北京大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)科
手機(jī)瀏覽
輸卵管結(jié)扎是剪斷輸卵管，讓精子和卵細(xì)胞不能結(jié)合，是一種終身絕育術(shù)。在患者有需要再次生育意愿的情況下，可以嘗試輸卵管復(fù)通術(shù)，有一定的成功率，但也可能似通非通，還可增加異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。目前，臨床還建議有再次妊娠意愿的結(jié)扎后女性可采用試管嬰兒的方式進(jìn)行輔助生殖，即將卵子和精子在體外進(jìn)行受精后，在經(jīng)手術(shù)將胚胎移植到子宮內(nèi)，幫助患者再次妊娠。
分享:
"女性結(jié)扎手術(shù)后沒有再生育的機(jī)會(huì)，但可通過手術(shù)恢復(fù)輸卵管的功能及生育功能，但也有一定幾率。女性結(jié)扎手術(shù)是指將雙側(cè)輸卵管結(jié)扎并且剪斷，結(jié)扎手術(shù)時(shí)阻止精子與卵子相遇的通道，從而能夠達(dá)到永久性的避孕作用。但如果結(jié)扎術(shù)后有再生育的愿望，只能通過手術(shù)方式恢復(fù)輸卵管的功能，如輸卵管再通及輸卵管傘端再造術(shù)等?？砷_腹手術(shù)或在宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合下手術(shù)，手術(shù)時(shí)盡量保留輸卵管組織，起到拾取卵子的作用，但術(shù)后也不能保證輸卵管完全通暢。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/05/24收聽(49272)
"結(jié)扎術(shù)后還可以再生的，通過做輸卵管復(fù)通手術(shù)，但是輸卵管復(fù)通手術(shù)之后自然妊娠的幾率可能沒有之前高，而且有可能會(huì)宮外孕，所以如果擔(dān)心自然妊娠幾率低或者得宮外孕，可以直接選擇做試管嬰兒，試管嬰兒成功的幾率會(huì)比較大。如果沒有條件做試管嬰兒，可以選擇相對比較正規(guī)的大醫(yī)院做輸卵管復(fù)通手術(shù)，成功率可能會(huì)高一點(diǎn)。懷孕之后一定要密切注意有沒有流血，檢查人絨毛膜促性腺激素、孕酮、B超，如果是宮內(nèi)就繼續(xù)妊娠，如果是宮外孕盡快住院。"
李艷美│東營市人民醫(yī)院
2019/06/09收聽(66300)
"結(jié)扎了考慮不會(huì)再次生育。女性結(jié)扎多是對于輸卵管進(jìn)行部分切除并且徹底結(jié)扎，預(yù)防卵子與精子相遇結(jié)合形成受精卵。但是隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展。對于育齡期婦女來說，結(jié)扎后可以婦科考慮輸卵管再通手術(shù)治療，疏通輸卵管，可以提高懷孕幾率，但是輸卵管再通不一定100%會(huì)懷孕，再通的肯定不如原來的效果理想。建議若是需要，可以在月經(jīng)結(jié)束干凈后3-7天之內(nèi)就診婦科，進(jìn)行手術(shù)治療，效果比較理想。術(shù)前建議禁忌1周避免刺激性食物，清淡飲食，禁忌劇烈運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離煙酒，保持充足睡眠。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(26498)
此處所講的結(jié)扎應(yīng)該是指女性輸卵管結(jié)扎，就是通常所講的絕育術(shù)，是一種長效的避孕方法。通常女性在進(jìn)... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/15播放(67456)
此處所講的結(jié)扎應(yīng)該是指女性輸卵管結(jié)扎，就是通常所講的絕育術(shù)，是一種長效的避孕方法。通常女性在進(jìn)...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/15播放(67456)
"輸卵管絕育術(shù)后，患者有再次妊娠的需求，需要根據(jù)女方的年齡、卵巢儲(chǔ)備功能、上次輸卵管絕育手術(shù)的手術(shù)方式，以及男方的精液情況，綜合考慮來決定下一步的處理。輸卵管絕育術(shù)后做輸卵管復(fù)通術(shù)后妊娠率，跟女方年齡和卵巢儲(chǔ)備功能密切相關(guān)。對于年齡在35歲以下，卵巢儲(chǔ)備功能良好的患者，一般建議可以考慮做輸卵管絕育術(shù)后復(fù)通術(shù)。對于年齡在40歲以上，卵巢儲(chǔ)備功能明顯下降的患者，一般建議做試管嬰兒技術(shù)。前次絕育手術(shù)的手術(shù)方式也跟術(shù)后妊娠率相關(guān)，比如峽部吻合后宮內(nèi)妊娠率比較好。宮角和壺腹部或者壺腹部輸卵管絕育術(shù)吻合后，術(shù)后宮內(nèi)妊娠率低，宮外孕的可能性也會(huì)增高。如果男方精液檢查正常，可以考慮做絕育復(fù)通術(shù)。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的男方因素不孕，也建議做試管嬰兒技術(shù)。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/20收聽(94374)
