湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
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舌癌屬于一種發(fā)病率極高的口腔惡性腫瘤，舌癌的致病原因分為外因和內(nèi)因兩方面，外因包括：長(zhǎng)期嗜酒、抽煙；舌體的慢性感染、潰瘍，長(zhǎng)期不愈；口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差；異物長(zhǎng)期刺激，包括牙的殘根以及不合適的假牙等；嚼食檳郎等機(jī)械刺激。內(nèi)因則包括：神經(jīng)精神因素、遺傳因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體免疫狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)不良，尤其維生素A、B類缺乏。
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舌癌多是由慢性刺激引起，如齲齒后的殘根，或尖銳的牙齒，反復(fù)刺激到舌頭的同一個(gè)部位，引起舌癌。此... 歐陽(yáng)玉秀│中山市人民醫(yī)院 2023/12/21播放(99812)
舌癌多是由慢性刺激引起，如齲齒后的殘根，或尖銳的牙齒，反復(fù)刺激到舌頭的同一個(gè)部位，引起舌癌。此...
歐陽(yáng)玉秀│中山市人民醫(yī)院
2023/12/21播放(99812)
"導(dǎo)致舌癌的因素挺多的，具體如下：第一、內(nèi)部因素，基因有缺陷或有易感性。第二、局部的刺激太多，有可能是因?yàn)闊熤心峁哦?dǎo)致的舌癌，也可能是因?yàn)榻罊壚埔鸬纳喟?，還有可能是因?yàn)楦鞣N口腔的牙齒的義齒或者是有些毒物，比如修牙的時(shí)候有些毒物導(dǎo)致了舌癌，舌頭有破潰的地方長(zhǎng)久不好，同時(shí)又伴有人類乳頭瘤狀病毒，好多病毒感染之后引起的病灶長(zhǎng)久不好，舌面上出現(xiàn)了潰瘍，潰瘍不好就引起了舌癌，這種舌癌屬于外來(lái)的因素和內(nèi)在因素共同導(dǎo)致的，因此舌癌出現(xiàn)的時(shí)候并不知道是內(nèi)在因素和外在因素哪個(gè)引起的，只是說(shuō)共同作用引起的?？赡苡胁∪瞬](méi)有遺傳史，但是還是有風(fēng)險(xiǎn)，抽煙的人不一定都得舌癌，但抽煙肯定對(duì)舌癌有惡性的影響，所以說(shuō)病人的舌癌是由內(nèi)、外兩個(gè)因素導(dǎo)致的，外面的毒物引起的更多。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/07/20收聽(70058)
舌癌的病因很多，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還沒(méi)有一個(gè)定論。大多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)為，該病的發(fā)生于環(huán)境因素有密切關(guān)系，比如機(jī)械損傷、過(guò)熱食物，辛辣食物，如檳榔，或紫外線、X線等等。舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，常見于舌緣，鱗狀細(xì)胞癌比較多見。而發(fā)生在舌緣的腫瘤，最常見的機(jī)械刺激，常見于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體的長(zhǎng)期慢性刺激等多因素，所以如果有殘根建議及早拔除；如果有銳利的牙尖，可以到口腔科就診，適當(dāng)調(diào)磨一下；不良修復(fù)體建議及早拆除，然后到口腔修復(fù)科，制作正規(guī)的修復(fù)體。另外，舌癌的發(fā)生還與精神因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)、遺傳因素、內(nèi)分泌因素等等，有一定的關(guān)系。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/03/15收聽(62404)
舌癌是舌體表面上皮引起的惡性腫瘤，上皮來(lái)源的惡性腫瘤稱為癌，間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤稱為肉瘤。舌癌最常發(fā)生于舌前2/3的舌體側(cè)緣，也可以發(fā)生在舌根部，發(fā)生在舌根部的稱為舌根癌，很少發(fā)生在舌背的中央或者是舌尖部。舌癌分為兩大類型，即潰瘍型和外生型，潰瘍型發(fā)生在舌體側(cè)緣，是比較深的潰瘍，經(jīng)久不愈，潰瘍生長(zhǎng)比較迅速，不斷擴(kuò)大、加深，肌底比較硬韌，和周圍的正常組織沒(méi)有明顯的界限，觸碰的時(shí)候會(huì)有一定程度的疼痛。外生型的舌癌一般是突出在黏膜表面，表面黏膜不光滑，呈菜花樣，肌底也是比較硬韌，和周圍組織界限不清，另外活動(dòng)性也不好。舌癌可以很早引起頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在下頜下或者是頦下可以摸到腫大的淋巴結(jié)。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/05收聽(41746)
舌癌是常見的口腔惡性腫瘤之一，男性發(fā)病率高于女性，舌癌好發(fā)于舌體前2/3，常見病理類型為鱗狀細(xì)... 張凇銘│唐山市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/10播放(71406)
舌癌是常見的口腔惡性腫瘤之一，男性發(fā)病率高于女性，舌癌好發(fā)于舌體前2/3，常見病理類型為鱗狀細(xì)...
