黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
外科
手機(jī)瀏覽
目前闌尾切除術(shù)包括以下幾種：
1、傳統(tǒng)開腹闌尾切除：腹部切口，通過傳統(tǒng)方法切除闌尾，手術(shù)視野較好，但切口較大，影響美觀；
2、自然腔道闌尾切除：通過腸道將闌尾切除，為尖端技術(shù)，只有個(gè)別專家可開展；
3、腹腔鏡下闌尾切除：切口較小，不影響腹部美觀，但技術(shù)要求及所需費(fèi)用較高，且不是所有闌尾炎均可腔鏡切除，少數(shù)復(fù)雜闌尾炎無法完成，需中轉(zhuǎn)開腹。
分享:
小兒闌尾炎切除手術(shù)的麻醉方式一般是氣管插管的全身麻醉。氣管插管的全身麻醉主要是全麻的誘導(dǎo)和全麻... 曾智琴│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/09/14播放(82862)
小兒闌尾炎切除手術(shù)的麻醉方式一般是氣管插管的全身麻醉。氣管插管的全身麻醉主要是全麻的誘導(dǎo)和全麻...
曾智琴│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/09/14播放(82862)
"闌尾炎最有效的治療手段，是選擇手術(shù)，具體手術(shù)方式的選擇，根據(jù)病情和病人的經(jīng)濟(jì)條件決定，傳統(tǒng)的手術(shù)以及腹腔鏡下的手術(shù)治療。對(duì)于熟練的術(shù)者，可以選擇傳統(tǒng)的開放手術(shù)，選擇麥?zhǔn)锨锌?，逐層切開入腹。對(duì)于比較簡(jiǎn)單的闌尾炎，可以選擇順行切除。首先處理系膜，之后處理闌尾殘端，消毒、進(jìn)行荷包縫合，逐層關(guān)腹。而對(duì)于闌尾炎癥比較重的患者、局部形成的粘連帶，可以選擇逆行切除。首先處理闌尾，最后再結(jié)扎系膜。而對(duì)于腹腔鏡下的手術(shù)治療，更直觀地發(fā)現(xiàn)腹腔的原發(fā)性的病變，可以直接的進(jìn)行闌尾切除，可以應(yīng)用血管夾、Hem-o-lok夾進(jìn)行系膜的鉗夾以及殘端的閉合，手術(shù)以后也需要抗感染治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/01收聽(19448)
"闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，得了闌尾炎的患者采取什么樣的手術(shù)方式，主要和患者的意愿及病情有密切關(guān)系。目前傳統(tǒng)的切口手術(shù)已經(jīng)逐步被腹腔鏡介入下的闌尾切除術(shù)所替代，主要的原因是腹腔鏡手術(shù)切口小，而且術(shù)中的副損傷少，出血少，術(shù)后的并發(fā)癥也大大降低，這些優(yōu)點(diǎn)都是傳統(tǒng)切口無法所替代的，但是臨床上有些特殊類型的闌尾炎，比如患者術(shù)前做過腹腔手術(shù)，腹腔出現(xiàn)了粘連，也是腹腔鏡手術(shù)的禁忌，還是采取傳統(tǒng)的切口手術(shù)，能夠有效的找到病變的位置，同時(shí)也有利于操作，闌尾炎患者在選取手術(shù)方式上，一定要結(jié)合病情的變化或者其他情況來共同決定。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/04收聽(72052)
"闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，闌尾炎手術(shù)時(shí)采取的麻醉方式，有以下幾種方式：1、局麻手術(shù)，通過局部打利多卡因或丁卡因，能夠有效切除闌尾，患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快，這種麻醉方式很少采用。2、可以通過腰椎管麻醉或硬膜外腔麻醉，使臍周以下的身體處于半麻醉狀態(tài)，有利于闌尾切除的手術(shù)操作，患者術(shù)后平臥6-8個(gè)小時(shí)之后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。3、比較廣泛的全身麻醉，闌尾炎目前多數(shù)采用腹腔鏡介入下闌尾切除手術(shù)，必須在全麻下才能夠完成手術(shù)。"
2020/01/21收聽(85874)