"所謂的結(jié)扎醫(yī)學(xué)術(shù)語叫雙側(cè)輸卵管的絕育術(shù)，輸卵管顧名思義是輸送卵子、受精卵的通道，如果將輸卵管結(jié)扎了，就再也不可能自然受孕了，但是如果患者還想再生育怎么辦？最常用的是兩個(gè)方法，一個(gè)就是將結(jié)扎的輸卵管再復(fù)通，通過手術(shù)將結(jié)扎的部分去掉，然后再將兩端接上，輸卵管又疏通了，則可以再次懷孕。另一個(gè)也是目前比較常用的，叫輔助生殖技術(shù)，簡稱IVF，就是將患者的卵子通過特殊方法取出來，再與男性的精子在體外受精，形成受精卵以后再種植到宮腔內(nèi)繼續(xù)妊娠，目前因輸卵管不通進(jìn)行IVF的成功率比較高，所以結(jié)扎以后打算再生孩子，一個(gè)是可以做試管嬰兒，另一個(gè)就是做輸卵管的復(fù)通術(shù)。"
關(guān)錚│濟(jì)南青華醫(yī)院
2020/03/30收聽(28652)
"結(jié)扎以后在臨床上再生育的能力幾乎為零，但是個(gè)別人結(jié)扎以后，若干年會(huì)出現(xiàn)輸卵管再通的情況，臨床也可能會(huì)懷孕。如果結(jié)扎以后還有生育的要求，可以做輸卵管的復(fù)通手術(shù)，建議最好是在35歲之前完成這種復(fù)通手術(shù)，懷孕的機(jī)會(huì)還是有的。如果超過40歲再做輸卵管的復(fù)通手術(shù)，即使是復(fù)通手術(shù)做得非常好的情況下，懷孕的機(jī)會(huì)也會(huì)降低，主要是因?yàn)榕缘?0歲以后，卵巢功能會(huì)逐漸出現(xiàn)衰退的情況，所以排卵的功能也在下降，生育的能力也在下降。所以如果結(jié)扎以后有懷孕要求，建議盡早做輸卵管的復(fù)通手術(shù)。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(34674)
"女性做過結(jié)扎手術(shù)后，基本上沒有再生育的可能。如果有再生育意愿，必須要通過手術(shù)使輸卵管復(fù)通，才能夠達(dá)到這種目的。女性結(jié)扎手術(shù)是將雙側(cè)輸卵管結(jié)扎并且剪斷，手術(shù)完全地阻斷精子與卵子結(jié)合的通道，并且也阻斷受精卵運(yùn)送的通道，從而能夠起到永久性避孕的措施。這也屬于絕育手術(shù)，一般適用于沒有再生育愿望或者有基礎(chǔ)疾病不能夠耐受妊娠的患者。如果女性結(jié)扎手術(shù)后有再生育的愿望，只能夠通過開腹手術(shù)或者宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)使輸卵管再次通暢。但是結(jié)扎后的輸卵管即使復(fù)通也有瘢痕存在，所以再次妊娠有一定流產(chǎn)或者異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。"
2019/03/13收聽(64724)
女性做過結(jié)扎手術(shù)之后，應(yīng)該沒有再生育的可能。如果有再生育的愿望，只能通過手術(shù)來恢復(fù)輸卵管的功能，恢復(fù)再生育的功能。結(jié)扎手術(shù)是指將雙側(cè)輸卵管結(jié)扎并剪斷，從而阻斷精子與卵子相遇的通道，起到永久性的避孕作用。結(jié)扎手術(shù)只適用于多次生育、沒有再生育愿望、身體特殊原因、不能夠耐受妊娠的患者。如果結(jié)扎術(shù)后仍然有再生育的愿望，只能夠通過開腹手術(shù)，或者是腹腔鏡和宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)，使輸卵管再通。輸卵管即使再通之后，有瘢痕存在，即使懷孕也有可能出現(xiàn)宮外孕、妊娠胚胎發(fā)育不良以及其他的妊娠不良結(jié)局。
2019/05/05收聽(84072)
結(jié)扎后生育的可能性較低。輸卵管結(jié)扎是通過物理的手段阻斷輸卵管的通暢性，使輸卵管不能再運(yùn)送精子和... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/22播放(89140)
結(jié)扎后生育的可能性較低。輸卵管結(jié)扎是通過物理的手段阻斷輸卵管的通暢性，使輸卵管不能再運(yùn)送精子和...
