北京大學(xué)第一醫(yī)院
放射治療科
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一般情況下，依據(jù)腫瘤大小、腫瘤侵犯的深度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移將食管癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期是指食管癌處于早期，Ⅱ期和Ⅲ期表明患者處于中晚期，Ⅳ期是指腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。另外，老百姓常認(rèn)為，早期患者無癥狀，病情較輕，晚期患者無法活動(dòng)，較嚴(yán)重。若患者為晚期，其治療相對(duì)困難，五年生存率較低。
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"對(duì)上消化道出血病情的評(píng)估，實(shí)際上是對(duì)出血量及出血速度的評(píng)估。一般出血5-10ml時(shí)，可以表現(xiàn)為便潛血陽性；如果出血量在50-100ml時(shí)，可以表現(xiàn)為大便顏色發(fā)黑，呈柏油樣便；如出血量在500ml左右，可以出現(xiàn)心慌、乏力、頭暈、心悸等癥狀；如果出血量超過1000ml以上，就會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，繼發(fā)心率增快，神志意識(shí)的模糊，甚至昏迷。這時(shí)需要立即給予輸血治療，并給予質(zhì)子泵抑制劑抑酸及補(bǔ)液對(duì)癥治療。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/27收聽(64578)
食管癌患者手術(shù)前評(píng)估方面較多，包括心肺功能，心肺功能需達(dá)標(biāo)，即能夠耐受全麻手術(shù)；患者的營養(yǎng)狀況... 李云│山東省立醫(yī)院 2023/11/26播放(76496)
食管癌患者手術(shù)前評(píng)估方面較多，包括心肺功能，心肺功能需達(dá)標(biāo)，即能夠耐受全麻手術(shù)；患者的營養(yǎng)狀況...
李云│山東省立醫(yī)院
2023/11/26播放(76496)
ICU病房內(nèi)對(duì)患者是否譫妄進(jìn)行評(píng)估的主要手段是根據(jù)專業(yè)的譫妄評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估量表的項(xiàng)目包... 王朦夏│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/29播放(82606)
ICU病房內(nèi)對(duì)患者是否譫妄進(jìn)行評(píng)估的主要手段是根據(jù)專業(yè)的譫妄評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估量表的項(xiàng)目包...
王朦夏│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/29播放(82606)
"食管癌的預(yù)防原則有三級(jí)預(yù)防。第一級(jí)預(yù)防，就是病因?qū)W的預(yù)防，就是通過改善日常的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，建立良好的心理和衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防食管癌的發(fā)生。第二級(jí)預(yù)防，就是生活習(xí)慣方面的預(yù)防，要盡量少抽煙、少喝酒，吃東西的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，不要吃一些過燙、過硬、粗糙，以及對(duì)消化系統(tǒng)刺激過強(qiáng)的食物。同時(shí)不要吃一些含亞硝酸鹽很高的食物，比如腌制的咸菜之類。第三級(jí)預(yù)防，就是預(yù)防腫瘤的警惕性，能在出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候，及時(shí)的就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，比如出現(xiàn)輕微的或者偶爾的吞咽困難的時(shí)候，建議及早就醫(yī)檢查。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(36328)
食管癌可通過纖維內(nèi)鏡、細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋇餐造影檢查、食管內(nèi)窺鏡超聲檢查、胸部CT掃描進(jìn)行檢查。食管癌的患者在早期時(shí)沒有過多的臨床表現(xiàn)，比較難以被發(fā)現(xiàn)，所以可以在醫(yī)院進(jìn)行檢查。纖維內(nèi)鏡可以彎曲、照明較好、視覺廣?？梢园踩?zhǔn)確的進(jìn)入到人體的食管和胃部進(jìn)行檢查，檢查出的準(zhǔn)確率可以達(dá)到85%以上。細(xì)胞學(xué)檢查是早期食管癌比較常用的一種檢查方法，檢查方法比較簡單，對(duì)患者來說，痛苦小、假陽性率比較低。X線屬于雙重造影的檢查，通過檢查能發(fā)現(xiàn)食管的黏膜是否增粗，以及食管邊緣毛糙、迂曲、虛線狀中斷等一些早期癌癥的表現(xiàn)。食管癌的檢查也是屬于超聲檢查，能比較容易的區(qū)別病變在食管的部位。另外，通過胸部CT的掃描可以了解食管癌的分期，對(duì)預(yù)后的估計(jì)也有一定的幫助。
