河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
皮膚科
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中醫(yī)學(xué)根據(jù)銀屑病的皮損表現(xiàn)，稱其為白疕，是氣血平衡失調(diào)造成肌膚瘀阻，進(jìn)而產(chǎn)生的一種皮膚表現(xiàn)，通常從血分論治。尋常型銀屑病患者進(jìn)行中醫(yī)治療時(shí)，根據(jù)皮損的形態(tài)、顏色、范圍及脈象、舌象進(jìn)行辨證。如辨證為血熱證，可通過清熱涼血的藥物進(jìn)行治療，以清熱解毒、涼血消斑，如犀角地黃湯；如尋常型銀屑病患者表現(xiàn)為皮損顏色稍淺，鱗屑較多，脈弱，舌苔淡白，一般辨證為血虛風(fēng)燥，可通過養(yǎng)血藥物進(jìn)行治療，如當(dāng)歸飲子。
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"尋常銀屑病中藥治療方法：一、祛濕法，適合暑濕的銀屑病患者，主要表現(xiàn)為丘疹、水皰糜爛、滲液、浮腫等現(xiàn)象，常用的中藥可選擇車前草、滑石、馬齒莧、云苓、豬苓、通草、澤瀉、蛇床子等。濕常與熱和風(fēng)相兼，所以在祛濕藥中可再加入清熱祛風(fēng)的藥物，從而起到更好的清熱利濕效果。二、白屑方，對于血虛型的銀屑病患者可選擇這個(gè)藥方，生黃芪、熟地、當(dāng)歸、天冬、麥冬、黃芩、桃仁、天花粉、紅花、甘草，各適量，加水煎后分3次服，1天1劑，可起到養(yǎng)血活血，滋陰祛風(fēng)的作用，適用于尋常型銀屑病靜止期，經(jīng)過中醫(yī)辨證，屬血虛型的患者。三、中成藥療法，可用首烏片配合磁珠丸治療尋常型銀屑病，首烏片、磁珠丸各適量，開水送服，治愈為止?？膳浜贤庥盟幬镄Ч?。如紫金皮、生半夏各適量研成末，用白酒浸透調(diào)均，取藥蘸擦患處。"
梁曉晶│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2018/06/22收聽(97080)
"尋常型銀屑病是銀屑病最常見的一種類型，應(yīng)該占絕大部分。銀屑病有四種大的類型，如尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型，其中尋常型銀屑病最常見?；咎攸c(diǎn)是皮損以紅斑鱗屑為主，紅斑表面有白色的鱗屑，比較厚，這些鱗屑容易刮掉，刮掉鱗屑后會(huì)出現(xiàn)薄膜，薄膜再刮會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，這種現(xiàn)象叫Auspitz征，它分布的范圍主要是在身體的伸側(cè)，比如小腿伸側(cè)、胳膊肘、頭皮、腰骶部這些部位最多見。輕重程度差別很大，當(dāng)然也可以累及頭皮、指甲或者是其他的一些部位。頭皮的尋常型銀屑病，會(huì)使毛發(fā)出現(xiàn)一撮一撮的情況，叫束狀發(fā)。總之，銀屑病的尋常型屬于最常見類型，基本的皮膚損害是紅斑鱗屑，一般沒有很明顯的感覺，當(dāng)然也有少數(shù)人會(huì)癢的非常明顯。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/26收聽(80660)
"有些中醫(yī)皮膚科的專家對銀屑病的忌口通常比較嚴(yán)格，會(huì)建議患者不要吃辛辣、海鮮的食物，也不要飲酒，有一些包括牛肉、羊肉、雞肉或者豬的頭蹄，內(nèi)臟等等，都是不建議食用，還有帶有辛香氣味的青菜，比如芹菜、香菜，還有蔥、姜、蒜的生食都是不建議食用的。但是如果患者得病時(shí)間比較長，或者他的疾病處于穩(wěn)定期，很久都沒有新發(fā)的皮疹，忌口可以不需要那么嚴(yán)格。通常先忌口辛辣、海鮮和酒，其他的食物以個(gè)人的感覺為主，如果吃了沒有感覺明顯加重的情況，建議可以少吃一點(diǎn)。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/03/19收聽(66814)
有些食物對銀屑病有影響，但現(xiàn)在比較明確的是香煙，香煙會(huì)誘發(fā)或者加重疾病，所以銀屑病人應(yīng)該戒煙。... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/06/24播放(73628)
