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李英
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

血常規(guī)能檢查出新型冠狀病毒肺炎嗎

2023-09-07 10:10播放 :

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血常規(guī)不能查出新型冠狀病毒肺炎，檢查新型冠狀病毒要檢測(cè)核酸即RNA和DNA，通過(guò)探針來(lái)檢查新型冠狀病毒核酸的特殊序列，確定有無(wú)冠狀病毒。血常規(guī)雖然不能查出新型冠狀病毒肺炎，但是感染新型冠狀病毒肺炎后，血常規(guī)會(huì)有相應(yīng)的改變，一般為正常或降低。

血常規(guī)反應(yīng)血細(xì)胞的高低，紅細(xì)胞正常即沒(méi)有貧血，紅細(xì)胞的大小形態(tài)正常則人體處于非常健康的狀態(tài)。還可以檢查白細(xì)胞，白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及單核細(xì)等，是機(jī)體的護(hù)衛(wèi)隊(duì)，負(fù)責(zé)清除侵入人體的各種病原體和各種過(guò)敏物質(zhì)。新型冠狀病毒肺炎侵入人體后，可以侵蝕機(jī)體各種組織，主要是咽腔、鼻腔及呼吸道，消化道和其他組織也可能會(huì)發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征，白細(xì)胞負(fù)責(zé)對(duì)抗炎癥。

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感染新型冠狀病毒以后，對(duì)人體的免疫力有很大的影響，所以血常規(guī)也有一些特征。首先士感染后白細(xì)胞正...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/23播放(71512)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)特點(diǎn)

"新型冠狀病毒肺炎是由于新型冠狀病毒感染引起的肺部炎癥，血常規(guī)檢查有一定的特點(diǎn)，可有白細(xì)胞正?；蛘咂?、淋巴細(xì)胞偏低，如果合并有其它的細(xì)菌感染，白細(xì)胞可升高。除了血常規(guī)之外，CT還可以提示見(jiàn)到淡薄的云霧片狀陰影，要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查。有些重癥病例變化比較快，如果疑診新型冠狀病毒肺炎，應(yīng)該及時(shí)行核酸的檢測(cè)，以便進(jìn)一步的確診。確診后應(yīng)該隔離、進(jìn)行治療，新型冠狀病毒肺炎經(jīng)過(guò)治療，預(yù)后比較良好、死亡率較低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(63152)

血常規(guī)檢查多長(zhǎng)時(shí)間出結(jié)果

"血常規(guī)是基本的血液檢驗(yàn)。血液是由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的就是血液的細(xì)胞部分，血液有三種不同功能的細(xì)胞，紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，所以血常規(guī)可以檢驗(yàn)三大系統(tǒng)，紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)以及血小板系統(tǒng)。通過(guò)觀察三大系統(tǒng)數(shù)量變化以及形態(tài)分布，可以判斷疾病，是醫(yī)生診斷病情常用的輔助檢查手段之一。血常規(guī)檢查需要采取靜脈血，也可采取指血。靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈，通常采用足背靜脈、手背靜脈，此處的血管一般比較明顯，疼痛感較輕，方便、簡(jiǎn)便、易行。小兒可以采頸外靜脈的血液，其次選擇股靜脈，一般采血后半個(gè)小時(shí)左右就可以出結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/19收聽(tīng)(74768)

血常規(guī)檢查要多久出結(jié)果

血常規(guī)的檢查時(shí)間非常快，一般半小時(shí)到兩小時(shí)之間都可以出結(jié)果，檢查血常規(guī)的時(shí)候，主要是觀察有沒(méi)有發(fā)生感染的情況。如果發(fā)生細(xì)菌性的感染，一般會(huì)有白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞的明顯升高。如果發(fā)生病毒性的感染，白細(xì)胞往往會(huì)有輕度的升高或者降低的現(xiàn)象，嗜酸性粒細(xì)胞也會(huì)有輕度的升高。如果發(fā)生寄生蟲(chóng)的感染或者過(guò)敏的現(xiàn)象，嗜酸性粒細(xì)胞往往會(huì)有升高的現(xiàn)象。檢查血常規(guī)主要是觀察有沒(méi)有貧血的現(xiàn)象，比如出現(xiàn)血紅蛋白的降低，很有可能是缺鐵性的貧血所導(dǎo)致的，也有可能是其他的原因所導(dǎo)致的。所以檢查血常規(guī)是檢查基礎(chǔ)病變十分重要的檢查，往往每個(gè)人都需要檢查，需要根據(jù)檢查的結(jié)果選擇合適的治療方案進(jìn)行治療，效果才比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(74158)

