北京京煤集團總醫(yī)院
消化腫瘤科
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急性胰腺炎患者在臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。其中疼痛部位一般位于中上腹，患者會出現(xiàn)持續(xù)的脹痛，且病情可能會逐漸加重，部分患者會出現(xiàn)兩脅肋部疼痛或后背部不適等癥狀。一般情況下，不能僅通過疼痛特點判斷胰腺炎，患者可通過B超檢查以排除膽道疾病，同時結(jié)合患者的臨床癥狀、化驗檢查及影像學檢查結(jié)果加以診斷。
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"急性胰腺炎引起的疼痛，護理的措施包括以下幾方面：1、應該鼓勵患者盡量臥床休息，不要劇烈的活動。如果疼痛比較明顯時可以采取屈膝側(cè)臥位，能夠有效減輕因腹部張力過大導致的疼痛。要嚴格的禁食、禁水，能夠有效的降低胰腺炎的負擔，減輕腹部脹痛。2、在治療期間應該使用解痙攣的藥物進行止疼，臨床上常用的有顛茄片、山莨菪堿、阿托品等。對于疼痛較嚴重的，也可以使用強烈的止痛藥物，包括地佐辛、曲馬多等。3、在患者疼痛護理方面，一定要關心和照顧患者，使患者能夠戰(zhàn)勝疾病的信心逐漸加強，在一定程度上也能夠緩解腹部疼痛。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(72766)
"急性胰腺炎一般疼痛在5天左右，引起急性胰腺炎的原因最常見的是膽源性胰腺炎，包括膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、膽道蛔蟲癥等等，除此以外暴飲暴食、大量飲酒也會出現(xiàn)酒精性胰腺炎。隨著生活水平的提高，高脂血癥胰腺炎逐漸增多，胰腺炎的疼痛特點是上腹部疼痛呈持續(xù)性疼痛，惡心、嘔吐后疼痛并不夠能夠緩解，還伴有腰背部的放射痛。當出現(xiàn)急性胰腺炎時一般要住院治療，多采取禁食、胃腸減壓、應用抗生素抗炎治療，還可以應用生長抑素抑制胰腺分泌，加貝酯類藥物可以水解胰酶的活性，補充水分、電解質(zhì)、解痙、止痛治療，總的療程在10天左右可以恢復。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2020/01/08收聽(92580)
急性胰腺炎發(fā)作的時候，疼痛的部位一般位于上腹部，一般是肚臍上面到劍突下這一部分，有的患者可能會... 栗鳳霞│山西省人民醫(yī)院 2023/01/19播放(54052)
急性胰腺炎發(fā)作的時候，疼痛的部位一般位于上腹部，一般是肚臍上面到劍突下這一部分，有的患者可能會...
栗鳳霞│山西省人民醫(yī)院
2023/01/19播放(54052)
"急性胰腺炎尤其是單純水腫性型胰腺炎，經(jīng)過3-5天的藥物治療就能夠逐漸緩解疼痛，而且隨著時間的推移，1周左右基本能夠達到完全治愈的程度。但是對于有些急性重癥的胰腺炎，包括出血壞死型胰腺炎，由于胰腺損害比較明顯，腹痛的癥狀會持續(xù)時間很長，有的達7-10天左右，都會出現(xiàn)間斷性的疼痛，而且這類疼痛有時應用止痛類的藥物效果并不是特別理想，要結(jié)合一些治療胰腺炎的藥物，以及聯(lián)合解痙止痛藥物才可能達到緩解。臨床上常用的藥物有解痙攣的藥物，比如山莨菪堿以及阿托品，同時對于疼痛較重的患者，也可以選取非甾體類的抗炎止痛藥物，包括曲馬多以及強痛定等，都能夠有效緩解急性胰腺炎引起的疼痛。"
2019/12/07收聽(29524)
患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎時，會采取屈曲臥位，因為這個體位對腹肌張力最小，腹膜拉力會相應變小，對腹膜... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/28播放(81218)
患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎時，會采取屈曲臥位，因為這個體位對腹肌張力最小，腹膜拉力會相應變小，對腹膜...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/28播放(81218)
"急性胰腺炎的患者為緩解疼痛，可以選取彎腰屈膝的側(cè)臥位?；颊咴趶澭サ膫?cè)臥位時，腹膜張力最小，腹膜張力小對于炎癥的刺激也會較小，就不會引起很嚴重的疼痛癥狀，可能會有所減輕。胰腺炎的疼痛主要是因為炎癥刺激，炎癥刺激腹膜或者包膜，會引起嚴重的疼痛感覺，所以患者采取這種位置能夠有效減少腹膜的張力。針對胰腺炎患者疼痛嚴重的情況下，治療可能需要使用止痛性的藥物，止痛性的藥物能夠有效緩解患者的疼痛，改善癥狀，特別是劇烈腹痛的患者可能要給予強效的止痛藥，如哌替啶，來進行對癥的處理。此外，其他的治療方案，包括抑制胰酶，減輕炎癥，針對有細菌感染的患者及時給予抗生素的治療，也是能夠緩解疼痛的治療方案。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/04收聽(31734)
