首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
泌尿外科
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一般情況下，上尿道結(jié)石在腎臟中形成，最早在腎乳頭形成結(jié)石斑，類似于鐘乳石地貌，再形成結(jié)石塊，最終脫落形成結(jié)石。攝入水量少、出汗多，或患有代謝性疾病、先天性疾病以及感染因素等均可能造成鹽類沉積，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)上尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石好發(fā)于20-40歲男性，攝入水分少以及出汗多為上尿路結(jié)石的常見病因。此外，感染因素也是北方患者出現(xiàn)上尿路結(jié)石的主要原因。
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"上尿路結(jié)石形成的因素，尿路結(jié)石最容易形成的因素是喜歡酸性體質(zhì)的人，這樣的人喜歡吃肉類，很少吃蔬菜，酸性體質(zhì)的人容易得腎臟結(jié)石。還有是飲水少的人，由于工作繁忙每天喝水很少，飲水少主要是導(dǎo)致泌尿系結(jié)石最常見的病因，還有是有蛔蟲感染的患者，這些患者蛔蟲可以在體內(nèi)內(nèi)流道膽道產(chǎn)卵或者死亡，也可以逐漸形成腎結(jié)石或者膽結(jié)石，尸體成為結(jié)石的一部分。還有是肥胖的人容易得結(jié)石，一定要盡快解決肥胖問題。還有是不愛吃早餐的人容易得上尿路結(jié)石。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(33282)
一般認(rèn)為結(jié)石分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石主要就是由腎臟形成的結(jié)石，而輸尿管結(jié)石往往都... 張玉瑞│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(67138)
一般認(rèn)為結(jié)石分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石主要就是由腎臟形成的結(jié)石，而輸尿管結(jié)石往往都...
張玉瑞│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/10/30播放(67138)
上尿路結(jié)石是指發(fā)生于輸尿管和腎臟的結(jié)石，其形成與患者年齡、性別、飲食習(xí)慣、飲水量、工作性質(zhì)、所... 張曉光│天津市第三中心醫(yī)院 2023/03/09播放(66056)
上尿路結(jié)石是指發(fā)生于輸尿管和腎臟的結(jié)石，其形成與患者年齡、性別、飲食習(xí)慣、飲水量、工作性質(zhì)、所...
張曉光│天津市第三中心醫(yī)院
2023/03/09播放(66056)
上尿路結(jié)石主要是指腎臟、輸尿管的結(jié)石，它的形成與年齡、性別、種族、環(huán)境及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。而... 何松│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/07/10播放(80716)
上尿路結(jié)石主要是指腎臟、輸尿管的結(jié)石，它的形成與年齡、性別、種族、環(huán)境及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。而...
何松│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/07/10播放(80716)
尿路系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，通常以輸尿管、膀胱開口平面作為上尿路和下尿路的區(qū)分面。腎... 廖邦華│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/02/26播放(91904)
尿路系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，通常以輸尿管、膀胱開口平面作為上尿路和下尿路的區(qū)分面。腎...
廖邦華│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/02/26播放(91904)
"結(jié)石在臨床上不同的分類，有不同的分類的方法，包括我們結(jié)石分陽性結(jié)石、陰性結(jié)石。很多病人在門診做B超的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腎臟有個(gè)結(jié)石，B超都算出來有多大，1公分乘多少，都有這樣具體的數(shù)值。但是通過拍X片沒有看到結(jié)石，這種結(jié)石大多數(shù)是尿酸結(jié)石，是透光的結(jié)石，在B超下能看得見，在X片上看不見，這就是陰性的結(jié)石。還有很多是陽性的結(jié)石，B超能看到，X線也能看到。通過不同的部位分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。腎臟和輸尿管的結(jié)石，就叫上尿路結(jié)石。膀胱以及尿道的結(jié)石，稱為下尿路結(jié)石。腎臟和輸尿管的結(jié)石該如何進(jìn)行治療？腎臟的結(jié)石也是上尿路，大多數(shù)腎臟的結(jié)石都位于腎盞里面的，而且也比較小，大多數(shù)沒有癥狀，不引起尿路的梗阻，也不引起腎積水，不會引起腰部的酸痛。有腎結(jié)石的，但是沒有腎積水，腰痛是跟結(jié)石沒有關(guān)系的。因?yàn)槟I臟本身是有空間的，有的結(jié)石會隨著體位的擺動在里面進(jìn)行摩擦。有的病人可能會出現(xiàn)運(yùn)動性血尿。輸尿管的結(jié)石就不一樣了，結(jié)石一旦掉到輸尿管以后，它在輸尿管里面可以移動進(jìn)行摩擦?xí)霈F(xiàn)肉眼的血尿。輸尿管的結(jié)石一旦產(chǎn)生，就會引起剩余的尿液無法通過輸尿管流到膀胱，產(chǎn)生梗阻的癥狀，引起腎積水。這時(shí)候病人就有腎絞痛的表現(xiàn)，這種疼痛非常的劇烈，甚至伴有惡心、嘔吐，臨床需要急診進(jìn)行止痛治療，盡量把結(jié)石進(jìn)行清除，引流通暢以后患者的疼痛就會緩解。"
