黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
內(nèi)分泌科
手機(jī)瀏覽
臨床上，饑餓引起的心慌多是低血糖表現(xiàn)，不一定是糖尿病，部分人群因遺傳異質(zhì)性導(dǎo)致，還需綜合考慮。糖尿病部分患者早期可能以低血糖為主，出現(xiàn)典型三聯(lián)征，表現(xiàn)為饑餓、心慌、出汗以及交感神經(jīng)興奮。血糖＜3.9mmol/L，正常人體的饑餓反應(yīng)，表現(xiàn)為饑餓時(shí)出現(xiàn)心慌，與個(gè)人體質(zhì)相關(guān)，進(jìn)食糖果、餅干，癥狀可相應(yīng)緩解。
分享:
"一餓就心慌，這是屬于比較正常的生理反應(yīng)。因?yàn)橛泻芏嗵悄虿〉幕颊?，在早期的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)胰島素的不適當(dāng)分泌，所以可能會(huì)出現(xiàn)餐前有低血糖的發(fā)作。這種情況在發(fā)作的時(shí)候是血糖偏低，是可以進(jìn)行診斷，是可以進(jìn)行鑒別的。所以有很多患者就說為什么一餓了就感覺心慌、出汗，是不是有糖尿病前期的癥狀？這個(gè)先不用特別擔(dān)心，有條件的話，在饑餓發(fā)作的時(shí)候可以去測(cè)血糖，測(cè)快速血糖就可以了，看當(dāng)時(shí)是不是不是有低血糖的發(fā)作。當(dāng)然，如果沒發(fā)作的比較頻繁，我們還需要就低血糖這個(gè)原因進(jìn)行下一步鑒別診斷。因?yàn)榈脱堑脑蛟谂R床上病因太多了，明確病因以后，我們才能提出一個(gè)比較合理的治療方案。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(26128)
一餓就心慌不一定就是糖尿病，一餓就心慌是糖尿病的一個(gè)非典型表現(xiàn)，其典型表現(xiàn)是三多一少，即多飲、... 周軍懷│三亞市中醫(yī)院 2023/05/15播放(66038)
一餓就心慌不一定就是糖尿病，一餓就心慌是糖尿病的一個(gè)非典型表現(xiàn)，其典型表現(xiàn)是三多一少，即多飲、...
周軍懷│三亞市中醫(yī)院
2023/05/15播放(66038)
"一餓就心慌，首先要考慮以下幾個(gè)方面原因。首先，是患者饑餓導(dǎo)致的低血糖，正常人饑餓的情況下也會(huì)出現(xiàn)低血糖。有的人反應(yīng)比較敏感，會(huì)出現(xiàn)心悸、頭暈、大汗、四肢無力的癥狀，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)昏迷的癥狀。其次是心慌?？紤]有沒有消化道的癥狀，比如消化道潰瘍，出現(xiàn)胃酸、反酸、腹部不適，可能會(huì)誤以為是心慌。最后，考慮合并有糖尿病。糖尿病人容易出現(xiàn)低血糖，饑餓的時(shí)候，血糖水平不高。這類人群由于血糖控制非常不好，血糖處在高水平狀態(tài)，盡管血糖在正常范圍，可能也會(huì)出現(xiàn)低血糖，所以要積極監(jiān)測(cè)血糖的情況。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(84270)
"突然餓的心慌、渾身無力，不一定是糖尿病，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，查一查血糖。如果成人的血糖值滿足低于2.8mmol\/L，可以診斷為低血糖。確診為低血糖，還要進(jìn)一步明確導(dǎo)致低血糖的病因，是器質(zhì)性病變，還是功能性病變。器質(zhì)性病變主要包括胰島細(xì)胞瘤，或者胰島β細(xì)胞增生，導(dǎo)致胰島素水平過多。還有嚴(yán)重的肝病、腎病、內(nèi)分泌疾病，主要是腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足等。功能性的主要見于進(jìn)食以后，胰島β細(xì)胞受刺激分泌胰島素過多，比如反應(yīng)性低血糖。另外，在2型糖尿病前期，多發(fā)生于肥胖以及有2型糖尿病家族史的人群。癥狀類似于低血糖的發(fā)作，但是血糖檢測(cè)值不一定低，可以發(fā)現(xiàn)胰島素升高。因此，突然餓的心慌、渾身無力，不一定是糖尿病，也有可能是低血糖。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/04/26收聽(62454)
