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患者進行頸椎核磁共振檢查時，需首先觀察患者的生理曲度，正常人均有一定的曲度，椎間盤病變可能導致患者頸椎變直；并觀察椎體前后緣是否出現(xiàn)骨質(zhì)增生；再觀察椎間盤有無信號減低，如信號減低，表明患者有椎間盤病變，再進一步觀察患者為椎間盤突出或椎間盤膨出。一般通過核磁共振觀察患者的生理曲度、椎體形態(tài)及椎間盤是否出現(xiàn)信號減低等，即可對患者進行明確診斷。
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頸椎間盤突出在核磁上的改變是局限性改變，椎間盤局限性向后方突出，當然包括向左后方、右后方，局限... 張印斗│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/09/06播放(84392)
頸椎間盤突出在核磁上的改變是局限性改變，椎間盤局限性向后方突出，當然包括向左后方、右后方，局限...
張印斗│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/09/06播放(84392)
"頸椎間盤核磁共振是看矢狀位，通過矢狀位可以明確哪個節(jié)段椎間盤突出，可以判斷有無椎管狹窄，矢狀位平片非常容易辨別。矢狀位中頸椎椎體和棘突之間的結(jié)構(gòu)為椎管，如果有異常會在椎管中發(fā)現(xiàn)有其突出椎間盤，可以明確判斷椎管狹窄的程度，如果椎間盤營養(yǎng)狀態(tài)下降，也會有明顯的椎間盤信號減低，在矢狀位中也可判斷椎體的曲度。頸椎有個向前的曲度稱為頸曲，如果曲度變小或者曲度變直稱為頸椎曲度變直，在水平位中因椎間盤顯影與脊髓的神經(jīng)根顯影不同，可以明確是否存在受壓以及受壓迫的程度。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/30收聽(79036)
核磁共振影像學結(jié)果為醫(yī)學專業(yè)知識，患者難以讀懂，當對醫(yī)學問題檢查結(jié)果有疑問時，需與專業(yè)醫(yī)師進行... 陳曉明│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院 2023/08/28播放(50874)
核磁共振影像學結(jié)果為醫(yī)學專業(yè)知識，患者難以讀懂，當對醫(yī)學問題檢查結(jié)果有疑問時，需與專業(yè)醫(yī)師進行...
陳曉明│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
2023/08/28播放(50874)
"核磁頸椎間盤突出怎么看？核磁分兩個項，即T1項、T2項，在頸椎間盤突出上其實沒有明顯的差異，頸椎間盤是兩個頸椎椎體之間的一個軟墊起緩沖作用，前方為前縱韌帶，后方為后縱韌帶，脊髓后方為黃韌帶，椎板、棘突、棘間韌帶、棘上韌帶構(gòu)成頸椎的前后層次關系。頸椎間盤突出主要是向椎管內(nèi)突出，分為肩上型、肩下型，肩上型位于神經(jīng)根的上方，肩下型位于神經(jīng)根的腋部，如果間盤突出壓迫脊髓及神經(jīng)根，表現(xiàn)為髓腔內(nèi)的狹窄，像硬膜囊間隙的一種狹窄，失去了正常的解剖關系，會看到明顯的暈輪樣或明顯的突出型壓迫脊髓或神經(jīng)根癥狀，在頸椎磁共振顯示的比較明顯。如果神經(jīng)根受壓，在側(cè)位神經(jīng)根受壓時候會有很突出的間盤。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(59522)
頸椎間盤突出做核磁的優(yōu)勢比做CT要更大，尤其是輕度的椎間盤突出。當位于椎間盤中央的髓核剛剛撕破... 張印斗│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(51180)
頸椎間盤突出做核磁的優(yōu)勢比做CT要更大，尤其是輕度的椎間盤突出。當位于椎間盤中央的髓核剛剛撕破...