許云飛│上海市第十人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(140)
對于上尿路結(jié)石的診斷，通常依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、查體及輔助檢查進(jìn)行，具體如下：一、... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/21播放(71870)
對于上尿路結(jié)石的診斷，通常依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、查體及輔助檢查進(jìn)行，具體如下：
一、...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/21播放(71870)
上尿路結(jié)石為膀胱以上的結(jié)石，具體包括輸尿管結(jié)石、腎盂結(jié)石、腎盞結(jié)石。由于腎臟有腎上盞、腎中盞、... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/26播放(81876)
上尿路結(jié)石為膀胱以上的結(jié)石，具體包括輸尿管結(jié)石、腎盂結(jié)石、腎盞結(jié)石。由于腎臟有腎上盞、腎中盞、...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/26播放(81876)
上尿路結(jié)石通常指輸尿管或者是腎臟的結(jié)石，上尿路結(jié)石一定要注意是否造成尿路梗阻。如果造成尿路梗阻... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/12/20播放(49726)
上尿路結(jié)石通常指輸尿管或者是腎臟的結(jié)石，上尿路結(jié)石一定要注意是否造成尿路梗阻。如果造成尿路梗阻...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/12/20播放(49726)
上尿路結(jié)石包括腎臟和輸尿管結(jié)石，可能會出現(xiàn)的癥狀：1、腰痛，疼痛主要是由于結(jié)石造成梗阻而引起腎臟積水，造成急劇性或者持續(xù)性的腰痛癥狀，疼痛往往較劇烈，疼痛的程度相對比較重，常人難以忍受。2、肉眼血尿，結(jié)石造成梗阻引起炎癥或者過度摩擦后，可以造成黏膜出血，表現(xiàn)為尿色鮮紅或者全程肉眼血尿。3、上尿路的結(jié)石，常伴有胃腸道的痙攣，造成消化道的癥狀如腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。4、體溫升高，當(dāng)結(jié)石合并感染，除疼痛外還可伴有寒戰(zhàn)或者發(fā)燒的現(xiàn)象。5、結(jié)石合并感染，可造成菌尿，可出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/04/03收聽(53040)
"上尿路結(jié)石最顯著的癥狀是腎絞痛，典型的主要表現(xiàn)為腰背部、上腹部引起的疼痛，疼痛都很劇烈，患者一般不能耐受。隨著結(jié)石的往下移動，疼痛的位置也可以往下移動。另一個(gè)表現(xiàn)是血尿，有90%左右的患者可能出現(xiàn)血尿，但只有10%的患者表現(xiàn)為肉眼血尿。排尿的時(shí)候尿液的顏色為紅色或淡紅色；有時(shí)候還有一部分患者是活動以后會有一些血尿，正常情況下是沒有血尿的。如果結(jié)石排到近膀胱口處，可以引起膀胱刺激癥狀，主要以尿急、尿頻、尿痛為最主要的一種表現(xiàn)。再然后排到膀胱，只要能排到膀胱的結(jié)石，基本上通過尿道都是可以排出的。"
馬曜輝│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(51098)
上尿路結(jié)石指發(fā)生于腎臟和輸尿管的結(jié)石，多表現(xiàn)為活動血尿，伴腰部疼痛，血尿以鏡下血尿多見，尤其腎... 張曉光│天津市第三中心醫(yī)院 2023/07/15播放(86706)
上尿路結(jié)石指發(fā)生于腎臟和輸尿管的結(jié)石，多表現(xiàn)為活動血尿，伴腰部疼痛，血尿以鏡下血尿多見，尤其腎...
2023/07/15播放(86706)
"上尿路結(jié)石就是指腎臟和輸尿管的結(jié)石。這種結(jié)石多發(fā)生于中壯年，男性和女性的比例一般是3～9∶1。單側(cè)、左右側(cè)的發(fā)病沒多大區(qū)別，雙側(cè)的結(jié)石大概能占10%左右。腎臟和輸尿管結(jié)石這些上尿路結(jié)石的主要癥狀，就是腎臟的絞痛和血尿，而且最常見的并發(fā)癥就是梗阻和感染?？梢酝ㄟ^病史、體檢以及放射線化驗(yàn)檢查，通過彩超多數(shù)病例直接可以確診。上尿路結(jié)石的治療目的不僅是解除病痛，保護(hù)腎臟功能，還要盡可能找到病因，解除病因，防止它的復(fù)發(fā)。"
2018/05/14收聽(44294)
上尿路通常包括腎和輸尿管，上尿路結(jié)石是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的臨床癥狀，應(yīng)進(jìn)... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/28播放(65990)
上尿路通常包括腎和輸尿管，上尿路結(jié)石是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的臨床癥狀，應(yīng)進(jìn)...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/28播放(65990)
上尿路結(jié)石，指腎結(jié)石以及輸尿管內(nèi)結(jié)石。結(jié)石在運(yùn)動過程中可以造成腎盂、輸尿管黏膜擦傷，進(jìn)一步造成... 鄭安│北京電力醫(yī)院 2023/10/17播放(92530)
上尿路結(jié)石，指腎結(jié)石以及輸尿管內(nèi)結(jié)石。結(jié)石在運(yùn)動過程中可以造成腎盂、輸尿管黏膜擦傷，進(jìn)一步造成...
