湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
肛腸科
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直腸黏膜內(nèi)脫垂是直腸套疊入遠端直腸，繼而脫至肛門處的一種疾病。多數(shù)患者有便秘史、肛門墜脹、肛門堵塞感，且用力時堵塞感加重；或有大便習慣改變，如便意頻繁、排便不盡、排便困難、排便時間長且量少，少數(shù)患者還可出現(xiàn)大便性狀改變，如出現(xiàn)黏液便和血便。因直腸黏膜內(nèi)脫垂不脫出肛門外，外表無法辨認，需用儀器明確診斷，確診后采用PPH微創(chuàng)療法。
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直腸內(nèi)黏膜脫垂為內(nèi)痔的一種表現(xiàn)，內(nèi)痔是由于直腸末端黏膜長期受擠壓，脫縮到肛門外面的表現(xiàn)。內(nèi)痔嚴... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/02播放(77492)
直腸內(nèi)黏膜脫垂為內(nèi)痔的一種表現(xiàn)，內(nèi)痔是由于直腸末端黏膜長期受擠壓，脫縮到肛門外面的表現(xiàn)。內(nèi)痔嚴...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/02播放(77492)
"直腸脫垂是指直腸黏膜、直腸全層、肛管，甚至部分乙狀結腸向下移位，脫出肛門處的疾病。以幼兒、經(jīng)產(chǎn)婦、年長體弱者多見。這種疾病有三大癥狀，直腸脫出肛門外、便秘、腹瀉、黏液便，甚至表面有潰瘍出現(xiàn)等。脫垂癥狀分為不同階段，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。疾病原因有可能是疝所導致的，也有可能是腸套疊所導致的。治療上，如果是輕度的黏膜脫垂，不需要特殊治療。但是，如果比較嚴重，就會引起極大的痛苦，所以還是要積極治療。如果是非手術治療，可以通過手法復位，將脫垂推入肛門，也可通過手術治療。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/30收聽(75914)
直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療方法，大部分需要手術治療，手術的方法有多種，可以通過PPH、TST或者采取單純的內(nèi)痔硬化劑注射治療。另外，還有直腸黏膜柱狀縫扎術、直腸黏膜縫扎懸吊術等。直腸黏膜內(nèi)脫垂的患者大部分都有便秘的癥狀，也就是便秘是導致直腸黏膜內(nèi)脫垂的重要誘發(fā)因素。因此，術后的患者還需要積極治療便秘，可以通過改善飲食結構，盡量避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，增加粗纖維含量豐富食物的攝入，以及瓜果蔬菜的攝入，多飲水。必要時患者可口服通便類的藥物，比如麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等。另外，可以適量的增加運動量，因為久坐、久躺也會導致便秘。
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/27收聽(34114)
直腸黏膜內(nèi)脫垂又稱直腸內(nèi)套疊，是指在排便過程中，近側直腸壁全層或者單純的黏膜層折入遠側的腸腔或... 魯海燕│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(58682)
直腸黏膜內(nèi)脫垂又稱直腸內(nèi)套疊，是指在排便過程中，近側直腸壁全層或者單純的黏膜層折入遠側的腸腔或...
魯海燕│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/20播放(58682)
很多患者就診時告訴大夫說自己脫肛，檢查很多。絕大多數(shù)患者說脫肛，其實是痔脫垂。脫肛從醫(yī)生角度叫... 鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/23播放(70112)
很多患者就診時告訴大夫說自己脫肛，檢查很多。絕大多數(shù)患者說脫肛，其實是痔脫垂。脫肛從醫(yī)生角度叫...
鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/23播放(70112)
"如果發(fā)現(xiàn)直腸黏膜內(nèi)脫垂，治療主要還是采取硬化劑注射療法，同時一定要去除一些誘發(fā)因素，比如腹壓長期增高、長期慢性咳嗽、提重物、反復便秘、前列腺增生的患者等，要積極的根除這些誘發(fā)因素，防止直腸黏膜內(nèi)脫出的復發(fā)。通過注射硬化劑可以使直腸的黏膜和肌層產(chǎn)生無菌性的炎癥，導致局部粘連、固定，防止直腸脫垂進一步加重。如果發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)黏膜脫垂，建議還是到正規(guī)?？漆t(yī)院首先明確診斷，再根據(jù)直腸黏膜脫垂的嚴重程度，選擇硬化劑注射療法，還是采取懸吊的手術治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/01收聽(75340)
直腸黏膜內(nèi)脫垂的診斷相對比較困難，直腸黏膜內(nèi)脫垂是骨盆松弛性疾病，年齡比較偏大，或者有排便功能... 翟春寶│山西省人民醫(yī)院 2023/08/19播放(70714)
直腸黏膜內(nèi)脫垂的診斷相對比較困難，直腸黏膜內(nèi)脫垂是骨盆松弛性疾病，年齡比較偏大，或者有排便功能...
