河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
皮膚科
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慢性蕁麻疹屬過敏性疾病，具有明顯的發(fā)病周期，奇癢難耐，給生活帶來較大困擾。日常生活中存在較多可能致敏的物質(zhì)，如海鮮、蔥姜蒜、羊肉等。因此防大于治，應(yīng)積極規(guī)避可誘發(fā)因素。使用兩種抗組胺藥配合治療，以達增強效果的目的。嚴重患者，可用糖皮質(zhì)激素控制臨床癥狀。同時，積極尋求中藥進行調(diào)理治療，改善體質(zhì)、增強免疫功能，達到扶正祛邪目的，使慢性蕁麻疹逐漸縮短周期，甚至達到治愈。
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"慢性蕁麻疹是大部分屬于過敏性因素導(dǎo)致的一種皮膚的變態(tài)反應(yīng)性疾病。對于慢性蕁麻疹的治療，主要是使用抗組胺的藥物治療。通常大多是選擇1-2種的抗組胺藥物口服，大多是選擇依巴斯汀或者是鹽酸左西替利嗪，或者是氯雷他定，也可以使用依匹斯汀或者是枸地氯雷他定等，一般的選擇一種到兩種配合使用。一般控制蕁麻疹的風(fēng)團癥狀以后再逐漸的減量，減量到一定的程度，就可以逐漸逐漸的停藥。同時可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┲谐伤帲梢允褂糜衿溜L(fēng)顆粒，能夠有效的緩解慢性蕁麻疹發(fā)生的頻次。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/08/01收聽(26518)
"慢性蕁麻疹的治療，抗組胺藥物仍然是治療的一線用藥，比如西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、非索非那定、依巴斯汀等。在單純使用抗組胺藥不能控制病情時，可以根據(jù)病情的需要，加用H2-受體拮抗藥，比如雷尼替丁、西咪替丁或者加用穩(wěn)定肥大細胞膜的藥物曲尼司特等。如果以上藥物仍然無效，可以換用三環(huán)類的抗抑郁藥，如多塞平、利舍平，也可以2-3種抗組胺藥同時使用。對于防止抗組胺藥長期使用發(fā)生耐藥性，在應(yīng)用某種藥物無效時可以更換不同種類的藥物，對已經(jīng)控制的慢性蕁麻疹患者采取逐步減量，以至停藥的服法，以維持緩解，慢性蕁麻疹的療程為3-6個月。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(85866)
"其實慢性蕁麻疹在臨床上是一種比較常見的皮膚疾病，一般到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院或者市鎮(zhèn)醫(yī)院都可以治療。如果當(dāng)?shù)夭皇翘貏e專業(yè)，可以找?？频尼t(yī)院治療，尤其是皮膚病的?？漆t(yī)院。因為慢性蕁麻疹的治療周期一般比較長，一些患者在治療的過程中依從性不是特別好，所以導(dǎo)致慢性蕁麻疹治不好的現(xiàn)象，如果按照正規(guī)的治療方法堅持下去，一般都可以治好。所以建議患了慢性蕁麻疹以后，到當(dāng)?shù)剌^正規(guī)的醫(yī)院接受皮膚科醫(yī)生診治，一般治療效果都不錯。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/18收聽(18724)
慢性蕁麻疹是比較復(fù)雜的一類蕁麻疹，因為基本上80%的慢性蕁麻疹很難找到確切的病因，蕁麻疹的治療... 魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/04播放(55692)
慢性蕁麻疹是比較復(fù)雜的一類蕁麻疹，因為基本上80%的慢性蕁麻疹很難找到確切的病因，蕁麻疹的治療...
