天津市口腔醫(yī)院
口腔正畸科
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多數(shù)人的智齒位置都會(huì)出現(xiàn)異常。一般情況下，需由專業(yè)的外科醫(yī)生或正畸醫(yī)生對(duì)智齒進(jìn)行評(píng)估，如果智齒有保留價(jià)值，頜骨的長度與空間比較充足，且能與上牙進(jìn)行良好的咬合，建議將其保留下來，如果智齒有一點(diǎn)歪，可以通過正畸手段進(jìn)行糾正；如果智齒對(duì)其它牙齒以及牙齒咬合狀態(tài)產(chǎn)生了較大的影響，建議通過外科手段將智齒拔除。
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"智齒如果長歪了，而且萌出在口腔當(dāng)中，往往是向近中阻生，建議盡早拔除。如果不拔除，智齒的近中和第二磨牙的遠(yuǎn)中之間，不容易刷洗干凈，容易嵌塞食物，這些食物積存以后，容易被致齲的細(xì)菌分解利用產(chǎn)生酸，這樣會(huì)使得第二磨牙的遠(yuǎn)中牙頸部出現(xiàn)齲壞。而智齒近中，由于牙冠有很厚的牙釉質(zhì)，不容易發(fā)生齲壞，會(huì)引起第二磨牙的牙髓炎出現(xiàn)疼痛。如果智齒萌出，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診，由醫(yī)生進(jìn)行檢查，拍攝曲面斷層片，觀察牙齒長的位置和方向，如果不正盡早拔除。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(63770)
智齒是一顆正常的牙齒，但大多數(shù)患者的智齒無生長空間，因此智齒會(huì)向各個(gè)方向傾斜。一般情況下，不建... 李正陽│天津市口腔醫(yī)院 2023/03/01播放(85102)
智齒是一顆正常的牙齒，但大多數(shù)患者的智齒無生長空間，因此智齒會(huì)向各個(gè)方向傾斜。一般情況下，不建...
李正陽│天津市口腔醫(yī)院
2023/03/01播放(85102)
"長智齒是每個(gè)正常人都會(huì)經(jīng)歷的正常長牙過程，沒有特殊的辦法。如果智齒萌出位置充足，有對(duì)頜牙齒的接觸，靜靜的等待智齒自然生長即可。但是臨床上因?yàn)轭M骨骨量的不足，常常造成智齒不能萌出，甚至是阻生萌出，此種情況下建議盡早拔除智齒。拔除智齒的時(shí)機(jī)是有一定選擇的，如果臨床上確認(rèn)阻生智齒，一般不能在急性炎癥期拔除，因?yàn)榧毙匝装Y期拔除智齒可能會(huì)造成感染的擴(kuò)散，引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥，拔除智齒的時(shí)機(jī)是在患者沒有明顯的癥狀、牙齒不疼痛的時(shí)期拔除阻生智齒。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/05/12收聽(14072)
"人類的牙齒一共包括兩副即乳牙和恒牙，乳牙一般包括20顆即切牙、尖牙、乳磨牙，而恒牙一般包括28-32顆。隨著咀嚼功能下降，頜骨的長度會(huì)變短，而牙量現(xiàn)在退化到是28-32顆。最后一顆萌出的牙齒是第三磨牙，由于是在18-25歲萌出，所以人們往往將第三磨牙稱為智齒。由于萌出位置不足，常常會(huì)導(dǎo)致第三磨牙阻生或者是完全不能萌出刺激周圍的牙周組織會(huì)產(chǎn)生智齒冠周炎。如果反復(fù)發(fā)生智齒冠周炎或者咬合不良的情況，需要將智齒拔除。在長智齒的過程中，可以去醫(yī)院拍牙片，了解一下具體情況。"
顏培彬│東平縣接山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/04/28收聽(70712)
