廣州市第一人民醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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感冒引起的支氣管炎通常會(huì)伴有咳嗽?？人允呛粑兰膊∽畛Ｒ姷陌Y狀。多數(shù)患者的咳嗽不會(huì)特別嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)咳治療，但不建議應(yīng)用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物。在抗感染、祛痰治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用中低強(qiáng)度的止咳藥，對(duì)疾病的康復(fù)有益。另外建議患者注意休息，多飲水。如果病程超過一周仍無法止咳，建議患者到醫(yī)院就診檢查，明確咳嗽的病因。
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"首先感冒是病毒性感染，可能表現(xiàn)為上氣道鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，也可能引起下呼吸道感染，就是病毒性支氣管炎，可能會(huì)有咳嗽、咳痰。如果單純的病毒感染，可能會(huì)咳白色泡沫痰或者沒有痰。吃什么藥？吃的藥一般是抗感冒藥物，像中藥或者西藥可以各選一種，根據(jù)辯證，加抗感冒中藥，然后西藥像康泰克、泰諾、日夜百服嚀等等，可以任選一種，作用都是比較明確的。如果咳嗽比較厲害，可以加止咳藥，像解痙的茶堿或者降低氣道高反應(yīng)的白三烯受體拮抗劑，布魯斯特也可以。如果出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，要在前面的基礎(chǔ)上加用抗生素，可以推薦頭孢類，如果不過敏頭孢類首選，包括左氧類也可以，注意頭孢服用的時(shí)候不要飲酒，然后加用排痰藥，像切諾、氨溴索、桉檸蒎等等都可以選用。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/21收聽(10970)
感冒引起支氣管出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的時(shí)候，建議服用一些消炎藥，比如頭孢克洛、阿奇霉素、阿莫西林等。當(dāng)合... 姚志強(qiáng)│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/03播放(82516)
感冒引起支氣管出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的時(shí)候，建議服用一些消炎藥，比如頭孢克洛、阿奇霉素、阿莫西林等。當(dāng)合...
姚志強(qiáng)│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/03播放(82516)
感冒引起的支氣管炎通常由病毒感染引起，也可能是繼發(fā)了細(xì)菌感染而出現(xiàn)急性氣管、支氣管炎。如果考慮... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/31播放(42756)
感冒引起的支氣管炎通常由病毒感染引起，也可能是繼發(fā)了細(xì)菌感染而出現(xiàn)急性氣管、支氣管炎。如果考慮...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/31播放(42756)
"感冒，大多數(shù)由病毒引起來的，所以引起的支氣管炎也是病毒性的，可能引起氣道反應(yīng)性的升高，后期會(huì)引起慢性咳嗽，遲續(xù)兩個(gè)月以上。一般的支氣管炎，不需要用太多的抗生素，也不需要用抗病毒藥，主要是有針對(duì)性的用藥，比如病人咳嗽，可以用一些止咳嗽藥，像必漱平、復(fù)方甘草片等。如果有痰，可以用一些化痰藥，像復(fù)方甘草片，或者棕色合劑，以及中成藥也有化痰的藥。如果發(fā)熱，用一些退燒藥，也可以用一些中藥來治療?？傊?，感冒引起的支氣管炎，一般不會(huì)有嚴(yán)重的細(xì)菌感染，所以不需要太多或者太強(qiáng)的抗生素。我們經(jīng)常看到一些病人吃很高級(jí)的頭孢三代類的抗生素，實(shí)際上是沒什么必要的。感冒引起的支氣管炎，大多數(shù)也是獲得性的支氣管炎，以陽性菌為主，可以吃頭孢菌素一代、二代的，或者是紅霉素類的，或者氟喹諾酮類的藥就可以了。如果血象不高，沒必要吃抗菌藥。另外，也可以吃一些中藥，像秋梨膏這一類的潤(rùn)肺食品，也都可以，沒必要吃太強(qiáng)的抗生素。"
王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018/04/25收聽(97862)
