首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦動脈硬化的原因有可逆性因素和不可逆性因素，不可逆性因素，如種族、性別、年齡、家族史、高脂血癥、高血壓、糖尿病、頸動脈斑塊、吸煙、飲酒、肥胖、不運(yùn)動，隨著年齡的增加，動脈硬化會逐漸加重，肥胖可減肥，不愛運(yùn)動可每天1小時有氧運(yùn)動，高血壓控制血壓，高血糖控制血糖，高脂血癥調(diào)整血脂，腦動脈硬化是多種因素綜合導(dǎo)致的結(jié)果。
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"腦血管硬化的原因，其中一個非常重要的原因就是年齡，沒有辦法更改，90歲的老人和9個月的孩子，肯定血管硬化的程度完全不同。但是在某些情況下，也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，比如高血壓、高血糖、高血脂，也就是俗稱的三高癥狀。如果都有，則會非常有可能引起腦血管硬化的表現(xiàn)，而且往往在相對比較年輕的時候出現(xiàn)腦血管硬化，因?yàn)檫@三種對血管損傷最大。還有不規(guī)律的作息習(xí)慣、經(jīng)常熬夜、精神壓力過大，都有可能會影響內(nèi)分泌的變化，從而在慢性引起血管的硬化。最重要的還有吸煙，吸煙對血管內(nèi)膜損傷尤其巨大，往往在慢性的過程當(dāng)中就會損傷到血管，造成腦部血管硬化，所以對于這方面一定要戒煙。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/21收聽(39930)
"腦血管硬化又叫做腦動脈硬化，是全身動脈硬化的一部分，同時也是出現(xiàn)急性腦血管病。比如說腦梗死、腦出血這種疾病的最主要的原因，也是病理基礎(chǔ)，有各種因素可以導(dǎo)致腦動脈硬化，比如常見的高血壓、高血糖、高血脂，這些疾病都可以引起腦血管的硬化。其次年齡的因素，吸煙、喝酒以及肥胖也是引起腦動脈硬化的危險的因素。這種疾病一般起病比較緩慢，常常出現(xiàn)一些頭痛、頭暈的這些癥狀，或者是出現(xiàn)記憶力的減退，尤其是近記憶力的減退，如果出現(xiàn)這種癥狀，最好到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，必要的時候可以做腦血管造影來明確，明確診斷后針對性的進(jìn)行處理。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(66168)
"腦血管硬化多見于老年患者，引起腦血管硬化的常見原因有：第一、高血壓病，長期高血壓患者是由于血管受到的壓力增加，可引起腦血管玻璃樣變性，導(dǎo)致血管壁脆性增高，血管彈性下降。第二、糖尿病患者，糖尿病患者出現(xiàn)高血糖，可使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損傷，進(jìn)而導(dǎo)致血液中的脂質(zhì)成分，在血管壁內(nèi)積聚出現(xiàn)動脈硬化和管腔變窄。第三、高脂血癥，高脂血癥患者，血液中有過多的低密度脂蛋白膽固醇，是引起動脈硬化的獨(dú)立危險因素，在血管內(nèi)皮炎癥的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)血脂在血管內(nèi)皮沉積，導(dǎo)致血管粥樣硬化的發(fā)生。腦動脈硬化在經(jīng)顱多普勒上，可提示腦血流增快，表現(xiàn)有頭暈、頭痛、記憶力下降等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/26收聽(40262)
"腦血管硬化是指血管彌散性的粥樣硬化、管腔狹窄以及小血管閉塞，導(dǎo)致了腦部血流供應(yīng)減少，一系列的病理變化。許多老年人都有不同程度的腦血管硬化的現(xiàn)象。因?yàn)檠苁欠浅Ｓ袕椥缘?，為了使血流流暢通過，所以它的內(nèi)壁非常軟。但是動脈硬化的血管厚度和變硬，內(nèi)壁上就出現(xiàn)了一些附著，組成的膽固醇或者血小板所造成的血栓，于是血管內(nèi)腔變窄，血流就不容易通過。假如繼續(xù)惡化下去，就會造成腦血管的堵塞，堵塞就會引起腦水腫，從而產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。嚴(yán)重的可以發(fā)生大面積的腦血栓，輕微的就是腦供血不足的臨床表現(xiàn)。"
牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(78880)
腦血管硬化其中一個原因是血管壁長期承受較高的血壓，血壓長期處在較高狀態(tài)，不但會引起腦動脈硬化，腎動脈、眼底動脈等也會發(fā)生玻璃樣改變形成硬化。該疾病與年齡有一定關(guān)聯(lián)，主要和身體血壓、血脂、血糖指標(biāo)相關(guān)。血管硬化患者如果沒有發(fā)現(xiàn)有血管狹窄，一般不嚴(yán)重，做好一般治療，如控制血壓、血糖、血脂即可。大多數(shù)腦血管硬化的發(fā)生，都與日常不良生活飲食習(xí)慣有關(guān)。如果平時總是有熬夜、通宵的作息習(xí)慣，或者飲食上喜歡食用過于油膩及其它刺激性強(qiáng)的食物，會引起血脂、血糖高，就容易導(dǎo)致動脈管壁內(nèi)膜沉積現(xiàn)象，從而誘發(fā)動脈粥樣硬化。
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/03/16收聽(27940)
腦血管硬化分為兩類，包括腦動脈硬化和腦動脈粥樣硬化，兩類情況不同。腦動脈硬化是指直徑＜300μ... 李陽│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/13播放(91588)
腦血管硬化分為兩類，包括腦動脈硬化和腦動脈粥樣硬化，兩類情況不同。腦動脈硬化是指直徑＜300μ...
李陽│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/13播放(91588)
"引起血管硬化的原因有很多方面，某些可以控制，某些不可以控制，在臨床上患者一定要對可控因素進(jìn)行預(yù)防治療。導(dǎo)致患者血管硬化的主要原因有高血壓、糖尿病高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等危險因素，都能加重患者的血管硬化?；颊咴谄綍r的時候，要嚴(yán)格地控制這些疾病，讓疾病在達(dá)標(biāo)的范圍內(nèi)，能減少患者動脈硬化的程度。在飲食上，患者要低鹽、低脂飲食，避免吃油膩、高膽固醇的食物，因?yàn)檫@些食物會加重患者的腦血管硬化。平時要口服藥物軟化血管，建議患者可以口服銀杏葉類的制劑，還要注意避免吸煙、飲酒的問題"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/27收聽(60780)
腦血管動脈粥樣硬化主要是指由于血管內(nèi)膜損害，脂類物質(zhì)沉積在血管內(nèi)膜下，里邊逐漸出現(xiàn)粥樣壞死，患... 邢英琦│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/05播放(55918)
腦血管動脈粥樣硬化主要是指由于血管內(nèi)膜損害，脂類物質(zhì)沉積在血管內(nèi)膜下，里邊逐漸出現(xiàn)粥樣壞死，患...
邢英琦│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/05播放(55918)
"導(dǎo)致腦血管硬化的原因比較多，長期的高血壓、高脂血癥、血液黏稠度升高是屬于導(dǎo)致腦血管硬化比較常見的原因。糖尿病、心血管疾病、頸動脈斑塊形成，也可以導(dǎo)致腦血管硬化。不良的飲食習(xí)慣，長期的吃脂肪、膽固醇含量高的食物容易導(dǎo)致動脈硬化，因?yàn)殚L期吃油膩的食物，容易使脂肪沉積在動脈管壁內(nèi)膜，時間長會導(dǎo)致血脂異常、腦動脈硬化、腦血管狹窄等。經(jīng)常酗酒、抽煙、運(yùn)動少、身體過度肥胖、年齡大以及有腦血管硬化家族史，都是導(dǎo)致腦血管硬化發(fā)生的原因；壓力過大、熬夜、睡眠質(zhì)量差，也可能會引起腦動脈硬化，應(yīng)該通過飲食、運(yùn)動、用藥等方法進(jìn)行治療。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(37106)
腦動脈硬化是人體慢性病理變化過程，調(diào)理方法主要包括以下幾種：1、改變生活方式：患... 王瑜玲│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/30播放(57448)
腦動脈硬化是人體慢性病理變化過程，調(diào)理方法主要包括以下幾種：
1、改變生活方式：患...