"長智齒好，如果有正位的智齒，并且有對(duì)頜牙齒能夠起到提高咀嚼效率的作用，但是如果護(hù)理不當(dāng)，就容易導(dǎo)致齲齒，所以建議如果出現(xiàn)齲齒時(shí)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療。但是如果智齒長的位置是偏斜的，就不是很好，因?yàn)槿绻驱X偏斜容易頂著前牙，容易導(dǎo)致前牙的齲壞或者是出現(xiàn)牙列不齊的現(xiàn)象，所以長智齒是根據(jù)智齒的位置來決定其是否好壞。另外如果智齒是偏斜的，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行拔除，避免產(chǎn)生齲壞，或者是出現(xiàn)頜面部腫脹的現(xiàn)象。另外如果有一些人拍片檢查，沒有智齒，這時(shí)是不予處理的，而且拔出智齒后不需要進(jìn)行修復(fù)性治療。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/08/20收聽(52250)
"智齒本身作為正常的牙齒，其萌出就和所有的牙齒萌出一樣，并沒有特殊的代表意義。如果非要說代表意義，跟智齒命名有一定關(guān)系。由于是最后1顆萌出的牙齒，一般在18-25歲左右才開始萌出，而萌出階段正好是心智成熟時(shí)，所以智齒的萌出稱之為智慧到來，簡稱第3磨牙為智齒，這是智齒名稱的由來。智齒之所以這么受重視，是因?yàn)橹驱X經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)異位萌出的情況，異位萌出的智齒就會(huì)特別容易出現(xiàn)智齒冠周炎而導(dǎo)致患者局部反復(fù)疼痛和腫脹。針對(duì)于這種情況需要將異位萌出的智齒拔除，從而從根本上治療該疾病。"
2020/03/04收聽(92054)
"智齒不會(huì)一直長，智齒屬于人類的第三顆磨牙，通常情況下在二十歲左右的時(shí)候開始相繼萌出，如果智齒有足夠的萌出空間，能夠直立的生長出來，通常需要半年左右的時(shí)間就萌出完畢，智齒全部萌出之后就不會(huì)再生長了。如果智齒是阻生的智齒，由于萌出空間不足，被前面的牙齒或者是牙槽骨升支所阻擋，只能有一部分的牙冠長出到口內(nèi)，并且是低于咬合平面，由于前方的牙齒或者骨組織的阻擋，這種阻生的智齒也是沒有辦法一直生長，只能處于阻生的狀態(tài)。阻生齒很容易誘發(fā)智齒冠周炎，導(dǎo)致面部的腫脹和疼痛，阻生齒本身也很容易患有齲壞和牙髓炎引發(fā)疼痛，如果口內(nèi)出現(xiàn)了阻生齒，建議盡早的將其拔除。"
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/17收聽(39928)
"智牙又被稱為智齒，因?yàn)槠渫ǔＮ挥谏舷骂M牙列的最后方，位于第一磨牙和第二磨牙之后，所以又被稱為第三磨牙。因?yàn)楝F(xiàn)代人骨量往往小于牙量，這樣會(huì)導(dǎo)致智齒錯(cuò)位阻生或者部分萌出。如果智齒發(fā)生齲壞或者有反復(fù)腫痛等癥狀，則說明智齒沒有保留價(jià)值，可以考慮拔除。而如果智齒萌出程度較好，萌出方向較正，對(duì)咬合及咀嚼、進(jìn)食食物沒有影響，而且平時(shí)沒有腫痛的癥狀，則可以考慮保守觀察的方法，如果智齒發(fā)生疾病，則建議拔除。智齒是否拔除，具體可以去醫(yī)院口腔科咨詢，可以做全口曲面平展檢查，觀察智齒的萌出高度和萌出方向。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/17收聽(38600)
長智齒時(shí)牙齦腫痛，可采取局部和全身消炎處理相結(jié)合，以控制智齒冠周炎的急性發(fā)作。長智齒時(shí)，智齒與... 張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/11/29播放(80368)
長智齒時(shí)牙齦腫痛，可采取局部和全身消炎處理相結(jié)合，以控制智齒冠周炎的急性發(fā)作。長智齒時(shí)，智齒與...