2023/12/18播放(51180)
"核磁結(jié)果正常，一般會在報告中顯示所檢查的部位未見明顯異常，但是核磁結(jié)果正常并不代表患者所要檢查的部位就正常，因為不同的影像學檢查方式的側(cè)重點不同，有些疾病核磁無法解釋，可能需要患者再做其他的影像學檢查或者實驗室檢查，進行綜合判斷。核磁只是影像學檢查中的一種，作為一種排除性診斷的方式，經(jīng)常用于臨床。如果患者的核磁結(jié)果正常，但患者有明顯的臨床癥狀，醫(yī)生會建議患者再進一步做其它的影像學檢查、實驗室檢查，比如CT、超聲等。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/09收聽(74574)
膝關節(jié)核磁共振分為3個層次，分別是對膝關節(jié)橫斷面地掃描、膝關節(jié)矢狀位掃描以及膝關節(jié)的冠狀位掃描... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/16播放(30394)
膝關節(jié)核磁共振分為3個層次，分別是對膝關節(jié)橫斷面地掃描、膝關節(jié)矢狀位掃描以及膝關節(jié)的冠狀位掃描...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/16播放(30394)
"一般情況下，顱腦磁共振的片子要從信號、大小、形狀、病灶的位置、鄰近腦組織的結(jié)構(gòu)、血供情況這幾個方面進行分析，首先要判斷是否是異常的圖像，異常的位置在哪里，考慮具體情況如下：1、懷疑腦梗死：就要先尋找DWI圖像上是否有明顯的高信號，ADC圖像上是否有明顯的低信號，如果存在，就是發(fā)生了急性腦梗死。2、懷疑腦出血：就要先看T1加權(quán)像，T1加權(quán)像多表現(xiàn)為低信號、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰。3、懷疑占位性病變：信號和形態(tài)多種多樣。"
王娟│滕州市中心人民醫(yī)院
2021/06/30收聽(12210)
"正常人的腰椎核磁看法如下：第一、看脊柱的曲度是否存在變直，或者是側(cè)彎的角度。第二、看間盤是否存在信號的改變，包括間盤膨出、突出。第三、看脊髓是否受到壓迫，以及脊髓內(nèi)是否存在異常信號。第四、可以看背部的筋膜或者韌帶是否存在信號改變。這主要是從核磁共振能看到，核磁共振主要是通過水成像來發(fā)現(xiàn)炎癥的反應，一般主要看軟組織，包括神經(jīng)組織、間盤組織，還有脊髓內(nèi)的骨髓組織等。它能夠比CT更具有準確率，CT主要是通過信號改變、信號強度的大小，來判斷疾病的特點，并不能夠通過炎癥方面來反映疾病的特點，這是兩個之間最明顯的區(qū)別。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/11收聽(46836)
"增強核磁共振和普通核磁共振的區(qū)別大概有以下幾點：1、增強核磁共振是在普通核磁共振平掃的基礎上，通過靜脈注射對比劑進行檢查的一種方式，而普通核磁共振就是直接利用核磁共振儀器進行掃描。2、檢查的適應癥不同，增強核磁共振檢查適合于可疑病灶的檢出，或者對病灶良惡性的判斷，而普通的核磁共振檢查只是適合于患者出現(xiàn)任何癥狀的篩查，3、價格不同，加強核磁共振的價格是在普通核磁共振價格基礎上，加上造影劑的費用，所以價格更高。"
2021/01/30收聽(63146)
