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廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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面神經(jīng)損傷分為兩類：第一、其他疾病導(dǎo)致的面神經(jīng)損傷，如腦腫瘤、顱底腫瘤、顱神經(jīng)炎癥；第二、外傷引起面神經(jīng)損傷。臨床常見的面神經(jīng)炎，是由于病毒或其它因素感染之后出現(xiàn)的局部面神經(jīng)充血、水腫，導(dǎo)致一過性面神經(jīng)功能缺損，主要癥狀為口眼歪斜?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)張口嘴歪、眼睛閉合不全、流口水、不能吹口哨等一系列癥狀。
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面神經(jīng)損傷之后可以導(dǎo)致較多臨床癥狀，包括分泌腺癥狀、運動癥狀、味覺以及聽覺癥狀等，具體如下：<... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/06播放(60864)
面神經(jīng)損傷之后可以導(dǎo)致較多臨床癥狀，包括分泌腺癥狀、運動癥狀、味覺以及聽覺癥狀等，具體如下：<...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/06播放(60864)
面神經(jīng)損傷分為周圍性的和中樞性的面神經(jīng)損傷。周圍性面神經(jīng)損傷俗稱小中風(fēng)，即通常所說的面癱。它早... 劉波│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/04/15播放(63098)
面神經(jīng)損傷分為周圍性的和中樞性的面神經(jīng)損傷。周圍性面神經(jīng)損傷俗稱小中風(fēng)，即通常所說的面癱。它早...
劉波│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/04/15播放(63098)
"面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)與病變所發(fā)生的部位不同有關(guān)，有以下幾種：一、如果面神經(jīng)損傷發(fā)生在面神經(jīng)核，或核以下的面神經(jīng)可以表現(xiàn)為同側(cè)面肌的癱瘓。會出現(xiàn)同側(cè)額紋變淺或消失，不能皺眉、眼裂變大、眼瞼閉合無力，用力閉眼時眼球會向外上方轉(zhuǎn)動，露出白色的鞏膜。同時，病人會出現(xiàn)同側(cè)的鼻唇溝變淺、口角下垂、鼓腮漏氣、不能吹口哨，食物易存留于面頰與齒齦之間。二、如果面神經(jīng)損傷發(fā)生在面神經(jīng)核的部位，可能還會同時伴有展神經(jīng)的損傷，以及出現(xiàn)對側(cè)的錐體束的損害，常見于腦干的腫瘤或血管病。三、如果面神經(jīng)損傷在膝狀神經(jīng)節(jié)，同時還會出現(xiàn)舌前2\/3的味覺減退以及淚液、唾液腺的分泌障礙。四、如果出現(xiàn)在鐙骨肌支神經(jīng)受累可能還會伴有聽覺過敏、耳后部劇烈疼痛，或出現(xiàn)鼓膜和外耳道的皰疹，這時稱為亨特氏綜合征，常常見于鼓膜的膝狀神經(jīng)節(jié)帶狀皰疹病毒感染。五、如果是出現(xiàn)在面神經(jīng)管內(nèi)的面神經(jīng)損傷，除上述表現(xiàn)一般可能還會出現(xiàn)聽覺過敏、味覺減退、唾液腺分泌障礙等等。六、如果是出現(xiàn)在莖乳孔以外的面神經(jīng)損害，只為表現(xiàn)為同側(cè)的面肌癱瘓，而沒有聽覺、味覺方面的障礙。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/06/03收聽(61146)
" 面神經(jīng)損傷的治療主要是通過藥物來進行，在面神經(jīng)損傷的早期要給予患者應(yīng)用激素類藥物，減輕面神經(jīng)水腫，減少滲出以及炎癥的刺激，有利于面神經(jīng)恢復(fù)。在早期時可以通過靜點地塞米松，或者潑尼松等激素進行治療，同時要給予患者營養(yǎng)面神經(jīng)的治療。臨床上可以給予患者口服維生素B12或者甲鈷胺、腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的物質(zhì)?！ ⊥ㄟ^給予患者神經(jīng)生長因子的用藥，可以全身用藥或者神經(jīng)損傷的局部用藥，給予患者改善微循環(huán)的藥物，有助于患者面神經(jīng)的恢復(fù)。在早期時可以給予患者血栓通、長春西汀等藥物靜點，如果患者面神經(jīng)損傷的比較重就需要通過手術(shù)來進行治療，給予面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)吻合或者移植術(shù)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/15收聽(17052)
面神經(jīng)損傷又叫面神經(jīng)麻痹，分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹。周圍性面神經(jīng)麻痹是以面部表情... 吳值榮│河南省兒童醫(yī)院 2023/12/29播放(52160)
面神經(jīng)損傷又叫面神經(jīng)麻痹，分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹。周圍性面神經(jīng)麻痹是以面部表情...