張凇銘│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/10播放(71406)
"舌癌是口腔中最常見的一種癌癥，發(fā)生在舌部的一種鱗狀細(xì)胞癌。它主要發(fā)生在舌緣，然后是舌尖和舌背，最開始都是潰瘍型或者浸潤(rùn)型，惡性程度都比較高，它的生長(zhǎng)非常的快，容易浸潤(rùn)，常能夠波及到舌肌，就會(huì)導(dǎo)致舌頭的運(yùn)動(dòng)受限，有時(shí)候說(shuō)話進(jìn)食和吞咽也都會(huì)發(fā)生困難。而如果一旦晚期時(shí)，還會(huì)蔓延到口底、下頜骨，還會(huì)侵犯腭舌弓和扁桃體，有劇烈的疼痛。因?yàn)樯喟┰谠缙谌菀装l(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移率比較高，本身舌頭血管和淋巴管又特別的豐富，舌頭的運(yùn)動(dòng)又比較頻繁，這些都是導(dǎo)致舌癌轉(zhuǎn)移的因素。因此，舌癌需要盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的治療，而且預(yù)后都比較差。還有的舌癌能夠發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，多是轉(zhuǎn)移到肺部，這種的治療的效果就會(huì)更差。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(85012)
舌癌是最為常見的口腔癌，舌前三分之二屬于口腔癌的范疇，而舌后三分之一的癌屬于口咽癌的范疇。一般男性多于女性，但近年來(lái)女性也有增多的趨勢(shì)，發(fā)病年齡也有年輕化的趨勢(shì)。 舌癌多為鱗狀細(xì)胞癌，好發(fā)部位主要是舌緣，其次是舌尖、舌背。表現(xiàn)多為潰瘍型和浸潤(rùn)型，但也有外生型。舌癌的惡性程度比較高，生長(zhǎng)快，浸潤(rùn)性強(qiáng)，常波及舌肌，致舌運(yùn)動(dòng)受限。晚期舌癌也可以蔓延到口底和下頜骨，引起全舌的固定，影響說(shuō)話、進(jìn)食和吞咽等功能。 舌癌常由于繼發(fā)的感染或者是侵犯感覺神經(jīng)而引起劇烈的疼痛，常向耳顳部以及同側(cè)的頭面部放射。舌癌常常出現(xiàn)早期的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般轉(zhuǎn)移到同側(cè)的頸部，但如果原發(fā)灶位于中線附近，也可以轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)淋巴結(jié)。舌癌可以發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，多見于肺部。
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/11/15收聽(85574)
舌癌是指發(fā)生在舌體、舌背、舌側(cè)緣、舌腹的一種惡性腫瘤，是口腔頜面部的一種常見的惡性腫瘤，組織學(xué)... 李鵬程│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/11/19播放(89698)
舌癌是指發(fā)生在舌體、舌背、舌側(cè)緣、舌腹的一種惡性腫瘤，是口腔頜面部的一種常見的惡性腫瘤，組織學(xué)...
李鵬程│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/11/19播放(89698)
舌癌是發(fā)生在口腔頜面部最常見的一種惡性腫瘤，男性發(fā)病率高于女性。舌癌中大多數(shù)是鱗狀細(xì)胞癌，好發(fā)... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/11/29播放(43506)
舌癌是發(fā)生在口腔頜面部最常見的一種惡性腫瘤，男性發(fā)病率高于女性。舌癌中大多數(shù)是鱗狀細(xì)胞癌，好發(fā)...
