北京京煤集團總醫(yī)院
消化腫瘤科
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經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺是患者進食的一種方式，適用于腦梗塞、腦出血等患者，因患者出現(xiàn)昏迷或偏癱后無法進食，長期鼻飼可能引發(fā)反流性食管炎或?qū)е禄颊唛L期反復發(fā)作肺炎。因此，此部分患者適合進行經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺。另外，經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)也適用于頭頸部腫瘤及胃部腫瘤患者，手術(shù)較為便捷，患者通過造瘺管進食可改善身體狀況，從而接受各種治療。
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經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺是指通過胃鏡給胃部安置一個造瘺管，患者在進行胃鏡檢查過程中，將胃鏡前方的燈光朝... 肖健存│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/05/18播放(79482)
經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺是指通過胃鏡給胃部安置一個造瘺管，患者在進行胃鏡檢查過程中，將胃鏡前方的燈光朝...
肖健存│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/05/18播放(79482)
胃造瘺介入術(shù)的方法，首先患者取仰臥位，其次進行常規(guī)消毒、鋪巾，經(jīng)鼻腔送入導管并置于患者胃內(nèi)，然... 林福煌│海南省人民醫(yī)院 2023/07/23播放(58794)
胃造瘺介入術(shù)的方法，首先患者取仰臥位，其次進行常規(guī)消毒、鋪巾，經(jīng)鼻腔送入導管并置于患者胃內(nèi)，然...
林福煌│海南省人民醫(yī)院
2023/07/23播放(58794)
目前胃造瘺即內(nèi)鏡下胃造瘺，比較簡單，而且比較安全，但是再安全的手術(shù)也是一種侵入性手術(shù)，包括術(shù)前... 侯波│山西省人民醫(yī)院 2023/05/29播放(56788)
目前胃造瘺即內(nèi)鏡下胃造瘺，比較簡單，而且比較安全，但是再安全的手術(shù)也是一種侵入性手術(shù)，包括術(shù)前...
侯波│山西省人民醫(yī)院
2023/05/29播放(56788)
胃造瘺的不良后果或最嚴重的并發(fā)癥如下：1、在手術(shù)中損傷到了鄰近臟器，如肝左葉、空... 吳嘉駿│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/04播放(59756)
胃造瘺的不良后果或最嚴重的并發(fā)癥如下：
1、在手術(shù)中損傷到了鄰近臟器，如肝左葉、空...
吳嘉駿│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/04播放(59756)
"胃造瘺在臨床上常用于晚期食管癌患者，可有效緩解患者因癌癥導致的營養(yǎng)吸收困難，補充機體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。凡是手術(shù)均有副作用，?？漆t(yī)生均會在衡量病人的病情下進行判斷是否行胃造瘺術(shù)。胃造瘺術(shù)后可合并傷口感染，嚴重者可導致傷口壞死，應密切觀察傷口變化，行胃造瘺后使胃壁和腹壁之間分離，易造成胃瘺。行胃造瘺過程中需要置管，在置管過程中容易導致結(jié)腸壁缺血壞死，從而形成胃結(jié)腸瘺。行胃造痿術(shù)時，如果管放置不當可導致梗阻，在胃造瘺手術(shù)過程中常引起周圍組織血管破裂。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/14收聽(61514)
造瘺術(shù)是普外科常見的一種手術(shù)，主要是治療消化系統(tǒng)疾病，用于食道癌、胃癌、腸梗阻、結(jié)腸癌、結(jié)腸穿孔，以及直腸癌等疾病，大部分用于腫瘤的姑息治療，由于腫瘤無法完全切除。以此提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的壽命，而選擇的一種手術(shù)方法，還有一種情況就是由于外傷或者腸道準備不充分的臨時造瘺術(shù)，等到患者平穩(wěn)以后，同時準備充分行吻合處理。造瘺術(shù)的方法主要是直接將腸道近端在腹部開口，大便就可以直接從腹部的造瘺口排出，有利于遠端腸道的恢復。具體的造瘺手術(shù)后的護理就是及時更換造瘺袋，注意造瘺口處的衛(wèi)生處理，避免造成細菌感染。保持良好的生活習慣，定期的復查。
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/10收聽(40784)
經(jīng)皮內(nèi)鏡引導下胃造口術(shù)由胃鏡技術(shù)發(fā)展而來，此前的胃造瘺術(shù)需要在胃壁切口，并采用荷包縫合縫入一根... 林周│江南大學附屬醫(yī)院 2023/07/30播放(91322)
經(jīng)皮內(nèi)鏡引導下胃造口術(shù)由胃鏡技術(shù)發(fā)展而來，此前的胃造瘺術(shù)需要在胃壁切口，并采用荷包縫合縫入一根...
