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李瑩
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

眼科

眼白發(fā)黃是怎么回事

2023-08-18 12:24播放 :

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視頻內(nèi)容

眼睛由角膜和結(jié)膜組成最外層，結(jié)膜富含血管，覆蓋在鞏膜表面，鞏膜為白色，結(jié)膜透明，外觀為白色，俗稱眼白。結(jié)膜發(fā)黃原因很多，如為雙眼彌漫性發(fā)黃，多是因為膽汁代謝異?；蚰懠t素異常引起，如肝炎、膽囊問題、膽囊膽道阻塞或新生兒黃疸；局限性眼部發(fā)黃，如一側(cè)眼睛黃或某一部位黃，可能是局部代謝問題、局部外傷或局部暴露導致，如異物長期刺激，導致局部色素代謝障礙。針對結(jié)膜發(fā)黃癥狀，需針對病因進行相應治療，如局部發(fā)黃可激光治療。平常應注意保護，避免紫外線刺激，多用淚液清洗眼睛，可有效避免結(jié)膜變黃。

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眼白發(fā)黃多見于眼部的色素沉著，或肝臟異常、膽道阻塞引起的黃疸性疾病，具體情況如下：

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眼白發(fā)黃可能為肝膽疾病或瞼裂斑引起，具體如下：

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眼白發(fā)黃是怎么回事

"對于正常成年人而言，結(jié)膜的顏色絕大多數(shù)并非呈現(xiàn)純白色或者瓷白色，多少會呈現(xiàn)為偏黃的顏色，年齡越大，這種色素會越深。部分病人可能會有結(jié)膜表面的片狀色素沉著或者黃斑，這種情況屬于生理現(xiàn)象，不會對視力及眼睛造成任何的影響，也不需要特殊處理。如果個人自覺癥狀比較明顯，影響外觀，可以考慮手術(shù)切除。另外，如果結(jié)膜表面的黃斑或者色素沉著在短期之內(nèi)出現(xiàn)了明顯的變化，如增大、變黑、表面破潰、出血等情況，需要到醫(yī)院檢查，排除腫瘤等惡性疾病的可能。"

語音時長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/09收聽(65564)

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眼白指眼睛表面鞏膜和結(jié)膜，看起來是泛白色，所以習慣叫眼白。眼白一般情況下是瓷白色，但是也有人眼...

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2023/06/05播放(93328)

眼白發(fā)黃是怎么回事

眼白發(fā)黃有很多原因，要明確診斷。眼白上出現(xiàn)局部發(fā)黃，大多數(shù)患者是瞼裂斑引起，這是一種結(jié)膜變性反應，不需要處理。少數(shù)患者有明顯眼表刺激癥狀或者反復出現(xiàn)結(jié)膜炎癥，可以點人工淚液眼藥水以緩解癥狀，如有美容要求，可以行瞼裂斑手術(shù)切除。眼白上出現(xiàn)局部發(fā)黃，考慮是色素沉著引起色素斑，不需要處理，如果發(fā)現(xiàn)色素斑出現(xiàn)明顯變化，建議及時醫(yī)院進行色素斑手術(shù)切除，同時做病理切片檢查，排除惡變可能。如果雙眼眼白出現(xiàn)發(fā)黃的表現(xiàn)，伴有皮膚發(fā)黃以及全身消化不良的癥狀，考慮是肝膽疾病引起的，需要到消化內(nèi)科進一步護肝治療。

語音時長01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/01/21收聽(69776)

眼白發(fā)黃怎么回事

"眼睛發(fā)黃，可能是黃疸導致的。因為一旦感染了黃疸，那么人體的膽紅素就會增高，膽紅素會于眼睛的黏膜結(jié)合而出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，一旦出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，那么是肝臟疾病的一種信號。遇到這種情況，建議到正規(guī)的醫(yī)院去進行及時的就診，在醫(yī)生的指導下做相應的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取對應的措施進行治療。看是否能夠較好的緩解眼睛發(fā)黃的情況，如果還是不能夠緩解，那么就需要到神經(jīng)內(nèi)科進行檢查，看是否患有視神經(jīng)的病變。"

