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趙瑞斌
副主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院

兒童保健科

佝僂病遺傳嗎

2023-04-04 03:22播放 :

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視頻內(nèi)容

佝僂病不遺傳，佝僂病是由于維生素D或者是鈣的缺乏引起的一種疾病，所以不是遺傳病。佝僂病不會遺傳，但是孕期維生素D的缺乏對孩子有影響。佝僂病是一種營養(yǎng)性疾病，只要鈣營養(yǎng)和維生素D的營養(yǎng)足夠就可以預防佝僂病。
父母親年代佝僂病發(fā)生率比較高，但是這個病不會遺傳?，F(xiàn)在隨著生活水平，物質(zhì)條件的提升，還有科普知識的普及，佝僂病的發(fā)生率很低，且逐年在下降。預防佝僂病要從孕期開始，孕期不僅要補充鈣劑，還需要補充維生素D預防孩子的佝僂病發(fā)生。

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佝僂病是否遺傳

"佝僂病通常不會遺傳，其主要是由于維生素D缺乏導致的一種疾病。佝僂病是臨床好發(fā)于兩歲以下兒童常見的一種疾病，由于多種因素可以導致身體的微量元素代謝異常，例如鈣、磷微量元素的代謝異常，引起骨化障礙，使骨骼產(chǎn)生畸形。維生素D缺乏性佝僂病是最常見的一種原因，主要是由于維生素D攝入不足，或者缺乏足夠的日曬時間而導致。因此，佝僂病不會遺傳，只是在后天產(chǎn)生臨床癥狀，早期佝僂病沒有明顯的臨床癥狀，孩子可能會出現(xiàn)多汗、夜間睡不安穩(wěn)、經(jīng)常醒的情況。隨著病情的加重，可能會出現(xiàn)骨骼畸形，例如顱骨軟化、雞胸、X形腿、O形腿等。"

語音時長01:22''

吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2021/06/18收聽(57992)

佝僂病遺傳嗎？

"佝僂病如果是內(nèi)分泌性的，比如是由于維生素D依賴或者維生素D抵抗，這個有一定的遺傳性；如果是單純營養(yǎng)性，除非是營養(yǎng)吸收障礙，這個跟家族遺傳有一定的相關(guān)性；其它的比如是完全單純營養(yǎng)性的佝僂病，就跟遺傳沒有關(guān)系。"

語音時長00:45''

李時蓮│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

2017/11/15收聽(17644)

佝僂病遺傳嗎

佝僂病不是遺傳性疾病，只是因為維生素D缺乏，導致的一種營養(yǎng)障礙性疾病。它主要表現(xiàn)為嬰兒期枕禿、...

胡曉磊│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/08/07播放(76024)

佝僂病是遺傳的嗎

"佝僂病有兩種，通常所說的佝僂病是由于維生素D的缺乏，或者鈣攝入的不足所導致的佝僂病。這種不是遺傳的，主要是由于食物、從輔食當中補充的維生素D不足，由于日曬不夠所導致的。維生素D是促進鈣、磷吸收的，由于維生素D不足，就會出現(xiàn)缺鈣的情況，臨床上就表現(xiàn)為佝僂病的表現(xiàn)。只要及時添加上維生素D，并且多曬太陽，就是可以治好的。還有一種叫抗維生素D性佝僂病，是一種遺傳性疾病。這是一種伴性的遺傳病，主要多見于男孩，是由于先天腎小管發(fā)育問題所導致的，是一種遺傳性的。"

語音時長01:25''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/30收聽(55112)

佝僂病會遺傳嗎

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，...

劉莉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

2023/11/09播放(69524)

佝僂病會遺傳嗎？

佝僂病是不會遺傳的。我在工作當中就發(fā)現(xiàn)也有的爸爸或者是媽媽有這種骨骼的改變，爸爸就是雞胸，孩子也是雞胸，也沒有引起足夠的重視，來晚了。實際上這是怎么回事呢？體質(zhì)是可以遺傳的，比如現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有不少的過敏的孩子，會造成營養(yǎng)素吸收的障礙，爸爸可能也有過敏的情況。也就是說佝僂病不是一種遺傳性的疾病，是一種營養(yǎng)性的疾病，引起了一些代謝性的改變，但是體質(zhì)是可以遺傳的，也就是對營養(yǎng)素吸收不好、代謝能力、消化能力，這是可以遺傳的。