核磁共振檢查的原理簡單來說，就是根據(jù)被檢查組織中氫離子的濃度來顯影。氫離子濃度越高，在片子上就表現(xiàn)為發(fā)白、發(fā)亮的影像，氫離子濃度低的時候，在片子上就表現(xiàn)為發(fā)暗、發(fā)黑的影像。當組織器官出現(xiàn)損傷時，由于局部的出血和炎性滲出導致局部氫離子濃度增高，從而和周圍的正常組織出現(xiàn)影像的差別，根據(jù)這個原理進行疾病的診斷。腰椎磁共振也是根據(jù)這個原理，首先，要看腰椎骨質(zhì)的排列是否存在著滑脫，或者對位對線是否良好。還要看腰椎骨質(zhì)中有沒有異常的信號影，也就是存在發(fā)黑或者發(fā)亮的信號，這些都是疾病的提示。其次，要看腰椎軟組織，磁共振對于軟組織疾病的診斷很有優(yōu)勢，要看椎間盤、椎間的韌帶以及椎管。椎間盤退變的時候出現(xiàn)水分的丟失，出現(xiàn)影像發(fā)黑。椎管內(nèi)如果存在著損傷或者炎癥，會出現(xiàn)椎管內(nèi)發(fā)亮的情況。對于全脊髓的檢查，磁共振非常有優(yōu)勢。所以腰椎磁共振主要是從骨質(zhì)、腰椎周圍的軟組織以及椎管這個順序來發(fā)現(xiàn)異常，進行診斷疾病。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/20收聽(62644)
"垂體瘤核磁怎么看，是比較專業(yè)的問題，通過下面幾點講解，可以大概評估垂體瘤的難易程度和手術風險。垂體長在什么地方？垂體幾乎接近于頭部的中心位置，反應在核磁上就是在片子中央部位有一個T1加權(quán)像為黑色，T2加權(quán)像為白色或者灰色的腫塊。腫塊在注射強化劑以后都變成了白色，需要重點關注的幾個信息是：第一、腫瘤的大小，片子側(cè)方一般都有比較固定的標尺，可以利用它去測量腫瘤的直徑。如果腫瘤小于1cm為微腺瘤；1cm-3cm之間為垂體大腺瘤；超過3cm為垂體巨大腺瘤，當然也有的標準為超過4cm，腫瘤越大手術風險越大，治療的難度也越大。第二、腫瘤的兩側(cè)往往有2-4個黑色的圓點，代表頸內(nèi)動脈。如果腫瘤不包繞血管，預示著腫瘤的手術比較簡單，容易全部切除干凈，手術風險也比較小。如果腫瘤包繞血管，預示著手術風險比較大，腫瘤難以全部被切除，術后容易復發(fā)。當然，更進一步的信息需要當面請教做手術的醫(yī)生。"
賈德澤│山東大學齊魯醫(yī)院
2019/03/03收聽(52842)
核磁一般指平掃，而增強核磁是在平掃的基礎上通過靜脈注射對比劑，從而使病灶進行顯影的檢查方式。所以主要區(qū)別增強核磁比核磁多了注射對比劑，會多掃描幾個序列，打針可以利用病灶和正常組織血液供應量功能來源不同，攝取造影劑之后磁共振信號不同，從而來確定病變種類或性質(zhì)，很多臟器腫瘤比較復雜，普通核磁一般是無法確定性質(zhì)。而在注射對比劑之后利用病變增強的時間、順序、形態(tài)等不同來判斷更為準確，所以一般做普通核磁發(fā)現(xiàn)疾病之后都會建議患者做增強核磁。
2020/05/14收聽(38882)
"核磁看韌帶斷了沒要從以下方面入手：第一點，看核磁的過程中要注意韌帶是否是完整的，這是最明顯的一點，如果在核磁中韌帶明顯表現(xiàn)有多于兩個的端點，一般就可以判斷出韌帶是斷了，這是最直接的證據(jù)；第二點，要注意韌帶的密度是否正常，通常來說完整韌帶的密度比較大，因此在核磁共振上韌帶的顏色為灰色，如果韌帶斷了會造成韌帶有一定的出血、炎癥滲出，從而使韌帶的密度有一定的下降，可能會變更淡的顏色，所以可從顏色來判斷韌帶是否有斷裂；第三點，要注意看韌帶的形狀是否規(guī)則且是否符合正常的生理結(jié)構(gòu)，如果韌帶斷了會有出血、腫脹，也就是會使韌帶的體積變得增大，這也是很重要的一點，如果韌帶的體積增大，一般也說明韌帶斷了。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(23786)
隨著生活水平和經(jīng)濟條件改善，人們對生活質(zhì)量有了更高要求，相對于CT而言，核磁不存在電離輻射，所... 李如迅│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/07/25播放(68686)
隨著生活水平和經(jīng)濟條件改善，人們對生活質(zhì)量有了更高要求，相對于CT而言，核磁不存在電離輻射，所...