"出現(xiàn)感冒、支氣管炎的時(shí)候根據(jù)其癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療以及根據(jù)病因進(jìn)行抗病原體的治療，出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀可以選擇口服藥物，比如抗病毒口服液、復(fù)方甘草片、氨溴特羅口服溶液、復(fù)方甲氧那明膠囊等。另外細(xì)菌感染應(yīng)該給予抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等藥物。并且飲食上要清淡，可以適當(dāng)吃顏色比較鮮艷的蔬菜和水果，必要時(shí)給予流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。還可以適當(dāng)服用點(diǎn)增強(qiáng)免疫力的藥物，比如玉屏風(fēng)顆粒、補(bǔ)中益氣顆粒、冬蟲夏草膠囊等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/26收聽(50562)
"感冒是由于病毒或者細(xì)菌感染引起來的上呼吸道炎癥，感冒的病人常常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱等等癥狀。如果未及時(shí)的控制，可引起支氣管炎。感冒引起支氣管炎，常常需要吃如下的藥物：1、抗感冒的藥物，如新康泰克、感冒通等等。2、引起支氣管炎，常常有咳嗽、咳痰、胸悶氣促等等癥狀，可給予抗炎，如頭孢地尼或者阿莫西林；止咳化痰方面可應(yīng)用蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等等藥物；如果胸悶氣促比較明顯，可應(yīng)用解痙平喘的藥物，如多索茶堿、孟魯司特等等藥物。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/29收聽(64344)
"在身體的抵抗能力弱的時(shí)候會(huì)引起感冒的癥狀，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、發(fā)燒，沒有及時(shí)治療也會(huì)引起支氣管炎，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，全身的癥狀也會(huì)比較嚴(yán)重，大多數(shù)都是由于病毒、細(xì)菌性感染引起。可以口服抗感冒的藥物，比如可以用感冒靈、雙黃連口服液，也可以用阿莫西林、利巴韋林、羅紅霉素、奧司他韋等抗病毒、抗菌的藥物來積極的治療。體溫升高比較嚴(yán)重時(shí)還需要用解熱鎮(zhèn)痛的藥物，常用的藥物是布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，還需要用止咳化痰和清熱去火的藥物，主要可以用急支糖漿、藍(lán)芩口服液、蛇膽川貝液、鮮竹瀝口服液等藥物來積極治療，也需要多喝水，吃些新鮮的蔬菜和水果。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/11/28收聽(73358)
急性支氣管炎主要是由于生物性因素，或者非生物性因素，引起的急性支氣管黏膜發(fā)生炎癥。主要的癥狀有... 代平│成都市第六人民醫(yī)院 2023/05/24播放(88172)
急性支氣管炎主要是由于生物性因素，或者非生物性因素，引起的急性支氣管黏膜發(fā)生炎癥。主要的癥狀有...
代平│成都市第六人民醫(yī)院
2023/05/24播放(88172)
"支氣管炎出現(xiàn)咳嗽的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院做血常規(guī)檢查，看是否存在病毒、細(xì)菌感染或者兩者都存在的混合感染，然后在根據(jù)咳嗽的具體癥狀表現(xiàn)，給予對(duì)癥處理。一般屬于干咳、無痰，咳嗽白天輕而夜間頻繁，有喉嚨癢的情況，考慮呼吸道受病毒感染，并伴有變態(tài)反應(yīng)性過敏的表現(xiàn)，可以給予服用急支糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片進(jìn)行治療。如果咳嗽有痰，痰液比較黏稠，可以服用鹽酸氨溴索片、復(fù)方甘草合劑進(jìn)行化痰止咳治療，伴有細(xì)菌感染，再配合使用適宜的抗生素，比如頭孢類或青霉素類抗生素。治療期間注意加強(qiáng)護(hù)理，多飲水，并注意保暖，避免吹風(fēng)、著涼。飲食方面注意以清淡飲食為主，咳嗽期間不要進(jìn)食牛羊肉、海鮮及辛辣刺激類食物。注意觀察，如果咳嗽持續(xù)無緩解或者加重的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/01收聽(28468)
"支氣管炎主要是由于細(xì)菌、病毒或者一些非典型的病原體感染，引起的氣道黏膜炎癥反應(yīng)，一般都是發(fā)生于寒冷季節(jié)或者氣候突變的時(shí)候。這時(shí)候建議患者看看感染情況，如果是病毒感染或者甲流、乙流陽性，用達(dá)菲即奧司他韋，這個(gè)藥物是抗病毒比較明確的。如果不是陽性，可以用一些中藥輔助治療，像金花清感、蒲地藍(lán)等很多可以選擇。如果咳嗽、有黃痰，特別是血象高的時(shí)候可以加用消炎藥，首選主要是頭孢，只要不過敏的話使用頭孢是首選，提醒大家用頭孢的時(shí)候不要飲酒，否則會(huì)有危險(xiǎn)。"
2020/03/25收聽(22916)