"闌尾炎病人，如果選擇手術(shù)治療，可以應(yīng)用下列幾種麻醉方法。因?yàn)樵缧┠陚鹘y(tǒng)的開放手術(shù)，在相對(duì)經(jīng)濟(jì)落后的基層醫(yī)院，可以選擇局部麻醉，但是前提是病人的身體條件比較好，青壯年耐受力比較好，才可以選擇這種麻醉辦法。隨著麻醉技術(shù)的進(jìn)步，在部分二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院，最常應(yīng)用的是硬膜外麻醉或者硬脊聯(lián)合麻醉。因?yàn)檫@種情況下相對(duì)來說安全，并且麻醉的效果比較好。近些年來隨著腹腔鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用，需要在全身麻醉氣管插管下進(jìn)行操作，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中需要建立氣腹。另外就是對(duì)于兒童或者老年病人，也可以選擇全身麻醉的麻醉辦法。"
2018/11/15收聽(18178)
"乳腺纖維瘤是常見的一類良性腫瘤，乳腺纖維瘤治療的主要方法是通過手術(shù)切除方法進(jìn)行治療。一般情況下，門診手術(shù)可以做乳腺纖維瘤切除，但也可以在全麻手術(shù)下進(jìn)行乳腺纖維瘤的切除。如果乳腺纖維瘤體積比較大，相對(duì)來說手術(shù)難度比較大，患者可以在全麻插管的情況下進(jìn)行手術(shù)切除。一般情況下，比較常見的方法是在門診手術(shù)室進(jìn)行局麻下手術(shù)切除即可。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(24308)
直腸癌手術(shù)方式可分為保肛手術(shù)和不保肛手術(shù)，其手術(shù)方式的判定要根據(jù)腫瘤距肛門距離決定。<...
直腸癌手術(shù)方式可分為保肛手術(shù)和不保肛手術(shù)，其手術(shù)方式的判定要根據(jù)腫瘤距肛門距離決定。
李毅│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/10/30播放(87302)
"闌尾炎治療辦法最有效的，是進(jìn)行手術(shù)，尤其是合并化膿感染、腹腔或腹膜炎的癥狀，應(yīng)該及早的選擇手術(shù)治療。手術(shù)的費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)院的等級(jí)、闌尾的病理分型，而有明顯的差異。對(duì)于急性單純性的闌尾炎，癥狀比較輕微，腹腔的感染也比較輕，選擇在一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，屬于單病種限價(jià)的范疇，費(fèi)用不會(huì)超過2000元。對(duì)于化膿性的闌尾炎或者闌尾周圍膿腫手術(shù)以后，很容易并發(fā)切口感染，皮下脂肪液化，需要多次的換藥才能夠逐漸的愈合。并且這種情況下，胃腸道充血、水腫也比較嚴(yán)重，術(shù)后腸道功能恢復(fù)也比較慢，所以住院的時(shí)間也會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)，而增加病人的花費(fèi)。"
2018/11/29收聽(23986)
闌尾炎的病人選擇手術(shù)治療，如果是在一級(jí)醫(yī)院，因?yàn)楹芏噌t(yī)院都是科室承包，并且單病種限價(jià)，傳統(tǒng)的開放手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該是在2000元以內(nèi)。對(duì)于單純性的闌尾炎，一周就可以拆線出院，如果選擇在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)治療，費(fèi)用應(yīng)該在5000元左右。不同級(jí)別的醫(yī)院，收費(fèi)是有明顯的差異的。選擇腹腔鏡下的手術(shù)治療，涉及到器械的消耗以及能量平臺(tái)的使用，費(fèi)用會(huì)翻倍。對(duì)于復(fù)雜性的闌尾炎，或者是闌尾周圍膿腫，手術(shù)當(dāng)中操作困難，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，住院的時(shí)間延長(zhǎng)，都會(huì)導(dǎo)致病人的花費(fèi)增加，所以費(fèi)用不是完全絕對(duì)的。
