郴州市第一人民醫(yī)院
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心絞痛是冠心病常見臨床類型，是冠心病常見臨床表現(xiàn)，同時也是促使冠心病患者就醫(yī)的重要原因。心絞痛是指心臟因短暫缺血導致突發(fā)胸悶、胸痛的表現(xiàn)。在臨床上，心絞痛往往發(fā)生在胸骨后，疼痛性質(zhì)往往屬于壓榨性疼痛，同時伴心慌、胸悶、恐懼、出汗、緊張、不安的癥狀。老年人出現(xiàn)心絞痛癥狀時，一定要及時到醫(yī)院進行心電圖等項目的檢查，以及時發(fā)現(xiàn)心臟缺血，進行對癥治療。
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"心絞痛是冠心病的一種，典型的心絞痛就是胸骨后壓榨性的疼痛，一般持續(xù)幾秒鐘或者是幾分鐘，一般的心絞痛不會超過30分鐘。有的心絞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心絞痛診斷首先心電圖有的人會有改變，尤其是ST段的改變，可以判斷發(fā)生心絞痛的時候會有明顯的ST段改變。但確診還需要做冠脈造影或者冠脈CT，才能明確是不是冠心病，是不是心絞痛的發(fā)作。\r\r\r\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/06/22收聽(18716)
心絞疼一般分為兩種情況，一種是穩(wěn)定型心絞痛，另一種是不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛的特點是發(fā)病比較突然，并且是有明確誘因的，比如在生氣或者是過度勞累情況下出現(xiàn)，疼痛的部位在心前區(qū)偏左側(cè)，疼痛持續(xù)時間一般為數(shù)分鐘，在休息之后或者是含化硝酸甘油癥狀會迅速緩解，疼痛還容易放射到背部和腹部，容易被誤診；不穩(wěn)定心絞痛的特點和穩(wěn)定型心絞痛相似，但是疼痛會更加的劇烈，持續(xù)的時間也會更長，即便是在休息狀態(tài)下也會發(fā)生，并且還容易伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀，一般見于有一些基礎疾病的患者。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/09收聽(25866)
"心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時性的缺血缺氧，所導致的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點就是前胸陣發(fā)性的壓榨性的疼痛，可伴有其他的癥狀。主要是位于胸骨后，可以放射至心前區(qū)、左上肢和后背，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是幾分鐘。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛癥狀可以消失。心絞痛做心電圖可能會有ST段的改變，但是單純的ST段改變是不能確定是否是心絞痛，需要做動態(tài)心電圖或者是平板運動試驗，來確定是否有動態(tài)的ST的改變。如果要確診是否是心絞痛，準確的辦法就是做冠脈CT或者是冠脈造影。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是冠脈狹窄所導致的心肌缺血，不穩(wěn)定的心絞痛是斑塊破裂引起的心肌嚴重的缺血，有發(fā)展成急性心梗的可能性。\r"
2017/06/22收聽(20718)
當冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，則突然引起心絞痛的發(fā)作。在冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或者部分閉塞時，冠狀動脈的血流量... 宋浩明│上海市同濟醫(yī)院 2023/07/22播放(53456)
當冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，則突然引起心絞痛的發(fā)作。在冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或者部分閉塞時，冠狀動脈的血流量...