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/29收聽(43090)
"食管癌的預(yù)防需要從生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和情緒調(diào)適方面預(yù)防：1、治療慢性的食管炎以及胃炎，有食管炎的病人要規(guī)范服用藥物治療，藥物主要有促進(jìn)胃動(dòng)力藥物，以及胃黏膜保護(hù)藥物和抑酸藥物。2、減少不良因素對(duì)食管的刺激，比如物理、化學(xué)等因素，常見的有射線、藥物等。3、保護(hù)食管黏膜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，參加體育鍛煉，增加自身免疫力，勞逸結(jié)合，不要熬夜，戒煙、戒酒，改正不良嗜好。4、合理飲食，不要吃辛辣、油膩食物，特別是燒烤、腌制品和生、冷、硬食物，不能吃酸菜、腌菜，飲食要規(guī)律，不要喝咖啡等含有激素的飲料。平時(shí)要保持良好的情緒，心態(tài)平穩(wěn)。"
白云│河北省人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(51216)
食管癌發(fā)病原因較多，預(yù)防食管癌應(yīng)以去除造成食管癌的病因?yàn)橹鳎缥鼰?、飲酒是目前公認(rèn)造成食管癌的... 張志平│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/11/30播放(93320)
食管癌發(fā)病原因較多，預(yù)防食管癌應(yīng)以去除造成食管癌的病因?yàn)橹鳎缥鼰?、飲酒是目前公認(rèn)造成食管癌的...
張志平│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/11/30播放(93320)
患者有時(shí)候很難判斷自己的哮喘是否得到控制，評(píng)估的方法有很多，包括復(fù)雜的和相對(duì)簡單的。主要是從幾... 陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/30播放(83312)
患者有時(shí)候很難判斷自己的哮喘是否得到控制，評(píng)估的方法有很多，包括復(fù)雜的和相對(duì)簡單的。主要是從幾...
陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/30播放(83312)
"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血又叫外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的病情變化其實(shí)和外傷的程度是息息相關(guān)的。如果外傷的程度并不嚴(yán)重，蛛網(wǎng)膜下腔出血的量又比較少，這種情況的病情一般逐步的出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。經(jīng)過保守治療一般不會(huì)留下任何的后遺癥，會(huì)完全恢復(fù)。第二種情況，如果外傷程度比較嚴(yán)重，出血量比較大，這個(gè)時(shí)候的病情是非常嚴(yán)重的，有可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停而影響到生命，所以需要密切的觀察，最好在急性期到重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)意外。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(29580)
"腎病綜合征是一種臨床癥狀綜合體，很多不同的腎炎可以導(dǎo)致腎病綜合征，病理類型不同，其嚴(yán)重程度也是不一樣的。比如微小病變引起的腎病綜合征一般不是特別嚴(yán)重，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白很快能夠轉(zhuǎn)陰。而狼瘡性腎炎、抗腎小球基底膜性腎炎引起的腎病綜合征一般比較嚴(yán)重。如果對(duì)激素免疫抑制劑治療不敏感，患者會(huì)在幾個(gè)月到幾年內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥，除了不同病理類型的腎病綜合征，嚴(yán)重程度不一樣外，尿蛋白定量的多少以及血清白蛋白的高低，也對(duì)病情嚴(yán)重程度有很大影響。如果尿蛋白持續(xù)＞3.5g\/天，或者有嚴(yán)重的低白蛋白血癥，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重感染，血栓栓塞性并發(fā)癥等。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/12/12收聽(27082)