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/11/29播放(80368)
"長智齒牙齦腫痛，注意事項(xiàng)包括如下：一、全身抗炎治療，建議口服頭孢類的抗生素，加上甲硝唑類的藥物，因?yàn)檠例l炎癥一般都是以厭氧菌為主的混合感染。二、要好好刷牙，推薦采用中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的巴氏刷牙法，每天最好在三餐后和睡覺前刷牙。至少在早飯后，加上睡覺前刷牙，牙齦發(fā)炎時(shí)，刷牙顯得更為重要，每次刷牙不得少于3分鐘。刷牙前建議采用牙線清理牙齒鄰面、牙頸部的食物殘?jiān)蛙浌?，再進(jìn)行刷牙。三、在牙齦發(fā)炎時(shí)，還推薦外用碘甘油。如果上述方法無效，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行牙周治療，進(jìn)行牙齦沖洗上藥，配合全身抗炎治療，控制智齒冠周炎。"
2018/11/24收聽(40656)
"并不是所有的智齒都需要拔掉，如果智齒的位置很正而且完全萌出，與上面的智齒可以形成正常咬合，沒有周圍的炎癥，也沒有明顯齲壞，而且可以清潔干凈鄰牙，這樣的智齒不需要拔除，可以正常的咬合和使用。如果位置很正但是有牙齦覆蓋，容易引起周圍組織的炎癥，這使得智齒可以進(jìn)行局部的牙齦切除就可解決問題。其他情況如智齒的位置不正、頰向、舌向、近中甚至遠(yuǎn)中傾斜，以及上頜智齒位置不正或者上頜智齒缺失，未能形成正常的咬合，建議智齒盡早拔除。"
孫瑩│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/01收聽(85952)
"如果恒牙長得比較歪，影響美觀，可以通過兩種辦法進(jìn)行矯正：第一種，通過配戴正畸矯治器的辦法。當(dāng)牙齒出現(xiàn)排列不整齊的時(shí)候，可以拍攝頭面部的正側(cè)位X線片，看一下是否存在頜骨的畸形，并且根據(jù)具體的情況設(shè)計(jì)矯正方案，配戴正畸矯治器，一般一年半到兩年左右可以矯正過來，有可能在矯正之前需要進(jìn)行拔牙治療；第二種，通過修復(fù)的辦法。當(dāng)牙齒歪的不是特別嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過制作貼面進(jìn)行恢復(fù)咬合。如果牙齒歪得特別嚴(yán)重，有可能需要制作烤瓷牙，使牙齒重新排列整齊。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/25收聽(34730)
"大牙醫(yī)學(xué)上稱為磨牙。一般磨牙分為第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，第三磨牙又稱為智齒。如果是智齒長歪，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診，拍攝曲面斷層片，根據(jù)曲面斷層片的檢查和臨床檢查來確定智齒是否長歪了。如果長歪了，可以盡早在局麻下拔除。如果是第一磨牙或者第二磨牙長歪了，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔正畸科，進(jìn)行臨床檢查。由醫(yī)生進(jìn)行檢查以后進(jìn)行診斷，然后進(jìn)行相應(yīng)的正畸治療，可以把長歪的磨牙矯正到正常的位置，恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。"
2019/08/08收聽(95364)
智齒是第三磨牙，有的人不長智齒，有的人長4顆，所以智齒不一樣，智齒由于在口腔內(nèi)最后萌出，所以容易因萌出空間不足導(dǎo)致各種情況的阻生，阻生就是長歪，長歪容易和鄰牙之間不好刷牙，不容易清潔，導(dǎo)致鄰牙的齲壞。智齒本身長歪后，表面的牙齦覆蓋是不完整的，所以容易積聚食物殘?jiān)鍧嵅桓蓛?，在機(jī)體抵抗力降低時(shí)，智齒容易發(fā)炎?；谝陨蠋c(diǎn)，容易造成鄰牙的齲壞和牙根的吸收，智齒本身又發(fā)炎，所以一旦發(fā)現(xiàn)智齒長歪，建議及早進(jìn)行拔除，智齒拔除后可以及時(shí)的保護(hù)鄰牙。如果智齒不拔除，一般1-2年可能發(fā)作一次智齒冠周炎，智齒冠周炎嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)有開口受限和面部腫脹現(xiàn)象發(fā)生，所以智齒長歪后需及時(shí)進(jìn)行處理。
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/21收聽(71590)
對(duì)于不同人群的身體器官也會(huì)不同，但是總體來講，可能個(gè)人會(huì)有自己的判定標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于陰莖器官也是部分... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/15播放(61540)
對(duì)于不同人群的身體器官也會(huì)不同，但是總體來講，可能個(gè)人會(huì)有自己的判定標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于陰莖器官也是部分...