"餓了出現(xiàn)心慌的癥狀是由于低血糖引起的，人體正?；顒?dòng)時(shí)的能量供應(yīng)主要來自血液的血糖，引起血糖低有幾種因素：1、本身患有低血糖患者，沒有按時(shí)吃東西，血液中的血糖濃度低，由于血液中的血糖供應(yīng)不足，無法把能量供應(yīng)給心臟正常工作，因此會(huì)出現(xiàn)心率加快、心慌。2、有胃部疾病的患者，由于攝入食物后無法吸收食物中的營養(yǎng)成分也可能導(dǎo)致低血糖，心臟工作沒有正常的能量供應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗等。3、患有糖尿病的患者由于血糖高時(shí)胰島素反應(yīng)不夠敏感而出現(xiàn)低血糖，可導(dǎo)致心慌、乏力、頭暈，這時(shí)候可以喝一杯葡萄糖水就可緩解心慌，平時(shí)應(yīng)注意飲食規(guī)律、按時(shí)進(jìn)餐。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/29收聽(75508)
很容易餓見于多種情況，比如甲亢患者，由于胃腸蠕動(dòng)增快，食物消化吸收加快，胃腸排空快會(huì)出現(xiàn)吃得多、餓得快。還有一種情況是胰島素瘤患者，患者體內(nèi)胰島素分泌過多，經(jīng)常處于低血糖狀態(tài)，低血糖時(shí)就會(huì)有心慌、饑餓等感覺。2型糖尿病患者在血糖很高的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)三多一少的癥狀，三多就是多尿、多飲、多食，多食的原因也是饑餓。對(duì)于超重或肥胖的2型糖尿病患者，在病情早期會(huì)在進(jìn)餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)低血糖，患者出現(xiàn)饑餓感，由于患者體內(nèi)的高胰島素血癥以及胰島素釋放高峰延遲造成的。很容易餓可以是糖尿病的一種表現(xiàn)，但其他情況也可能會(huì)出現(xiàn)饑餓感，患者如果出現(xiàn)很容易餓的情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/31收聽(44738)
"糖尿病患者容易出現(xiàn)饑餓感覺，尤其在糖尿病沒有得到有效的治療，體內(nèi)處于高血糖的情況下饑餓癥狀會(huì)更明顯。人體能量來源于葡萄糖的代謝，當(dāng)胰島素分泌不足或生理作用下降時(shí)葡萄糖代謝出現(xiàn)障礙，人體不能得到充分的能量供應(yīng)。即使患者體內(nèi)血糖水平很高，也無法充分供能，所以會(huì)產(chǎn)生生理反應(yīng)而出現(xiàn)饑餓的感覺。但是有時(shí)糖尿病患者的饑餓不是高血糖的情況，而是出現(xiàn)低血糖的時(shí)候。當(dāng)糖尿病患者使用降糖藥治療時(shí)用藥劑量過大或患者飲食過少，病人體內(nèi)血糖水平會(huì)降低，無法滿足身體供能需求就會(huì)出現(xiàn)饑餓感覺，要求身體進(jìn)食。此時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查血糖，以明確病人是否出現(xiàn)了低血糖。如果診斷低血糖成立，要立即給予含糖食物。如果病情嚴(yán)重，需靜脈滴注葡萄糖糾正低血糖。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/08收聽(48824)
"糖尿病的患者是比較容易產(chǎn)生餓的，這是因?yàn)轲I就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多食，而多食屬于糖尿病很典型的三多一少癥狀之一，這樣的特點(diǎn)是因?yàn)樘悄虿』颊哒麄€(gè)血糖的控制是很欠佳的。胰島素抵抗和胰島素的缺乏導(dǎo)致血糖不能合理的利用，身體就會(huì)處于一個(gè)相對(duì)的能量不足的狀態(tài)，這種狀態(tài)就會(huì)促進(jìn)身體的大腦產(chǎn)生進(jìn)食的反應(yīng)，這樣的反應(yīng)目的是為了讓患者吃更多的東西來滿足能量的供給，是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，所以糖尿病的患者之所以會(huì)餓就是這樣的道理。為了避免這樣的情況出現(xiàn)，最關(guān)鍵的就是要合理規(guī)范的控制病情，將胰島素抵抗和胰島素缺乏進(jìn)行改善，這樣身體才能夠有效地利用葡萄糖，從而讓整個(gè)能量的平衡達(dá)到相對(duì)理想的結(jié)果。"