2018/11/17收聽(17324)
"闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，選擇手術(shù)的闌尾炎患者可以應(yīng)用麻醉方法來具體進(jìn)行操作，臨床上手術(shù)打麻醉藥分為三種方式：一、傳統(tǒng)的局部麻醉，常采用的藥物就是利多卡因或者布比卡因，逐層的浸潤(rùn)麻醉，能夠進(jìn)行手術(shù)操作。二、硬膜外麻醉，將藥物注射到硬膜外腔，并且需要留置硬膜外的一個(gè)導(dǎo)管，根據(jù)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短進(jìn)行適當(dāng)?shù)募铀?。三、采用全身麻醉，包括靜脈全身麻醉和氣管插管的全身麻醉，這兩種麻醉方式對(duì)于兒童或者不耐受手術(shù)的患者，效果都比較理想，而且能夠有效的保證手術(shù)的安全。"
2020/01/02收聽(55656)
交感神經(jīng)切除可以局部區(qū)域進(jìn)行手術(shù)，一般局麻可以，手術(shù)范圍比較小，時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。主要是一些特定疾... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/19播放(34191)
交感神經(jīng)切除可以局部區(qū)域進(jìn)行手術(shù)，一般局麻可以，手術(shù)范圍比較小，時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。主要是一些特定疾...
王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/19播放(34191)
"闌尾炎的病人如果選擇手術(shù)治療，需要在麻醉支持下來進(jìn)行。具體的麻醉辦法包括局部麻醉、硬膜外麻醉、硬脊聯(lián)合麻醉、靜脈麻醉，以及全身麻醉氣管插管。根據(jù)病例的不同、病情的不同來進(jìn)行選擇和劃分的，在落后的地區(qū)，在之前很久就是選擇手術(shù)的時(shí)候，尤其是在基層醫(yī)院，對(duì)于體質(zhì)耐受性比較好的年輕人，男性青壯年可以選擇局部麻醉，相對(duì)來說創(chuàng)傷小，而常用的麻醉辦法是硬膜外麻醉，適合于各個(gè)醫(yī)院。如果選擇腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)，需要建立氣腹，這種情況下，需要在全身麻醉氣管插管支持下來進(jìn)行。"
2018/11/16收聽(30938)
闌尾炎根治性的治療，需要手術(shù)切除闌尾。如果患者比較擔(dān)心、害怕手術(shù)或者身體條件不適合麻醉手術(shù)，早... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/25播放(57374)
闌尾炎根治性的治療，需要手術(shù)切除闌尾。如果患者比較擔(dān)心、害怕手術(shù)或者身體條件不適合麻醉手術(shù)，早...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/25播放(57374)
闌尾炎切除手術(shù)并無固定住院時(shí)間，因?yàn)榛颊叩陌Y狀、嚴(yán)重程度以及本身情況均不同，恢復(fù)快慢也存在差異... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/05播放(58566)
闌尾炎切除手術(shù)并無固定住院時(shí)間，因?yàn)榛颊叩陌Y狀、嚴(yán)重程度以及本身情況均不同，恢復(fù)快慢也存在差異...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/05播放(58566)
闌尾炎是在急診科經(jīng)常遇到的一種疾病，若闌尾炎的患者選擇手術(shù)治療，一定要在麻醉的支持下完成。具體... 寧巧明│海南省人民醫(yī)院 2023/11/27播放(97572)
闌尾炎是在急診科經(jīng)常遇到的一種疾病，若闌尾炎的患者選擇手術(shù)治療，一定要在麻醉的支持下完成。具體...