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/04播放(55692)
"慢性蕁麻疹是臨床常見的一種皮膚、黏膜、血管由于過敏，導(dǎo)致的炎性充血或者組織水腫。在臨床是非常常見的一種皮膚病，發(fā)病率高，不容易治愈。慢性蕁麻疹的治療，多采用的是以下幾種方式：1、積極主動的尋找引起慢性蕁麻疹的病因，比如飲食、藥物、感染、或其他的因素，在以后的生活中避免接觸過敏源才能夠起到治療的效果。2、口服抗組胺藥物和提高免疫力藥物治療，比如左西替利嗪片、依巴斯汀片、甘露聚糖肽膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。3、外用藥膏或者洗劑止癢治療，比如曲安奈德乳膏、爐甘石洗劑等等。4、嚴重的慢性蕁麻疹可以口服激素控制癥狀。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/04收聽(16190)
"首先包括盡可能的找到病因，去除病因以及避免一些加重因素，這是治療的最關(guān)鍵部分。其次，是藥物治療。對于很多蕁麻疹，原因非常難找，主要通過藥物控制癥狀，主要是抗組胺藥的治療，也就是平時大家說的抗過敏藥。目前我們常用的抗過敏藥主要是第二代的抗過敏藥，包括氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等等很多種，如果一種藥物控制效果不好的時候，可以用兩種。對于慢性蕁麻疹患者來說，最好是根據(jù)以前的發(fā)病規(guī)律，提前給藥，不要起了風(fēng)團之后再給藥。還有一個問題就是長期用某一種藥物，有的患者就效果不太好了，可以經(jīng)常的換用不同的抗過敏藥，避免這個情況出現(xiàn)。對于選擇哪種抗組胺藥，應(yīng)該根據(jù)面診大夫的專業(yè)判斷。"
劉靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/29收聽(95288)
"慢性蕁麻疹的病人，它的病程往往是比較長的，一般都是超過六周以上的時間，所以治療上面所需要的時間也是比較久的。主要是以抗過敏的藥物為主，一般是二代抗組胺藥。一般選擇最常見的氯雷他定片或者依巴斯丁片，這兩種是最常見的，只選擇其中一種。首先每天吃1片，如果吃1片能夠管24小時不發(fā)作，身上沒有明顯的瘙癢、沒有風(fēng)團，說明這個藥物對治療蕁麻疹是有效的，就連續(xù)服用。需要服用1-3個月，1天吃1片，1-3個月左右的時間就可以開始減量了，減到隔天吃一顆，一定不要1天吃半顆，是隔天吃1顆這樣減量，連續(xù)吃也是1個月左右的時間，可以改成隔2天吃1片，逐漸再過1個月就是隔3天吃1片，逐漸減量。如果能夠減到差不多隔5-6天吃1片，慢性蕁麻疹應(yīng)該算是可以痊愈了，就可以完全不用服藥了。萬一吃到某1個周期的時候，隔幾天吃1次藥，身上突然又發(fā)作了，那么就吃到上面一個循環(huán)，假如現(xiàn)在是隔2天吃1片結(jié)果某個時期又發(fā)了，那就1天吃1片，也是連續(xù)吃半個月到1個月左右的時間，再改成隔2天吃1片。"
程晶玲│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/12/14收聽(304)
"治療慢性蕁麻疹哪里好？其實慢性蕁麻疹在臨床上是比較常見的一種皮膚病，到當(dāng)?shù)氐目h人民醫(yī)院或縣鎮(zhèn)醫(yī)院都可以治療。如果當(dāng)?shù)夭惶珜I(yè)，可以找?？漆t(yī)院治療，尤其是皮膚病專科類的醫(yī)院治療。因為慢性蕁麻疹治療起來周期比較長，一些患者在治療過程中，患者依從性不好，從而導(dǎo)致慢性蕁麻疹治不好。如果按正規(guī)性治療，堅持是可以治好的。所以，建議患者出現(xiàn)慢性蕁麻疹后，到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診即可。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(56870)
"慢性蕁麻疹的治療，以抗組胺藥物治療為主，像常見的氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。把反復(fù)發(fā)作六周以上的，稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹需要積極尋找原發(fā)病，像很多人的慢性蕁麻疹，可能跟甲狀腺功能的異常、胃幽門螺桿菌的感染有關(guān)系。這些只要原發(fā)病治療好，慢性蕁麻疹也會慢慢好的。所以，在治療慢性蕁麻疹的時候，需要檢查一下甲狀腺功能、過敏原、胃幽門螺桿菌、免疫功能等檢查。如果能找到原發(fā)病的，原發(fā)病治療好了，蕁麻疹也就好了。第二代非鎮(zhèn)靜的抗組胺藥物，往往是治療慢性蕁麻疹的首選，像氯雷他定片、咪唑斯汀、西替利嗪、阿伐斯汀。但是，往往有的人采用一種抗組胺藥物，治療的療效并不是很好，所以，可以把日劑量增加到2-3倍。單純采用第二代抗組胺藥物治療無效的時候，也可以與第一代抗組胺藥物聯(lián)合使用，常見的第一代抗組胺藥物，如氯苯那敏、羥嗪、苯海拉明、多塞平。所以，可以采用聯(lián)合，比如咪唑斯汀聯(lián)合氯苯那敏片治療。"
邵澤│舟山市婦女兒童醫(yī)院
2019/01/23收聽(23772)
慢性蕁麻疹發(fā)病時間較長，常表現(xiàn)為皮膚瘙癢，出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團，游走不定，變化異常，反復(fù)發(fā)作，纏綿不... 李中玉│河南省中醫(yī)院 2023/04/05播放(57974)
慢性蕁麻疹發(fā)病時間較長，常表現(xiàn)為皮膚瘙癢，出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團，游走不定，變化異常，反復(fù)發(fā)作，纏綿不...