王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/25收聽(34214)
糖尿病患者如果餓了通常會(huì)有低血糖反應(yīng)，包括心慌、手抖、出冷汗、視物模糊、乏力，部分患者會(huì)頭暈眼... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/22播放(63816)
糖尿病患者如果餓了通常會(huì)有低血糖反應(yīng)，包括心慌、手抖、出冷汗、視物模糊、乏力，部分患者會(huì)頭暈眼...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/22播放(63816)
"餓了心慌大多見于低血糖，需要監(jiān)測(cè)體內(nèi)血糖的濃度，比較方便的是通過指尖血糖儀來測(cè)定。非糖尿病患者如果指尖血糖小于2.8mmol\/L，糖尿病患者指尖血糖小于4.0mmol\/L，就可以考慮低血糖。早期低血糖的癥狀與腎上腺素分泌增多有關(guān)，可以出現(xiàn)全身無力、冷汗、心慌、饑餓感、雙手顫抖、皮膚蒼白等癥狀，正常人多在饑餓后出現(xiàn)，由于含糖物質(zhì)攝入不足所致，口服濃糖水或攝入含糖食物后，癥狀多可迅速緩解。如果癥狀緩解不明顯，需要馬上靜脈使用高濃度的葡萄糖注射液，如果癥狀進(jìn)一步加重，出現(xiàn)了昏迷，需要及時(shí)急診就醫(yī)。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/14收聽(45118)
"如果患者是由于饑餓，所引發(fā)的心慌感，首先要排除是否當(dāng)時(shí)發(fā)生了低血糖，建議可以在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，先測(cè)指尖血糖，同時(shí)可以測(cè)心率、血壓以及心電圖等檢查。這樣有助于明確當(dāng)時(shí)是否發(fā)生的心動(dòng)過速，有沒有出現(xiàn)心律失常，如果是由于低血糖所導(dǎo)致的心慌，建議患者可以口服糖塊，或者靜推濃糖。還有些患者，有可能是急性的心肌缺血發(fā)作，饑餓只是一種誘因，對(duì)于這樣的患者，必要的時(shí)候要明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。平日里可以服用抗動(dòng)脈硬化，改善循環(huán)的藥物，預(yù)防這種不適癥狀的出現(xiàn)。建議患者可以口服阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等。建議患者也可以完善相關(guān)檢查，可以再做甲狀腺功能、血常規(guī)，一些患者也有可能是由于貧血，或者甲狀腺功能亢進(jìn)所導(dǎo)致。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/25收聽(54110)
"人在饑餓時(shí)出現(xiàn)心慌，這時(shí)最好可以先測(cè)一下心率和血壓，再測(cè)一下指尖血糖。有些患者可能是由于低血糖誘發(fā)了心慌、心悸的癥狀。如果是由于低血糖所引發(fā)的，建議患者可以含服糖塊，或者靜推濃糖的方式來改善。還有患者可能存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或者心臟神經(jīng)癥，只要是有一點(diǎn)不適的感覺，就會(huì)誘發(fā)心慌、心悸，或者其他心前區(qū)不適的癥狀。如果目前血壓不低，心率偏快，建議患者可以應(yīng)用抑制交感神經(jīng)興奮性的藥物，改善心慌、心悸。比如建議患者可以口服美托洛爾，或者比索洛爾。同時(shí)建議患者必要時(shí)可以做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，有助于評(píng)估患者24小時(shí)整體的心率情況。"
2019/08/05收聽(99364)