語音時長01:11''

許璨│單縣中心醫(yī)院

2018/07/23收聽(82532)

眼白發(fā)黃是怎么回事

"眼白發(fā)黃可能有兩個因素，一個就是病理性的因素叫做鞏膜的黃染，這種情況主要是因為有肝臟或者是膽道系統(tǒng)方面的疾病，這種疾病會造成鞏膜部位顯得比較黃，所以當發(fā)生這種情況的時候，就應該是檢查一下患者體內(nèi)膽紅素的含量，如果膽紅素含量比較高，高度懷疑患者可能是膽道疾病，或者是肝臟的疾病。另一個原因是生理性的，就是所謂的人老珠黃的現(xiàn)象，人因為眼表是暴露在外界環(huán)境的接觸之中的，這么多年的風吹日曬、紫外線照射、風沙，可能會影響到眼睛的眼白地方正常的顏色。有的時候淋巴代謝循環(huán)不太好的人，眼白的部分是比較容易發(fā)黃，尤其是一些年齡大的人眼白部分發(fā)黃是很常見的事情，所以生理性眼白發(fā)黃的其實是不至于引起任何恐慌，只是可能在外觀上有一些小小的影響。"

語音時長01:13''

崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/10/02收聽(37038)

眼白發(fā)黃怎么回事

引起眼白發(fā)黃的原因有很多，在臨床上主要是由于以下兩種原因引起：1、由于肝功能異常引起，由于肝功能異常會引起膽紅素的代謝下降，體內(nèi)過多的膽紅素會引起眼睛發(fā)黃，皮膚發(fā)黃的癥狀，先要明確是什么原因引起的肝功能異常，如果是由于病毒性肝炎引起。需要及時使用抗病毒和護肝的藥物治療，肝功能好轉(zhuǎn)之后會恢復的。2、有可能是年齡衰老所引起，隨著年齡的增長眼白部分會出現(xiàn)脂肪沉積，所以會導致眼白發(fā)黃的現(xiàn)象，是正常的生理現(xiàn)象并不需要特殊的治療。

語音時長01:07''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/01/14收聽(27544)

眼白有點發(fā)黃是怎么回事

"眼白發(fā)黃這種情況一般都是屬于正?，F(xiàn)象，尤其在成年人這種現(xiàn)象更加多見，隨著年齡的增長，眼睛也在發(fā)生退行性的改變，所以在結(jié)膜表面會出現(xiàn)色素沉著，這樣就會讓眼睛的顏色變得略微發(fā)黃，這種情況是非常正常的現(xiàn)象。如果仔細觀察一下身邊的人其實會發(fā)現(xiàn)，絕大部分人眼睛的顏色都不是純白色或者瓷白色，只有孩子的眼睛才是比較白的，因此這種情況是不需要處理的，但是平時要注意保持合理的用眼習慣，如果眼睛總是處于疲勞的狀態(tài)，這種癥狀相應就會變得越來越明顯，越來越重。因此，如果眼睛發(fā)黃是不需要治療的，但是要注意保持正確的用眼習慣。"

語音時長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/08/06收聽(18834)

為什么眼白發(fā)黃

眼白發(fā)黃的原因有多種，通常情況下可分為生理性和病理性，生理性的基本不會對人體產(chǎn)生太大的影響，例如中老年人的眼白發(fā)黃，大多屬于正常的老化現(xiàn)象，年紀越大，色素會越深，不需要治療。過度疲勞或者經(jīng)常喝酒也有可能會導致眼白發(fā)黃，改變生活習慣、規(guī)律作息會有很大的緩解。如果是病理性眼白發(fā)黃，較常見的是由肝膽疾病引起的，通常伴有發(fā)熱、肝膽部疼痛等，需要去醫(yī)院及時治療，盡早進行檢查，以免耽誤病情。如果是眼睛被細菌感染引發(fā)炎癥，也是可以出現(xiàn)眼白發(fā)黃的。