"支氣管炎主要是由于細(xì)菌病毒或者是非典型病原體感染，引起的氣管黏膜的炎癥。多發(fā)生于寒冷季節(jié)或者是氣候驟變時(shí)，年老體弱、幼兒容易出現(xiàn)，主要以咳嗽、咳痰為癥狀?；颊呷绻霈F(xiàn)咳嗽之后，痰液比較少或是沒有痰，可以應(yīng)用咳必清、克咳敏以及蘇黃止咳膠囊進(jìn)行鎮(zhèn)咳治療。如果咳嗽有痰不容易咳出，建議加用鹽酸氨溴索片、溴己新片或者是厄多司坦片進(jìn)行化痰治療。有條件也可以霧化生理鹽水或者是布地奈德，濕化氣道幫助祛痰。還可以選用一些兼有止咳和化痰作用的糖漿制劑進(jìn)行治療，治療過程中需要注意痰液比較多，避免加用強(qiáng)力的鎮(zhèn)咳藥物，以防痰液阻塞氣道引起窒息。注意休息，預(yù)防受涼，避免接觸油煙等刺激氣味，以免加重咳嗽的癥狀。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/07收聽(424)
"對(duì)于支氣管炎咳嗽吃什么藥最有效，如果氣道受到細(xì)菌、病毒感染以后出現(xiàn)劇烈咳嗽，這是氣道保護(hù)性的反應(yīng)，由于影響到工作和休息以及身體，所以很多人希望用藥物得到快速控制，讓疾病恢復(fù)。想達(dá)到這個(gè)效果，應(yīng)該思考兩方面的內(nèi)容來解決問題：1、判斷氣道感染、咳嗽的原因，看是細(xì)菌、病毒，還是真菌感染，針對(duì)病因治療效果最好。很多醫(yī)生會(huì)快速不假思索的給大家推薦，應(yīng)該吃抗生素、頭孢等，但是絕大部分人沒有這么豐富的經(jīng)驗(yàn)，所以使用抗生素一定要慎重，要讓?？漆t(yī)生解決。2、判斷是不是單純的咳嗽，如果沒有痰，也叫干性咳嗽，或者是伴有痰液的咳嗽，這兩點(diǎn)用藥不一樣。如果是沒有痰液的單純咳嗽，單純止咳就好，可以用甘草片。而如果痰多、黏稠、咳嗽，甘草片不適合應(yīng)用，應(yīng)該給予化痰的藥物，比如川貝枇杷膏，以潤(rùn)肺、化痰、止咳，所以思路不一樣。如果能有效的鑒別這些，可以自己使用藥物。如果不能鑒別，最好找專業(yè)的醫(yī)生給予專業(yè)的建議，才能使身體快速康復(fù)。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/04收聽(42176)
"支氣管炎出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可以用止咳化痰的藥物，像鹽酸氨溴索、沐舒坦，如果有喘息、呼吸困難的患者可以服用氨茶堿、舒喘靈，也可以吸入輔舒良或者用慶大霉素、地塞米松做霧化吸入治療，能有效的止咳平喘。慢性支氣管炎不容易根治，緩解期主要是預(yù)防感冒著涼，避免灰塵、油煙刺激，增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防急性發(fā)作。急性支氣管炎一般是細(xì)菌性感染，可以用抗生素藥物治療，像左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克洛等抗生素效果比較好。"
程進(jìn)文│菏澤市立醫(yī)院
2018/07/18收聽(86150)
從疾病的因果關(guān)系分析，不是咳嗽引起支氣管炎，而是支氣管炎引起咳嗽。各種不同類型支氣管炎導(dǎo)致咳嗽... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/17播放(30932)
從疾病的因果關(guān)系分析，不是咳嗽引起支氣管炎，而是支氣管炎引起咳嗽。各種不同類型支氣管炎導(dǎo)致咳嗽...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/17播放(30932)
支氣管炎咳嗽治療有效的藥物主要有以下幾種：1、對(duì)因治療藥物：支氣管炎較常見的癥狀... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/31播放(78696)
支氣管炎咳嗽治療有效的藥物主要有以下幾種：
1、對(duì)因治療藥物：支氣管炎較常見的癥狀...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/31播放(78696)
"支氣管炎引起的咳嗽，刺激性干咳的癥狀可以服用復(fù)方福爾可定口服液進(jìn)行治療。如果伴隨呼吸道感染的癥狀，可服用抗生素進(jìn)行治療，比如阿莫西林、頭孢等，可盡快改善支氣管炎咳嗽的癥狀。如果咳嗽癥狀后需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，不要自己胡亂服用藥物，以免病情加重，胡亂服用藥物也會(huì)對(duì)患者的身體帶來傷害。需要注意休息，出現(xiàn)支氣管炎咳嗽后不要私自服用抗生素，經(jīng)常服用抗生素可能會(huì)出現(xiàn)耐藥或者其他情況的出現(xiàn)。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/23收聽(53496)
"患者出現(xiàn)支氣管炎咳嗽的癥狀，可以通過服用以下藥物來進(jìn)行治療：1、服用肺炎寧顆粒進(jìn)行治療，具有清熱鎮(zhèn)咳、祛痰平喘的作用，可以用于急慢性氣管炎引起的咳嗽、咳痰癥狀。2、可以服用復(fù)方福爾可定口服溶液，進(jìn)行止咳化痰治療。3、可以服用糖漿類的藥物進(jìn)行止咳，比如止咳糖漿，可以服用復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液等藥物清肺熱、止咳化痰。4、在服用止咳藥物的同時(shí)，患者還應(yīng)該進(jìn)行消炎治療，可以根據(jù)患者的具體情況服用阿奇霉素、頭孢呋辛等抗生素。5、如果患者支氣管咳嗽的癥狀比較嚴(yán)重，可以服用兩種抗生素聯(lián)合進(jìn)行治療，可以增強(qiáng)消炎殺菌的作用，可以同時(shí)服用左氧氟沙星片等。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/04收聽(85134)
