上海市東方醫(yī)院
放射治療科
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胰腺癌早期無明顯臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)多處于腫瘤晚期，治療困難，生存時(shí)間短。晚期胰腺癌治療方法明顯受限，難以手術(shù)治療，常用治療方法為放射療法或化學(xué)療法，具有一定效果，但生存期短。目前臨床治療時(shí)采用綜合療法，包括放射療法、化學(xué)療法、深部熱療、靶向治療和免疫治療，通過綜合治療，可明顯延長患者生存期，提高患者生活質(zhì)量。
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既往認(rèn)為胰腺癌對化療的反應(yīng)不好，認(rèn)為做完手術(shù)就完了，就不再做進(jìn)一步的治療。近幾年來隨著一些化療藥物的進(jìn)展，比如說健澤、替吉奧，還有一些靶向治療的藥物的進(jìn)展，胰腺癌的化療已經(jīng)在臨床上初見成效。在臨床工作中也發(fā)現(xiàn)有一部分病人，實(shí)際上在就診的時(shí)候處于晚期，不可手術(shù)切除了，這部分病人我們進(jìn)行了化療，進(jìn)行化療以后就發(fā)現(xiàn)，首先，相當(dāng)一部分病人不疼了，第二個(gè)，腫瘤縮小。實(shí)際上，胰腺癌的化療還是有效的。還有一部分膽道的腫瘤，我們在臨床上也已經(jīng)觀察到，就是腫瘤在縮小，一部分不可手術(shù)切除的病人，腫瘤縮小以后過去對血管有包繞，已經(jīng)跟血管的關(guān)系比較清楚了，甚至獲得了手術(shù)的機(jī)會。所以目前認(rèn)為胰腺癌的化療是有效的。
譚向龍│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/07/10收聽(42086)
"胰腺癌屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中惡性程度比較高的一種腫瘤，一般來說對化療或者放療都不太敏感，但化療也是有用的，總體有效率根據(jù)個(gè)體差異，還有用藥的情況也有一些區(qū)別。常用的是吉西他濱為主的方案，如果單藥應(yīng)用，有效率一般是在20%左右。還有就是聯(lián)合其他藥物，比如吉西他濱聯(lián)合紫杉醇，或者口服的卡培他濱都可以應(yīng)用，有效率會提高一點(diǎn)。另外，胰腺癌的治療一般是采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案，比較早期的可以考慮做手術(shù)。手術(shù)的方式是胰腺十二指腸切除手術(shù)，這個(gè)手術(shù)也是非常大的，術(shù)后可以配合輔助化療、放療等治療。如果不能做手術(shù)，單純做姑息化療可能能夠延長一點(diǎn)生存期，但是總體治療效果不是太好。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/07收聽(78544)
"胰腺癌，屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中，可以算是惡性程度最高的一種。胰腺癌一般對于化療不是太敏感，但并不是沒有用，比如應(yīng)用單藥、聯(lián)合化療，對于胰腺癌也是有效果的，用于胰腺癌的術(shù)后輔助化療，以及像晚期胰腺癌不能手術(shù)的姑息化療，也有延長生存期的作用。常用于胰腺癌化療的藥物，是吉西他濱、紫杉醇，可以吉西他濱聯(lián)合紫杉醇一起應(yīng)用，或者吉西他濱單藥應(yīng)用。還有口服的卡培他濱，也可以用于胰腺癌的化療。胰腺癌化療同時(shí)可以配合介入治療、放療等方式，控制病情發(fā)展，沒有什么特別有效的靶向藥。特羅凱是用于肺癌的靶向藥，也可以嘗試用于胰腺癌的化療聯(lián)合治療，也有一定的效果。"
2018/12/10收聽(34998)
胰腺癌的化療是晚期治療中一種最常使用的手段，它一般作為癌癥手術(shù)的輔助治療方式。近幾年隨著化療藥... 譚向龍│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/22播放(52330)
胰腺癌的化療是晚期治療中一種最常使用的手段，它一般作為癌癥手術(shù)的輔助治療方式。近幾年隨著化療藥...