寧巧明│海南省人民醫(yī)院
2023/11/27播放(97572)
扁桃體可以切除，但有一定適應(yīng)癥。一定是經(jīng)常發(fā)慢性扁桃體炎的人，扁桃體給人體帶來一定危害，所以要... 胡鳳英│國(guó)藥北方醫(yī)院 2023/09/20播放(85694)
扁桃體可以切除，但有一定適應(yīng)癥。一定是經(jīng)常發(fā)慢性扁桃體炎的人，扁桃體給人體帶來一定危害，所以要...
胡鳳英│國(guó)藥北方醫(yī)院
2023/09/20播放(85694)
"如果選擇使用手術(shù)方式來切除子宮肌瘤，可以選擇腹腔鏡下的子宮肌瘤核除術(shù)，或者開腹的子宮肌瘤切除術(shù)，或者開腹的子宮全切術(shù)，或者腹腔鏡下的子宮全切術(shù)，或者也可以選擇宮腔鏡下的子宮肌瘤電切術(shù)，也可以選擇陰式的子宮全切術(shù)或者子宮肌瘤切除術(shù)。這些手術(shù)方式的選擇要跟子宮肌瘤的大小、位置、是否多發(fā)，以及盆腔內(nèi)的環(huán)境、患者年齡等因素進(jìn)行選擇。如果是黏膜下子宮肌瘤，可以選擇宮腔鏡手術(shù)。如果是肌壁間或者漿膜下的子宮肌瘤，可以選擇腹腔鏡或者經(jīng)腹的方式。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2020/02/06收聽(30278)
一般有癥狀的膽囊結(jié)石都是手術(shù)適應(yīng)癥，目前主流是做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，即肚子上打幾個(gè)洞，醫(yī)生看著屏... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/02播放(97954)
一般有癥狀的膽囊結(jié)石都是手術(shù)適應(yīng)癥，目前主流是做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，即肚子上打幾個(gè)洞，醫(yī)生看著屏...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/02播放(97954)
"闌尾炎切除手術(shù)出院以后如果病情恢復(fù)的比較良好，切口沒有明顯的感染，7天左右就可以上班了，不會(huì)影響學(xué)習(xí)、工作，但是對(duì)于有些比較嚴(yán)重的闌尾炎，包括急性化膿性穿孔甚至形成了彌漫性腹膜炎，這類重癥闌尾炎出院后有可能還要繼續(xù)觀察，休養(yǎng)一段時(shí)間，上班的時(shí)間可能因病情的不同推遲2周甚至4周以上，才有可能進(jìn)行工作。闌尾炎重癥患者出院之后一定要定期復(fù)查，局部可以用微波理療，促進(jìn)切口愈合以及腹腔內(nèi)滲出的吸收，減少粘連，防止發(fā)生不全性腸梗阻，同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體的免疫能力，促進(jìn)切口愈合，都有利于闌尾炎術(shù)后的快速恢復(fù)。"
2020/01/03收聽(35142)
"闌尾炎的病人在手術(shù)切除以后，應(yīng)該系統(tǒng)的抗感染治療。因?yàn)殛@尾炎屬于一種感染性疾病，所以應(yīng)該積極的抗感染，預(yù)防腹、盆腔膿腫的形成，并且病人也應(yīng)該早期離床活動(dòng)。離床活動(dòng)的目的，是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能的早日恢復(fù)。因?yàn)楦腥緯?huì)導(dǎo)致局部腸管漿膜表面形成瘢痕，容易形成粘連帶。另外早期活動(dòng)，也能夠預(yù)防下肢靜脈血栓形成。在腸管功能恢復(fù)之后，病人可以進(jìn)食流質(zhì)飲食，但是要注意少食多餐，不能暴飲暴食，應(yīng)該以清淡的、容易消化的食物為主。"
2018/11/19收聽(72754)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 李賀
播放次數(shù)：4.43萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
播放次數(shù)：2.34萬
北京安貞醫(yī)院 曹廣
播放次數(shù)：2.01萬
播放次數(shù)：5.66萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:31