有些食物對銀屑病有影響，但現(xiàn)在比較明確的是香煙，香煙會(huì)誘發(fā)或者加重疾病，所以銀屑病人應(yīng)該戒煙。...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/06/24播放(73628)
"銀屑病屬于一種慢性易復(fù)發(fā)的疾病，容易反復(fù)發(fā)作。尋常型銀屑病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹，表面伴有銀白色的鱗屑，容易剝離，剝離鱗屑后會(huì)出現(xiàn)蠟樣薄膜，繼續(xù)向下剝離薄膜會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血點(diǎn)，上述三個(gè)現(xiàn)象為典型的尋常型銀屑病的臨床表現(xiàn)。尋常型銀屑病部分患者可能伴有劇烈的瘙癢，這種類型的瘙癢，口服抗組胺藥物沒有作用。尋常型銀屑病治療主要是給予外用糖皮質(zhì)激素膏配合卡泊三醇乳膏序貫治療，也可以給予窄譜中波紫外線光療。尋常型銀屑病一般好發(fā)生在四肢的伸側(cè)，比如肘部、膝關(guān)節(jié)，部分患者在軀干、頭皮等部位。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/06/18收聽(66194)
"銀屑病的治療主要分為中醫(yī)治療和西醫(yī)治療兩大類。西醫(yī)治療外用可以采用水楊酸的軟膏或者維A酸的軟膏，主要針對皮損比較肥厚的，還可以應(yīng)用皮質(zhì)類固醇的激素制劑。但是一定要避免長期的連續(xù)使用，或者是避免用太強(qiáng)效的激素。內(nèi)用可以用維A酸類的藥物，可以用在頑固性的尋常型銀屑病身上。但是需要注意它有一些副作用，比如對肝臟方面的影響，或者是對婦女和哺乳期婦女，是要禁用的。還有就是用完了之后可能導(dǎo)致局部皮膚的干燥，脫皮等現(xiàn)象。如果比較重，有的時(shí)候也會(huì)口服，配合免疫療法或者是抗腫瘤類的藥物。中藥主要是根據(jù)不同的患者的證型需要辨證施治。成藥就可以選擇銀屑靈顆?；蛘呤窍y膠囊等。"
2018/03/23收聽(34864)
尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的類型，病情相對較輕，治療方案如下：1、皮疹面積小于... 叢林│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/06/10播放(97338)
尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的類型，病情相對較輕，治療方案如下：
1、皮疹面積小于...
叢林│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/06/10播放(97338)
銀屑病，老百姓俗稱叫牛皮癬。尋常型銀屑病是臨床上最常見的一種銀屑病，約占95%以上，主要表現(xiàn)為... 蔡林│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/13播放(84854)
銀屑病，老百姓俗稱叫牛皮癬。尋常型銀屑病是臨床上最常見的一種銀屑病，約占95%以上，主要表現(xiàn)為...
蔡林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/13播放(84854)
中藥治療銀屑病的方法，需要根據(jù)依據(jù)疾病的辨證論治而采用相應(yīng)的辦法，分為如下幾個(gè)方面：1、血熱風(fēng)熱型銀屑病，皮疹表現(xiàn)多為出現(xiàn)紅斑以及銀白色鱗屑，紅斑面積超過鱗屑面積，并且可以出現(xiàn)同形反應(yīng)，可以伴有口干、口渴、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)等情況，在治療上可以應(yīng)用涼血活血湯治療。2、血燥型銀屑病，皮疹表現(xiàn)特點(diǎn)是鱗屑較為多見，并且可以見到大量脫屑，伴有口干、口渴、舌紅、少苔、脈滑，可以選擇方藥止癢湯。3、血瘀的情況，可以見于舌質(zhì)紫暗、苔白、脈澀，在治療上可以選擇血府逐瘀湯治療。另外，還可以出現(xiàn)膿毒性的情況，治療方案主要是選用活血、涼血、解毒的方法。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/15收聽(65228)