2023/02/22播放(52330)
胰腺癌屬于比較難治的一種惡性腫瘤，多數(shù)胰腺癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)不具有外科手術(shù)切除的條件，這種情... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/05播放(80382)
胰腺癌屬于比較難治的一種惡性腫瘤，多數(shù)胰腺癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)不具有外科手術(shù)切除的條件，這種情...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/05播放(80382)
晚期化療一般是指針對晚期腫瘤患者采取的一種有效的抗腫瘤治療方法。對于晚期腫瘤化療，一般是建議使... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/06/04播放(1353)
晚期化療一般是指針對晚期腫瘤患者采取的一種有效的抗腫瘤治療方法。對于晚期腫瘤化療，一般是建議使...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/06/04播放(1353)
"胰腺癌晚期的化療一般來說需要4-6個(gè)周期，當(dāng)然這4-6個(gè)周期是分次進(jìn)行的，比如每3周或者4周一次，在化療同時(shí)可以加上抗腫瘤血管生成的藥物，如貝伐珠單抗等。值得注意的是胰腺癌的化療，療效是有限的，通常在每2個(gè)周期進(jìn)行療效的評估。如果根據(jù)療效評定標(biāo)準(zhǔn)判斷為SD(穩(wěn)定)或者PR(部分緩解)可以繼續(xù)使用該方案化療，直到病情進(jìn)展或者是副反應(yīng)不能耐受，而2個(gè)周期后療效評價(jià)為進(jìn)展，則需要換方案化療或者換用其他的治療方式如同步放療等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/04收聽(97570)
胰腺癌晚期一般是以化療為主，可以先行兩個(gè)周期的化療，用來觀察療效以及患者的反應(yīng)程度。如果療效不佳或者患者反應(yīng)劇烈，無法耐受，就無法再行化療。如果可以，繼續(xù)行總共6-8次的化療周期，化療的藥物主要有吉西他濱、替吉奧、白蛋白、紫杉醇等，具體的方案選擇要根據(jù)病人的情況，以及其化療的耐受程度而定。胰腺癌晚期還可以配合其它靶向藥物、免疫藥物、放療、中藥治療等，只有綜合性的治療才能獲得良好的生存時(shí)間。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/08收聽(13514)
"胰腺癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，胰腺癌晚期的病人由于癌癥是非常消耗性的疾病，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，通過補(bǔ)充白蛋白可以讓人體恢復(fù)到正常白蛋白水平，胰腺癌晚期的病人注射白蛋白是非常有用的。通過補(bǔ)充白蛋白將人體維持正常的白蛋白水平，可以增強(qiáng)病人的免疫能力，可以通過這些免疫能力來抵抗腫瘤。如果嚴(yán)重的低蛋白血癥會影響全身出現(xiàn)明顯的水腫，降低身體的免疫能力，所以打白蛋白用處非常大。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/27收聽(66572)
化學(xué)治療又叫化療，是肺癌非常重要的治療手段。目前一旦腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即已經(jīng)步入晚期或Ⅳ期的患... 周志國│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/03/13播放(71800)
化學(xué)治療又叫化療，是肺癌非常重要的治療手段。目前一旦腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即已經(jīng)步入晚期或Ⅳ期的患...
周志國│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/03/13播放(71800)
食管癌晚期以化療和放療為主，一般情況下效果較為理想，約七成患者都能獲益，所以建議積極進(jìn)行治療。... 李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/10/02播放(91420)
食管癌晚期以化療和放療為主，一般情況下效果較為理想，約七成患者都能獲益，所以建議積極進(jìn)行治療。...
李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/10/02播放(91420)
"膽管癌晚期化療效果較差，膽管癌總體的化療有效率較低，所以膽管癌的晚期可以考慮多方面的治療綜合進(jìn)行，才能真正改善患者的生存質(zhì)量、延長生存時(shí)間，如放療、靶向治療、免疫治療，以及中醫(yī)中藥治療，結(jié)合對癥處理才能真正地對晚期膽管癌起到一定的效果。膽管癌晚期也要注意對癥處理，如果出現(xiàn)黃疸的癥狀，需要引流膽汁、退黃處理。如果出現(xiàn)疼痛的癥狀，需要止痛對癥處理。如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良，需要給予加強(qiáng)營養(yǎng)。此外，飲食也要注意調(diào)整，限制高脂肪、高膽固醇的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果。"
2020/04/13收聽(12322)
"卵巢癌晚期化療有沒有效果要根據(jù)身體情況來進(jìn)行判斷，主要判斷如下：第一、若患上卵巢癌之后已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)切除，此時(shí)采取化療或放療的方法來進(jìn)行治療能夠起到一定的作用，是比較傳統(tǒng)的治療方法。在腫瘤治療過程中起著比較重要的作用，通過放療和化療可以有效的控制癌細(xì)胞的繼續(xù)擴(kuò)散。第二、若卵巢癌已經(jīng)發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度，主要進(jìn)行化療和放療治療。為增加治療效果，可以嘗試采取中醫(yī)中藥的方式進(jìn)行輔助治療，中藥可以用來調(diào)理身體，同時(shí)還可以增加身體免疫力，減少化療和放療引起的副作用反應(yīng)，但是不能單一使用，還需要配合其它的藥物進(jìn)行治療。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/14收聽(83206)
"一旦到了惡性腫瘤的晚期，或者是癌癥的晚期，患者往往伴有多個(gè)部位或多個(gè)器官的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候沒有辦法進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)榧幢闶中g(shù)切除了原發(fā)病灶，其它部位的轉(zhuǎn)移瘤也是沒有辦法切除。全身化療聯(lián)合放療或者靶向治療，這樣的內(nèi)科綜合治療，是癌癥晚期治療的標(biāo)準(zhǔn)。臨床上也經(jīng)常會被問及這樣的問題，患者往往因懼怕化療的副作用而拒絕化療，但是全身化療可以明顯的殺傷體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，可以使體內(nèi)的腫塊減少，在一定程度上延長患者的生存期，可以提高患者的生活質(zhì)量。所以，惡性腫瘤的晚期還是建議進(jìn)行全身化療或者聯(lián)合其它治療措施，進(jìn)行積極的治療，這樣可以明顯地改善患者的預(yù)后。"
葉德敬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(83504)
化療是卵巢癌治療的一種重要方式，在早期和晚期都有較好的效果。卵巢癌晚期，一般是指Ⅲ期和Ⅳ期，患... 梁靜│中日友好醫(yī)院 2023/10/06播放(75384)
化療是卵巢癌治療的一種重要方式，在早期和晚期都有較好的效果。卵巢癌晚期，一般是指Ⅲ期和Ⅳ期，患...
