首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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睡眠障礙的臨床癥狀較多，疾病分型不同，表現(xiàn)不同，具體如下：
1、失眠：主要表現(xiàn)為夜間入睡困難，且經(jīng)常醒來，醒后難以入睡，還可表現(xiàn)為多夢；
2、嗜睡：常見于發(fā)作性睡病患者，此類患者不分晝夜均可處于睡眠狀態(tài)，但仍疲憊不堪，影響正常生活；
3、睡眠呼吸障礙：常見表現(xiàn)為打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征；
4、睡眠節(jié)律紊亂：可能受工作、藥物或時差影響；
5、異態(tài)睡眠：如夢游、睡眠呻吟等；
6、睡眠相關(guān)運動障礙：主要表現(xiàn)為簡單固定動作反復出現(xiàn)，干擾睡眠，如不寧腿綜合征。
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睡眠障礙常見臨床癥狀如下：1、嬰兒：可能會出現(xiàn)睡著后突然間驚醒、啼哭；<...
睡眠障礙常見臨床癥狀如下：
1、嬰兒：可能會出現(xiàn)睡著后突然間驚醒、啼哭；
高宇紅│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/25播放(71948)
"睡眠障礙的臨床癥狀較多，具體如下：1、失眠，主要是夜間入睡困難，且經(jīng)常醒來，醒后難以入睡，還可以表現(xiàn)為多夢；2、嗜睡，不分晝夜均可處于睡眠狀態(tài)，但仍疲憊不堪，影響正常生活。3、睡眠呼吸障礙，表現(xiàn)為打鼾、睡眠呼吸暫停綜合癥等。4、睡眠節(jié)律紊亂，可能受工作、藥物或時差影響。5、異態(tài)睡眠，如夢游、睡眠呻吟等。6、睡眠相關(guān)運動障礙，表現(xiàn)為簡單固定動作反復出現(xiàn)，干擾睡眠，如不寧腿綜合征。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(12006)
"廣義的睡眠障礙性疾病包括失眠癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿綜合征、發(fā)作性睡病、夢游癥、睡驚癥等。引起睡眠障礙的原因很多，包括生理、心理、環(huán)境因素、精神疾病、軀體疾病以及在治療各種疾病的過程中所應用藥物的副作用。狹義的睡眠障礙即失眠癥，主要的癥狀有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降以及次日日間社會功能的損害，比如全身疲勞不適、精力減退、注意力及注意維持能力下降、情緒波動易激惹、日間思睡、緊張、頭痛、頭暈、工作中錯誤頻出等癥狀。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/11/09收聽(52612)
"睡眠障礙的鑒別是指由于不同類型導致的睡眠障礙，睡眠障礙的臨床癥狀主要是以異常的睡眠行為為主，表現(xiàn)為說夢話、做噩夢或者夢游癥，有存在不自主笑異常癥狀。部分患者有存在磨牙或者肢體跳動等，會出現(xiàn)夢游或者存在夜驚，大部分發(fā)生在睡眠的后期，影響到正常人的生活，可能會引起神經(jīng)衰弱，如果有存在睡眠障礙，建議需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，應用鎮(zhèn)靜安神藥物改善睡眠情況，可以在醫(yī)師指導下應用艾司唑侖片。在治療同時需要觀察患者的精神癥狀，因為很多出現(xiàn)睡眠障礙的患者有存在精神疾病。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/25收聽(66572)
"睡眠障礙臨床上到底如何的診斷？首先，建議患者可以做睡眠呼吸監(jiān)測，了解患者睡眠的狀態(tài)，是睡眠過少還是過多，是中樞性還是周圍性的呼吸問題。其次，進行對因?qū)ΠY治療。睡眠障礙是由于長期的思想緊張，或者是負擔過重、腦力勞動，或者是勞逸結(jié)合不當所引起的。建議患者先解除上面的原因，調(diào)整工作、生活。再次，就是要注意增加適當?shù)捏w育鍛煉、體力勞動，有助于睡眠障礙的恢復。最后，就是患者如果癥狀比較明顯，可以用藥物治療，比如黛力新或者西酞普蘭等藥物。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(20036)