宋浩明│上海市同濟醫(yī)院
2023/07/22播放(53456)
"心絞痛是由于長時間因為冠脈狹窄而導致的心臟缺血一種癥狀，以胸骨后和后背的緊縮感壓榨感、絞痛感為主，會放射至左肩、左臂，左手的小指和無名指。在檢查方式上，通過心電圖、心臟彩超可以明確心絞痛的程度以及范圍。另外，還可以看到是否發(fā)生了心肌梗死，在心絞痛發(fā)作時，要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，癥狀會在2-3分鐘之內(nèi)快速的緩解。另外，還要根據(jù)檢查的結果定制下一步的治療方案，比如藥物。冠脈支架植入手術的治療，都能夠達到緩解心絞痛的目的。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/07收聽(12766)
"心絞痛是冠心病患者出現(xiàn)心肌缺血的一種臨床表現(xiàn)，而冠心病是由于供應心臟的冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，有斑塊沉積在血管壁上，造成血管腔的狹窄，甚至閉塞，狹窄的程度越厲害，發(fā)生心肌缺血、心絞痛的可能性就越大。一般來說，心絞痛通常是發(fā)生在運動過程中或者是勞累以后，通常在停止活動或經(jīng)休息以后可以緩解。這一類患者的胸痛一般持續(xù)不超過20分鐘的，被稱為勞力型心絞痛。還有一部分心絞痛是出現(xiàn)在靜息的時候或者是凌晨睡眠的時候，為靜息型心絞痛。當心絞痛持續(xù)的時間超過半個小時以上，則有心肌梗死的風險，應當立即就醫(yī)。"
董敏│北京醫(yī)院
2017/10/09收聽(26968)
心絞痛是冠心病的一種，它主要是冠狀動脈發(fā)生硬化造成狹窄引起的。它有兩種，一種叫穩(wěn)定型心絞痛，一種叫不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動脈狹窄到一定程度，比方在勞累或者是運動的情況下，發(fā)生心臟供血減少造成的，它主要表現(xiàn)為胸痛。只要與勞累程度有關的胸痛，發(fā)生有一定的持續(xù)時間，一般相對來說是比較固定的幾秒鐘或者幾分鐘，一般休息或含服硝酸甘油都是可以緩解的。還有一種心絞痛叫不穩(wěn)定型心絞痛，是由于斑塊發(fā)生破裂出現(xiàn)的，這個胸痛比以前發(fā)生的胸痛會劇烈、持續(xù)時間長，有的時候含服硝酸甘油都不緩解，這種胸痛如果不及時控制，有發(fā)生急性心梗的可能。
2017/10/17收聽(92180)
心絞痛是以心肌缺血為病理生理改變的，以胸痛為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征，主要由冠狀動脈粥樣硬化引... 吳旸│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/04/09播放(51444)
心絞痛是以心肌缺血為病理生理改變的，以胸痛為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征，主要由冠狀動脈粥樣硬化引...
吳旸│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/04/09播放(51444)
心絞痛是指冠狀動脈急性供血不足引起心肌暫時性缺血、缺氧所誘發(fā)的發(fā)作性胸痛。心絞痛絕大部分為冠狀... 馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/16播放(51348)
心絞痛是指冠狀動脈急性供血不足引起心肌暫時性缺血、缺氧所誘發(fā)的發(fā)作性胸痛。心絞痛絕大部分為冠狀...
馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/16播放(51348)
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時性缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的... 楊林│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/09播放(50782)
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時性缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的...
楊林│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/09播放(50782)
"心絞痛是冠心病的一種類型。心絞痛引起主要還是冠狀動脈存在固定的嚴重的狹窄。當心臟負荷增加的時候，也就是在走路增快、爬山、上樓等的時候心率會增快，心肌需氧會增加，正常的冠脈會有所擴張，以達到這種生理的需求。當患者的冠狀動脈有嚴重狹窄的時候，它的擴張性受到了限制，使心臟的供氧、供血達不到需求的時候就會出現(xiàn)供需矛盾，心臟就會出現(xiàn)缺血性的疼痛。"
馬英│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(57162)
"心絞痛，指營養(yǎng)心臟的冠狀動脈供血不足，心肌急劇的短暫的缺血或缺氧引起的以發(fā)作性的胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為胸痛，臨床特點主要是在前胸陣發(fā)的壓榨性的疼痛，可伴有一些伴隨癥狀，疼痛持續(xù)的時間比較短暫，大約每次3到5分鐘，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸之后在很短的時間內(nèi)可以緩解。"
張妮│北京醫(yī)院
2017/09/01收聽(71300)
心絞痛是冠心病患者最典型的臨床表現(xiàn)，冠心病是指動脈粥樣硬化累及冠狀動脈。冠狀動脈是給心臟供血、... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/11播放(39443)
心絞痛是冠心病患者最典型的臨床表現(xiàn)，冠心病是指動脈粥樣硬化累及冠狀動脈。冠狀動脈是給心臟供血、...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/11播放(39443)
" 作為冠心病的主要臨床表現(xiàn)，心絞痛特點有如下幾個方面： 一、在疼痛誘因上來講，穩(wěn)定型心絞痛往往發(fā)生于勞作時或者情緒波動時，而不穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛可以發(fā)生在休息或者是睡眠的情況下?！ 《⑿慕g痛疼痛部位上來說，往往發(fā)生于胸骨后或者是心前區(qū)，其疼痛的部位往往并不明確，可以描述為巴掌大小的地方并不是一點，不能夠被患者確切的指出疼痛的部位?！ ∪?、在疼痛性質(zhì)上來說，一般的心絞痛疼痛往往是一種鈍痛或者是悶痛，不是刀割樣的疼痛感。也有老年人會描述為胸悶或者心慌等非特異性的表現(xiàn)。 四、在疼痛時長上來說，心絞痛的發(fā)作時間一般是在3-5分鐘左右，很少會達到10-15分鐘以上?！ ∥濉τ谛慕g痛疼痛特點來說，多數(shù)患者在給予休息或者含服硝酸甘油后，其疼痛往往會較快的緩解。但是如果患者經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油后，疼痛仍然持續(xù)較為明顯，或者伴有大汗淋漓、瀕死感，要考慮急性心肌梗死的可能，需要及時的前往就醫(yī)進一步的明確。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/12/13收聽(75090)
心絞痛的原因是心肌供氧需求不平衡，導致心肌缺血，局部代謝產(chǎn)物堆積，導致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛。典型... 蔣峻│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/08/17播放(55538)
心絞痛的原因是心肌供氧需求不平衡，導致心肌缺血，局部代謝產(chǎn)物堆積，導致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛。典型...