"支氣管炎可以由于病毒感染、細(xì)菌感染、支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起來，所以對(duì)于支氣管炎引起咳嗽的治療，要進(jìn)行對(duì)因治療。如果由于病毒感染引起來的，要給予抗病毒治療；如果是由于細(xì)菌感染引起來的，可以給予青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等等抗生素進(jìn)行抗感染治療，比如阿莫西林、頭孢羥氨芐、阿奇霉素等等；如果是由于支原體、衣原體引起來的咳嗽，可給予大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進(jìn)行抗感染治療，可以用阿奇霉素、紅霉素等等；如果是患者大于18歲也可以用喹諾酮類的抗生素進(jìn)行治療，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等等。對(duì)于咳嗽，也可以用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，如果是咳嗽咳較多的黃黏痰或者是白黏痰，可以予以復(fù)方鮮竹瀝液等具有清肺化痰效果的中藥進(jìn)行治療。如果是咳嗽、咳白稀痰，大便也偏軟，一般是由于脾虛濕盛引起來的咳嗽，這個(gè)時(shí)候可以用健脾、祛濕、化痰的藥物進(jìn)行治療，比如祛痰止咳顆粒、蛇膽陳皮口服液等等。如果是咳嗽根本就沒有痰或者是痰特別少，還伴有咽干、口燥等等一些癥狀，可予以百合固金口服液、養(yǎng)陰清肺口服液等等，具有止咳養(yǎng)陰潤(rùn)肺作用的中成藥進(jìn)行治療。"
樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2019/12/23收聽(25788)
"支氣管炎一般有急性和慢性之分，無論急性支氣管炎還是慢性支氣管炎，咳嗽使用藥物前，首先、必須明確患者咳嗽時(shí)有沒有大量咳痰，無論是白痰還是黃痰，都要明確痰量如何，痰液是不是容易咳出來，如果患者主要是明顯的干咳為主，這時(shí)可以加止咳藥物。止咳常用中成藥物，一般周圍性神經(jīng)型止咳藥物比較多見，比如蘇黃止咳膠囊，主要是用于干咳患者，可能效果不快，但長(zhǎng)期作用較好，而且對(duì)人體副作用較??；第二、臨床上常用中樞性鎮(zhèn)咳藥物，如右美沙芬，效果可以，但避免長(zhǎng)期使用，不能規(guī)律使用，可能有一定成癮性；第三、是阿片受體類藥物，如嗎啡，一般用于難以控制的劇烈咳嗽。如果患者咳嗽帶有明顯咳痰，比如黃痰量較多，且痰液難以咳出，這時(shí)候不能直接使用止咳藥物，主要使用化痰藥物和祛痰藥物。要注意化痰藥物和祛痰藥物，其實(shí)是兩個(gè)概念，一個(gè)是使黏稠痰液變得稀薄，容易排出來；另一個(gè)是幫助痰液盡快從氣管出來，兩者作用之間有細(xì)微差別。如果患者咳痰能力較差，比如免疫力差、機(jī)體功能較差的患者，有痰在肺里面咳不出，這時(shí)避免使用止咳藥物。所以這個(gè)問題要區(qū)別對(duì)待，具體情況使用具體藥物。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(29652)
"感冒引起支氣管炎效果好的藥物不能一概而論，要看是病毒、細(xì)菌，還是支原體、衣原體等病原微生物引起的感冒，繼而引起的支氣管炎，具體藥物如下：1、如果是病毒感染引起，可以給予抗病毒藥物，或中醫(yī)中藥辨證治療。2、如果是細(xì)菌感染引起的感冒，繼而引發(fā)的支氣管炎，可以給予抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林，或者是阿莫西林克拉維酸等，也可以應(yīng)用頭孢類的頭孢呋辛、頭孢羥氨芐、頭孢地尼等，或者是大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素羅、紅霉素等。18歲以上的成人也可以用喹諾酮類的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等。3、如果是支原體衣原體等病原微生物引起，可以用大環(huán)內(nèi)酯類，或者是喹諾酮類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。"
2021/06/22收聽(88396)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 黃艷
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301醫(yī)院 牟小芬
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武鋼總院 黃莉芬
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 閻錫新
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