林周│江南大學附屬醫(yī)院
2023/07/30播放(91322)
經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)是通過內(nèi)鏡幫助，經(jīng)過皮膚穿刺將胃腸營養(yǎng)管置入胃腔的手術(shù)，是消化系統(tǒng)常見手術(shù)方... 劉登洋│江南大學附屬醫(yī)院 2023/02/27播放(73626)
經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)是通過內(nèi)鏡幫助，經(jīng)過皮膚穿刺將胃腸營養(yǎng)管置入胃腔的手術(shù)，是消化系統(tǒng)常見手術(shù)方...
劉登洋│江南大學附屬醫(yī)院
2023/02/27播放(73626)
"胃造瘺和鼻胃管都是因為不能經(jīng)口進食而選擇的措施，是給予患者腸內(nèi)營養(yǎng)的兩種方法。二者有什么區(qū)別呢？胃造瘺需要做手術(shù)，可以通過胃鏡在胃里進行手術(shù)，然后支個管子通到體外，這是胃造瘺的方法。另外也可以通過開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)來放置胃管，內(nèi)側(cè)可以放到胃腔內(nèi)并放到腸管內(nèi)。遠端、外側(cè)可以通過腹壁接到外面，這樣就可以打營養(yǎng)，通過管子來打營養(yǎng)。鼻胃管基本上是無創(chuàng)操作，從鼻腔放置胃管，放到胃腔內(nèi)。以上可以看出二者的區(qū)別，一個基本上是無創(chuàng)操作，另一個是有創(chuàng)操作。鼻胃管適用于短時間內(nèi)不能進食的患者，比如放一周，最多放兩周就可以拔出來。胃造瘺可以解決不能進食時間長的問題，比如放三個月甚至放半年的時間，二者的需求和利弊是不一樣的。"
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/20收聽(42368)
食道癌胃造瘺一般都是由于食道癌晚期不能正常進食才采取的一種改道解決辦法，一般胃造瘺術(shù)后可以通過胃造瘺管進食營養(yǎng)，比如給予一些流食，也可以給予一些腸內(nèi)營養(yǎng)劑、向能全素、能全力等都是完全可以的。同時家里一定要購置一個榨汁機或者料理機，將做好的飯用料理機打碎后經(jīng)胃造瘺管注入。注入后一定要在后續(xù)用水將胃造瘺管局部沖洗干凈，防止食物殘渣貼壁造成堵管現(xiàn)象，也要定期檢查，營養(yǎng)支持的同時給予規(guī)范的抗腫瘤治療。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/09/23收聽(16234)
食道癌晚期會阻塞食道導致不能經(jīng)口進食，進食后可出現(xiàn)嘔吐，這時為維持機體正常營養(yǎng)狀態(tài)和解決經(jīng)口進... 于同虎│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/08/05播放(59498)
食道癌晚期會阻塞食道導致不能經(jīng)口進食，進食后可出現(xiàn)嘔吐，這時為維持機體正常營養(yǎng)狀態(tài)和解決經(jīng)口進...