"骨性關(guān)節(jié)炎為關(guān)節(jié)炎中的一種常見類型，骨性關(guān)節(jié)炎主要以關(guān)節(jié)軟骨退變、破壞以及骨質(zhì)增生為主，一般骨性關(guān)節(jié)炎是一種比較嚴(yán)重的疾病，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎需要及時(shí)治療，控制病情發(fā)展。如果骨性關(guān)節(jié)炎未及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響患者的正常工作和生活。如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生于脊柱，會(huì)導(dǎo)致胸腰背部疼痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致脊柱變形，影響患者的心肺功能。如果骨性關(guān)節(jié)炎位于四肢關(guān)節(jié)部位，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及活動(dòng)受限，晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻畸形，會(huì)導(dǎo)致患者行走困難，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(39804)
"頸椎病如不及時(shí)治療可造成嚴(yán)重后果，可以分為以下幾種情況：第一、神經(jīng)根型頸椎病，可以導(dǎo)致上肢肌肉力量減弱、肌肉萎縮、腱反射改變。第二、脊髓型頸椎病，可以導(dǎo)致雙側(cè)下肢或四肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、行走困難，甚至出現(xiàn)四肢癱以及手部內(nèi)在肌萎縮。第三、交感神經(jīng)型頸椎病，可以累及頭頸部，引起頭痛、眩暈，累及眼部引起眼痛，視力模糊，重者可失明，累及心臟引起心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩，累及聽力可引起聽力減弱。第四、椎動(dòng)脈型頸椎病，可以引起大腦后動(dòng)脈、小腦下動(dòng)脈及內(nèi)耳動(dòng)脈等供血不全，除表現(xiàn)頸部疼痛、活動(dòng)受限外，還可以表現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶、心慌、聽力下降、記憶力減退以及常見的腦萎縮癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/09/08收聽(34730)
"萎縮性胃炎在臨床當(dāng)中是消化系統(tǒng)中比較常見的一種胃病，相對(duì)于胃炎來說是比較復(fù)雜和嚴(yán)重的一種胃病。萎縮性胃炎是指胃黏膜萎縮或者伴有腸上皮化生為特征的一類慢性胃炎，對(duì)于早期輕度的萎縮性胃炎，患者表現(xiàn)的癥狀并不十分明顯，主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、腹脹等，其他癥狀無明顯規(guī)律。但是嚴(yán)重的萎縮性胃炎可以出現(xiàn)上消化道出血，對(duì)于中、重度慢性萎縮性胃炎，發(fā)生癌變的幾率也是比較大的。另外，萎縮性胃炎如果經(jīng)久不愈、反復(fù)遷延，有可能變成自身免疫性胃炎，多數(shù)表現(xiàn)為貧血，并發(fā)橋本氏甲狀腺炎、白癜風(fēng)等。因此，萎縮性胃炎一定要加以重視，避免發(fā)展成胃癌，要定期隨訪、定期復(fù)查胃鏡。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(51102)
"一旦確診為先天性心臟病，需要及時(shí)的治療。如果不及時(shí)的治療，先天性心臟病越來越嚴(yán)重，會(huì)造成心功能的衰竭以及嚴(yán)重的心律失常?；颊邥?huì)有心臟的擴(kuò)大，雙下肢的水腫，肝臟、脾臟的腫大，肺動(dòng)脈的高壓，甚至還會(huì)導(dǎo)致死亡，所以一旦出現(xiàn)先天性心臟病，要及時(shí)的治療。在治療方案上，要根據(jù)心電圖判斷先天性心臟病的類型以及種類，根據(jù)心臟彩超檢查的結(jié)果確定治療方案。比如介入封堵手術(shù)的治療和外科開胸直視修補(bǔ)手術(shù)的治療，都能夠達(dá)到根治先天性心臟病的治療目的。另外，還要注意定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/03收聽(27562)
新型冠狀病毒肺炎可以有輕型、普通型、重型和危重型之分。嚴(yán)重的新型冠狀病毒肺炎可以出現(xiàn)呼吸窘迫、... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/14播放(71372)
新型冠狀病毒肺炎可以有輕型、普通型、重型和危重型之分。嚴(yán)重的新型冠狀病毒肺炎可以出現(xiàn)呼吸窘迫、...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/14播放(71372)
骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，如果得了骨性關(guān)節(jié)炎也并不可怕，但是得了骨性關(guān)節(jié)炎如果不早期治療，不... 吳克│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/24播放(90582)
骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，如果得了骨性關(guān)節(jié)炎也并不可怕，但是得了骨性關(guān)節(jié)炎如果不早期治療，不...