"急性胰腺炎如果出現(xiàn)刀割樣的疼痛，多數(shù)表明急性重癥出血壞死性胰腺炎的形成，重癥胰腺炎形成比較明顯的腹膜炎體征，甚至鄰近的臟器發(fā)生穿孔的可能性。急性壞死出血性胰腺炎引起的劇烈的疼痛，可以通過輔助檢查證實以后，積極采取手術治療的方案，臨床上可以通過胰腺的被膜切開減壓，進行胰腺胰周的引流管引流，能夠有效地引流出胰腺壞死組織以及炎性滲出，對周圍臟器的損傷也可以做相應的處理。重癥胰腺炎應該術后密切觀察病情的變化，給予抑制胰腺胰酶分泌的藥物，必要時可以做血液透析、濾過以及床旁的機械性輔助呼吸等，能夠有效使急性重癥胰腺炎疼痛，能夠減輕，也能夠提高胰腺的治愈率。"
2020/02/19收聽(39748)
急性胰腺炎是臨床上比較特殊的一個疾病，它不同于常規(guī)的膽囊炎、闌尾炎和常規(guī)的炎癥，醫(yī)學認為是一個... 唐勝利│武漢大學中南醫(yī)院 2023/04/25播放(67294)
急性胰腺炎是臨床上比較特殊的一個疾病，它不同于常規(guī)的膽囊炎、闌尾炎和常規(guī)的炎癥，醫(yī)學認為是一個...
唐勝利│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/25播放(67294)
急性胰腺炎是由多種原因引起的消化系統(tǒng)疾病，具體情況如下：1、癥狀：以急性上腹痛、... 秦寶山│鄭州人民醫(yī)院 2023/09/25播放(73328)
急性胰腺炎是由多種原因引起的消化系統(tǒng)疾病，具體情況如下：
1、癥狀：以急性上腹痛、...
秦寶山│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/25播放(73328)
"急性胰腺炎是非常多見的病，而且非常的重。以前說胰腺炎是富貴病。因為吃得過好，然后飲酒等等原因造成的。一旦治療起來又非常的花錢。因為胰腺是分泌各種消化酶的器官，包括脂肪酶、淀粉酶。如果出現(xiàn)分泌的問題，比如胰腺出現(xiàn)炎癥，胰管出現(xiàn)堵塞，或者膽管出現(xiàn)堵塞，造成胰液排出不暢，胰酶會消化自身的胰腺組織，就會發(fā)生炎癥，而產(chǎn)生急性胰腺炎。胰腺炎發(fā)生的原因是比較多的，最主要的是膽系的原因，還有飲酒、暴飲暴食等等問題，可以發(fā)生胰腺炎。而胰腺炎本身又分為輕癥和重癥。一旦發(fā)生重癥胰腺炎是非常兇險的。會發(fā)生各臟器功能的受損，甚至功能衰竭。胰腺炎本身可以發(fā)生各臟器，包括心、肝、腎、肺、腸道等等功能衰竭，甚至出現(xiàn)大腦功能衰竭。隨著醫(yī)學水平越來越進步，現(xiàn)在重癥胰腺炎都是先經(jīng)過內(nèi)科治療，很多人都能夠好轉(zhuǎn)。以前重癥胰腺炎人死亡率90%，后來慢慢的降到50%。"
韓崢│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/25收聽(67440)
"急性胰腺炎是內(nèi)科的一種急腹癥，因為各種原因引起的胰腺激活作用，在胰腺組織后產(chǎn)生炎癥反應。一般可伴有或者不伴有其他器官的并發(fā)癥或者功能改變。通常是在痊愈以后，患者的胰腺功能和結(jié)構可以恢復到正常。在臨床上根據(jù)器官功能衰竭的有無和持續(xù)的時間，一般可以分為輕癥胰腺炎、中重癥胰腺炎和重癥胰腺炎。最多見的是以輕癥的急性胰腺炎為多發(fā)。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
王少麗│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018/07/03收聽(95730)
急性胰腺炎是多種原因引起胰酶異常激活，引起胰腺組織自身消化，嚴重時可以會造成多臟器功能障礙。急... 裴輝│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(48339)
急性胰腺炎是多種原因引起胰酶異常激活，引起胰腺組織自身消化，嚴重時可以會造成多臟器功能障礙。急...
裴輝│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/25播放(48339)
急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让冈谝认俳M織內(nèi)被激活，引起胰腺組織自身消化、水腫、壞死的炎癥反應。急... 蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院 2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让冈谝认俳M織內(nèi)被激活，引起胰腺組織自身消化、水腫、壞死的炎癥反應。急...
蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院
2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е碌囊认傺装Y病變。急性胰腺炎的病因較復雜，可能與膽結(jié)石、暴飲暴食、藥... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е碌囊认傺装Y病變。急性胰腺炎的病因較復雜，可能與膽結(jié)石、暴飲暴食、藥...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/01/07播放(59390)
"急性胰腺炎是需要住院處理的，患者要禁食、禁飲，然后立即到醫(yī)院住院，配合醫(yī)生給予開通靜脈輸液通道大量的補液，同時要抽靜脈血查血常規(guī)、凝血功能、血生化等相關檢查。在補液的同時還要開通另外一個通道，給予持續(xù)靜脈泵入生長抑素或者奧曲肽注射液，可以抑制胰酶分泌、緩解腹痛，如果患者腹脹比較明顯，可能還需要下胃管行胃腸減壓。另外如果是膽源性胰腺炎，或者是胰腺炎合并有感染的時候，還需要輸注抗生素控制感染治療，對于比較劇烈的腹痛患者，還需要給予鹽酸哌替啶臨時止痛處理?？傊毙砸认傺资潜仨氁≡褐委煹模颊咭坏┌l(fā)病需要第一時間到醫(yī)院，配合醫(yī)生給予積極的治療，以免導致嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/07收聽(89194)
"急性胰腺炎發(fā)生原因，主要見于下列幾種：第一、病人有慢性的膽道結(jié)石的病史。膽囊結(jié)石或者反復發(fā)作的膽囊炎，如果結(jié)石蠕動，容易嵌頓到膽總管、十二指腸壺腹的部位，壓迫會導致胰液以及膽汁的排出梗阻，而繼發(fā)了胰腺炎的形成，反復的發(fā)作，病人會有明顯的上腹疼痛、惡心、嘔吐、食欲下降。第二、對于常年飲酒的患者，因為反復的酒精的刺激，也會導致胰酶的分泌，甚至出現(xiàn)消化功能的紊亂，而出現(xiàn)慢性胰腺炎的發(fā)生。第三、暴飲暴食之后，出現(xiàn)一過性的胰酶分泌旺盛，而加重了胃腸道的負擔，而出現(xiàn)消化不良，甚至出現(xiàn)胰腺的自身消化，都是導致胰腺炎發(fā)生的原因。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/21收聽(46180)
隨著生活條件的提高，急性胰腺炎的發(fā)病率逐年增高，胰腺是體內(nèi)一個重要的消化臟器，急性胰腺炎多是由... 周中銀│武漢大學人民醫(yī)院 2023/11/04播放(51888)
隨著生活條件的提高，急性胰腺炎的發(fā)病率逐年增高，胰腺是體內(nèi)一個重要的消化臟器，急性胰腺炎多是由...
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/11/04播放(51888)
胰腺是位于后腹膜的內(nèi)臟器官。急性胰腺炎是由于磷脂酶破壞細胞膜或者線粒體，胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，... 歐陽才國│航天中心醫(yī)院 2023/03/25播放(97354)
胰腺是位于后腹膜的內(nèi)臟器官。急性胰腺炎是由于磷脂酶破壞細胞膜或者線粒體，胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，...
歐陽才國│航天中心醫(yī)院
2023/03/25播放(97354)
急性胰腺炎不是單純細菌感染，胰腺炎不是胰腺發(fā)炎，胰腺炎是怎么發(fā)生的呢？很多人可能會有膽道疾病，膽囊炎、膽結(jié)石誘因，有人是高脂血癥，有人是暴飲暴食，或者大量飲酒等原因，會導致胰腺胰液把胰腺消化了，是自身破壞，因為胰液里面有胰酶，消化酶是消化食物用的，把胰腺消化了，然后再繼發(fā)細菌感染導致胰腺炎，所以胰腺炎是比較復雜的。可能會有發(fā)作性燒灼痛、高燒、黃疸、呼吸困難、腎功能損傷，甚至會有生命風險。
楊欣艷│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2017/10/18收聽(42420)
急性胰腺炎生活中比較常見，會引起比較嚴重的一種腹痛癥狀。胰腺炎最常見的原因是由于膽結(jié)石排入到膽總管內(nèi)阻塞胰管，也就是常說的膽源性胰腺炎。還有一種原因就是暴飲暴食也會引起胰腺炎，其他的原因包括酒精性胰腺炎，還有一些是藥物性的影響，外傷或者是一些自身免疫性疾病也可以導致胰腺炎。臨床上胰腺炎可以簡單地分為兩類，一類叫做輕型的或者水腫型胰腺炎，另外一類叫做重型胰腺炎。輕型胰腺炎只需要注意休息，清淡飲食，或者是給予一些簡單的臨床治療，3到5天就可以緩解；重型胰腺炎可能會出現(xiàn)嚴重的危及生命的情況，需要及時到醫(yī)院治療。
2017/06/20收聽(61416)
鄭州人民醫(yī)院 秦寶山
播放次數(shù)：5.96萬
深圳羅湖醫(yī)院 侯華軍
播放次數(shù)：5萬
陸軍總醫(yī)院 楊欣艷
播放次數(shù)：5.37萬
北京華信醫(yī)院 李黎明
播放次數(shù)：5.81萬
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