"睡眠障礙又稱為失眠，可以包括入睡困難、易醒或頻繁的覺醒，對于睡眠不足六小時，如果有上述情況之一就可以診斷為睡眠障礙，病人醒了之后可以伴有頭昏、乏力的癥狀。對于睡眠障礙的診斷，一定要注意病人這種情況每周至少發(fā)作三次，持續(xù)一個月以上才可以診斷睡眠障礙，如果只是偶爾診斷不上睡眠障礙。診斷睡眠障礙要排除各種神經(jīng)疾病，比如神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病導致的以及精神類疾病，比如病人有抑郁癥、焦慮癥，精神分裂等導致的睡眠障礙也要排除。軀體疾病導致的睡眠障礙，比如胃腸道的不適、心臟疾病的不適，導致病人出現(xiàn)夜間的頻醒，也不能診斷為睡眠障礙，必要的時候可以給予病人做睡眠監(jiān)測。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/08收聽(97500)
"睡眠障礙包括睡眠量不正常和睡眠中異常行為，首先睡眠量不正常又包括睡眠過多，比如各種腦血管病、腦腫瘤、內(nèi)分泌障礙代謝疾病引起的嗜睡狀態(tài)或昏睡、發(fā)作性睡病。這類睡病表現(xiàn)為經(jīng)常出現(xiàn)短時間，一般不超過15分鐘，不可抗拒的睡眠發(fā)作，往往伴有摔倒，入睡前幻覺等癥狀。另一類是睡眠不足的表現(xiàn)，整夜睡眠時間少于5小時，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、容易醒、早醒、失眠。可由外界環(huán)境因素，比如室內(nèi)的光線突然增強、值夜班、坐船，或者剛到陌生的地方；還有軀體因素，比如睡前喝濃茶、咖啡，夜尿比較頻繁或者心理因素，比如遇到特別高興的事或者特別悲傷的事，或者焦慮恐懼。這些引起睡眠中發(fā)作性的異常，比如夢游癥、說夢話、做惡夢、磨牙、肢體不自主地跳動，這些行為不是出現(xiàn)在整夜的睡眠中，而是發(fā)生在一定的睡眠時期。"
趙微│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(95406)
"簡單地把其中最主要的幾種睡眠障礙的亞型、臨床表現(xiàn)介紹一下。第一、失眠情況，失眠又分好幾類：入睡困難、夜間的維持困難、早醒。所謂的入睡困難是躺在床上之后想睡，半個小時還沒有睡著，往往提示有心理的因素，比如有焦慮的情況。第二、稍微有點聲音、響動就醒過來了，這種也是平時高緊張狀態(tài)的表現(xiàn)。第三、早醒，一般來說，5、6點鐘醒不叫早醒；比正常的入睡醒過來的時間提前2、3個小時，而且醒過來之后不能再次入睡，這種叫做早醒。當然要排除糖尿病反復起夜這種情況，往往單純性的早醒提示有抑郁的情緒問題。而異態(tài)的睡眠，快眼動期的睡眠行為紊亂，往往入睡到后半夜，出現(xiàn)深度夢境的時候，全身的肌肉本來應該非常松軟，突然出現(xiàn)松軟開關(guān)的缺失，出現(xiàn)肌張力的增高，從而伴隨著生動的夢境，會有一些大聲的說話、軀體手舞足蹈的表現(xiàn)，叫做快眼動期睡眠行為紊亂。入睡前反復感覺到腿不舒服，需要指揉搓或者到地上來回的走動才能緩解，叫做不安腿綜合征。不同亞型的睡眠障礙臨床表現(xiàn)是完全不一樣的。"
尹又│上海長征醫(yī)院
2018/04/19收聽(96560)
睡眠障礙的病因較復雜，暫無明確誘因，一般認為是腦部維持清醒系統(tǒng)及維持睡眠系統(tǒng)出現(xiàn)問題。如為帕金... 侯蘊祈│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院 2023/06/04播放(58472)
睡眠障礙的病因較復雜，暫無明確誘因，一般認為是腦部維持清醒系統(tǒng)及維持睡眠系統(tǒng)出現(xiàn)問題。如為帕金...
侯蘊祈│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
2023/06/04播放(58472)
睡眠障礙的癥狀如下：1、睡不著、失眠，這種病人夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)，躺下以后很長時間睡不... 黃曉波│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/09播放(87406)
睡眠障礙的癥狀如下：
1、睡不著、失眠，這種病人夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)，躺下以后很長時間睡不...
