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張弟紅
主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

骨傷科

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么

2023-09-20 04:08播放 :

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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的飲食注意事項(xiàng)如下：

1、傷后早期需禁食，通過(guò)輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)即可，意識(shí)清醒后可自行經(jīng)口腔進(jìn)食；

2、可進(jìn)食高熱量食物，如脂肪含量和糖含量較高的食物；

3、可進(jìn)食高蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶等；

4、可進(jìn)食富含纖維的食物，如水果榨汁；

5、可進(jìn)食蜂蜜、石蠟油以及潤(rùn)腸通便的藥物等來(lái)保持大便通暢。

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"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果程度出血程度不是很重，合并的腦損傷并不重，病人的臨床癥狀較輕，尤其病人神志清楚的，生活自理各方面沒(méi)有什么問(wèn)題，在飲食上沒(méi)有什么特殊的要求。但是對(duì)于顱腦外傷較重，合并的顱腦損傷也偏重，病人出現(xiàn)了意識(shí)障礙或嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損，無(wú)法自主進(jìn)食的患者建議吃一些易消化的流食，甚至無(wú)法自主進(jìn)食的病人，可以考慮下胃管、鼻飼一些飲食來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

鄭鐵晉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/10/30收聽(tīng)(67770)

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么

"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人飲食要特別注意，在病情的急性期、初期，病人是不允許吃飯的。因?yàn)轱嬍硶?huì)導(dǎo)致胃部供血增加，從而產(chǎn)生顱內(nèi)壓的改變，不利于病情的恢復(fù)與治療。假如病人在經(jīng)過(guò)治療一段時(shí)間之后，病情趨于穩(wěn)定，可以設(shè)立合適的營(yíng)養(yǎng)食譜，禁止吃刺激性的食物，同時(shí)以清淡飲食為主，少吃油膩的食物。多吃青菜復(fù)合纖維素的食物，有利于大便的通暢，需要防止便秘的發(fā)生，因?yàn)楸忝貢?huì)引起顱內(nèi)壓的變化，從而影響創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病情，不利于恢復(fù)。同時(shí)要增加蛋白質(zhì)的攝入，補(bǔ)充身體所必需的微量元素增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(454)

什么是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

所謂蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指各種原因?qū)е碌难哼M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，就叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。它的原因有很多種...

程雷鳴│淮北礦工總醫(yī)院

2023/02/08播放(63518)

什么是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血？

"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱腦外傷的一種類型，腦子表面是覆蓋著一層蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，從而保護(hù)腦表面不受任何損害和維持正常的溫度、濕度。當(dāng)顱腦外傷的時(shí)候，由于腦組織的挫裂傷或者是腦表面的血管的破裂，破裂到出血，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血叫做創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種病常常與腦挫裂傷是同時(shí)存在的，是一種常見(jiàn)的顱腦外傷的類型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

鄭鐵晉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/10/30收聽(tīng)(50532)

什么是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

"創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，顧名思義就是因?yàn)橥鈧蛩卦斐傻闹刖W(wǎng)膜下腔出血，和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是完全不一樣的。主要是發(fā)生在車禍或者頭部被撞擊引起的創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行檢查，做腦CT檢查，必要的時(shí)候還需要做腦核磁共振檢查。根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的程度來(lái)采取下一步的治療方案。如果出血量比較少，可以進(jìn)行保守治療，通過(guò)甘露醇來(lái)降低顱內(nèi)壓，以及止血的藥物，以及預(yù)防腦血管痙攣的藥物，比如尼莫地平來(lái)進(jìn)行治療。如果出血量比較多，需要考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(tīng)(40278)

什么是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

"　　創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血病情的發(fā)展不同于普通的蛛網(wǎng)膜下腔出血，創(chuàng)傷性的有外傷，有的時(shí)候判斷不是很清楚，創(chuàng)傷造成的顱腦的損傷可以引起血管破裂、蛛網(wǎng)膜下腔出血，同時(shí)還可能有腦震蕩、腦挫傷、腦挫裂傷、腦干損傷等，病情的發(fā)展過(guò)程中可引起水腫、血腫、神智逐漸加重、頭疼劇烈、頻繁嘔吐，甚至還可以形成腦疝?！　?chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，進(jìn)行外科、內(nèi)科治療的同時(shí)，還要嚴(yán)密的觀察癥狀的發(fā)展，神智、體征、癥狀進(jìn)行性的加重，要內(nèi)外科同時(shí)治療，控制病情的發(fā)展，防止合并癥和再出血、腦疝形成等，盡量挽救，防止合并癥、血腫出血的復(fù)發(fā)，盡量的少留或者不留后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(58934)