語音時長01:09''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(52388)

為什么眼白會發(fā)黃

"眼白發(fā)黃有如下幾種可能：1、最常見的是瞼裂斑，與風吹、日曬、光刺激、年齡等有關(guān)，最常發(fā)生在角鞏膜連接處，可見灰黃色隆起的小結(jié)節(jié)，就像脂質(zhì)沉積在眼白里。瞼裂斑沒有癥狀，不影響眼睛，不需要治療。2、急性結(jié)膜炎恢復期，急性結(jié)膜炎時眼白充血明顯，恢復期充血逐漸吸收，表現(xiàn)為眼白略黃，之后眼白恢復正常顏色。3、結(jié)膜下出血，結(jié)膜下出血是結(jié)膜的毛細血管破裂引起，吸收需要7-12天，出血處眼白由紅色變黃，最后吸收。4、肝膽疾病引起的鞏膜黃染，需要治療原發(fā)病。"

語音時長01:22''

李金芳│撫順市中心醫(yī)院

2019/08/16收聽(97664)

眼睛眼白發(fā)黃怎么回事

"眼睛眼白發(fā)黃可能主要有以下兩個原因：第一個，病理性的因素，眼睛鞏膜如果黃染，最直接的表現(xiàn)可能是肝臟和膽道系統(tǒng)有病變，這種病變會造成血中的膽紅素的含量相對比較高，因此會造成鞏膜的黃染，所以需要讓患者去相應的科室，比如消化內(nèi)科或者是肝膽外科進行相應的會診，然后看一下是不是有這種疾病的產(chǎn)生。第二個，生理性的因素，眼珠包括鞏膜和結(jié)膜，常年暴露在眼表之處與外界環(huán)境密切接觸，常年接觸風吹日曬。如果再加上眼睛循環(huán)不太好，淋巴回流不好，可能有些代謝廢物不能及時排出，會沉積在鞏膜或者球結(jié)膜下面，形成顏色的改變，所謂的人老珠黃可能也是這個道理，所以這種生理性因素也會使眼白變黃。"

語音時長01:11''

崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/09/30收聽(61766)

年輕人眼白發(fā)黃是怎么回事

"年輕人眼白發(fā)黃的原因包括以下幾種：一、非眼部疾?。嚎梢娪邳S疸型肝炎或者淤膽型肝炎、傳染性肝病、膽道疾病、妊娠中毒等情況，可以導致眼白發(fā)黃，除此之外，一些溶血性疾病也可以導致眼白發(fā)黃。二、色素沉著：有些年輕人眼白出現(xiàn)色素沉著時也可以導致眼白發(fā)黃，通常不需要進行特殊的治療。三、飲食因素：過多的攝入胡蘿卜、橘子、橙子、木瓜等豐富胡蘿卜素的食物時，也可以導致眼白發(fā)黃。四、眼部疾病：當合并以下結(jié)膜病變時也可以導致眼白發(fā)黃，例如瞼裂斑、翼狀胬肉等。"

語音時長01:14''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2021/06/25收聽(41674)

眼白渾濁發(fā)黃怎么回事

"眼白渾濁發(fā)黃主要是由于以下幾種情況導致的：第一、是由于結(jié)膜色素痣引起的，類似于皮膚上長痦子，是由于結(jié)膜組織中出現(xiàn)了色素堆積，這與長期的慢性結(jié)膜炎癥刺激，強光與風沙刺激以及年齡因素等等有關(guān)系，俗話講的人老珠黃指的就是這種情況。第二、是由于瞼裂斑造成的，通常發(fā)生在黑眼珠的左右兩側(cè)眼白發(fā)黃，局部的結(jié)膜組織會形成隆起于眼球表面的斑塊。它的發(fā)生與患者個人體質(zhì)有關(guān)，是結(jié)膜細胞的增生導致的。第三、是由于肝膽系統(tǒng)的疾病，導致了黃疸在眼部的表現(xiàn)，是因為膽結(jié)石或肝膽腫瘤導致膽汁淤積，滲透入血液，隨血液循環(huán)沉積在結(jié)膜組織中引起的。"