黃曉波│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/09播放(87406)
睡眠障礙的癥狀包括：1、入睡的時間從上床關(guān)燈開始計算超過30分鐘或60分鐘以上；2、入睡后半夜... 李艷│廣東省中醫(yī)院 2023/10/08播放(66918)
睡眠障礙的癥狀包括：1、入睡的時間從上床關(guān)燈開始計算超過30分鐘或60分鐘以上；2、入睡后半夜...
李艷│廣東省中醫(yī)院
2023/10/08播放(66918)
睡眠障礙癥，叫做睡眠相關(guān)性疾病，癥狀如下：1、如本身有睡眠呼吸暫停會導致缺氧，可... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/28播放(87870)
睡眠障礙癥，叫做睡眠相關(guān)性疾病，癥狀如下：
1、如本身有睡眠呼吸暫停會導致缺氧，可...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/28播放(87870)
"人的正常睡眠是持續(xù)睡眠7-8個小時，這是一個正常人的睡眠，中間不易醒。第兩天精神狀態(tài)良好，學習、工作效率得到維持。這樣一個睡眠狀態(tài)受到影響，無論是睡眠時間減少、睡不穩(wěn)、入睡困難或者睡眠過程中發(fā)生肢體運動，包括睡眠過多、發(fā)作性睡病，還有所謂的鬼壓床。這些影響睡眠的癥狀，都屬于睡眠障礙的臨床表現(xiàn)。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/19收聽(36880)
"睡眠障礙綜合征，它的癥狀分為以下三種情況：第一種情況，就是睡眠時間比較長，一般會超10個小時以上，醒來以后仍然感覺昏昏沉沉沒有精神。這種情況需要考慮到一些腦部的疾病造成的，比如對于老年人有沒有腦動脈硬化、腦血管病。如果是年輕人并且有發(fā)燒的情況考慮有沒有腦炎，所以這種情況需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查一下。第二種情況，就是睡眠時間比較短，一般會短于5個小時，并伴有心煩、焦慮不安、多夢、噩夢，這種情況需要考慮到焦慮癥的可能性，可以去精神科檢查一下。第三種情況，就是睡眠過程中有異常的行為，比如夢游癥。這種情況就是在睡眠的過程中，自己意識不到的情況下突然下床，然后再回來，這種情況叫做夢游癥?？梢缘骄窨泼鞔_一下。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(84294)
"睡眠障礙癥，臨床上又稱為失眠。一般的癥狀可以表現(xiàn)為入睡的困難，以及睡后容易醒、醒后不能再睡或者是伴有一些多夢的癥狀，對于睡眠障礙，臨床上可以考慮口服鎮(zhèn)靜安眠藥，也可以考慮給予中醫(yī)中藥或者是針灸、理療對癥來改善這種睡眠障礙的癥狀。對于入睡困難的患者，可以考慮口服唑吡坦片或者是佐匹克隆片，這類藥物起效比較快，作用時間比較短，病人可以很快入睡，第二天也不會出現(xiàn)宿醉的反應。對于病人如果出現(xiàn)睡后容易醒、醒后不容易再睡，建議病人口服一些苯二氮卓類，臨床上常用的有艾司唑侖或者地西泮來改善失眠癥。"
2019/08/09收聽(52786)
"睡眠障礙是指睡眠量的異常和質(zhì)的異常，或者在睡眠當中發(fā)生的某些臨床癥狀。它主要的臨床表現(xiàn)主要分為幾類：第一、是失眠類。失眠類又分為：1、是入睡困難型，就是患者在就寢半小時甚至1-2小時仍然難以入睡，一般多見于神經(jīng)官能癥或者有重要生活事件者；2、是睡眠比較淺、易醒多夢型，每晚醒3-4次以上，甚至醒后也不容易入睡；每晚覺醒15%-20%的睡眠時間。一般我們正常人不超過5%，這個多見于具有緊張個性的個體；3、是早醒型，多以凌晨3-4點醒來，醒后也不能入睡，這些多見于抑郁癥的患者。第二、是嗜睡癥，過度的白天或者夜間的睡眠，并不是由于睡眠不足、藥物、酒精、軀體疾病所導致，也不是由于精神障礙的疾病所導致。第三、是睡眠覺醒節(jié)律的障礙，是指持續(xù)或者反復發(fā)作、能導致過度睡眠或失眠的睡眠。它是由于環(huán)境要求的睡眠與覺醒的形式，與晝夜睡眠和覺醒形勢不匹配所導致的。它也分為三種亞型：1、是睡眠時相的延遲型；2、是時差的綜合型；3、是輪班型。第四、是睡行癥，也稱為夢游癥，是指一種在睡眠過程中尚未清醒而起床，在室內(nèi)或戶外行走，或者做一些簡單活動的睡眠和清醒的混合狀態(tài)。第五、是指夜驚，常見于幼兒的睡眠障礙，主要為睡眠當中突然的驚叫、哭喊或者伴有更驚恐的表情和動作。第六、是夢魘癥，是指睡眠中被噩夢突然驚醒，并且對夢中的恐怖內(nèi)容能夠清晰的回憶，并有心有余悸的一種睡眠障礙。"