語音時長00:54''

劉莉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

2017/07/10收聽(38444)

佝僂病遺傳嗎

"佝僂病不是遺傳性疾病，只是因為維生素D缺乏導致的一種營養(yǎng)障礙性疾病，主要表現(xiàn)為在嬰兒期有枕禿、多汗、肋緣外翻、夜驚，到了會走以后會出現(xiàn)X型腿、O型腿，主要是因為維生素D缺乏，導致鈣吸收減少，而引起骨骼畸形。因為是營養(yǎng)障礙性疾病，完全可以治療，只要補足維生素D就可以，不是由遺傳因素造成的。另外有一種稱作叫先天性佝僂病，也不是因為遺傳導致的，是因為胎兒在母體內(nèi)，因為母親缺乏維生素D，導致胎兒在宮內(nèi)就出現(xiàn)維生素D缺乏，出生以后就會表現(xiàn)為明顯的喉軟骨軟化，或者先天性雞胸、漏斗胸等等畸形，所以叫做先天性佝僂病，但并不是因為遺傳，而是因為母體就缺少維生素D導致的。"

語音時長01:23''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2019/03/12收聽(38240)

佝僂病會遺傳嗎

"某些佝僂病類型可能發(fā)生遺傳，如抗維生素D佝僂病，由于血液血鈣的變化不同，又可以分為兩類，具體如下：1、低血磷性抗維生素D佝僂?。菏窍忍煨赃z傳性腎病所致的腎功能低下，磷酸鹽再吸收發(fā)生障礙，引起低磷血癥，病人會表現(xiàn)為一周歲以后身材生長緩慢，可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻，骨骼疼痛且不能行走。2、低血鈣性抗維生素D佝僂?。簩儆诔Ｈ旧w隱性遺傳病，病人會表現(xiàn)為行走和站立的年齡較遲，也可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻等佝僂病樣畸形，身材矮小，X光片會顯示骨化中心消失、椎體變扁、骨質(zhì)疏松，實驗室檢查血鈣明顯降低，有氨基酸尿。"

語音時長01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/23收聽(84006)

佝僂病是什么遺傳

"佝僂病不屬于遺傳性疾病，與由于兒童體內(nèi)維生素D不足，使鈣、磷的代謝紊亂而產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病，主要見于小于3歲的嬰兒，好發(fā)于3個月-2歲的小兒。佝僂病主要的發(fā)病原因有以下幾個方面：1、陽光照射不足或者維生素D的攝入不足。2、生長迅速或者先天性維生素D的儲備不足，未及時添加輔食及補充維生素AD制劑。3、胃腸道或者肝臟、腎臟的一些疾病，影響鈣、磷的吸收。4、服用苯妥英鈉、苯巴比妥等，影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。佝僂病的治療主要是合理營養(yǎng)，按時添加輔食，如果是在寒冷季節(jié)或者缺少戶外活動的時候，以及孩子快速生長的階段，應該適當加用維生素D制劑及鈣劑。"

語音時長01:25''

潘瑋│無錫市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/12收聽(30188)

佝僂病的遺傳方式

"正常情況下佝僂病患者在醫(yī)學上分為兩類，非遺傳性的佝僂病主要是后天攝入的鈣離子，或者攝入的維生素D不足而出現(xiàn)骨骼鈣、磷代謝異常從而出現(xiàn)畸形表現(xiàn)，它不具有遺傳方式。有一種遺傳性的佝僂病叫做抗維生素D性佝僂病，主要是腎小管遺傳性疾病，與腎小管的遺傳性缺陷有關(guān)系，主要是影響血鈣和血磷的重吸收而引起佝僂病，與遺傳因素有關(guān)系，經(jīng)過臨床醫(yī)學的研究它是伴X染色體的顯性遺傳，在后代中女性患兒要比男性患兒的癥狀輕，而且得病的幾率少。"

語音時長01:23''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/11/04收聽(11352)