史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/22播放(89140)
"雙側(cè)輸精管結(jié)扎是男性絕育的常用方法，其原理為通過結(jié)扎切斷雙側(cè)輸精管，使精子的輸送通道截?cái)?，精子不能隨精液射出體外，而達(dá)到避孕的目的。一般該手術(shù)后三個(gè)月基本能達(dá)到避孕目的，也有極個(gè)別的報(bào)道行該手術(shù)后仍有女方受孕，可能是殘存于輸精管遠(yuǎn)端和精囊的精子作用。如果手術(shù)后仍有生育要求可以行輸精管再通手術(shù)，目前可以選擇采用顯微鏡下手術(shù)，這使復(fù)通率明顯提高，所以結(jié)扎后是可以有再生育機(jī)會(huì)的。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/27收聽(97852)
結(jié)扎后雙側(cè)輸卵管不通不能夠再自然懷孕、生育，如果是一些特殊的情況需要再生育，女性的子宮和卵巢正常，男方精子質(zhì)量正常，也可以行輸卵管吻合術(shù)使輸卵管通暢，也可以自然懷孕。但是輸卵管吻合手術(shù)，因?yàn)檩斅压苡旭：垡部赡軙?huì)造成宮外孕。對于輸卵管吻合復(fù)通失敗或者不愿意行輸卵管吻合復(fù)通手術(shù)的女性，也可以選擇試管嬰兒進(jìn)行助孕?，F(xiàn)在的試管嬰兒成功的幾率比較高，但是要選擇正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行輔助生殖助孕。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/04/16收聽(71974)
年輕人做了輸精管結(jié)扎還能再生，因?yàn)樵谟g階段，當(dāng)輸精管結(jié)扎后，睪丸和附睪的功能尚存，所以可以做輸精管和附睪的再吻合術(shù)，將結(jié)扎的輸精管再通，或做輸精管與輸精管端端吻合術(shù)，也可以將阻斷的輸精管再次疏通。青壯年男性在輸精管再通后，精液可以正常射到對方體內(nèi)，精子的質(zhì)量和精子的活力也會(huì)明顯的提升，這部分病人結(jié)扎了完全可以再生，而老年男性結(jié)扎了，即使做了再通手術(shù)，也很難再次生育成功。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(57072)
無論是剖腹進(jìn)行結(jié)扎還是腹腔鏡進(jìn)行結(jié)扎，結(jié)扎以后輸卵管造成人為的不通，從而達(dá)到絕育的目的。如果因... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/14播放(85170)
無論是剖腹進(jìn)行結(jié)扎還是腹腔鏡進(jìn)行結(jié)扎，結(jié)扎以后輸卵管造成人為的不通，從而達(dá)到絕育的目的。如果因...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/14播放(85170)
女性結(jié)扎之后還可以繼續(xù)生育，有以下幾種方法可以選擇：第一、在生育之前需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)，可以選擇宮腹腔鏡輸卵管疏通術(shù)來進(jìn)行治療，就是將已經(jīng)結(jié)扎的輸卵管切斷，然后再通過腹腔鏡手術(shù)使輸卵管復(fù)通，成功率比較高，也可以采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療來疏通輸卵管，輸卵管疏通之后就可以考慮再次懷孕。進(jìn)行手術(shù)之后一定要注意做好調(diào)理工作，備孕一段時(shí)間之后再來懷孕，最好不要過于著急。第二、可以采取試管嬰兒手術(shù)，現(xiàn)在試管嬰兒成功率比較高，而且比較受歡迎，如果身體調(diào)理得當(dāng)，可以嘗試此種方法。這兩種方法都是比較可靠的，可以根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行選擇。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/30收聽(70008)