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/11/29播放(43506)
"舌癌的病因目前尚不明確，可能與以下因素有關(guān)：1、長(zhǎng)期嗜好煙酒，據(jù)美國(guó)資料顯示，有煙酒嗜好的發(fā)病率，為不吸煙也不喝酒的15倍之高；酒本身被證明有致癌性，但酒精與尼古丁可作為致癌物的溶劑，促使致癌物質(zhì)進(jìn)入舌黏膜。2、長(zhǎng)期異物刺激，牙齒的殘根、殘冠、銳利的牙尖、不合適的假牙，長(zhǎng)期自己產(chǎn)生慢性炎癥乃至癌變。3、口腔衛(wèi)生不良，為細(xì)菌或霉菌在口腔內(nèi)滋生繁殖創(chuàng)造了條件。4、黏膜白斑、紅斑；舌是白斑的好發(fā)部位，白斑癌變占舌癌的12.3%，增生性紅斑癌變更是白斑的4倍。5、生物致癌因素。6、其他方面因素，如遺傳、放射性、個(gè)體易感性、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等，也與舌癌的發(fā)生有關(guān)。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(64332)
大部分舌癌與口腔內(nèi)其他癌癥類似，其誘發(fā)因素相同，以鱗狀上皮細(xì)胞癌為主，由局部刺激產(chǎn)生，包括煙、... 董煜│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/23播放(81240)
大部分舌癌與口腔內(nèi)其他癌癥類似，其誘發(fā)因素相同，以鱗狀上皮細(xì)胞癌為主，由局部刺激產(chǎn)生，包括煙、...
董煜│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/23播放(81240)
"在我們醫(yī)學(xué)上，舌癌的分期我們采用的是TNM分期，根據(jù)腫塊的原發(fā)灶的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，這三種情況結(jié)合來(lái)分為Ⅰ期、Ⅰ期、Ⅲ期和Ⅳ期。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，肯定是屬于Ⅳ期；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的至少屬于Ⅲ期；根據(jù)舌頭上的腫塊的大小，當(dāng)腫塊小于2cm，我們一般稱之為它是Ⅰ期，腫塊2到4cm，如果在沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，我們是Ⅰ期。"
樊大慶│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/07/09收聽(73298)
"經(jīng)常有患者家屬問(wèn)我們這樣的問(wèn)題，但其實(shí)有關(guān)這個(gè)問(wèn)題，并沒(méi)有統(tǒng)一的準(zhǔn)確的答案。因?yàn)榈侥壳盀橹?，并沒(méi)有任何證據(jù)證實(shí)，有任何食物會(huì)引發(fā)或者是加劇舌癌的進(jìn)展。由于舌癌導(dǎo)致舌體運(yùn)動(dòng)的障礙，會(huì)影響進(jìn)食和吞咽功能，所以建議舌癌患者盡量避免進(jìn)食硬物，而主要以進(jìn)食流食和半流食為主。一方面是因?yàn)樯囿w運(yùn)動(dòng)受限，另外也不希望進(jìn)食過(guò)程當(dāng)中舌體過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，加速癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。由于舌癌病損有可能繼發(fā)感染，因此也不建議進(jìn)食不易清潔的食物。過(guò)多的食物殘?jiān)街谏喟┎∽兊谋砻?，有可能?huì)加劇感染。由于舌癌表面黏膜的破損會(huì)有疼痛，對(duì)于辛辣、刺激、過(guò)熱的食物，會(huì)使疼痛加劇，因此也建議盡量避免這類食物。\r"
2017/08/17收聽(15508)
"臨床上以綜合治療為主。早期的舌癌病例可以單純采用手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治，頸部的淋巴結(jié)可以進(jìn)行一期或者二期的頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，或密切的觀察和隨訪。晚期的病例應(yīng)采用綜合治療方案，首先是進(jìn)行術(shù)前的誘導(dǎo)化療，然后再進(jìn)行根治性的手術(shù)，最后再輔以放療。由于舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較高，常常早期就出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此，各種的頸淋巴結(jié)清掃術(shù)是必要的。而選擇頸清手術(shù)要根據(jù)臨床檢查的結(jié)果來(lái)判斷。一般頸淋巴結(jié)清掃術(shù)都是在同側(cè)頸部來(lái)實(shí)施，如果病變已經(jīng)超過(guò)中線，或者是在病變的對(duì)側(cè)也發(fā)現(xiàn)了可疑的淋巴結(jié)，可以選擇雙側(cè)的頸淋巴結(jié)清掃手術(shù)。對(duì)于原發(fā)灶要擴(kuò)大切除，如切除的范圍已經(jīng)超過(guò)舌體的二分之一，應(yīng)該進(jìn)行一期的舌再造術(shù)?；熥鳛橥砥诓±中g(shù)前后的輔助治療，一般通過(guò)化療可以使腫瘤的病變縮小，再進(jìn)行外科手術(shù)切除。而化療藥物對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者也是適用的，術(shù)后的放療主要是針對(duì)由頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例來(lái)實(shí)施。"
2017/08/18收聽(47842)
自檢舌癌，主要根據(jù)以下癥狀進(jìn)行判斷：1、潰瘍：觀察舌頭上有無(wú)長(zhǎng)期不愈合的潰瘍，沒(méi)... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/02播放(99562)
自檢舌癌，主要根據(jù)以下癥狀進(jìn)行判斷：
1、潰瘍：觀察舌頭上有無(wú)長(zhǎng)期不愈合的潰瘍，沒(méi)...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/02播放(99562)
一般從醫(yī)生角度，認(rèn)為早期舌癌指小于2cm的舌癌，如果是大于4cm的舌癌，就是晚期舌癌；介于兩者... 孫睿│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/20播放(89792)
一般從醫(yī)生角度，認(rèn)為早期舌癌指小于2cm的舌癌，如果是大于4cm的舌癌，就是晚期舌癌；介于兩者...