尋常型銀屑病是我們銀屑病當(dāng)中最常見的一種類型，病情往往相對比較輕，如果說皮疹面積小于咱們?nèi)砥つw面積的3%，皮疹比較少的話，這種外用藥膏就可以了。常用的外用藥膏比如一些激素藥膏、卡泊三醇軟膏、他扎羅汀乳膏等等，再加上結(jié)合光療效果都會(huì)比較好。對于一些相對重一些的尋常銀屑病，比如說是軀干、四肢，頭皮都有尋常銀屑病，單純用外用藥就不可能完全控制住了，這時(shí)候就需要口服藥結(jié)合用藥，口服藥我們首選的是阿維A膠囊，這個(gè)藥對銀屑病是效果非常好的一個(gè)藥，但是它有可能出現(xiàn)一些口干，一些副作用，這些我們通過多喝水來解決。比如還有一些中成藥。這些藥如果效果不好的時(shí)候，我們可以考慮短期的用一些免疫抑制劑，比如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、麥考酚酯這一類的藥效果都不錯(cuò)，但是這屬于二線用藥，不作為首選用藥，是在其他藥物無效的情況下進(jìn)行用的藥。
2017/12/05收聽(31188)
尋常型銀屑病也是銀屑病四大類型中比較常見的類型，比例占到90%左右。尋常型銀屑病主要的表現(xiàn)就是... 耿松梅│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/27播放(89992)
尋常型銀屑病也是銀屑病四大類型中比較常見的類型，比例占到90%左右。尋常型銀屑病主要的表現(xiàn)就是...
耿松梅│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/27播放(89992)
尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的一種類型，外用藥物在治療中較為重要，常用的一線外用藥物如下： 彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/01播放(85390)
尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的一種類型，外用藥物在治療中較為重要，常用的一線外用藥物如下：
彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/01播放(85390)
"中藥治療銀屑病，要根據(jù)其臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證論治。比如血熱期，相當(dāng)于進(jìn)行期，通常以清熱、涼血、活血為治療原則。方用槐花、白茅根、生地、紫草根、赤芍、丹參、雞血藤等。對于血燥型，相當(dāng)于靜止期的時(shí)候，可以采用養(yǎng)血潤膚、活血散風(fēng)為治療原則，通常使用雞血藤、當(dāng)歸、天冬、麥冬、生地、土茯苓、丹參、防風(fēng)。慢性病者，反復(fù)發(fā)的還是要根據(jù)他的皮疹進(jìn)行辨證，選用清熱涼血為主，輔以養(yǎng)血滋潤之品。靜止期或者是退行期選用養(yǎng)血潤膚為主。當(dāng)患者伴有嚴(yán)重的瘙癢的時(shí)候可以加一些祛風(fēng)止癢的藥物。祛風(fēng)止癢的有麻黃、桂枝、防風(fēng)、蟬衣、白鮮皮、全蝎、烏蛇，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)隨癥選用。"
宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/13收聽(34448)
中藥治療銀屑病能夠較快緩解患者病情，療效較佳，可以降低復(fù)發(fā)率。治療銀屑病的中藥包括湯藥和中成藥... 孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/01/01播放(95000)
中藥治療銀屑病能夠較快緩解患者病情，療效較佳，可以降低復(fù)發(fā)率。治療銀屑病的中藥包括湯藥和中成藥...
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/01播放(95000)
中醫(yī)認(rèn)為尋常型銀屑病常見證候類型為血瘀證、血熱證、血燥證三類。具體中藥治療方法如下：<...