李中玉│河南省中醫(yī)院
2023/04/05播放(57974)
"慢性蕁麻疹一般病程超過3個月，反復(fù)出現(xiàn)皮疹、風(fēng)團、瘙癢，一般定義為慢性蕁麻疹，慢性蕁麻疹一般和多種因素有關(guān)系，比如接觸過敏原，過敏原沒有脫離，再一個就是和免疫系統(tǒng)有關(guān)系。慢性蕁麻疹的治療過程中，一般在抗過敏的同時，還要加用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物來調(diào)理自身的免疫力，這樣才能更好的達到治療的目的，比如在服用了西替利嗪，氯雷他定的基礎(chǔ)之上，可以加轉(zhuǎn)移因子、匹多莫德，或者結(jié)合中醫(yī)中藥，調(diào)理效果更好，或者結(jié)合刺血療法。平時注意飲食清淡規(guī)律，少吃辛辣刺激的食物，盡量脫離過敏原，多運動，增加自身的抵抗力，一般經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療，效果還是比較理想的。"
張小華│公安縣人民醫(yī)院
2018/03/10收聽(91700)
慢性蕁麻疹的治療，要盡可能地尋找誘因、去除誘因，治療首選藥物是抗組胺藥物。慢性蕁麻疹是指蕁麻疹的病程超過6周，每周發(fā)作超過2次。蕁麻疹屬于過敏性的疾病，但是過敏的原因非常的難找，有的人因為忽冷忽熱的刺激誘發(fā)，有的人是對吸入的花粉過敏復(fù)發(fā)，有的人可能是吃的食物或者是藥物導(dǎo)致。因為各種各樣的可能太多，所以查找起來非常困難?？赏ㄟ^生活中仔細的觀察，比如發(fā)生的時間點、場景、環(huán)境進行仔細分析、評估是什么可能導(dǎo)致的過敏。也可通過過敏原檢查，但是查找起來非常困難，并且有一些即使找到了也不好完全避免。治療上首選抗組胺藥物，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等，但是需要口服的時間很長，至少要1-3個月，甚至更長的時間。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/23收聽(73300)
蕁麻疹可能是因為多種病因引起的，在蕁麻疹治療時尤其是針對慢性蕁麻疹，主要是確定引起蕁麻疹的過敏原，要脫離接觸過敏原才能得到比較徹底的治療。對于蕁麻疹的治療要利用全身的治療，比如局部應(yīng)用抗過敏的藥物。此外，應(yīng)用某些生物制劑都能比較有效的消除癥狀。對于局部也可以運用爐甘石洗劑等，以起到對癥止癢的目的。對于蕁麻疹的治療必須認識到蕁麻疹治療病程較長，容易出現(xiàn)反復(fù)，所以必須尋規(guī)漸進，不能急于求成，這樣才能使蕁麻疹的治療效果得到持久，不容易復(fù)發(fā)。
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(48310)
"慢性蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚反復(fù)的出現(xiàn)風(fēng)團，病程遷延可能大于六個星期，嚴重的患者每日都有風(fēng)團的發(fā)作，那么非常遺憾的是絕大多數(shù)慢性蕁麻疹的患者找不到明確的病因，在找不到明確病因的這群患者當(dāng)中只能對癥治療，患者每日服用抗組胺藥物，控制瘙癢和皮疹的發(fā)作，服藥的時間可能從三個月到半年甚至一兩年不等。"
陳雪│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/12/29收聽(30558)
1998年WHO提出變態(tài)反應(yīng)性的疾病的四位一體治療包括避免接觸過敏原、藥物治療、變應(yīng)原特異性脫... 宋黎│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/19播放(70794)
1998年WHO提出變態(tài)反應(yīng)性的疾病的四位一體治療包括避免接觸過敏原、藥物治療、變應(yīng)原特異性脫...