孫睿│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/20播放(89792)
舌癌是口腔惡性腫瘤的一種，在臨床上也是比較常見的腎癌，根據(jù)生長(zhǎng)部位的不同，它的臨床表現(xiàn)各異。早期可以表現(xiàn)為長(zhǎng)期不愈合的淺潰瘍或呈結(jié)節(jié)狀腫物，伴有或者是不伴有疼痛，觸碰的時(shí)候往往容易出血。如果呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，或伴有潰瘍的形成，而且隨著疾病的發(fā)展，可出現(xiàn)局部腫變硬，并侵犯鄰近的組織結(jié)構(gòu)。當(dāng)腫瘤侵及舌神經(jīng)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)同側(cè)的耳痛，唾液分泌過(guò)多等癥狀。但是當(dāng)腫瘤侵犯范圍較廣時(shí)，則表現(xiàn)為舌頭活動(dòng)的受限、吞咽困難等。對(duì)于舌癌的治療以手術(shù)為主，術(shù)后可能需要輔助放化療，總體預(yù)后一般。
李肖蕓│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/11/06收聽(79566)
舌癌分為早期、中期和晚期，早期腫瘤局限在舌頭里面且較小，中期腫瘤較大或有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期有... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/31播放(32017)
舌癌分為早期、中期和晚期，早期腫瘤局限在舌頭里面且較小，中期腫瘤較大或有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期有...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/31播放(32017)
"按照國(guó)際TNM的分期標(biāo)準(zhǔn)，可以將舌癌分為四個(gè)分期，主要分析如下：一、Ⅰ級(jí)舌癌：指舌部的原發(fā)腫瘤最大直徑≤2cm，并不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也不伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。二、Ⅱ期舌癌：指舌部的原發(fā)腫瘤最大直徑＞2cm，但是不大于4cm，同時(shí)也不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。三、Ⅲ期舌癌：指舌部的原發(fā)腫瘤最大直徑＞4cm，不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。此外，當(dāng)舌癌原發(fā)腫瘤最大的直徑≤2cm，并且伴有同側(cè)單個(gè)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)直徑≤3cm，也屬于Ⅲ期舌癌。如果舌頭的原發(fā)腫瘤最大直徑＞4cm，同時(shí)伴有單個(gè)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，直徑≤3cm，同樣屬于Ⅲ期舌癌。四、Ⅳ級(jí)舌癌：指原發(fā)腫瘤侵犯鄰近的組織，累及到深部的舌內(nèi)肌、舌外肌等情況，可以不伴有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，也可以出現(xiàn)同側(cè)單個(gè)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)直徑≤3cm。此外，無(wú)論原發(fā)腫瘤的大小，也無(wú)論是否伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移都屬于Ⅳ期舌癌。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/08/21收聽(25308)
舌癌的生存期與舌癌的分期分級(jí)、治療情況及患者的體質(zhì)等有關(guān)，具體時(shí)間因人而異。舌癌是口腔常見的惡性腫瘤之一，是一種鱗狀細(xì)胞癌，一般男性多于女性。早期的舌癌經(jīng)...
張?jiān)谠?/a>│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/04/26閱讀(4648)
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