北京大學(xué)第一醫(yī)院
放射治療科
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膀胱癌的放療方法主要包括局部放療和全膀胱放療。局部放療是指給予腫瘤生長(zhǎng)部位高劑量照射，局部放療需要進(jìn)行精確放療。由于膀胱每天的充盈程度不同，膀胱位置會(huì)發(fā)生變化，可以給患者安置一個(gè)尿管，在使用CT進(jìn)行定位時(shí)，給予300ml的液體以保持膀胱的形狀；進(jìn)行治療時(shí)同樣可給予300ml液體，使照射更準(zhǔn)確；進(jìn)行全膀胱照射時(shí)，需將尿液排空，并進(jìn)行全膀胱的照射。
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膀胱癌放射治療的注意事項(xiàng)主要包括：1、在放療期間可能出現(xiàn)黏膜損傷，容易導(dǎo)致患者出... 高獻(xiàn)書(shū)│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/12播放(86364)
膀胱癌放射治療的注意事項(xiàng)主要包括：
1、在放療期間可能出現(xiàn)黏膜損傷，容易導(dǎo)致患者出...
高獻(xiàn)書(shū)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
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在上個(gè)世紀(jì)80年代之前，放射治療一度為膀胱癌根治的主要手段，一般情況下，若給予患者足夠的安全劑... 高獻(xiàn)書(shū)│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/12播放(81752)
在上個(gè)世紀(jì)80年代之前，放射治療一度為膀胱癌根治的主要手段，一般情況下，若給予患者足夠的安全劑...
2023/03/12播放(81752)
陰道癌的放射治療方法較多，具體如下：1、體外照射，分為長(zhǎng)程放療和短程放療，長(zhǎng)程放... 肖茂良│湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/07/24播放(83814)
陰道癌的放射治療方法較多，具體如下：
1、體外照射，分為長(zhǎng)程放療和短程放療，長(zhǎng)程放...
肖茂良│湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/07/24播放(83814)
"放射治療的方法大致分為下列兩種：第一、體外放射。又稱(chēng)為遠(yuǎn)距離的放射治療，是比較傳統(tǒng)的放射治療方法。通過(guò)單純從身體外部進(jìn)行放射治療。該方法具有一定的局限性，即使在足夠照射的情況下，也有一部分腫瘤局部復(fù)發(fā)。第二、體內(nèi)照射。又稱(chēng)之為近距離的放射治療，是比較新的一種放射治療技術(shù)。通過(guò)把高強(qiáng)度的、微型的放射源送入人體腔內(nèi)，或者配合手術(shù)插入腫瘤組織內(nèi)進(jìn)行近距離照射，從而有效地殺死腫瘤細(xì)胞。這種技術(shù)在應(yīng)用中取得了比較好的效果。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/23收聽(tīng)(79026)
乳腺癌是女性腫瘤發(fā)病第一位，但隨著治療方法越來(lái)越多，包括藥物全身治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放... 張鈞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/10/29播放(72962)
乳腺癌是女性腫瘤發(fā)病第一位，但隨著治療方法越來(lái)越多，包括藥物全身治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放...
張鈞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/10/29播放(72962)
"膀胱癌的治療方法有哪些？膀胱癌根據(jù)腫瘤的大小、侵襲的深度，以及腫瘤的本身的病理分型來(lái)決定。手術(shù)的方式有一個(gè)是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除，這是比較常見(jiàn)的手術(shù)方式。主要是切除表淺的黏膜層的腫瘤。還有就是膀胱部分切，某些膀胱的惡性腫瘤，因?yàn)樯眢w原因或者是說(shuō)分化的比較好，局部切除腫瘤就可以膀胱部分切。再有就是膀胱全切，膀胱全切是腫瘤侵入到基層，做膀胱全切是起到根治的作用。膀胱全切后，做回腸代膀胱或者是原位膀胱以及相應(yīng)的輸尿管皮膚造口，這個(gè)也是手術(shù)的方式。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(tīng)(79546)
"膀胱癌根據(jù)不同的病理分期和分級(jí)，有著不同的治療方法。對(duì)于早期的初始的膀胱腫瘤，如果腫瘤比較表淺，局限于粘膜層或者固有層，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，從小便的地方進(jìn)去金屬的鏡子，然后看到腫瘤之后進(jìn)行局部燒灼，術(shù)后進(jìn)行膀胱灌注治療，以及定期復(fù)查。膀胱如果繼續(xù)保留下去，對(duì)生命就可能會(huì)產(chǎn)生一定程度的威脅。對(duì)于這樣的患者，一般是要進(jìn)行根治性的膀胱全切除手術(shù)。此外還有一些病人由于病情進(jìn)展的比較晚，可能已經(jīng)有全身的擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移，或者是病人由于身體狀況比較差，不能夠接受根治性膀胱全切手術(shù)，對(duì)于這樣的病人可以進(jìn)行化學(xué)治療，甚至目前比較新型的免疫藥物治療等等，對(duì)于膀胱癌都有一定程度的治療和緩解作用。"
徐奔│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/05/01收聽(tīng)(29740)
膀胱癌是膀胱里長(zhǎng)了腫瘤性質(zhì)的病變。膀胱癌分幾期，早期的膀胱癌侵犯黏膜層比較淺，這時(shí)可以做微創(chuàng)的... 郭佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(31737)
膀胱癌是膀胱里長(zhǎng)了腫瘤性質(zhì)的病變。膀胱癌分幾期，早期的膀胱癌侵犯黏膜層比較淺，這時(shí)可以做微創(chuàng)的...