翟春寶│山西省人民醫(yī)院
2023/08/19播放(70714)
直腸黏膜內(nèi)脫垂是因為長期過度用力排便或者盆底肌肉松弛導致的直腸黏膜懸吊肌肉松弛、斷裂，最后出現(xiàn)... 賈山│北京市肛腸醫(yī)院 2023/02/12播放(88032)
直腸黏膜內(nèi)脫垂是因為長期過度用力排便或者盆底肌肉松弛導致的直腸黏膜懸吊肌肉松弛、斷裂，最后出現(xiàn)...
賈山│北京市肛腸醫(yī)院
2023/02/12播放(88032)
"直腸脫垂大致分兩種，一種是直腸黏膜脫垂，另一種是直腸全層向外脫垂。有時候在肛門之內(nèi)稱之為內(nèi)脫垂，有時候在肛門之外稱之為外脫垂。外脫垂患者比較敏感，由于腸管或黏膜跑到肛門之外，在大便以后會出現(xiàn)腸管的外翻。在這種情況下，應及時將外翻的腸管推到肛門中，以防止出現(xiàn)腸管的壞死。直腸脫垂出現(xiàn)的原因大多數(shù)是由于盆底筋膜的松弛，并且伴有長期腹瀉或便秘的患者，尤其是孕產(chǎn)婦，由于盆腔壓力增大，盆底筋膜在生產(chǎn)之后也出現(xiàn)松弛，更容易出現(xiàn)直腸的脫垂。直腸脫垂主要是便秘和局部的疼痛，一般都需要進行相應的手術處理才能治愈。如果出現(xiàn)直腸脫垂，應及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生來進行相應的診治。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(84536)
"直腸黏膜內(nèi)脫垂十年了，首先建議到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確直腸黏膜內(nèi)脫垂的診斷后，通常采取硬化劑注射治療，就是將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內(nèi)，使黏膜與肌層產(chǎn)生無菌性的炎癥，粘連固定。常用的硬化劑為5%的苯酚植物油、5%的鹽酸奎寧尿素水溶液。對于小孩和老人療效尚好，成年人容易復發(fā)，所以要盡量的消除直腸脫垂的誘發(fā)因素，比如反復慢性咳嗽、前列腺增生、排尿困難、便秘、經(jīng)常性的腹瀉等。"
2020/12/01收聽(27034)
直腸黏膜內(nèi)脫垂徹底治療需進行手術，所謂內(nèi)脫垂是黏膜從肌層上脫落，堵在肛門，引起大便困難、排出不... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/12/10播放(75406)
直腸黏膜內(nèi)脫垂徹底治療需進行手術，所謂內(nèi)脫垂是黏膜從肌層上脫落，堵在肛門，引起大便困難、排出不...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/12/10播放(75406)
出口梗阻型便秘分20-30種疾病，需要做手術比較常見的是直腸前突與直腸脫垂。從傳統(tǒng)手術來講，一... 鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/08播放(81030)
出口梗阻型便秘分20-30種疾病，需要做手術比較常見的是直腸前突與直腸脫垂。從傳統(tǒng)手術來講，一...
2023/08/08播放(81030)
"直腸黏膜內(nèi)脫，主要是由于肛管周圍的肛門括約肌松弛、坐骨棘之間的肛提肌、盆骨底的肌肉群薄弱和松弛所引起的，早期主要的癥狀表現(xiàn)有排便時肛門下墜感、排便不盡、排便次數(shù)增多，并伴有脫垂物脫出，但大部分可以自行回納；中期會出現(xiàn)脫垂物腫大，排便時脫出不能自行回納，需手動推回，肛門下墜感加重；后期患者除了在排便時，在進行噴嚏、咳嗽、久站、步行過長時間等腹壓升高的動作和行為時，脫垂物也會脫出至肛門外，并出現(xiàn)局部腫脹、墜痛等癥狀，部分患者會因脫垂物長時間滯留體外，出現(xiàn)感染、潰瘍，此外黏膜分泌物過多可引發(fā)肛周濕疹等病癥。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/09收聽(59268)
"直腸粘膜內(nèi)脫垂的主要癥狀有排便不暢、排便困難，肛門阻塞感，下腹部下墜感。第一個，排便不暢、排便困難，排便困難主要是需要用手幫助排便，同時直腸粘膜脫垂會導致腸腔變窄，大便變細。嚴重時會出現(xiàn)便秘、里急后重感。第二個，肛門阻塞感，常見于久站久蹲、咳嗽導致腹壓明顯增高時，是此病比較常見的臨床表現(xiàn)。第三個，下墜感，肛門持續(xù)出現(xiàn)便脹痛，出現(xiàn)骶尾部的會陰部的墜脹和疼痛。常見于五歲以下的幼兒和老年人，對于五歲以下的幼兒多可自愈，給予非手術治療，成人以手術治療為主，可以行膠圈套扎、括約肌成形術等治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(35230)
