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    手指有時(shí)僵硬不聽使喚怎么回事

    2023-05-05 18:51播放 :

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    手指僵硬、不聽使喚是兩種不同的臨床表現(xiàn),僵硬可以表現(xiàn)在多種疾病中,但活動(dòng)相對能夠支配。如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,在炎癥活動(dòng)期較為明顯,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)相應(yīng)癥狀即晨僵、僵硬等不適。隨關(guān)節(jié)癥狀控制或天氣轉(zhuǎn)暖,關(guān)節(jié)腫脹、僵硬會(huì)得到明顯改善。

    而手指不聽使喚是指注意力無法支配手指活動(dòng),應(yīng)首先到神經(jīng)內(nèi)科除外有無腦血管病變,檢查有無腦血栓或腦出血異常。其次,若為單獨(dú)手指不能活動(dòng)或部分手指不能活動(dòng),只需注意局部有無外周神經(jīng)異常改變,如腕管綜合征也會(huì)引起手指活動(dòng)受限。如腱鞘炎手指出現(xiàn)活動(dòng)障礙,無法屈曲或伸展,需在外力幫助下才能夠恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng),需要具體情況具體分析。

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    "早上起來手指僵硬,常常有三個(gè)最常見的原因,第一個(gè)是有腱鞘炎;第二個(gè)是手指有骨性關(guān)節(jié)炎;第三個(gè)是手指或者全身有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥性關(guān)節(jié)炎,具體如下:第一、腱鞘炎,腱鞘炎的手指僵硬容易出現(xiàn)彈響,在手指根部的掌側(cè)按壓有明確的疼痛點(diǎn),手指關(guān)節(jié)沒有疼痛點(diǎn),手指關(guān)節(jié)沒有腫脹,一般在痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療會(huì)很快緩解,多數(shù)是因?yàn)閯趽p或者經(jīng)常著涼水導(dǎo)致。第二、骨性關(guān)節(jié)炎,是中老年人群好發(fā)的小關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),跟勞損和著涼水有關(guān)系,手指關(guān)節(jié)可能有一定程度的腫脹,早上起來關(guān)節(jié)僵硬的持續(xù)時(shí)間比較短,經(jīng)過幾次活動(dòng)之后手指可以恢復(fù)正?;顒?dòng)范圍,照X線片可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)間隙變窄,甚至有骨刺出現(xiàn)。第三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的手指僵硬稱為晨僵,一般會(huì)累及多個(gè)手指的指間關(guān)節(jié),僵硬的時(shí)間往往超過半個(gè)小時(shí)以上,出現(xiàn)這種情況應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行風(fēng)濕免疫相關(guān)的檢查,判斷是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的存在。"

    語音時(shí)長01:56''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/28收聽(88502)

    手指僵硬麻木怎么回事

    "手指僵硬麻木,可能跟如下的原因相關(guān):1、可能由于周圍神經(jīng)的病變所導(dǎo)致的,比如在神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病的過程中,可能會(huì)有手指的麻木,并且有無力的現(xiàn)象,此時(shí)使患者誤以為手指指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬。另外在周圍神經(jīng),比如尺神經(jīng)、正中神經(jīng)受到卡壓的時(shí)候,也有可能出現(xiàn)類似的癥狀表現(xiàn)。2、這種情況還可能是由于自身免疫性的疾病所導(dǎo)致的,比如在風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,也可能存在手指關(guān)節(jié)僵硬,并且伴有麻木的情況,此時(shí)還可能有手指關(guān)節(jié)畸形的情況。3、這種情況可能是由于凍傷導(dǎo)致的,如果患者長期處于比較寒冷的環(huán)境當(dāng)中,四肢的末梢比如手指的部位,容易出現(xiàn)凍傷,繼而表現(xiàn)出上述的癥狀。4、這種癥狀表現(xiàn)有可能是周圍的血管病變所導(dǎo)致的,比如出現(xiàn)動(dòng)脈的閉塞,繼而導(dǎo)致周圍的血液供應(yīng)不良,從而產(chǎn)生上述癥狀表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長01:28''

    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/06/24收聽(64166)

    晚上手指僵硬怎么回事

    很多患者會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙或者僵硬表現(xiàn),出現(xiàn)的時(shí)間有的是在早上,有的是在晚上。如果晚上出現(xiàn)肢體活動(dòng)僵硬,比如手指僵硬,要分析判斷是什么問題。好比打一個(gè)比方就像一條河一樣,河的上游、中游、下游,手指就相當(dāng)于河下游。如果河道下游出了問題,找原因就找河的上游,還有河的中游。對于骨科河的上游往往是屬于頸椎,比如常見的頸椎間盤突出,因?yàn)樯窠?jīng)受壓之后可能會(huì)引起肢體遠(yuǎn)端疼痛、僵硬和麻木。另外河的中游是指外周神經(jīng),比如橈神經(jīng)、正中神經(jīng)和尺神經(jīng),對于手指當(dāng)這些外周神經(jīng)受到損傷之后就會(huì)產(chǎn)生僵硬、麻木和疼痛的動(dòng)作。如果河的下游就是手指本身如果出了問題,比如出現(xiàn)無菌性的炎癥,像狹窄性腱鞘炎或者關(guān)節(jié)炎之類的,在晚上因?yàn)槭軟鲇锌赡軙?huì)加重而導(dǎo)致手指僵硬。除去骨科的問題之外還要警惕其他科室的問題,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)累及到手指而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。因此晚上出現(xiàn)手指僵硬一定得結(jié)合患者既往病史、臨床體格檢查,必要時(shí)還要去進(jìn)行抽血做實(shí)驗(yàn)室檢查或者拍片做影像學(xué)檢查來綜合判斷產(chǎn)生這種癥狀的原因是什么。

    語音時(shí)長01:38''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/07收聽(54904)

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