郭佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(31737)
膀胱尿路上皮癌分為非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌。非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌患者多采... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/01播放(61726)
膀胱尿路上皮癌分為非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌。非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌患者多采...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/01播放(61726)
膀胱癌的治療是相對(duì)復(fù)雜一些。膀胱癌我們一般臨床上叫肌層淺表性的膀胱癌，也叫非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，還有一種叫肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌。處理方式、治療方式是有些差別的。對(duì)于淺表性的膀胱癌，如果是單發(fā)的，我們往往可以經(jīng)過(guò)一個(gè)微創(chuàng)的治療，叫經(jīng)尿道的膀胱鏡膀胱腫瘤切除，這種也不用在身體上做切口，經(jīng)尿道進(jìn)一個(gè)鏡子進(jìn)到膀胱里，然后通過(guò)電刀、激光等等就可以把腫瘤處理。對(duì)于肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，它的治療也是首選的，我們叫根治性的膀胱切除術(shù)，要把整個(gè)膀胱切掉。根治性的膀胱切除術(shù)以后就牽扯到一個(gè)尿流改道的問(wèn)題，目前我們常用的尿流改道一個(gè)就是輸尿管的皮膚造口，就是說(shuō)把膀胱切了，尿液往哪走？它得有一個(gè)流通排出的途徑，一種方法直接讓尿液經(jīng)過(guò)輸尿管、通過(guò)肚皮腹部，腹部的引流出來(lái)。還有一種是經(jīng)典的叫回腸膀胱術(shù)，取一段腸子，將兩側(cè)的輸尿管連接到這段腸管上，然后這個(gè)腸管經(jīng)過(guò)腹部在肚皮表面出來(lái)，然后尿液經(jīng)過(guò)尿道排出來(lái)。還有一種叫回腸原位膀胱或乙狀結(jié)腸的一個(gè)原位膀胱，就是膀胱切了以后取回腸或者結(jié)腸做一個(gè)新膀胱，然后把輸尿管和尿道和這個(gè)新膀胱做一個(gè)吻合，這樣尿液就有一個(gè)儲(chǔ)存和流經(jīng)的途徑。所以對(duì)于肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌治療，目前來(lái)說(shuō)是泌尿科手術(shù)最復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)。
李清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(22584)
"絕大多數(shù)的膀胱癌首選的治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)治療有幾種，一種就是經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)行膀胱腫瘤的電切，我們叫做TUR-BT。還有一個(gè)就是膀胱全切，包括周?chē)牧馨徒Y(jié)都切掉，用腸子來(lái)作為儲(chǔ)尿的器官，切除以后也可以做原位膀胱，也可以做出一個(gè)流出道，使尿能夠排出體外，這是通過(guò)手術(shù)的方法。目前對(duì)膀胱癌部分用化療的方法，療效是很不錯(cuò)的?；熡邪螂坠嘧⒒煟灿腥淼妮斠簛?lái)進(jìn)行化療。有一部分病人也可以考慮局部的放療。總的來(lái)說(shuō)，對(duì)晚期的膀胱腫瘤一定要進(jìn)行綜合治療。"
姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/08/15收聽(tīng)(70972)
膀胱癌的治療方法有很多，主要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種辦法，一種是對(duì)早期淺表性的膀胱腫瘤，首選的是做經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除手術(shù)，這個(gè)手術(shù)是通過(guò)尿道進(jìn)去一個(gè)鏡子，類(lèi)似于做膀胱鏡的這種情況，進(jìn)去之后看到腫瘤從里邊把腫瘤進(jìn)行刮除；但對(duì)于深層的腫瘤，有肌層侵犯的腫瘤，就需要做根治性膀胱全切和尿流改道，也就是把膀胱都要拿掉，之后再通過(guò)腸道或者通過(guò)其他的辦法來(lái)替代膀胱，或者替代尿流的輸出道，來(lái)進(jìn)行尿流改道的方案。除了手術(shù)之后，還可以進(jìn)行化療，一種是膀胱電切手術(shù)之后，保膀胱治療之后進(jìn)行的膀胱灌注的化療，用于減少以后膀胱癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，另外一種就是靜脈的化療，用于晚期的、有轉(zhuǎn)移性的，或者比如有肌層浸潤(rùn)性或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這類(lèi)的膀胱癌的治療，是需要靜脈的化療。還有一種是放療，放療相對(duì)來(lái)講是用于不可手術(shù)的患者，一個(gè)是姑息的治療腫瘤，另外一個(gè)來(lái)通過(guò)放療來(lái)減輕出血的癥狀。膀胱腫瘤目前來(lái)講就是靠手術(shù)、放療、化療這幾種辦法，當(dāng)然還有最新的膀胱癌免疫治療，也是主要用于晚期膀胱癌的治療。
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/24收聽(tīng)(80988)