于同虎│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/08/05播放(59498)
"膀胱造瘺狀態(tài)的治療：1、膀胱造瘺是為了緩解尿潴留癥狀而人為做的尿流改道，如果因良性疾病導致尿路梗阻，做暫時性膀胱造瘺，則治療可以等待病情穩(wěn)定后封閉造瘺，處理尿道良性疾病以后恢復正常排尿情況。2、如果為惡性疾病造成尿道梗阻行膀胱造瘺治療，則建議永久造瘺狀態(tài)。除非尿道惡性疾病可以得到根治性的治療，如根治性的切除或者行放療、化療等，控制惡性疾病，恢復尿道的通暢性后，再封閉膀胱造瘺。3、如為手術(shù)后的造瘺狀態(tài)，如膀胱全切術(shù)后或腎臟、輸尿管單側(cè)切除，行對側(cè)腎臟、輸尿管皮膚造瘺狀態(tài)，則需要永久造瘺。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/20收聽(46360)
胃造瘺管直徑都不寬，內(nèi)徑大概4mm，外徑5-6mm，造瘺口很緊密，造瘺管的輸入端有封口，所以洗... 王薇│北京醫(yī)院 2023/04/23播放(48736)
胃造瘺管直徑都不寬，內(nèi)徑大概4mm，外徑5-6mm，造瘺口很緊密，造瘺管的輸入端有封口，所以洗...
王薇│北京醫(yī)院
2023/04/23播放(48736)
根據(jù)腦積水病因，可以分為先天梗阻性腦積水和交通性腦積水。對于梗阻性腦積水，通常優(yōu)先選擇三腦室底... 張云強│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/09播放(79884)
根據(jù)腦積水病因，可以分為先天梗阻性腦積水和交通性腦積水。對于梗阻性腦積水，通常優(yōu)先選擇三腦室底...
張云強│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/09播放(79884)
腎造瘺是直接從體外建立和腎臟聯(lián)絡(luò)管道的方法。有些腎臟管道手術(shù)后會留置腎造瘺管，從腎臟內(nèi)排尿管道延續(xù)至體外。多數(shù)情況下通過從腰部打洞的方法，從腰部一直打洞至腎臟...
許清泉│北京大學人民醫(yī)院
2022/06/07閱讀(4664)
造瘺管成功置入后，應每天進行造瘺口的觀察和清潔，每天觀察1-2次。每次觀察造瘺口是否出現(xiàn)紅腫熱... 劉登洋│江南大學附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(80530)
造瘺管成功置入后，應每天進行造瘺口的觀察和清潔，每天觀察1-2次。每次觀察造瘺口是否出現(xiàn)紅腫熱...
2023/11/29播放(80530)
"如果直腸癌腫瘤距離肛門太近，想要把直腸癌完整的切除掉，需要進行造瘺。直腸癌的手術(shù)切除，除了切除肉眼能看到的腫瘤外，還要切除1-2cm正常的腸道，才有可能把所有的腫瘤細胞全都切除掉，達到治愈的目的。腫瘤距離肛門太近，無法保證手術(shù)后肛門存在正常的排便功能，所以這時候需要進行腸造瘺。造瘺口選擇在左腹部，以后大便就從左側(cè)的造瘺口排泄出來，很多人會感覺有個造瘺口極其的不方便，但是為了治愈腫瘤，已經(jīng)是最好的治療方法。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/09收聽(46322)
結(jié)腸造瘺是一種臨床治療方式，是將結(jié)腸開口在腹壁皮膚上，在體外進行造瘺的方式，常見于結(jié)腸損傷、直... 李震│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(35308)
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李震│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/29播放(35308)
直腸腫瘤的特點是低位腫瘤，許多直腸癌患者需要造瘺，是因為在直腸切除的時候，由于位置非常低，接近... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/20播放(97674)
直腸腫瘤的特點是低位腫瘤，許多直腸癌患者需要造瘺，是因為在直腸切除的時候，由于位置非常低，接近...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/20播放(97674)
膀胱造瘺是因為某種原因?qū)е履蛞翰荒軓哪虻览镒匀慌懦?，這時只能從膀胱上打一個洞，將尿引流到體外，... 朱紹興│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/28播放(56938)
膀胱造瘺是因為某種原因?qū)е履蛞翰荒軓哪虻览镒匀慌懦?，這時只能從膀胱上打一個洞，將尿引流到體外，...
朱紹興│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/28播放(56938)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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