血常規(guī)能檢查出血糖嗎

"血常規(guī)可查到紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，以及可查到白細(xì)胞的具體分類(lèi)。如紅細(xì)胞的血紅蛋白與紅細(xì)胞濃度、血小板比值，還可查出血沉快慢，但不包括血糖。血糖檢查有兩種方法：1、是抽血查靜脈的血漿葡萄糖，在血電解質(zhì)或腎功能項(xiàng)目里包含這一項(xiàng)。2、測(cè)指尖的毛細(xì)血管血糖，這兩者之間有差異。指尖的毛細(xì)血管血糖，略低于靜脈血漿葡萄糖。任何一個(gè)醫(yī)院的血常規(guī)檢查，都不能查出血糖的結(jié)果，抽血可以化驗(yàn)很多項(xiàng)目。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

遲海燕│威海市立醫(yī)院

2019/08/05收聽(tīng)(27284)

血常規(guī)能檢查出血糖嗎

"血常規(guī)不能檢查出血糖，血常規(guī)主要是通過(guò)觀察血細(xì)胞的數(shù)量變化、形態(tài)分布，從而判斷血液狀況以及疾病的檢查。血糖通常檢測(cè)方法有兩種，一種是毛細(xì)血管指尖血糖，主要是通過(guò)血糖儀進(jìn)行檢測(cè)，另一種是靜脈血漿血糖，通過(guò)抽血送實(shí)驗(yàn)室檢查測(cè)定。常規(guī)的血常規(guī)檢查，主要包括有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)以及血小板。其實(shí)主要分為三大系統(tǒng)，也就是白細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。通過(guò)紅細(xì)胞的檢查，可以看有無(wú)貧血、紅細(xì)胞增多，通過(guò)白細(xì)胞的檢查，可以看有無(wú)合并急性的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/05/27收聽(tīng)(64996)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)表現(xiàn)

新型冠狀病毒肺炎患者血常規(guī)的特點(diǎn)，具體分為以下幾個(gè)方面：

1、白細(xì)胞：血常規(guī)當(dāng)中的...

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/24播放(66602)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)表現(xiàn)

"血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞低于正常或者是正常、淋巴細(xì)胞一般會(huì)低于正常、單核細(xì)胞可出現(xiàn)高于正常，C反應(yīng)蛋白以及降鈣素原一般是正常的。除了血常規(guī)異常外，患者的T也會(huì)出現(xiàn)異常，一般會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性改變，以外周帶為主。如果患者有流行病學(xué)的接觸史，而且出現(xiàn)了上述的異常，我們考慮有新型冠狀病毒的感染，需要進(jìn)一步完善病毒的核酸檢測(cè)。如果患者連續(xù)兩次病毒核酸檢測(cè)均為陽(yáng)性，臨床上可以確診為新型冠狀病毒的感染，需要在專(zhuān)門(mén)的醫(yī)院進(jìn)一步的隔離治療。臨床在治療上以對(duì)癥治療為主，同時(shí)要保持充足的熱量以及礦物質(zhì)和維生素，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(26786)

新型冠狀病毒肺炎患者的血常規(guī)正常嗎

新型冠狀病毒肺炎(即新冠肺炎)在發(fā)病早期，患者通常可以做血常規(guī)的檢查，此時(shí)由于是病毒感染，因此...

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/02播放(73994)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)能查出來(lái)嗎

"新型冠狀病毒肺炎通過(guò)血常規(guī)檢查不能確診，而且血常規(guī)檢查也不會(huì)查出新型冠狀病毒肺炎。在新型冠狀病毒肺炎當(dāng)中血常規(guī)一般是白細(xì)胞正?；蛳陆?，淋巴細(xì)胞正常或下降，C反應(yīng)蛋白可以升高，一般降鈣素原正常。部分患者可以出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、鐵蛋白增高。重癥和危重癥患者可以出現(xiàn)D-二聚體升高，外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少，炎癥因子升高。新型冠狀病毒肺炎是一種新發(fā)的急性傳染病，一般起初以發(fā)熱、乏力、干咳為主，逐漸出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，具備人傳人的能力，多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)病情危重，甚至也可以危及生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/26收聽(tīng)(91774)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)有什么異常

新型冠狀病毒肺炎的血常規(guī)，有一定的變化特點(diǎn)，具體如下：

1、白細(xì)胞總數(shù)一般不增高，...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/07播放(70508)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)有什么異常