語音時長01:27''

鄭紅梅│武漢大學人民醫(yī)院

2020/04/03收聽(91050)

新生兒眼白發(fā)黃是怎么回事

"新生兒期的孩子出現(xiàn)眼白發(fā)黃，也就是有鞏膜黃染的情況，考慮新生兒黃疸還是比較明顯的，需要到醫(yī)院完善經(jīng)皮測膽或者肝功能檢測，了解孩子黃疸的情況和黃疸的種類。如果孩子黃疸以間接膽紅素為主，而且黃疸不是很高，可以口服茵梔黃退黃治療。天氣好的時候，帶寶寶曬曬太陽，也有助于退黃疸。但是，如果孩子以間接膽紅素為主，黃疸明顯升高，則需要住院治療，給予藍光照射退黃治療。如果孩子測驗黃疸以直接膽紅素為主，則需要住院完善肝膽超聲、EB病毒等相關(guān)的檢測，明確黃疸原因以后給予相應的治療。"

語音時長01:11''

韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院

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眼白發(fā)生混濁、發(fā)黃，最多見的是年齡的增加，歲月在眼睛上留下了痕跡，年輕的時候眼睛比較清澈、明亮，隨著年齡的增加會有色素的沉積，進而導致眼白混濁，顏色發(fā)黃。如果經(jīng)常發(fā)生慢性的結(jié)膜炎或者眼睛干燥的狀況，也會加重混濁、發(fā)黃的改變。還有需要注意的是，如果患者存在肝臟的問題，比如有阻塞性的黃疸，在黃疸發(fā)生的時候眼睛也會變黃，所以雙眼出現(xiàn)明顯發(fā)黃時，應該就醫(yī)檢查肝功能。

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施愛群│中日友好醫(yī)院

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"如果眼白發(fā)黃、有紅血絲，建議少看手機、電腦，注意休息，很有可能是結(jié)膜炎癥反應導致的。這種情況下，千萬不要揉眼睛，因為揉眼睛，紅血絲會越來越嚴重，可以局部進行冷敷，也可以用消炎的眼藥水，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，效果都還是不錯的。平時要養(yǎng)成良好的用眼習慣和用眼衛(wèi)生，千萬不要長時間熬夜，也不要長時間看手機、電腦。如果眼白發(fā)黃非常嚴重，最好去醫(yī)院查肝功能，排除肝功能異常的原因，因為如果肝功能異常，也會出現(xiàn)眼白發(fā)黃。平時要多進行戶外活動，每隔半個小時或者一個小時要向遠處眺望一下。也可以用緩解疲勞的滴眼液，效果比較好的是七葉洋地黃雙苷滴眼液。"

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嬰兒眼白發(fā)黃怎么回事

嬰兒眼白發(fā)黃常見以下幾種情況：1、新生兒黃疸，多數(shù)在生后3天左右出現(xiàn)全身皮膚和眼白發(fā)黃，寶寶一般情況尚可，多數(shù)在半月齡后消退。如果在半月齡仍然存在黃疸，但一般情況尚可，反應和吃奶好，可以給予觀察。如果黃疸呈進行性加重，則要及時到醫(yī)院就診。2、過多攝入含黃色色素過多的食物，如過多食入南瓜、胡蘿卜、橘子等，會使眼白發(fā)黃，但停止攝入以上食物后，黃色會明顯消退。3、肝膽系統(tǒng)疾病，寶寶眼白發(fā)黃很快加重，同時伴有全身皮膚明顯加重，大便可以呈陶土樣顏色改變，會伴有肝臟腫大、食欲欠佳、精神萎靡，要及時到醫(yī)院就診。

語音時長01:32''

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