"如果患者一餓就出現(xiàn)心慌的癥狀，很有可能并不是心臟疾病本身所導(dǎo)致的考慮，有可能是低血糖所誘發(fā)的，尤其患者在心慌的同時(shí)還伴有出虛汗、乏力，甚至有一些嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷。需要測(cè)量血糖，看目前心慌是否與低血糖相關(guān)，不方便測(cè)血糖的人舌下含糖塊，觀察含服糖塊后癥狀會(huì)不會(huì)緩解，如果緩解就高度考慮是由于低血糖本身所造成的。還有一些患者有可能單純的是由于貧血或者是甲狀腺功能異常、心力衰竭等問題所誘發(fā)的，建議患者必要的時(shí)候也可以檢查心臟彩超、BNP、血常規(guī)，以及甲狀腺功能的檢查。"
2019/07/05收聽(57570)
低血糖引起的癥狀，中醫(yī)上認(rèn)為是由于沒有及時(shí)給脾提供充足的原料而導(dǎo)致的。胃是用于收納食物的，食物進(jìn)入胃后被初步消化成糜爛的食物，然后被脾運(yùn)化，運(yùn)化成精微物質(zhì)輸送到心肺，造血以濡養(yǎng)全身，饑餓的時(shí)候胃沒有食物可以初步消化，所以后邊的過程就沒有辦法及時(shí)完成，也就會(huì)出現(xiàn)心慌的表現(xiàn)，及時(shí)的調(diào)理，可以改善癥狀。首先需要注意飲食的調(diào)理，正常規(guī)律的飲食習(xí)慣，可以多喝牛奶豆?jié){之類的食物，及時(shí)的調(diào)理，所以平時(shí)規(guī)律的飲食習(xí)慣是非常重要的，一定要注意三餐按時(shí)吃，否則長期下去是會(huì)影響人體的健康的。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(37560)
"如果患者出現(xiàn)心慌并且容易饑餓，應(yīng)考慮如下幾點(diǎn)：第一、考慮到內(nèi)分泌代謝類的疾病，例如患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎上腺功能失調(diào)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心慌、容易饑餓、煩躁，同時(shí)還會(huì)伴隨著性格的改變，排便性狀的改變等一系列情況。第二、如果患者出現(xiàn)了糖尿病，在血糖控制不佳時(shí)，也會(huì)經(jīng)常容易在血糖不穩(wěn)定、血糖波動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)心慌、易饑餓、心悸等臨床癥狀和反應(yīng)。第三、如果患者出現(xiàn)了心源性的疾病，常在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常，這些情況下也容易導(dǎo)致心慌，容易饑餓，容易疲勞的一系列的臨床癥狀和情況。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(25420)
"餓得心慌發(fā)抖，一般是低血糖的癥狀。這種情況多數(shù)是沒有按時(shí)進(jìn)餐、平時(shí)過于嚴(yán)格控制飲食或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)的血糖降低。除了心慌、發(fā)抖以外，部分患者還會(huì)有出汗的癥狀，嚴(yán)重的低血糖長時(shí)間沒有緩解，還可以導(dǎo)致患者發(fā)生暈厥。這種情況出現(xiàn)以后，需要結(jié)合患者平時(shí)的飲食情況，化驗(yàn)空腹血糖就可以明確診斷。治療方面，只要及時(shí)吃東西或者喝糖水，癥狀很快就可以緩解，平時(shí)注意按時(shí)進(jìn)餐，可以避免低血糖的發(fā)生。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/17收聽(49442)
餓了心慌屬于一種自我保護(hù)性的反射，是交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮引起的心慌，還會(huì)引起手抖、出冷汗、頭暈、饑... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/16播放(76502)
餓了心慌屬于一種自我保護(hù)性的反射，是交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮引起的心慌，還會(huì)引起手抖、出冷汗、頭暈、饑...
