成都市第三人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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對于復(fù)合型先天性心臟病通常是采取分期治療的原則，即仔細(xì)評估，發(fā)現(xiàn)核心問題，進(jìn)而先解決核心問題，再解決次要問題。首先患者需做心臟導(dǎo)管檢查，即在心臟超聲的基礎(chǔ)上放一些管子，對心臟和血管內(nèi)的壓力進(jìn)行監(jiān)測，而后評估心臟功能，一般心臟畸形是較主要的問題，評估發(fā)現(xiàn)問題后，可采取分步治療的方法，可先對部分心臟畸形進(jìn)行處理，而后再進(jìn)行第二步手術(shù)治療。
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"先天性心臟病外科治療的原則：首先，根本的原則是通過手術(shù)徹底的心內(nèi)血管其他臟器的畸形。一旦出現(xiàn)了先天性心臟病大部分的治療都會最終以手術(shù)治療結(jié)束。第二、時(shí)間的原則，先天性心臟病的手術(shù)往往需要體外循環(huán)，低溫的麻醉，學(xué)齡前的兒童是實(shí)行手術(shù)最合適的年齡。第三、個人化的治療原則，如果在先天性心臟病的治療過程中，可以行姑息性手術(shù)的，先不要進(jìn)行根治的手術(shù)。最后，防護(hù)的原則，為適應(yīng)手術(shù)的，暫時(shí)不適合可以積極的治療原發(fā)病，給予保守的治療來預(yù)防病情的加重。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/23收聽(55412)
"先天性心臟病的治療，一般分為兩種，一種是外科的開胸手術(shù)治療，另一種是內(nèi)科的微創(chuàng)介入治療。根據(jù)不同類型的先心以及先心缺損的大小，可以采取不同的治療方式，具體內(nèi)容如下：1、內(nèi)科的微創(chuàng)介入治療：比如常見的動脈導(dǎo)管未閉，主要采用內(nèi)科的微創(chuàng)介入治療，就可以把它治療好，如果說是肺動脈瓣狹窄，往往也是用內(nèi)科的微創(chuàng)介入治療，用一個球囊擴(kuò)張就可以解決。2、外科的開胸手術(shù)：比如一些復(fù)雜畸形，如法洛四聯(lián)癥、大血管換位，必須要進(jìn)行外科的開胸手術(shù)才可以治療。當(dāng)然，也有一些像室間隔缺損位于膜部，既可以采用外科的開胸手術(shù)，又可以采用內(nèi)科的微創(chuàng)介入治療，這取決于醫(yī)生的水平和病人的意愿。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/05/31收聽(18780)
"先天性心臟病可以有手術(shù)、介入和藥物等治療方法，一般情況下少數(shù)輕微的先天性心臟病可以自然恢復(fù)，比如單純肺動脈狹窄、房間隔缺損。如果缺損直徑很小，沒有臨床癥狀，可以終身不用治療，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的完全性大動脈轉(zhuǎn)位、左心發(fā)育不良綜合征，出生后需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。個別先天性心臟病患者隨著年齡增長病情越來越嚴(yán)重，那就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)先天性心臟病畸形的部位、范圍和嚴(yán)重程度可選擇不同的手術(shù)方式，同時(shí)也要注意選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。介入治療包括球囊擴(kuò)張的方法解除血管及瓣膜的狹窄，還有利用記憶金屬材質(zhì)封堵缺損，如果明確先心病，患者最好及時(shí)去醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生查看，采取相應(yīng)的處理措施。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(72742)