梁靜│中日友好醫(yī)院
2023/10/06播放(75384)
"肝癌晚期化療會起到一定的控制作用，但具體的效果差異極大。肝癌晚期的化療，如果只是單純的治療，效果可能不理想，最好能結(jié)合其他的治療方案進(jìn)行綜合治療，能起到比較好的治療效果，特別是肝癌晚期局部的治療，針對腫瘤進(jìn)行控制，使腫瘤壞死，包括介入治療、放療等。只有通過局部的治療，結(jié)合全身性的治療，肝癌晚期的治療效果相對會比較好。全身性的治療除了化療以外，還可以結(jié)合免疫與靶向治療，會取得比較好的治療效果。但要注意的是肝癌晚期的患者本身體質(zhì)就比較差，要結(jié)合每個(gè)人的情況，具體選擇治療方法，過多的治療方式會加重身體負(fù)擔(dān)，反而不利于身體恢復(fù)，也不利于生存質(zhì)量的提高。所以，肝癌晚期的治療方案要慎重選擇，因?yàn)橹委煵灰欢ǘ紩〉锰貏e好的效果，反而會加重身體的負(fù)擔(dān)。"
2021/07/15收聽(77806)
肝癌從病理學(xué)講是一種肝細(xì)胞為主的腫瘤，占國家腫瘤的90％以上，化療總體療效不是特別確切。早期肝... 劉志坤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/06/09播放(75214)
肝癌從病理學(xué)講是一種肝細(xì)胞為主的腫瘤，占國家腫瘤的90％以上，化療總體療效不是特別確切。早期肝...
劉志坤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/06/09播放(75214)
腫瘤的治療方式目前主要有三大方式，手術(shù)、放療、化療，這是腫瘤治療的傳統(tǒng)治療方式。作為一個(gè)主要的... 許青│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/13播放(99502)
腫瘤的治療方式目前主要有三大方式，手術(shù)、放療、化療，這是腫瘤治療的傳統(tǒng)治療方式。作為一個(gè)主要的...
許青│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/13播放(99502)
臨床上根據(jù)NCCN指南肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。針對小細(xì)胞肺癌早、中、晚期，化療效果均... 閻曉路│河北省人民醫(yī)院 2023/11/19播放(60846)
臨床上根據(jù)NCCN指南肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。針對小細(xì)胞肺癌早、中、晚期，化療效果均...
閻曉路│河北省人民醫(yī)院
2023/11/19播放(60846)
"腸癌晚期的患者化療有一定的治療作用，但是化療作用有多大主要取決于晚期是否伴有其他器官的轉(zhuǎn)移，以及其他器官轉(zhuǎn)移是否伴有臨床表現(xiàn)。同時(shí)，和每個(gè)患者對化療的敏感度有一定的關(guān)系，有的患者對化療敏感度很高，通過化療可以起到很好的治療效果，但有的患者晚期伴有轉(zhuǎn)移，通過化療可能取得不明顯治療效果，反而適得其反。所以化療效果多大，取決于病情的輕重以及伴發(fā)轉(zhuǎn)移到什么樣的器官，同時(shí)和患者對化療藥物的敏感度關(guān)系非常密切。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/28收聽(79658)
五邑中醫(yī)院 丁可
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 彭利
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北大人民醫(yī)院 王東
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中科院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新
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