王瑜玲│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/30播放(57448)
"腦血管的硬化，就像水管子一樣，在外頭風(fēng)吹日曬之后，就會出現(xiàn)血管變脆，人的血管也是一樣的，血管平滑肌，隨人體年齡的增長也會出現(xiàn)退化，表現(xiàn)為血管的舒張功能，就是收縮功能差。像這種情況下，如果單純的是血管的硬化，是無需用藥治療的。如果它上頭出現(xiàn)粥樣的斑塊，我們稱為血管動脈粥樣硬化。這種情況下，我們要根據(jù)它的危險因素的分級來決定是否要進(jìn)行心腦血管病的一級預(yù)防，甚至于二級預(yù)防。當(dāng)動脈粥樣硬化的時候，是需要低鹽低脂飲食的。"
曹樹志│秭歸縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/05收聽(68316)
"腦血管硬化需要在平時注意飲食方面、生活方式方面、疾病的控制：1、飲食非常關(guān)鍵，因?yàn)楦咧?、高鹽飲食會加重患者腦動脈硬化的程度，患者在平時要吃新鮮的蔬菜、水果，避免高膽固醇、高脂肪的食物攝入，低鹽、低脂的飲食原則。2、患者要都增加戶外的體育活動，可以使血管的彈性有一定的恢復(fù)，生活方式上要戒煙、限酒。3、要嚴(yán)格的控制基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖、血同型半胱氨酸的水平。"
2020/01/17收聽(39310)
"腦血管硬化多見于中老年人，隨著年紀(jì)的增長血管彈性逐漸減退，病人可以出現(xiàn)腦動脈硬化，特別是有些病人有高血壓、糖尿病等腦動脈硬化的危險因素，腦血管硬化的程度會更加嚴(yán)重。對于腦血管硬化的病人，建議積極的控制血壓、血糖，要低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，建議半年到一年的門診復(fù)查頸部血管彩超，評估腦血管硬化的程度。必要的時候可以口服保護(hù)血管內(nèi)膜的藥，臨床上常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。服用這類藥物的時候建議病人定期監(jiān)測肝功，此類藥物經(jīng)過肝代謝。對于腦動脈硬化臨床上沒有有效的藥物能夠治療，以積極的預(yù)防為主，如果病人發(fā)生了腦血管疾病，建議啟動腦血管的二級預(yù)防。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/16收聽(14356)
"腦血管硬化的癥狀有以下幾個：第一、可以引起腦供血不足，從而間接的導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、惡心、眼花等異常癥狀和反應(yīng)，因?yàn)楫?dāng)腦血管硬化時，可以引起血管腔狹窄，從而導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，同時也會導(dǎo)致病變部位的腦細(xì)胞、腦神經(jīng)營養(yǎng)缺乏，無法獲得足夠的葡萄糖、氧氣等，從而導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷、腦神經(jīng)功能障礙，就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等不良的反應(yīng)。第二、會引起腦出血、腦血管破裂等嚴(yán)重的后果，因?yàn)楫?dāng)腦血管硬化后，血管的彈性以及回縮力就會大大的減小，當(dāng)有血流經(jīng)過這部分硬化的腦血管的時候，尤其是血壓高時，血流對腦血管的沖擊力量就會引起腦血管破裂，重者會引起腦出血，甚至腦疝等一系列后果。"
2020/07/24收聽(90636)
"腦血管動脈粥樣硬化是人體衰老的表現(xiàn)之一，只有在行頭顱影像學(xué)檢查，如頭顱CT和頭顱磁共振掃描的時候，才能夠發(fā)現(xiàn)腦動脈的粥樣硬化。出現(xiàn)腦動脈粥樣硬化，說明全身其他部位的動脈血管也會同時發(fā)生變化，如冠狀動脈、頸動脈以及主動脈、下肢動脈等，均會出現(xiàn)動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化的治療包括以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，如果僅是單純的腦動脈粥樣硬化，腦灌注加斑塊分析檢查提示沒有血管狹窄的情況，此時只需要采取普通的治療，如飲食清淡，避免高脂肪、高熱量的攝入，多進(jìn)食瓜果蔬菜，適當(dāng)運(yùn)動，勤動腦，勤記憶，并口服小劑量的他汀類藥物和活血化瘀類中成藥，其中他汀類藥物可以抗動脈粥樣硬化；活血化瘀類藥物，如腦心通膠囊、丹參制劑、三七制劑和銀杏葉制劑等，可以減少血栓形成的幾率，改善微循環(huán)。第二點(diǎn)，如果影像學(xué)檢查提示有斑塊形成，伴局部動脈狹窄，就必須強(qiáng)化治療。在上述治療的基礎(chǔ)之上，加用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片聯(lián)合抗血板聚集。3個月過后停用氯吡格雷片，僅口服阿司匹林腸溶片和他汀。第三點(diǎn)，如果影像學(xué)檢查提示血管狹窄率達(dá)到70%以上，并且是關(guān)鍵血管，就建議植入支架，以免發(fā)生大血管事件，導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生。"