患有先天性心臟病的孩子如何治療，先要注意一般治療，這時(shí)主要是注意休息、減少活動，避免增加心臟負(fù)荷。另外可以給孩子適當(dāng)吸氧等，緩解缺氧的癥狀。除此之外，如果先天性心臟病的孩子合并其他問題，比如心衰或者肺動脈高壓等，這時(shí)可以用藥物來緩解癥狀、幫助改善相關(guān)表現(xiàn)、延長存活時(shí)間。因?yàn)橄忍煨孕呐K病是心臟畸形，所以需要手術(shù)處理，但是手術(shù)時(shí)機(jī)需要結(jié)合孩子的表現(xiàn)，包括年齡、先天性心臟病的類型來綜合判斷。手術(shù)可以采取開胸的方法，對于比較簡單的先天性心臟病也可以使用介入治療的方法，手術(shù)損傷會比較小。綜合來說，對于先天性心臟病需要采取綜合治療的方式，在沒有做手術(shù)之前需要用一般治療或者藥物來緩解孩子的癥狀，然后根據(jù)孩子的表現(xiàn)和耐受性來選擇合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/21收聽(63798)
先天性心臟病是在先天發(fā)育過程當(dāng)中，出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)上畸形的現(xiàn)象，治療上適合手術(shù)或者介入的辦法，來矯正畸形。比如房間隔缺損的進(jìn)行房間隔的手術(shù)修補(bǔ)，或者植入房間隔部的封堵傘來解決房間隔缺損問題，室間隔缺損也可以進(jìn)行外科治療，進(jìn)行缺損部位的補(bǔ)片或者用介入辦法進(jìn)行傘的封堵，動脈導(dǎo)管未閉也是同樣的。目前介入治療用于簡單的先天性心臟病還是比較多的，但是復(fù)雜畸形的更需要外科手術(shù)來矯正，通常不需要吃藥物治療。因?yàn)樗幬镏委煵⒉荒軌蚋淖兘Y(jié)構(gòu)異常，除非先天性心臟病的患者出現(xiàn)合并疾病，比如合并心功能不全，合并心律失常，合并其他感染，才會針對性的采用藥物治療。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/26收聽(93106)
"哪些先天性心臟病可以不治療，有幾種先天性心臟病有可能出現(xiàn)自愈，可以暫時(shí)不治療，具體如下：第一、室間隔缺損，室間隔缺損是最常見的先心病，包括有膜周型、漏斗部型、嵴部型、房室通道型、混合型五大類，部分室間隔缺損可以自愈，與缺損的位置和大小有關(guān)，小型以及中小型缺損、膜周型、嵴部型室間隔缺損可以自愈，其中小型缺損指直徑≤5mm，中等缺損是直徑6-9mm，室間隔缺損自愈常發(fā)生在2歲以內(nèi)，尤其是1歲以內(nèi)；第二、房間隔缺損，直徑＜5mm的繼發(fā)孔型房間隔缺損、卵圓孔型房間隔缺損自愈率比較高；第三、動脈導(dǎo)管胃壁，足月新生兒有50%的動脈導(dǎo)管，在出生后24小時(shí)之內(nèi)自動閉合，90%于出生后48小時(shí)閉合，幾乎所有的動脈導(dǎo)管均于72小時(shí)之內(nèi)閉合。如果出生內(nèi)一周仍沒有閉合，則閉合的可能性較低， 缺損越小自愈的可能性越大，一般2歲以內(nèi)閉合率較高，2歲以上閉合率低，先天性心臟病應(yīng)該及時(shí)就診。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/29收聽(77336)
先天性心臟病有很多種，比較嚴(yán)重的先天性心臟病，包括大動脈轉(zhuǎn)位、法洛四聯(lián)癥、單心室。這種先天性心... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/06/08播放(46803)
先天性心臟病有很多種，比較嚴(yán)重的先天性心臟病，包括大動脈轉(zhuǎn)位、法洛四聯(lián)癥、單心室。這種先天性心...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/06/08播放(46803)
先天性心臟病只有通過手術(shù)的方式治療，沒有藥物能治愈先天性心臟病。先天性心臟病是由于在胎兒時(shí)期母體受外界因素的影響，比如病毒感染或接觸射線等，導(dǎo)致心臟發(fā)育不完善，也可能跟遺傳因素有關(guān)。不同類型的先天性心臟病手術(shù)時(shí)機(jī)也不一樣，如果能盡早手術(shù)還是盡早手術(shù)，這樣可以不影響孩子的生長發(fā)育。先天性心臟病的手術(shù)方式，有介入治療和開胸直視手術(shù)治療等方式。這需要通過心臟彩超檢查明確是哪一種類型，才能判斷適合哪一種治療方式治療。