蔣峻│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/08/17播放(55538)
"典型的心絞痛有幾大特點：1、首先其發(fā)生的部位主要在胸骨后，可以累及到咽部、頸部、下頜、牙齒，還可以放射到左肩背部等部位。2、心絞痛疼痛的性質(zhì)并不是像刀傷或者滑了一下等特別尖銳的疼，而是一種悶痛，有壓榨的這感覺，就像吃了食物噎著了的感覺。3、與勞累相關，一般是在運動的時候，吃飽飯的時候，生氣的時候，上樓或者負重等情況下出現(xiàn)。4、其緩解的方式就是一休息就好，如果是在活動當中出現(xiàn)的，病人只要停止活動，癥狀很快就會消失。5、用了硝酸甘油以后也能很快的消失，所以以上是心絞痛的幾大特點。還有一個方面關于持續(xù)時間，一般來講心絞痛不會超過20分鐘，但也不會特別短，一般都是5-15分鐘。如果特別短的1-2秒鐘，也不是心肌缺血的癥狀，如果特別長的可能就不叫心絞痛，而可能就是心肌梗死。"
程姝娟│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/06收聽(49360)
心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌出現(xiàn)短暫、急劇缺血與缺氧引起的臨床綜合征。若出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適且很快會緩解，不頻繁發(fā)作考慮是穩(wěn)定性心絞痛。在平素生活習慣上要注意低鹽、低脂飲食，避免過度體力勞動、情緒激動，避免熬夜、過度操勞。在癥狀無發(fā)作時可給予適當有氧體育運動，同時更重要的是藥物輔助治療，嚴格控制血壓、血糖和血脂，可給予適當擴冠藥物、抗血小板聚集治療。若癥狀發(fā)作時一定要休息，坐下或躺下來減少機體耗氧量，給予急救藥物治療，有條件者可給予吸氧。若癥狀進一步惡化，比如疼痛持續(xù)不緩解或發(fā)作時頻繁伴大汗、黑蒙，建議立即在家人陪同下前往醫(yī)院完善相關檢查，必要需溶栓或者放入支架，切不可延誤治療時機。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(73004)
心絞痛是冠心病的一種，是心臟對氧的需求和供給失衡所導致的一系列癥狀。心絞痛的癥狀是胸悶胸疼、上... 錢端│中日友好醫(yī)院 2023/04/27播放(55924)
心絞痛是冠心病的一種，是心臟對氧的需求和供給失衡所導致的一系列癥狀。心絞痛的癥狀是胸悶胸疼、上...
錢端│中日友好醫(yī)院
2023/04/27播放(55924)
心絞痛是由于心臟血液供應不能滿足心臟的需要，從而產(chǎn)生胸悶、胸痛或者心前區(qū)緊縮感癥狀的疾病。心絞... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/12/18播放(53810)
心絞痛是由于心臟血液供應不能滿足心臟的需要，從而產(chǎn)生胸悶、胸痛或者心前區(qū)緊縮感癥狀的疾病。心絞...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/12/18播放(53810)
心絞痛是冠心病的一種類型，臨床上常見的一種癥狀。心絞痛是指心臟對氧的需求和供給失去平衡失去了所引起的一系列癥狀。心絞痛的癥狀包括胸悶、胸疼或者腹疼、牙疼等。心絞痛患者在運動和進行重體力勞動時出現(xiàn)胸悶胸疼、腹痛、疼等癥狀，但停止之后癥狀馬上緩解稱為勞力性心絞痛。男性45歲以上、女性55歲以上、高血壓、糖尿病、吸煙或者有冠心病家族史的病人，是心臟病高危人群。如果高危人群出現(xiàn)了和運動相關的癥狀，建議及時的到醫(yī)院治療，進行積極的干預。
2017/10/18收聽(39006)
浙醫(yī)二院 劉先寶
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 吳奇
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北京航空總醫(yī)院 張斌
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濱醫(yī)煙臺附院 叢琳強
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