"膀胱癌的治療方法，也是按膀胱癌的不同階段來(lái)談，最早期的膀胱癌，是局限在膀胱黏膜的，最常采用的治療方式，叫做經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術(shù)，就像做膀胱鏡一樣，病人身體上是沒(méi)有刀口的，把手術(shù)器械通過(guò)病人的尿道，插到膀胱里，找到腫瘤予以切除，手術(shù)就算做完了，是最簡(jiǎn)單的。膀胱腫瘤發(fā)生的要更晚一些，已經(jīng)侵犯了膀胱肌層，或者發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就要采取更加積極、更加徹底的治療方式，叫做膀胱的根治性切除，也叫膀胱全切，把病人的整個(gè)膀胱全部切掉，手術(shù)就相對(duì)要大得多了。大家馬上就會(huì)有疑問(wèn)，把自己的膀胱切掉了，以后怎么尿尿？會(huì)采取一些方式，把病人的輸尿管，直接從皮膚上拎出來(lái)，叫做輸尿管皮膚造口，或者是借助一截病人的回腸，來(lái)達(dá)到以后通過(guò)體外排尿的作用，叫做回腸膀胱。也可以有更復(fù)雜的手術(shù)，是通過(guò)自己的腸管，縫成球形類(lèi)似膀胱形狀的，再放回體內(nèi)，叫做原位新膀胱手術(shù)。膀胱癌再晚期已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，做手術(shù)的價(jià)值往往就不太大了，這時(shí)候主要的治療策略是病人的全身化療。"
郝瀚│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/04/23收聽(tīng)(37780)
放療是宮頸癌的主要治療的手段，可分為外照射和近距離照射，外照射即為射線的體外照射，可采用常規(guī)放... 唐滟│湘潭市中心醫(yī)院 2023/12/10播放(71484)
放療是宮頸癌的主要治療的手段，可分為外照射和近距離照射，外照射即為射線的體外照射，可采用常規(guī)放...
唐滟│湘潭市中心醫(yī)院
2023/12/10播放(71484)
"膀胱癌首選手術(shù)治療，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切、膀胱腫瘤根治性切除，尿流改道，都能起到很好的療效，治療方式要根據(jù)具體病理分型，臨床分期來(lái)選擇，不是所有的病人都選擇同樣的治療方法。"
邵魁卿│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(tīng)(31928)
"膀胱癌的治療分為兩大塊，第一大塊，早期膀胱癌，也就是T1期以內(nèi)的膀胱癌，在臨床上主要以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)為主，然后配合術(shù)后的膀胱灌注、化療。第二大塊，T2期以上的膀胱癌，這類(lèi)患者如果能夠手術(shù)，選擇全膀胱切除，如果不能夠手術(shù)，選擇放療、化療等綜合治療的方法。"
曹達(dá)龍│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/01/23收聽(tīng)(15450)
膀胱癌分肌層非浸潤(rùn)性膀胱癌和肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。如果是單發(fā)的淺表性膀胱癌，可采取微創(chuàng)治療。肌層浸... 李清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/15播放(65054)
膀胱癌分肌層非浸潤(rùn)性膀胱癌和肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。如果是單發(fā)的淺表性膀胱癌，可采取微創(chuàng)治療。肌層浸...
2023/08/15播放(65054)
膀胱癌治療首選手術(shù)方法療，其次有輔助性治療，包括放療、化療及免疫學(xué)的治療。手術(shù)治療分為兩類(lèi)。T... 鄧剛│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/29播放(53808)
膀胱癌治療首選手術(shù)方法療，其次有輔助性治療，包括放療、化療及免疫學(xué)的治療。手術(shù)治療分為兩類(lèi)。T...
鄧剛│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/29播放(53808)
"膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的腫瘤，對(duì)于膀胱癌的治療通常是綜合治療，以手術(shù)治療方案為主，輔助化療、放療以及一些免疫治療，甚至靶向治療等藥物。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的膀胱腫瘤，浸潤(rùn)不深的這種情況下，可以考慮經(jīng)尿道的微創(chuàng)電切手術(shù)，而對(duì)于浸潤(rùn)肌層的膀胱癌，就要考慮采取根治性膀胱全切術(shù)，或者根據(jù)患者的情況采用一些保膀胱的治療手段，也就是結(jié)合化療、放療和手術(shù)治療的綜合治療方案。對(duì)于晚期的膀胱癌，通常以化療、放療或者一些免疫治療為主。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/28收聽(tīng)(84590)
膀胱癌主要是以手術(shù)治療為主，一般需要根據(jù)患者的具體情況，采取手術(shù)結(jié)合放化療的措施。如果患者單純... 鐘明珠│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(88554)
膀胱癌主要是以手術(shù)治療為主，一般需要根據(jù)患者的具體情況，采取手術(shù)結(jié)合放化療的措施。如果患者單純...
鐘明珠│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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鄭州市中心醫(yī)院 張昊
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北京安貞醫(yī)院 姜永光
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