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/09/29收聽(47000)
腦血管硬化的特效藥，可以分為特異性和非特異性，主要如下：1、特異性藥物：特異性治... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(37222)
腦血管硬化的特效藥，可以分為特異性和非特異性，主要如下：
1、特異性藥物：特異性治...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/10播放(37222)
腦血管硬化稱之為腦動脈粥樣硬化，這是人體自然的衰老，嚴(yán)重的硬化到一定的程度引發(fā)了缺血性腦血管病... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/11播放(34113)
腦血管硬化稱之為腦動脈粥樣硬化，這是人體自然的衰老，嚴(yán)重的硬化到一定的程度引發(fā)了缺血性腦血管病...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/11播放(34113)
"腦動脈硬化是指各種原因作用于腦部的血管，從而使血管發(fā)生老化、彈性減弱，逐漸出現(xiàn)斑塊、血管管腔狹窄。隨著狹窄程度的不斷加重，最終出現(xiàn)腦血管完全閉塞。由于腦動脈血管硬化的發(fā)生、發(fā)展是一個慢性持續(xù)的過程，在此過程當(dāng)中許多因素對腦血管硬化的惡化有很重要的作用，一部分是由于自然老化形成的，這種情況是一個自然的規(guī)律。如果還有其他的慢性疾病，比如高血壓、高血糖、高血脂、不良的生活習(xí)慣，這些高危因素持續(xù)存在，會使腦動脈血管硬化、斑塊不斷進(jìn)展、血管狹窄不斷的加重，最終出現(xiàn)大血管的閉塞。因此，針對這類患者腦動脈硬化癥的治療應(yīng)該從調(diào)脂、降壓、抗血小板和抗炎等方面進(jìn)行。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/21收聽(89828)
"腦血管硬化，指的是腦動脈硬化，這種疾病，一般是通過影像學(xué)上的檢查才發(fā)現(xiàn)的，比如做頸動脈的超聲，或者是經(jīng)顱多普勒提示有動脈硬化的頻譜，或者做腦CT、腦核磁共振，看到有皮層下動脈硬化的一種表現(xiàn)，或者是腦血管造影，這樣才能發(fā)現(xiàn)。有時候沒有任何的臨床癥狀，它是自然退化的過程，有其他的因素可以參與其中，比如高血壓、糖尿病等，所以有腦動脈硬化，并不能說一定會影響到人預(yù)期的壽命，不能判斷能不能再活多久，但是出現(xiàn)了腦動脈硬化，需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查，或者是口服藥物治療，避免這種情況加重，以免發(fā)生腦血管病的意外。"
2018/05/02收聽(54714)
我們所說的腦血管硬化是指腦動脈血管發(fā)生硬化，使血管彈性減弱，逐漸出現(xiàn)動脈壁的斑塊、血管管腔的狹窄，隨著狹窄程度的不斷加重，最終可以導(dǎo)致動脈完全閉塞。因此，腦血管硬化的表現(xiàn)在不同的時期有所差異，早期是由于大腦長期供血不足所導(dǎo)致的大腦高級功能的下降，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、健忘、看不清、耳鳴、聽力下降、肢體麻木、困倦無力，以及睡眠障礙、抑郁焦慮等情緒障礙。隨著病情的進(jìn)展、病變的加重，可以逐漸出現(xiàn)腦部高級認(rèn)知功能下降，甚至出現(xiàn)癡呆等表現(xiàn)，并常伴有人格改變、精神行為異常。
2020/03/21收聽(41208)
北京東方醫(yī)院 蔡英麗
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 賀丹
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浙江醫(yī)院 趙峻峰
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北京宣武醫(yī)院 范振興
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