鄭琴│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/05/25收聽(67936)
睡眠障礙的常見癥狀有入睡困難，是指臥床半小時后仍不能入睡，易醒以及夜間頻繁的覺醒，晚間覺醒超過兩次以上。睡眠中多夢、早醒或者醒后難以再次入睡，24小時的總睡眠時間不足6小時，可以伴有多夢以及醒后的乏力、頭昏不適等癥狀。患有睡眠障礙的病人白天往往有精力不足、自覺疲勞、昏昏欲睡、記憶力減退、注意力不集中，影響工作和學習，出現(xiàn)社會功能的下降。睡眠障礙的病人往往伴有焦慮、抑郁、緊張的情緒，需要行睡眠的行為控制和心理上的治療，同時輔助短期應用鎮(zhèn)靜催眠類藥物，等睡眠障礙改善之后逐漸停藥。
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/04/30收聽(60678)
睡眠障礙是一組疾病，包括常見的失眠癥、睡眠過多、睡眠呼吸暫停、發(fā)作性睡病、各種睡眠期的行為異常... 孫兆明│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/29播放(79774)
睡眠障礙是一組疾病，包括常見的失眠癥、睡眠過多、睡眠呼吸暫停、發(fā)作性睡病、各種睡眠期的行為異常...
孫兆明│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/29播放(79774)
睡眠障礙為一系列臨床疾病的統(tǒng)稱，臨床表現(xiàn)具有多樣性、復雜性，主要癥狀包括：1、睡... 宋立公│濰坊市中醫(yī)院 2023/04/02播放(52132)
睡眠障礙為一系列臨床疾病的統(tǒng)稱，臨床表現(xiàn)具有多樣性、復雜性，主要癥狀包括：
1、睡...
宋立公│濰坊市中醫(yī)院
2023/04/02播放(52132)
"睡眠障礙因為類型不同，所表現(xiàn)的癥狀也不同?？梢杂幸韵聨追矫娴陌Y狀。第一個，日間嚴重的困怠。第二個，入睡困難，或者早醒，或者睡眠困難。第三個，在睡眠中出現(xiàn)打鼾，或者呼吸暫停。第四個，日間出現(xiàn)雙腿不自主的運動，或者是夜間出現(xiàn)雙下肢的異常感覺。睡眠障礙的治療，根據(jù)疾病不同治療方法各不相同。失眠癥的治療，可以通過改善睡眠的衛(wèi)生習慣。第一個，日間可以進行適當?shù)捏w育運動。第二個，睡前避免服用興奮類的食物，比如咖啡、茶。第三個，睡眠前避免長時間的使用電子設(shè)備。第四個，可以營造舒適的睡眠環(huán)境。第五個，注意調(diào)整自己的情緒和精神狀態(tài)。以上如果仍不能改善，可以服用鎮(zhèn)靜類的藥物，其中包括西藥和中藥，安神補氣類的藥物。而呼吸睡眠暫停綜合征的治療主要是以病因治療為主，如果發(fā)現(xiàn)口部、鼻部等有特殊的疾病，可以通過手術(shù)治療，還可以夜間用無創(chuàng)性呼吸機治療。不安腿綜合征的治療，可以睡前服用多巴胺制劑及小量的鎮(zhèn)靜類的藥物。"
晁志文│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/04/09收聽(67320)
梨園醫(yī)院 易軍
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山東省立醫(yī)院 于兆衍
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北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒
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武漢大學人民醫(yī)院 翁深宏
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