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治

"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，在醫(yī)學(xué)上又叫做外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是和外傷有一定的關(guān)系。這種情況的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般和自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，病因是不同的。主要的病因是外傷造成的，所以并沒(méi)有動(dòng)脈瘤，無(wú)需進(jìn)行血管造影。治療主要是第一治療腦外傷，比如說(shuō)有腦挫裂傷或者是有硬膜下的血腫，如果出血量比較大的，需要考慮手術(shù)治療。第二就是治療外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果出血量比較少，可以進(jìn)行保守的治療，比如用脫水的藥物，甘露醇以及止血的一些藥物和防止腦血管痙攣的藥物，比如尼莫地平。無(wú)論是什么情況，都需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科住院正規(guī)治療，以免出現(xiàn)后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(tīng)(82162)

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度、病人的意識(shí)情況以及出血量的多少。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)...

張弟紅│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/04/21播放(87414)

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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度、顱內(nèi)出血量以及是否伴發(fā)腦水腫、腦挫裂傷等情...

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2023/01/21播放(51516)

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何護(hù)理

"創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般是外傷造成的出血，和自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜現(xiàn)象出血的原因不一樣，所以沒(méi)有必要進(jìn)行造影，進(jìn)行介入手術(shù)治療。但是如何進(jìn)行護(hù)理，首先需要保持絕對(duì)的臥床休息，不要翻動(dòng)身體，不要起床、上廁所、吃飯等，因?yàn)檫@些活動(dòng)容易加重顱內(nèi)壓增高的癥狀，引起頭痛、嘔吐這些癥狀的加重。第二個(gè)方面是飲食方面的問(wèn)題，可以多吃蔬菜水果，容易消化的食物，避免引起肚子脹、消化功能不良，或者拉肚子這些并發(fā)癥，加重病情的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(tīng)(74820)

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的顱腦損傷，是由于頭部受外力重?fù)?、車禍等引起顱內(nèi)血管破裂出血，病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，甚至可以出現(xiàn)意識(shí)不清。病人來(lái)診后要做顱腦CT檢查，看顱內(nèi)出血量的多少，要給予住院治療，可以給予止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。如果引起顱內(nèi)壓過(guò)高，可以給予側(cè)腦室引流，要密切注意病人生命體征及瞳孔、意識(shí)變化。如果形成顱內(nèi)血腫，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

代福存│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，在臨床上非常常見(jiàn)，很多外傷的患者會(huì)存在這種情況。第一點(diǎn)，明確病情變化，如果患者合并有創(chuàng)傷性的動(dòng)脈瘤，則需要積極的進(jìn)行相應(yīng)動(dòng)脈瘤的處理，如果只是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，沒(méi)有動(dòng)脈瘤，則可以采取內(nèi)科的方式進(jìn)行治療。內(nèi)科方式治療：1、止血治療。因?yàn)橛泻芏嗤鈧再|(zhì)的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能會(huì)存在再次破裂出血的情況，因此一定要給予止血治療。2、脫水降顱壓治療。很多外傷后患者會(huì)出現(xiàn)顱腦腫脹的情況，必須要進(jìn)行脫水降顱壓，一般使用甘露醇。第二點(diǎn)，改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，主要就是為了防止繼發(fā)性的損傷。接下來(lái)就是對(duì)癥處理，會(huì)出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)，需要口服或者是靜脈滴注某些止疼的藥物，一般這種病情大約二、三周就可以穩(wěn)定，出院回家。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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1、緩解頭痛：遵照醫(yī)囑使用脫水劑或靜脈止血藥...

張弟紅│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理

"創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理，和一般的護(hù)理一樣，第一、注意患者密切觀察生命體征變化，包括血壓、脈搏、瞳孔等。第二、就是要囑病人嚴(yán)格的臥床休息、不能活動(dòng)，避免出現(xiàn)進(jìn)一步加重。第三、就是患者急性期是不能夠吃飯的，后期病人吃飯的時(shí)候以清淡飲食、吃易消化的食物為主，避免大便干燥、排便困難引起的顱內(nèi)出血進(jìn)一步增多。第四、就是要幫助病人樹(shù)立正確的信心，戰(zhàn)勝疾病的勇氣。第五、就是囑患者進(jìn)食一些高蛋白的食物，因?yàn)檫@些高蛋白的食物能增強(qiáng)病人的體質(zhì)，有利于創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)和后期的治療。也能改善創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的預(yù)后。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

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