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/22收聽(29526)
如果出現(xiàn)先天性心臟病的情況，一般在患者幼兒時(shí)期就會有不適的癥狀表現(xiàn)，比如會出現(xiàn)口唇青紫、心慌、暈厥等等。當(dāng)然，癥狀輕的也有可能會沒有明顯的癥狀，在做檢查時(shí)會發(fā)現(xiàn)先天性的結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)，這種情況最好的治療方法就是手術(shù)治療，而手術(shù)需要選擇合適的時(shí)機(jī)，總體的原則是在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)，具體實(shí)際的選擇要根據(jù)患兒的癥狀嚴(yán)重程度，以及病變類型而定。如果是癥狀相對較輕的血管畸形，單純的表現(xiàn)為口唇的青紫，可以考慮在兩歲以后進(jìn)行手術(shù)；如果是有法洛四聯(lián)癥、肺靜脈的異位，或者是動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損嚴(yán)重等引起心衰的表現(xiàn)，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療干預(yù)，一般建議在一歲以內(nèi)。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/09收聽(59096)
先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式，適用于各種簡單先天性心... 馬濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/06播放(99696)
先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式，適用于各種簡單先天性心...
馬濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/06播放(99696)
先天性心臟病也是一大類疾病，有很多比較常見的像房間隔缺損、室間隔缺損，還有就是動脈導(dǎo)管未閉等的... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/05播放(88504)
先天性心臟病也是一大類疾病，有很多比較常見的像房間隔缺損、室間隔缺損，還有就是動脈導(dǎo)管未閉等的...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/05播放(88504)
對于先天性心臟病來說，最好的治療方式就是微創(chuàng)介入治療，但具體的治療方式還是主要取決于所患的先天性心臟病的種類。對于動脈導(dǎo)管未閉，基本上都可以進(jìn)行介入封堵手術(shù)。房間隔缺損、室間隔缺損的治療方法有三種：一、介入封堵，創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)小，恢復(fù)快，3天基本就能出院，能不能介入封堵主要還是和房缺、室缺的位置、大小有關(guān)系。二、封堵不了可以采取胸腔鏡下手術(shù)，創(chuàng)口相對小一些。三、正中開胸全麻體外循環(huán)下手術(shù)，切口比較大，風(fēng)險(xiǎn)大，并發(fā)癥也多。對于一些復(fù)雜的先心病，只能采取正中開胸體外循環(huán)下手術(shù)，比如法洛氏四聯(lián)癥根治術(shù)、三尖瓣下移畸形矯治術(shù)、肺靜脈異位引流矯治術(shù)、房室管畸形矯治術(shù)等。
張育兵│西安市第一醫(yī)院
2018/11/30收聽(66756)
先天性心臟病常見治療方法如下：1、對于簡單的先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺... 蘇俊武│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/10播放(56608)
先天性心臟病常見治療方法如下：
1、對于簡單的先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺...