"女性雙側(cè)輸卵管結(jié)扎以后還能夠生育，只是不能自然受孕，可以做試管助孕。雙側(cè)輸卵管結(jié)扎后，輸卵管就梗阻了，因?yàn)樽鲈嚬懿恍枰斅压埽@種助孕方法是應(yīng)用促排卵的藥物讓女性卵巢長多個(gè)卵泡，等到卵泡成熟以后，經(jīng)陰道用一個(gè)長的穿刺針將卵泡液吸出體外，在實(shí)驗(yàn)室里找到卵子，成熟的卵子和丈夫的精子結(jié)合形成胚胎，然后再把優(yōu)質(zhì)胚胎移植到女性子宮。剩下的懷孕過程就和自然受孕一樣，只是做試管的女性需要黃體支持保胎治療三個(gè)月，這是常規(guī)的試管嬰兒助孕。女性結(jié)扎以后，可以盡早到醫(yī)院去做試管嬰兒。"
耿蕾│淄博市婦幼保健院
2021/05/29收聽(18308)
"結(jié)扎后如果打算再生孩子，則必須通過手術(shù)再通。手術(shù)再通是做手術(shù)將原先結(jié)扎的輸精管切除，將斷端輸精管進(jìn)行吻合，也可以行斷端的輸精管與附睪進(jìn)行吻合。通過這樣的手術(shù)，輸精管有可能變得通暢，這樣睪丸產(chǎn)生的精子通過附睪、輸精管，可以進(jìn)入到精囊內(nèi)儲(chǔ)存，性交時(shí)能射出精子，這樣就有可能懷孕。也可以行人工取精，再進(jìn)行授精，這樣一種方式可能相對費(fèi)用更高。結(jié)扎后如果想做再通手術(shù)，建議在顯微鏡下行手術(shù)，這樣手術(shù)成功率更高。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(53078)
"女性結(jié)扎術(shù)后如果有再生育的愿望，可以通過手術(shù)將輸卵管復(fù)通。女性結(jié)扎手術(shù)一般都是將雙側(cè)輸卵管結(jié)扎并且剪斷，防止精子與卵子相遇，以達(dá)到避孕的作用，這種手術(shù)方式目前已經(jīng)很少見了，生育過多個(gè)孩子或者是不能夠再生育的女性，才選擇這種手術(shù)方式，并且這種手術(shù)方式也是一種永久性的避孕。如果有再生育的愿望，可以使用宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合，使輸卵管再通，也可以使用開腹手術(shù)，但是雖然使輸卵管再通后可以達(dá)到生育的效果，但是由于輸卵管已經(jīng)出現(xiàn)瘢痕，必須要經(jīng)過多次通水保證輸卵管通暢之后才可以再次妊娠，否則很容易發(fā)生宮外孕。"
2018/12/21收聽(65520)
結(jié)扎以后如果還想再生，方法有兩種：一種是行輸卵管的修復(fù)再通手術(shù)；另一種是行輔助生殖，也就是做試管嬰兒。由于輸卵管是運(yùn)送精子、卵子，以及將受精卵運(yùn)送到宮腔的通道，如果行輸卵管結(jié)扎以后，該通道閉塞，精子和卵子無法相遇，也就無法進(jìn)行生育。想再生的情況下是將結(jié)扎的斷端進(jìn)行切除，將輸卵管管腔修復(fù)進(jìn)行復(fù)通，從而可以達(dá)到再次自然生育的過程。而如果輸卵管結(jié)扎手術(shù)以后，經(jīng)過再通修復(fù)仍然沒有生育，也可以選擇進(jìn)行試管嬰兒。試管嬰兒是將女性的卵子和精子在體外進(jìn)行受孕，形成囊胚，再將囊胚移植在宮腔內(nèi)，達(dá)到生育的目的，這也是一種比較簡捷的方法。對于輸卵管功能特別差，經(jīng)過復(fù)通以后無法再次生育的情況下，這種方法也可以選用。
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/05/08收聽(16582)
"結(jié)扎后的女性是可以再生孩子的。如果做雙側(cè)輸卵管結(jié)扎的女性想要再次生育，可以到醫(yī)院做雙側(cè)輸卵管的復(fù)通手術(shù)。手術(shù)后只要檢查輸卵管是通暢的，這種情況不影響女性再次要孩子。在雙側(cè)輸卵管結(jié)扎后，通常是結(jié)扎輸卵管的峽部，只要把峽部的結(jié)扎處重新接通，在這種情況下輸卵管就可以恢復(fù)通暢，繼續(xù)有受孕的功能。女性在再次備孕之前，建議一定要到醫(yī)院做備孕方面的檢查，輸卵管的通暢度是一方面。另外，是否有內(nèi)科方面的基礎(chǔ)疾病、子宮是否健康以及排卵是否正常，都會(huì)影響到受孕。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/12/04收聽(68866)
湖北婦幼保健院 易念華
播放次數(shù)：3.18萬
北京宣武醫(yī)院 于榮
播放次數(shù)：2.95萬
海醫(yī)一院 凌奕
播放次數(shù)：3.68萬
山大二院 洪海潔
播放次數(shù)：4.73萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