鄭安│北京電力醫(yī)院
2023/10/17播放(92530)
"上尿路結(jié)石如何治療，上尿路包含輸尿管和腎臟，治療方法：1、腎臟的結(jié)石體積小于2.5cm以下，均可以行體外沖擊波碎石，碎石期間觀察排石情況。如果碎石后有排石并且體積明顯縮小，建議繼續(xù)體外沖擊波碎石治療。但如果連續(xù)碎石超過4次并且治療結(jié)石超過一個(gè)月，結(jié)石體積、位置沒有明顯變化，則建議行手術(shù)治療。因過長時(shí)間的體外沖擊波碎石會造成腎臟的輕微損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎臟的纖維化。故不可以一直無限制地進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。2、輸尿管的結(jié)石，如果體積小于6mm，則建議保守治療?？煽诜攀幬?，多飲水，多運(yùn)動，觀察結(jié)石排出情況。3、輸尿管的結(jié)石體積超過6mm以上，并且伴有不同程度的腎積水，則首選體外沖擊波碎石治療。如連續(xù)碎石超過兩次以上，結(jié)石位置沒有明顯的變化，大小沒有明顯的變化，沒有任何排石歷史，則可以考慮行輸尿管鏡下的各種微創(chuàng)手術(shù)治療，盡早排除結(jié)石，解除梗阻，避免造成腎功能不可逆的損害。"
2019/01/14收聽(10256)
"上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石往往是來源于腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管導(dǎo)致。腎結(jié)石形成的原因非常復(fù)雜，包括四個(gè)層面的因素，外界因素、個(gè)體因素、泌尿系統(tǒng)因素，以及尿液的成石因素。外界環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境，流行病學(xué)提到了氣候和地理位置，屬于自然環(huán)境，社會經(jīng)濟(jì)水平和飲食文化屬于社會環(huán)境。個(gè)體因素包括了種族和遺傳因素，飲食習(xí)慣，代謝性疾病和藥物等。泌尿系統(tǒng)因素包括腎損傷，泌尿系統(tǒng)的梗阻、感染、異物等。上述因素最終都導(dǎo)致尿液中的各種成分過飽和，抑制因素的降低，致瘤因素和促進(jìn)因素增加等機(jī)制，最終導(dǎo)致腎結(jié)石的形成。"
2020/07/28收聽(19994)
上尿路結(jié)石，是存在腎和輸尿管里的結(jié)石，臨床上會出現(xiàn)腎絞痛、血尿、感染等癥狀。大多數(shù)的腎結(jié)石是通... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/18播放(58482)
上尿路結(jié)石，是存在腎和輸尿管里的結(jié)石，臨床上會出現(xiàn)腎絞痛、血尿、感染等癥狀。大多數(shù)的腎結(jié)石是通...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/18播放(58482)
上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)如下：1、疼痛：腎結(jié)石可引起腎絞痛和腎鈍痛；輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為... 何松│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/11/26播放(88866)
上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)如下：
1、疼痛：腎結(jié)石可引起腎絞痛和腎鈍痛；輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為...
2023/11/26播放(88866)
"上尿路結(jié)石在泌尿外科泌尿系結(jié)石中，發(fā)病率是比較高的約占泌尿系結(jié)石的80%左右。對于上尿路結(jié)石的治療，要看結(jié)石的大小才能決定治療方案。直徑16mm的上尿路結(jié)石，通?？梢宰孕信懦鰜?，一般口服一些排石藥就可以幫助排石，常用的排石藥有坦洛新、排石顆粒、尿石通等等。對于較大的上尿路結(jié)石，一般可以通過手術(shù)的方法來治療。對于腎結(jié)石來說，一般可以經(jīng)皮腎鏡碎石、取石手術(shù)進(jìn)行治療；輸尿管結(jié)石，一般可以通過輸尿管鏡碎石、取石手術(shù)進(jìn)行治療，這兩種手術(shù)的方法目前在臨床上被廣泛開展。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(95656)
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