李如迅│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/07/25播放(68686)
"頭部的核磁和腦血管核磁雖然都是磁共振檢查，都檢查頭部，但是它們查的目的和方法不一樣。頭部的核磁主要用于腦梗塞、腦腫瘤、腦出血的亞急性期、多發(fā)性硬化、帕金森病、癲癇、腦炎、腦萎縮、顱腦先天性畸形、多系統(tǒng)萎縮以及其他的運動性障礙性疾病。通過觀察不同的信號，明確顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒有異常、有哪些病灶，通常需要觀察T1像、T2像、Flair像，必要時需要做增強核磁。如果是腦血管病，需要做彌散像和灌注像。腦血管的核磁又稱為磁共振血管成像，它主要是檢查顱內(nèi)的大血管有沒有狹窄、動脈瘤、血管畸形、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成等。如果檢查有異常，可能還需要做腦血管造影檢查，進一步明確診斷，制定下一步的治療方案。"
蘭俊│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/08/26收聽(58668)
"頸椎間盤突出癥是指頸部、椎間盤因急性或反復輕微損傷，使其纖維環(huán)破損、髓核膨出壓迫頸神經(jīng)和脊髓而引起的一系列癥狀。按照椎間盤突出的程度不同，可以描述為髓核的膨隆、突出及脫出，其中中央型突出以脊髓受壓為主要表現(xiàn)，可出現(xiàn)四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常、四肢腱反射亢進、病理反射征可顯示陽性。側(cè)方型突出以根性痛為主，主要癥狀為頸痛、活動受限，猶如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部、一側(cè)上肢有疼痛或麻木感。"
丁海濤│中日友好醫(yī)院
2017/08/30收聽(48034)
頸椎間盤突出是由長期勞損或外傷造成頸椎間盤的損害。頸椎間盤是由纖維板、髓核和終板組成，由于其發(fā)... 陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/04/21播放(98272)
頸椎間盤突出是由長期勞損或外傷造成頸椎間盤的損害。頸椎間盤是由纖維板、髓核和終板組成，由于其發(fā)...
陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/04/21播放(98272)
頸椎間盤突出是頸椎病比較輕的一種，主要是在退變的基礎上，出現(xiàn)了纖維環(huán)的微細破裂，逐漸的出現(xiàn)髓核突出，引起神經(jīng)、血管或者是脊髓、交感神經(jīng)一系列結(jié)構(gòu)的影響而出現(xiàn)的一系列癥狀，叫做頸椎間盤突出；頸椎間盤突出僅僅是一個影像學的表現(xiàn)，出現(xiàn)的癥狀我們叫它頸椎間盤突出癥。這些癥狀多半表現(xiàn)為肢體活動的麻木、疼痛、眩暈、缺血的改變以及無力、行走困、踩棉花感以及心悸、氣短等等表現(xiàn)。如果說累及氣管和食管，有一部分病人表現(xiàn)為吞咽困難。
崔志強│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(88718)
頸椎間盤突出的形成原因與腰椎間盤突出的原... 郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院 2023/12/20播放(28781)
頸椎間盤突出的形成原因與腰椎間盤突出的原...
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2023/12/20播放(28781)
廣東省第二人民醫(yī)院 韋文姜
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山西大醫(yī)院 邢澤軍
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北京醫(yī)院 申劍
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山西中醫(yī)院 孫潤芳
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