"對(duì)于新型冠狀病毒肺炎患者，血常規(guī)可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)正?；蚱?。如果合并有細(xì)菌感染，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。除了血常規(guī)檢查之外，還需要看肺CT，肺CT可見(jiàn)雙肺外帶炎癥性陰影，符合其診斷學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外，核酸檢測(cè)試驗(yàn)陽(yáng)性才是診斷的金指標(biāo)。新型冠狀病毒肺炎需要看血常規(guī)，往往是因?yàn)榭椿颊呤欠窈喜⒘思?xì)菌感染，如果血象偏高，需要應(yīng)用抗生素抗感染治療。如果血象不高，可能只存在病毒感染，需要對(duì)癥支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/03收聽(tīng)(90298)

新型冠狀病毒肺炎血常規(guī)表現(xiàn)

"新型冠狀病毒肺炎的血常規(guī)會(huì)有病毒性感染的表現(xiàn)，血常規(guī)結(jié)果會(huì)提示白細(xì)胞正常或者偏低，淋巴細(xì)胞偏高。如果新型冠狀病毒肺炎合并細(xì)菌性感染，患者也會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌性感染的血常規(guī)表現(xiàn)，比如會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、中性分葉粒細(xì)胞升高。如果結(jié)果提示有細(xì)菌性感染需要及時(shí)加用抗生素，聯(lián)合應(yīng)用抗病毒藥物，可以選用頭孢類(lèi)抗生素和喹諾酮類(lèi)抗生素。同時(shí)，查血常規(guī)時(shí)也需要定期觀察體溫變化。如果體溫升高需要根據(jù)體溫情況適當(dāng)加用退燒藥物，體溫超過(guò)38.5℃以上需要加用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚來(lái)退燒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(84520)

新型冠狀病毒肺炎的血常規(guī)有什么異常

"新型冠狀病毒肺炎引起的血常規(guī)可以正常，或者出現(xiàn)白細(xì)胞下降，以淋巴細(xì)胞下降為主的表現(xiàn)叫做病毒性肺炎的血常規(guī)。病毒性肺炎跟一般的細(xì)菌性感染不太一樣，主要會(huì)感染人體正常的細(xì)胞，進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致細(xì)胞的破壞。對(duì)于這些感染的病毒細(xì)胞，人體要發(fā)生清除反應(yīng)，清除反應(yīng)的發(fā)生主要靠淋巴細(xì)胞來(lái)進(jìn)行。淋巴細(xì)胞可以清除人體的一些被病毒感染、變異，或者癌變的細(xì)胞。當(dāng)肺炎的時(shí)候，肺部的肺泡細(xì)胞很多或者絕大多數(shù)都會(huì)被病毒感染，而這時(shí)候由于淋巴細(xì)胞要參與到免疫炎癥過(guò)程中去，淋巴細(xì)胞在肺就會(huì)有很多的積聚，這樣外周血的淋巴細(xì)胞就會(huì)減少，所以在血常規(guī)看到淋巴細(xì)胞的數(shù)目下降。如果做肺泡灌洗，可以見(jiàn)到肺泡內(nèi)有大量的淋巴細(xì)胞積聚，這就是冠狀病毒肺炎血常規(guī)的特點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/06/03收聽(tīng)(30510)

血常規(guī)能檢查出新型冠狀病毒嗎

"血常規(guī)不能檢查出新型冠狀病毒，新型冠狀病毒感染的患者血常規(guī)檢查有一定的特點(diǎn)，但單憑血常規(guī)改變不能確診有無(wú)新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染時(shí)血常規(guī)多表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，或有不同程度的下降，有時(shí)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)也有下降，但此些改變無(wú)特征性的變化，僅提示有可能存在病毒感染，但不能確定是何種病毒感染而引起。如果新型肺炎合并了細(xì)菌感染，白細(xì)胞計(jì)數(shù)也有不同程度的升高，此時(shí)需要配合C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)等來(lái)協(xié)同診斷有無(wú)細(xì)菌感染。確診新型冠狀病毒的檢查需要對(duì)咽拭子、痰液或血液進(jìn)行新型冠狀病毒核酸的檢測(cè)，以及綜合流行病學(xué)史、胸部CT等檢查綜合診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(94082)