佝僂病遺傳方式是什么

"要明確一點，佝僂病不是遺傳病，一般沒有遺傳相關(guān)性。寶寶得了佝僂病是因為母親在孕期沒有攝入足夠的維生素D，或者攝入維生素D比較少，寶寶出生以后維生素D攝入不足，可以導致寶寶佝僂病出現(xiàn)。還有其他因素，寶寶生長過快、日光照射不足，以及其他疾病影響，比如寶寶出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏性疾病，可以導致維生素D缺乏，容易形成佝僂病。佝僂病孩子一般在初期生后三個月左右就出現(xiàn)，可以出現(xiàn)明顯哭鬧、易驚、煩躁、枕禿等表現(xiàn)。如果孩子出現(xiàn)佝僂病表現(xiàn)，要及時給孩子補充維生素D，在補充維生素D的同時要補充鈣，可以選擇醋酸鈣、碳酸鈣和乳酸鈣。除了補充鈣和維生素D以外，建議飲食中多吃含豐富鈣的食物，比如海產(chǎn)品、魚、蝦、排骨，還有豆制品、豆?jié){都含鈣比較豐富，可以適當吃一些。飲食中除了補鈣以外，堅持每天戶外曬太陽半個小時，曬太陽半個小時可以促進鈣吸收，有助于佝僂病治療。"

語音時長01:49''

周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/05/26收聽(16380)

抗維生素d佝僂病遺傳特點

"抗維生素D佝僂病是腎小管遺傳缺陷性疾病，從而導致腎小管對鈣或者磷的重吸收發(fā)生了障礙，從而導致鈣磷沉積下降，骨質(zhì)易鈣化，缺乏對維生素D的敏感性。常見的是對磷重吸收的障礙，少部分是對鈣的重吸收障礙。這種病主要是X染色體的顯性遺傳，也有些患者是突變造成，由于是X染色體的顯性遺傳，就會出現(xiàn)特定的遺傳特點。常見的就是男性患者只能將病傳給女兒，女性患者可以傳給自己的男孩和女孩，是性染色體的顯性遺傳。"

語音時長01:11''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/06收聽(22432)

佝僂病嚴重嗎

多數(shù)嬰幼兒、兒童所得佝僂病，由后天缺鈣及維生素D所造成，一般病情較輕。適當補充鈣及維生素D，增...

吳丹│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

2023/06/25播放(92940)

佝僂病嚴重嗎

"佝僂病多見于嬰幼兒，尤其是3-18個月的孩子。疾病確診以后應該給予積極的治療，不然，可能會導致骨骼畸形，有的孩子甚至會落下終生的殘疾。最初3-6個月的時候，可能會出現(xiàn)顱骨變薄、前囟邊緣軟的情況，類似于乒乓球一樣感覺。等孩子7、8個月的時候，會出現(xiàn)方顱，在胸廓肋骨、肋軟骨交界的地方會出現(xiàn)串珠一樣改變，稱為肋骨串珠。在手腕和腳踝的部位會出現(xiàn)鈍圓形的隆起，稱之為手鐲或腳鐲改變。一周歲左右的孩子會出現(xiàn)雞胸或漏斗胸，大于一周歲的孩子可能會出現(xiàn)囟門過大，并且閉合式延遲。在行走的時候，寶寶的兩腿偏向內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)彎曲，呈現(xiàn)O型腿或者是X型腿。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"

語音時長01:22''

曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(97500)

佝僂病嚴重嗎

"小兒佝僂病多見于維生素D缺乏引起的，是維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝失常，鈣鹽不能正常的沉積在骨骼的生長部分，導致生長期的骨組織礦化不全，產(chǎn)生以骨骼病變?yōu)樘卣鞯囊环N慢性營養(yǎng)性的疾病。如果是小小孩，可能會出現(xiàn)方顱以及顱骨軟化等癥狀。大一點的寶寶可能會出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、肋骨串珠等。還有，如果是寶寶在學走或者是學坐，這種時候出現(xiàn)佝僂病，可能會出現(xiàn)脊柱側(cè)凸或者是后凸，也有可能會造成下肢畸形，引起X型腿或者是O型腿，所以必須引起家長的重視。"

語音時長01:16''

李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/08/20收聽(41730)