宋黎│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/19播放(70794)
慢性蕁麻疹的治療方法如下：1、膽堿能性蕁麻疹：給予疏風(fēng)、清熱、止癢的中藥治療。<... 許建平│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/22播放(67182)
慢性蕁麻疹的治療方法如下：
1、膽堿能性蕁麻疹：給予疏風(fēng)、清熱、止癢的中藥治療。<...
許建平│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/22播放(67182)
慢性蕁麻疹最好的治療辦法為找出一種或幾種適合自身的藥物，服用較長時間后逐漸減藥。慢性蕁麻疹在臨... 季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/16播放(49644)
慢性蕁麻疹最好的治療辦法為找出一種或幾種適合自身的藥物，服用較長時間后逐漸減藥。慢性蕁麻疹在臨...
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/16播放(49644)
"慢性蕁麻疹一般是急性蕁麻疹演變而來的，病程如果超過六周就稱為慢性蕁麻疹。治療急性蕁麻疹比較棘手，因為過敏原不好找，一旦找到，去除治療起來還比較容易，找不到，只能對癥用藥來控制蕁麻疹的反復(fù)，像氯雷他定片或者地氯雷他定片，可以一天一次，聯(lián)合H2受體阻滯劑，像枸櫞酸鉍雷尼替丁，一次一粒，一日吃兩次。H1受體阻滯劑氯雷他定和H2受體阻滯劑聯(lián)合起來治療慢性蕁麻疹，臨床觀察療效非常不錯。另外，可以口服不含有激素的復(fù)方甘草酸苷膠囊，但是它有激素樣的作用，一次兩粒、一天三次口服，可以吃三周左右停掉，然后逐漸的減量或者隔日口服，也可以用一些免疫調(diào)節(jié)的藥，像斯奇康，隔日進行肌注，堅持三個月為一個療程，效果非常不錯。"
蘭菲│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/05收聽(90868)
"蕁麻疹是具有瘙癢性的皮膚黏膜一過性、局限性、水腫性的風(fēng)團的疾病。它的誘因很多，比如藥物、食物添加劑、接觸的東西，甚至一些疾病也會引起蕁麻疹。慢性蕁麻疹的診斷應(yīng)該是反反復(fù)復(fù)的發(fā)生風(fēng)團持續(xù)6周以上，就可以診斷為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹治療起來會比較困難，需要病人規(guī)律的用藥。一般如果對藥物反應(yīng)的比較好，病人自身免疫性也比較好，大概在脫敏治療2個月左右就會有明顯的好轉(zhuǎn)，慢慢地進行減量，脫敏治療的情況下，可以讓病人脫離藥物的依賴性。慢性蕁麻疹治好，一般平均應(yīng)該在2個月左右。"
張鶴│成都市第六人民醫(yī)院
2018/03/20收聽(62714)
"治療慢性蕁麻疹的中藥方劑有很多，比較常用的有麻黃連翹赤小豆湯、胡煎方、當(dāng)歸飲、蕁麻疹湯、多皮飲等，這些藥物在醫(yī)生辨證下針對不同的證型合理用藥，能達到根本治療慢性蕁麻疹的目的。臨床上慢性蕁麻疹是非常難治的疾病，可以通過中藥方劑、針灸還有西藥等方式進行綜合治療，從而使病情得到有效的控制，使相關(guān)皮膚瘙癢的癥狀能明顯的減輕，對標本兼治也有好處。飲食上也要注意，一定要遠離辛辣的食物，不要吃含有油脂過多的以及發(fā)性的食物。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(71636)
中日醫(yī)院 汪晨
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寶安人民醫(yī)院 鄧海龍
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北京廣安門中醫(yī)院 張曉紅
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