直腸粘膜內(nèi)脫垂是一種直腸粘膜套疊入遠端直腸或者肛門，并沒有脫出肛外的疾病。這個疾病又稱不完全性直腸脫垂或者隱性直腸脫垂。它的主要的癥狀有三點。第一個，是排便不暢、排便困難。這種排便不暢、排便困難主要是有時候需要用手去幫助排便。比較形象的看，如果我們的袖子是直腸粘膜，它堆到下面來，隨著排便用力以后堆到肛門位置，產(chǎn)生腸腔變窄的狀態(tài)，排便是不容易解出來的，排便很細。這是直腸粘膜脫垂的癥狀。第二個，就是阻塞感。就是覺得肛門堵的阻塞感。這種阻塞感往往會隨著站立時間比較久或者蹲位時間比較久產(chǎn)生，是一個比較明顯的癥狀。第三個，主要是下墜感，肛門持續(xù)出現(xiàn)便脹痛，出現(xiàn)骶尾部的會陰部的墜脹和疼痛。這個都是出現(xiàn)直腸粘膜脫垂的癥狀。直腸粘膜脫垂也是出口梗阻性便秘的一個比較主要的原因。
李峨│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018/02/23收聽(19764)
直腸黏膜內(nèi)脫垂，是直腸黏膜沒有脫出在肛門外邊，脫垂在直腸內(nèi)部，是因為直腸黏膜松弛或者與盆底肌松弛造成的。主要發(fā)病一些年老的女性病人比較多，給病人造成很大的不良影響。它會出現(xiàn)局部的一些特定的癥狀，排便不暢、肛門有阻塞的感覺老排便不凈或者局部有一些異物刺激的感覺。直腸黏膜內(nèi)脫垂，可以采用注射的治療或者膠圈套扎的治療效果還是非常好的，能緩解局部的體征，還有患者明顯的癥狀。
李輝│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(36668)
直腸粘膜內(nèi)脫垂多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛門括約肌的松弛，某些長期引起腹內(nèi)壓增加的疾病，如習... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/12/10播放(51554)
直腸粘膜內(nèi)脫垂多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛門括約肌的松弛，某些長期引起腹內(nèi)壓增加的疾病，如習...
2023/12/10播放(51554)
"直腸脫垂是一種比較常見的肛腸疾病，主要指的是直腸黏膜全層向下移位脫出肛門。一般分為兩種，一種是完全性直腸脫垂，就是直腸全層至肛門脫出，還有一種是不完全性直腸脫垂，即直腸黏膜脫出肛門。出現(xiàn)直腸脫垂以后，應根據(jù)嚴重程度進行不同的治療，如果癥狀比較輕，可以進行保守治療，首先要注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，避免便秘，從而避免直腸脫垂加重?？梢钥诜兴?，比如補中益氣丸，能益氣升提，一般用于氣虛下陷，可以起到提肛的作用，也可以口服麻仁潤腸丸，潤腸通便，對便秘和脫肛起到很好的治療效果。也可以保持肛周熏洗，用五倍子湯或者止痛如神湯進行熏洗，保持清潔。如果經(jīng)過保守治療以后，癥狀不能緩解或者逐漸加重，還應當積極的行手術治療，可以行直腸全層脫垂復位法，也可以注射治療，將藥物注射到直腸黏膜下層，產(chǎn)生無菌性反應，使直腸壁與周圍組織粘連固定。如果直腸全層脫出肛門，積極的經(jīng)腹行直腸懸吊術，從根本上改善直腸墊的作用，使直腸壁與周圍的盆腔組織粘連，從而解決直腸脫垂。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/18收聽(39092)
"直腸黏膜脫垂就是直腸黏膜、直腸全層以及肛管向下移位，脫出肛門導致的一種疾病?；颊邥霈F(xiàn)多種臨床癥狀，最常見的就是直腸脫出肛門外面，在排便的時候直腸會脫出肛門，最初始脫出的直腸可以自己回去。但是，癥狀進一步加重，直腸就無法自己回去，需要通過用手把直腸塞回肛門內(nèi)部。患者還會出現(xiàn)排便異常，比如大便失禁、便秘以及腹瀉，以便秘的癥狀在臨床上最為多見，可以占到直腸黏膜脫垂患者的50%-70%，患者還會出現(xiàn)頻繁的肛門墜脹和尿頻的現(xiàn)象。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/17收聽(79560)
直腸內(nèi)膜脫垂是因為盆底肌肉、肛門周圍肌肉無力、松弛，甚至于部分斷裂，導致松弛和下脫，鍛煉以提肛... 賈山│北京市肛腸醫(yī)院 2023/02/02播放(70394)
直腸內(nèi)膜脫垂是因為盆底肌肉、肛門周圍肌肉無力、松弛，甚至于部分斷裂，導致松弛和下脫，鍛煉以提肛...
2023/02/02播放(70394)
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