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/15播放(61540)
智齒由于萌出空間不足，常常長歪，對(duì)相鄰的第二恒磨牙有重要影響，造成食物堪塞，以致發(fā)生齲爛、疼痛... 冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/29播放(79196)
智齒由于萌出空間不足，常常長歪，對(duì)相鄰的第二恒磨牙有重要影響，造成食物堪塞，以致發(fā)生齲爛、疼痛...
冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院
2023/12/29播放(79196)
智齒是由于人類生長進(jìn)化而逐漸被淘汰的一顆牙，一般來說在18歲或16歲，也有晚一點(diǎn)25歲左右會(huì)萌出，當(dāng)然萌出的時(shí)間段跨度比較大，有些人甚至要到三十幾歲才會(huì)萌出。絕大多數(shù)的智齒由于人類的生長進(jìn)化，頜骨逐漸減小，但牙的數(shù)量沒有減小，這時(shí)候頜骨就容納不下太多的牙，智齒往往就會(huì)長歪不太容易長出來，很長時(shí)間都會(huì)埋在下頜骨、上頜骨里面，如果是向前生長就會(huì)對(duì)前面的牙齒生長發(fā)育上有壓力，對(duì)前面的牙齒并不好。所以如果長歪了，臨床上90%的智齒都是把它拔掉，甚至比例可能更高，就算長的位置比較正，如果沒有特別好的功能或者患者不能很好的保持清潔也建議把它拔掉。拔牙的時(shí)間認(rèn)為越早越好而不是疼了再拔，疼了以后有可能智齒把前面的牙頂壞了，也有可能不是智齒疼而是前面的牙疼，這樣拔完以后還要再處理前面那顆好牙，代價(jià)就很大了，所以盡早預(yù)防比出了問題再去解決要好得多。
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2020/03/24收聽(51698)
"牙齒長歪了要做正確的方案，需要分析患者的年齡，根據(jù)不同的年齡處理方案是不一樣的。如果是比較小的孩子，牙齒長歪了可以先暫時(shí)觀察，因?yàn)楹⒆釉?-12歲期間屬于混合牙列期，此時(shí)口內(nèi)又有恒牙又有乳牙，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的錯(cuò)頜，此時(shí)如果牙齒長歪不一定要立即進(jìn)行矯正。如果在11-12歲左右牙齒還是長歪了，并且所有的恒牙已經(jīng)萌出，就應(yīng)該首選牙齒的正畸治療。牙齒正畸治療是專門治療錯(cuò)頜畸形的方法，最佳的年齡段在12-14歲期間，因?yàn)榇藭r(shí)孩子處于快速生長期，進(jìn)行矯正是引導(dǎo)生長的方法，所以抓緊機(jī)會(huì)，在此時(shí)牙齒長歪首選正畸治療。但是對(duì)于叫地包天的牙齒長歪，就應(yīng)該越早越好進(jìn)行矯正，而不能等到太晚，因?yàn)榈匕鞂儆诜搭M，應(yīng)該在早期進(jìn)行干預(yù)，否則會(huì)引起頜骨的變形，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/25收聽(14220)
如果恒壓長歪，現(xiàn)在的治療方法比較成熟，首選治療方案是牙齒矯正，通過牙齒矯正可以把長錯(cuò)位的牙，或... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/26播放(61520)
如果恒壓長歪，現(xiàn)在的治療方法比較成熟，首選治療方案是牙齒矯正，通過牙齒矯正可以把長錯(cuò)位的牙，或...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/26播放(61520)
"牙長歪了，要看是哪一顆牙。最常見的長歪的牙齒是上頜的智齒，如果是上頜智齒長歪了，建議盡早拔除，防止長歪了的智齒咬頰，引起頰黏膜的損傷。另外還比較常見的是上頜的尖牙，常常突出在唇側(cè)，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔正畸科進(jìn)行正畸治療。往往需要拔除尖牙后面的第一前磨牙，然后通過矯正將長歪了的尖牙拉回到正確的位置。還有就是第二前磨牙，常常長歪在腭側(cè)，可以將其拔除，然后將其他牙齒通過正畸方法排齊。"
2019/06/05收聽(58732)
銀川市口腔醫(yī)院 陳冬梅
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無錫口腔醫(yī)院 張延曉
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徐州口腔醫(yī)院 寧姍姍
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惠州市中心人民醫(yī)院 王華寧
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