吳克│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/24播放(90582)
"有婦科炎癥的危害，具體體現(xiàn)在以下方面：第一、婦科疾病會(huì)引起腹痛，會(huì)讓女性經(jīng)期紊亂，引起外陰瘙癢。第二、對(duì)于想要懷孕的女性來說，有婦科疾病還可能造成不孕。第三、婦科炎癥還有可能誘發(fā)其他疾病的發(fā)生，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺疾病、宮頸癌等。第四、如果婦科炎癥得不到有效的診治，很有可能會(huì)進(jìn)一步惡化，甚至?xí)邪┳兊目赡堋D科炎癥是非常多見的疾病，其可能產(chǎn)生的危害也是非常嚴(yán)重的，這些癥狀的存在都會(huì)在很大程度上對(duì)女性的身心健康產(chǎn)生不良影響和危害，給女性的日常生活帶來許多不便，甚至有的夫妻之間的感情也受到影響。所以，有婦科炎癥時(shí)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，以免造成嚴(yán)重的危害。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/11/17收聽(87308)
輕度的肺結(jié)核一般不嚴(yán)重，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般經(jīng)過積極的治療，或者是由于自身的機(jī)體免疫力可以達(dá)到自愈，而有一些肺結(jié)核病情嚴(yán)重，甚至可出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命。例如肺結(jié)核的患者出現(xiàn)大咳血，肺結(jié)核的患者因?yàn)榉喂δ芟陆?，而出現(xiàn)呼吸衰竭、肺性腦病時(shí)，可危及生命，所以無論肺結(jié)核是否嚴(yán)重，一經(jīng)確診后，要進(jìn)行積極的治療。一般需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要給予對(duì)癥的治療，例如患者出現(xiàn)合并其它致病微生物的感染，需要加用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯的肺功能下降、氣喘時(shí)，可使用平喘的藥物。如果患者有手術(shù)指征時(shí)，例如嚴(yán)重的肺毀損，或者是嚴(yán)重的胸膜肥厚，可以考慮手術(shù)的治療。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(51688)
一旦發(fā)現(xiàn)先天性心臟病建議盡早就醫(yī)。因?yàn)椴糠謬?yán)重的先天性心臟病類型可能會(huì)影響患者壽命，如較大的房... 戴濤│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/04/21播放(72048)
一旦發(fā)現(xiàn)先天性心臟病建議盡早就醫(yī)。因?yàn)椴糠謬?yán)重的先天性心臟病類型可能會(huì)影響患者壽命，如較大的房...
戴濤│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/04/21播放(72048)
萎縮性胃炎屬于日常生活中十分常見的一類疾病，在老年人中發(fā)病率較高。萎縮性胃炎并非一種嚴(yán)重疾病，... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/21播放(63752)
萎縮性胃炎屬于日常生活中十分常見的一類疾病，在老年人中發(fā)病率較高。萎縮性胃炎并非一種嚴(yán)重疾病，...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/21播放(63752)
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