2023/11/16播放(76502)
"在饑餓的時(shí)候出現(xiàn)心慌感，如果還伴有盜汗或者出虛汗、乏力，高度考慮由于低血糖導(dǎo)致，建議在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)測(cè)量血糖，有助于進(jìn)一步明確診斷。也不排除有可能是饑餓感誘發(fā)心肌供血不足，所以引發(fā)心慌。建議患者必要的時(shí)候可以檢查心電圖、心臟彩超，有助于進(jìn)一步明確患者是否存在心肌缺血。必要的時(shí)候也可以做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，動(dòng)態(tài)心電圖相對(duì)比較可以更加客觀的記錄下患者在心慌的時(shí)候，是否是出現(xiàn)心肌缺血或者是否伴有心律失常。建議患者一日三餐要規(guī)律進(jìn)食，不可饑一頓飽一頓，并且要注意清淡飲食，每一頓最好可以吃七八分飽，在生活方式上的調(diào)整，有助于預(yù)防這種情況的再次發(fā)生。"
2019/03/11收聽(16118)
"餓了就心慌、渾身無力可能是低血糖，這種低血糖屬于亞健康人群。實(shí)際上是體質(zhì)偏弱、能量儲(chǔ)備較少，上頓飯吃的少，過一段時(shí)間容易餓，渾身無力、心慌、無力甚至?xí)霈F(xiàn)手抖、出汗的現(xiàn)象。可見于下面幾種原因：一、糖尿病患者，正常人血糖高時(shí)胰島素高，當(dāng)胰島素不敏感時(shí)血糖升高沒有反應(yīng)，當(dāng)血糖過了高峰期胰島素才有反應(yīng)，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血糖；二、糖尿病前期，雖然沒有被確診為糖尿病，但是身體的一些反應(yīng)表現(xiàn)出胰島素低，一餓就心慌這種人容易發(fā)展成為糖尿病，可以準(zhǔn)備一塊巧克力或糖果餓時(shí)吃一塊緩解癥狀。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/09/12收聽(91488)
"有的人在饑餓的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生心慌無力的癥狀，這種情況有可能是低血糖的癥狀。另外還伴隨著癥狀有出汗、虛脫，甚至?xí)灥沟鹊?。一旦出現(xiàn)饑餓時(shí)心慌無力，要提前準(zhǔn)備糖塊或者糖水進(jìn)行服用，以改善低血糖的癥狀。另外，冠心病、心絞痛也可能會(huì)出現(xiàn)心慌無力。因?yàn)樵陲柺郴蝠囸I時(shí)，心肌的供血不足，會(huì)產(chǎn)生同樣相應(yīng)的癥狀。一旦出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查以及治療。首先要化驗(yàn)血糖，如果血糖過低，可能是低血糖的癥狀。如果血糖正常而出現(xiàn)其他的癥狀，則有可能是冠心病的情況，要進(jìn)行個(gè)體化的治療方案。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(20338)
北大一院 郭曉蕙
播放次數(shù)：4.82萬
北京地壇醫(yī)院 杜志剛
播放次數(shù)：2.38萬
南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
播放次數(shù)：8.72萬
安徽省針灸醫(yī)院 楊婭
播放次數(shù)：4.23萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