血常規(guī)能檢查出新型冠狀病毒感染嗎

"血常規(guī)不能檢測(cè)出是否有新型冠狀病毒感染，因?yàn)檠Ｒ?guī)主要檢測(cè)的是血液當(dāng)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞，以及血小板的數(shù)量，能夠檢測(cè)出是否有貧血，以及各種白細(xì)胞的分類(lèi)以及比例。對(duì)于新型冠狀病毒感染需要做咽拭子、鼻咽拭子，以及痰液進(jìn)行病毒核酸的檢測(cè)。另外，也可以通過(guò)抽血進(jìn)行新型冠狀病毒抗體的檢測(cè)，可以檢測(cè)新冠病毒的IgM抗體和IgG抗體。如果兩個(gè)抗體同時(shí)陽(yáng)性，懷疑新型冠狀病毒感染，還要進(jìn)一步的復(fù)核核酸，如果核酸陽(yáng)性可以幫助確診。此外，如果單純檢測(cè)IgG抗體，如果初期IgG抗體轉(zhuǎn)呈陽(yáng)性，而在恢復(fù)期如果IgG抗體的滴度有四倍增長(zhǎng)，也可以幫助診斷新型冠狀病毒感染。另外，還要結(jié)合患者是否有臨床癥狀，胸部CT是否有肺炎的表現(xiàn)，能夠診斷是患者還是病毒的攜帶者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(54154)

新型冠狀病毒肺炎患者的血液檢查多久出結(jié)果

"新型冠狀病毒肺炎患者的血液檢查包括一般檢查、病原學(xué)檢查和血進(jìn)行檢查，具體出結(jié)果時(shí)間如下：1、兩小時(shí)左右：一般檢查通常兩小時(shí)左右可以出結(jié)果，一般檢查包括血常規(guī)檢查，在早期白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少，可見(jiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。部分患者可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、鐵蛋白增高，多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白和血沉升高，降鈣素原正常，重癥和危重癥狀患者可見(jiàn)D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少、炎癥因子升高。2、大概4-6小時(shí)：病原學(xué)檢查和血清學(xué)檢查大概需要4-6小時(shí)出結(jié)果，病原學(xué)檢查主要是用PCR的擴(kuò)增技術(shù)對(duì)鼻咽拭子、痰，或其他下呼吸道分泌物、血液、糞便、尿液等標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)2019新型冠狀病毒，血清學(xué)檢查主要是檢測(cè)2019新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/29收聽(tīng)(23246)

新型冠狀病毒肺炎怎么檢查出來(lái)

"新型冠狀病毒感染引起的肺炎診斷要明確患者是否感染新型冠狀病毒，主要是依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，也就是做新冠病毒的核酸檢測(cè)，如果核酸陽(yáng)性，說(shuō)明患者感染了新冠病毒。感染者會(huì)進(jìn)行胸部CT的篩查，一般都是建議做胸部CT，因?yàn)閱渭儾樾仄行┍容^小的病灶可能會(huì)被漏診。通過(guò)胸部CT了解有沒(méi)有肺部受累的征象，像一些淡片影是心冠肺炎早期的表現(xiàn)。一般是近胸膜處的淡片樣滲出，或者還可能有磨玻璃影比較重，甚至有實(shí)變影。通過(guò)核酸檢測(cè)再加胸部CT的檢查，就可以了解有無(wú)新冠肺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/18收聽(tīng)(15282)

新型冠狀病毒肺炎怎么檢查

"新型冠狀病毒肺炎的確診需要根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)，以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確定。流行病學(xué)史指發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史，發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者有接觸史，發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū)，或有來(lái)自病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱，或有呼吸道癥狀的患者，聚集性發(fā)病，兩周內(nèi)在小范圍，如家庭、辦公室、學(xué)校、班級(jí)等常出現(xiàn)兩例及以上發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀的病例。臨床表現(xiàn)發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀，具有上述新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)特征，發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停馨图?xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，有流行病學(xué)史中的任何一條且符合臨床表現(xiàn)中任意兩條，無(wú)明確流行病學(xué)史，符合臨床表現(xiàn)中的三條，被認(rèn)為是疑似病例。確診病例是疑似病例同時(shí)具備以下病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)證據(jù)之一者，如：1、實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。2、病毒基因測(cè)序與已知新型冠狀病毒高度同源。3、血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性，血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，或恢復(fù)期較急性期4倍以上升高，所以新型冠狀病毒肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，主要包括核酸檢測(cè)、病毒基因測(cè)序和血清冠狀病毒特異性抗體的檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(47764)

新型冠狀病毒肺炎如何檢查

新型冠狀病毒肺炎發(fā)病后應(yīng)進(jìn)行兩個(gè)關(guān)鍵檢查，具體如下：

1、影像學(xué)檢查：可能會(huì)觀察到...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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