dòng)性頭痛，同時(shí)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐。偏頭痛患者大多數(shù)發(fā)病前有誘因，常見的病因包括天氣變化、焦慮、抑郁，有些患者可能是由于進(jìn)食某些食物和水果而誘發(fā)。叢集性頭痛大多數(shù)夜間發(fā)病，患者以入睡后1-2小時(shí)發(fā)病較多，頭痛同時(shí)可以伴有畏光、流淚，也可以出現(xiàn)鼻塞等。該病的治療主要是給予對(duì)癥治療，可以口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，嚴(yán)重的患者也可以用佐米曲普坦和舒馬普坦治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/29收聽(84298)
"頭痛的惡心、想吐，可由多種疾病引起，常見的疾病包括顱腦腫瘤、腦血管疾病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。另外，也可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，比如腦炎和腦膜炎。顱腦腫瘤的患者亞急性起病，可以逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，有些患者也可能會(huì)出現(xiàn)軀體功能損害的癥狀和體征，顱腦核磁檢查可以明確診斷。如果為腦血管疾病時(shí)，患者急性起病，可以突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，同時(shí)伴有軀體神經(jīng)功能障礙，可以出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙，也可能會(huì)出現(xiàn)平衡障礙和共濟(jì)障礙，顱腦CT檢查可以明確診斷。如果為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，患者同時(shí)可以出現(xiàn)體溫升高，必要時(shí)應(yīng)檢查一下腦電圖，抽取腦脊液進(jìn)行病原學(xué)檢查，以明確診斷。"
2019/02/18收聽(37760)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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