蘇俊武│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/10播放(56608)
"先天性心臟病種類比較多，一般是手術(shù)治療，但是不同的心臟病手術(shù)治療方式也不同，最常見的房間隔缺損，常見癥狀是活動后氣喘吁吁，治療是手術(shù)修補(bǔ)或者用堵塞裝置封堵在缺損的部位，大多選擇在2-6歲之間治療。術(shù)后可以像正常人一樣生活，只要不做劇烈運(yùn)動就可以，肥厚型心臟病早期也沒有臨床癥狀，但會發(fā)生運(yùn)動中猝死，早期可以吃藥治療，比如美托洛爾，當(dāng)藥物效果不好時(shí)可以手術(shù)，手術(shù)是部分切除肥厚的心肌。法洛四聯(lián)癥是比較嚴(yán)重的先天性心臟病，平時(shí)要預(yù)防感染呼吸困難時(shí)可以吸氧，同時(shí)吃心得安，但上述處理不能推遲疾病繼續(xù)發(fā)展，手術(shù)是唯一根治辦法。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(61312)
"先天性心臟病的治療，一般包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。如何選擇治療方法，要根據(jù)患者的病情具體分析。先天性心臟病的確診可以通過心臟彩超。先天性心臟病一般無法治愈，需要通過介入或者是手術(shù)根治。對于缺損口小于0.5厘米的室缺或者是房缺，可以無需治療，一般對孩子的心臟功能，以及生長發(fā)育沒有很大的影響。但是如果室缺靠近主動脈瓣，即使小于0.5厘米，也建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。對于缺口大于0.5厘米的患兒，建議手術(shù)治療。對于一些暫時(shí)無法手術(shù)，或者已經(jīng)喪失手術(shù)時(shí)機(jī)的先天性心臟病患者，可以通過藥物姑息治療，也可以較好的改善臨床癥狀，延緩病情的進(jìn)展。"
2019/07/25收聽(88518)
復(fù)合型胃潰瘍指既有胃潰瘍，又有十二指腸球部潰瘍。一般少數(shù)的胃潰瘍可以發(fā)生癌變，十二指腸潰瘍基本... 段旭華│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(34023)
復(fù)合型胃潰瘍指既有胃潰瘍，又有十二指腸球部潰瘍。一般少數(shù)的胃潰瘍可以發(fā)生癌變，十二指腸潰瘍基本...
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2023/11/16播放(34023)
水光針是目前常見的皮膚美容方式，是通過細(xì)小微針，將有效的藥物成分導(dǎo)入皮膚層次。根據(jù)功效不同，有... 夏蕓│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/02播放(70132)
水光針是目前常見的皮膚美容方式，是通過細(xì)小微針，將有效的藥物成分導(dǎo)入皮膚層次。根據(jù)功效不同，有...
夏蕓│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/02播放(70132)
先天性心臟病的種類比較多，比較常見的有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉以及肺動脈瓣狹窄。但還有一些比較復(fù)雜的先天性心臟病，比如完全性大動脈轉(zhuǎn)位、右室雙出口、完全性肺靜脈異位引流等，所以根據(jù)心臟病種類的不同，治療時(shí)機(jī)也不一樣。比較簡單的先天性心臟病，比如房間隔缺損和室間隔缺損，缺損大小的不同，它的治療時(shí)機(jī)也不同。比較大的房間隔缺損或者室間隔缺損，容易早期引起肺高壓，在嬰兒期就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，避免形成嚴(yán)重的肺動脈高壓，甚至出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭。而對于比較復(fù)雜的先天性心臟病，比如完全性大動脈轉(zhuǎn)位，在新生兒早期就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，完全肺靜脈異位引流如果有存在的梗阻，也應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)治療。所以，先天心臟病種類比較多，需要根據(jù)患兒的情況具體問題具體分析，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和合適的治療方法。
舒禮良│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/04/25收聽(50340)
新生兒先天性心臟病的治療方法，主要是取決于先天性心臟病的類型。1、立即手術(shù)治療：... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/22播放(37867)
新生兒先天性心臟病的治療方法，主要是取決于先天性心臟病的類型。
1、立即手術(shù)治療：...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/22播放(37867)
少兒先天性心臟病的治療，主要是分兩類治療方法。也就是內(nèi)科治療和外科治療，其中內(nèi)科治療包括介入封... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/26播放(25508)
少兒先天性心臟病的治療，主要是分兩類治療方法。也就是內(nèi)科治療和外科治療，其中內(nèi)科治療包括介入封...
2023/05/26播放(25508)
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