抗維生素d佝僂病是什么遺傳

"抗維生素D佝僂病是X連鎖顯性遺傳病，致病基因位于X染色體上，以顯性遺傳的方式向后代遺傳。正常人的染色體是23對，其中有22對是常染色體，1對性染色體。男性的性染色體是XY，女性的性染色體是XX，一對性染色體一個來自父親，一個來自母親。如果父親患病，只傳女兒，女兒必然患病，因為女兒的基因是XX，一個X基因來自父親，另一個X基因來自母親。父親患病，父親的X染色體上有致病基因，父親把X染色體遺傳給女兒，同時也把致病基因遺傳給女兒。母親患病可傳兒子，也可傳女兒，如果兒子患病，母親必然患病。因為兒子的基因是XY，X基因來自于母親，Y基因來自于父親，母親把帶有致病基因的X染色體遺傳給兒子。"

語音時長01:22''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2019/03/10收聽(79132)

抗維生素d佝僂病遺傳方式

"抗維生素D性佝僂病，是一種發(fā)病在兒童常見的引起低磷低鈣的疾病。目前已經(jīng)查明其原因，是一種腎小管遺傳缺陷性疾病，病變的基因主要位于X染色體上，臨床主要以表現(xiàn)為低磷血癥和低鈣血癥兩種。較為常見的是低磷血癥，又稱家族性低磷血癥，往往其癥狀表現(xiàn)為低磷酸鹽血癥，對維生素D無反應的佝僂病或者是骨質(zhì)疏松，也就是此類疾病補充維生素D并不能糾正其低磷低鈣和佝僂病的產(chǎn)生。遺傳學上表現(xiàn)為性聯(lián)的顯性遺傳，因突變的基因位于X染色體上，所以當男性患者患有此病時，只能將此病傳給女孩，但是當女性患者患有此病時，也就是母親可以傳給男孩或者女孩，但是父親只能傳給女孩。臨床上女性患者較多，但往往癥狀較輕，因為女性患者往往有兩個X染色體，其中一個是病變的X染色體，另一個是正常的。一般多伴有明顯的低磷血癥，但沒有明顯骨骼的變化。男性雖然發(fā)病低，但是癥狀卻較為嚴重，主要原因是由于男性只有一個X染色體，一旦染病這個基因就可以強效的表達，因此癥狀較重。臨床上也見于一些散發(fā)的病例，有可能是常染色體隱性遺傳，這類的病例大多數(shù)沒有明顯的家族史。"

語音時長01:51''

李宏│北京大學第一醫(yī)院

2020/04/09收聽(81108)

抗維生素d佝僂病遺傳方式

"抗維生素D佝僂病遺傳學表現(xiàn)為X性鏈顯性遺傳，男性患者只將此病傳給女孩，女性患者可傳給男孩和女孩。女性患者較多，但癥狀較輕，多數(shù)只有血磷低下，而無明顯的佝僂病、骨骼變化，男性發(fā)病數(shù)低，但癥狀較嚴重。現(xiàn)已經(jīng)了解，轉(zhuǎn)錄蛋白在染色體5上，本病的基因在XP22.31-P21.3。偶見一些病例屬于常染色體隱性遺傳，亦有部分病例為散發(fā)性，并無家族病史。臨床表現(xiàn)為將近一周歲時，下肢開始負重才出現(xiàn)癥狀，開始發(fā)病，常以O(shè)形腿或X形腿為最早的癥狀。其他佝僂病體征很輕，較少出現(xiàn)肋的串珠和郝氏溝，繼發(fā)營養(yǎng)性佝僂病里缺乏性佝僂病常見肌張力低下，常不被家長注意。較重病例有進行性的骨畸形和多發(fā)性的骨折，并有骨骼疼痛，尤其以下肢明顯，甚至不能行走。嚴重的畸形，身長的增長多受影響，牙齒牙質(zhì)較差、牙痛、牙易脫落，且不易再生。X線骨片可見輕重不等佝僂病的變化，活動期與恢復期病變同時存在，在股骨、脛骨容易查出。實驗室所見主要是低血磷為主，多在0.65mmol\/h左右，血鈣可在正常范圍或偏低，尿常規(guī)和腎功能正常，尿中無氨基酸，腎小管回收磷的率降低。"

語音時長02:30''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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