中醫(yī)認(rèn)為尋常型銀屑病常見證候類型為血瘀證、血熱證、血燥證三類。具體中藥治療方法如下：
盧傳堅(jiān)│廣東省中醫(yī)院
2023/02/09播放(73058)
"銀屑病是可以導(dǎo)致多器官功能不全的一種自身免疫相關(guān)性疾病。對銀屑病來說，尋常型銀屑病是其中最常見的一種類型，是病情最輕的一種類型。但這并不代表尋常型銀屑病的患者，可以出現(xiàn)自愈的情況。雖然尋常型銀屑病的患者在季節(jié)交替以及治療以后，會(huì)出現(xiàn)病情明顯好轉(zhuǎn)的情況發(fā)生，但這并不代表尋常型銀屑病的患者往往就能徹底控制住病情。因?yàn)殂y屑病不管對于任何類型，都是一種長期、慢性、容易反復(fù)發(fā)作的疾病。目前對銀屑病來說，尚沒有有效的治療方案，可以徹底治愈。所以尋常型銀屑病不能夠自愈。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/04收聽(46026)
"尋常型的銀屑病主要是皮膚的表現(xiàn)為主，可以根據(jù)病情而定。如果輕微的，主要是吃抗組胺藥，外用涂抹的藥膏，比如糖皮質(zhì)激素，還有滋潤的，這類的藥膏居多。如果病情重，需要使用像甲氨蝶呤免疫調(diào)節(jié)劑，要在醫(yī)生的正規(guī)指導(dǎo)下治療。皮疹比較大，藥膏就要使用起來，不方便的時(shí)候，可以用中藥去熏洗，是非常不錯(cuò)的選擇。"
洪遜強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(57222)
"銀屑病用什么中藥最好一定是要分狀況的，大致上銀屑病的病型分是血熱、血瘀和血燥。對于血熱型的銀屑病，它是逐漸的在發(fā)展，皮疹是紅的，沒有消退的跡象。這時(shí)候用的一般都是復(fù)方青黛丸、消銀顆?；蛘呦y片這類清血熱癥狀的藥物。對于血燥型的會(huì)傾向于用一些潤燥止癢的藥物，而對于血瘀型的會(huì)傾向于用活血化瘀的藥物，兼顧著清毒的作用，用活血化瘀、清毒作用的藥物。"
徐國梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/26收聽(84768)
"銀屑病是一類由于多種因素相互作用引起的慢性的、鱗屑性的皮膚病，在治療上來說的話，包括有局部外用藥物的治療，還有包括口服的系統(tǒng)用藥治療，同時(shí)中醫(yī)、中藥也有非常好的療效。對于輕中度的銀屑病患者，可以以這種內(nèi)治法為主。對于重度的或者是一些特殊類型的，比如說關(guān)節(jié)病型的、紅皮病型的或者是膿皰型的，一般不建議只采用中醫(yī)或者是中藥的治療。點(diǎn)滴狀的或者是斑塊狀的銀屑病，在進(jìn)行期的時(shí)候，一般選擇清熱涼血的中藥。在靜止期或者是退行期的時(shí)候，選擇潤燥、養(yǎng)血或者說活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療。對于紅皮病型的，或者是泛發(fā)膿皰型的，還需要用解毒的、瀉火的這類中藥。有一些中成藥，比如說像是復(fù)方青黛丸、銀屑靈、消銀顆粒、消銀片，相對來說主要的功效清熱解毒、涼血祛風(fēng)。所以就可以看出是在點(diǎn)滴或者是斑塊狀銀屑病進(jìn)行期的時(shí)候，相對來說比較適用。還有一些中成藥，比如說像血府逐瘀、潤燥止癢、活血通脈等等，可以從名稱上就可以看出是潤燥、活血化瘀、養(yǎng)血祛風(fēng)等等功效的，所以對于靜止期或者是退行期的尋常型的銀屑病來說的話，是有非常好的療效的。還有一些所謂單方的中成藥，比如說雷公藤、白芍總苷、復(fù)方甘草酸苷，其實(shí)也是有一些非常好的治療效果的，但是在使用過程中一定要嚴(yán)格的去監(jiān)測肝腎的功能，還有血常規(guī)和尿常規(guī)，預(yù)防會(huì)由于這些單方的中成藥引起來不必要的損傷，外用中藥的話，包括擦涂、封閉、藥浴等等之類的方法。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/09收聽(59098)
"銀屑病在治療方面可以選擇中成藥以及中藥湯劑進(jìn)行治療，中成藥包括消銀片、消銀顆粒、百癬夏塔熱膠囊，主要針對風(fēng)熱血熱型銀屑病，而血府逐瘀軟膠囊、活血膠囊針對的是血瘀型銀屑病，表現(xiàn)為比較肥厚的大斑塊、病程比較久等的情況。在中藥湯劑來說如果是血熱風(fēng)熱型銀屑病可以選取涼血活血湯加減治療，對于血虛風(fēng)燥型銀屑病可以選取當(dāng)歸飲子加減治療，對于血瘀型銀屑病可以應(yīng)用血府逐瘀湯加減治療。"
2019/12/04收聽(46016)
山東省中醫(yī)院 唐志坤
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湖南省中醫(yī)院 王暢
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302醫(yī)院 李安信
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 夏秀娟
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