吳值榮│河南省兒童醫(yī)院
2023/12/29播放(52160)
面神經(jīng)損傷又叫面神經(jīng)麻痹，一側(cè)或雙側(cè)面部表情肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓腮的疾... 吳值榮│河南省兒童醫(yī)院 2023/10/12播放(64502)
面神經(jīng)損傷又叫面神經(jīng)麻痹，一側(cè)或雙側(cè)面部表情肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓腮的疾...
2023/10/12播放(64502)
首先無論是兒童還是成人，如果出現(xiàn)面神經(jīng)損害，需判斷是周圍性面神經(jīng)損害還是中樞的?；颊哒麄?cè)額紋都... 喬鴻飛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/07播放(95258)
首先無論是兒童還是成人，如果出現(xiàn)面神經(jīng)損害，需判斷是周圍性面神經(jīng)損害還是中樞的?；颊哒麄?cè)額紋都...
喬鴻飛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/07播放(95258)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/09播放(68182)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/09播放(68182)
"面神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)的一種，周圍神經(jīng)是由中間軸索和包繞其外周的髓鞘所構(gòu)成的。一般來講，髓鞘受損傷時經(jīng)過營養(yǎng)神經(jīng)的治療可以完全修復(fù)的，軸索一旦受損是不能完全修復(fù)的。因此，當(dāng)面神經(jīng)損傷時要看損傷的嚴重程度，如果損傷只累及外周的髓鞘，經(jīng)過營養(yǎng)神經(jīng)的治療面神經(jīng)損傷是可以恢復(fù)的。但是如果面神經(jīng)損傷已經(jīng)累及到中間的軸索時，通過營養(yǎng)神經(jīng)的治療軸索不能夠完全恢復(fù)功能的。因此，一旦損傷累及到面神經(jīng)的軸索，其損傷不能完全恢復(fù)。"
趙春雨│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020/10/03收聽(61890)
面神經(jīng)管位于顱底的顳骨內(nèi)，這是一個狹小的骨性管道，容納有面神經(jīng)。面神經(jīng)管內(nèi)損傷最常見的是面神經(jīng)麻痹，與受涼和病毒感染等有關(guān)，造成面神經(jīng)水腫，其壓力無法緩沖，從而引起面神經(jīng)的損傷，可表現(xiàn)為同側(cè)額紋變淺、瞼裂閉合不全、口角歪斜、鼓腮漏氣等?？尚忻嫔窠?jīng)肌電圖檢查來幫助確診，確診后早期可予以糖皮質(zhì)激素、B族維生素、中藥牽正散加減治療、耳后紅外線熱療等。如果患側(cè)瞼裂閉合困難可滴用抗生素滴眼液以防治感染治療，并注意頸部保暖，1-2周后可進行針灸治療。面對鏡子行口角向患側(cè)收縮、睜閉眼等康復(fù)訓(xùn)練，一般1-2個月即可恢復(fù)，恢復(fù)不良者通常見于老年人、糖尿病和動脈粥樣硬化的患者。
徐偉│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/02收聽(61234)
"肌電圖是檢測面神經(jīng)麻痹損傷程度和預(yù)后的一項重要檢查手段，主要檢測指標(biāo)是面神經(jīng)動作電位波幅、動作電位潛伏期，以及瞬目反射潛伏期。肌電圖面神經(jīng)動作電位波幅檢測神經(jīng)，主要是分配口輪匝肌和眼輪匝肌的神經(jīng)進行檢測，并且進行兩側(cè)對比。如果面神經(jīng)損傷側(cè)神經(jīng)動作電位波幅小于對側(cè)10%，一般考慮為重度面神經(jīng)損傷，預(yù)后可能較差，或者瞬目反射無法引出、潛伏期明顯延長，也提示面神經(jīng)損傷程度較重，預(yù)后可能不佳。"
周佳君│杭州市西溪醫(yī)院
2019/12/30收聽(27482)
"面神經(jīng)是第七對顱神經(jīng)，是混合性的腦神經(jīng)，其主要成分是運動纖維支配面部的表情運動，次要成分為中間神經(jīng)，含有軀體和內(nèi)臟的傳入纖維和內(nèi)臟的傳出纖維，主要管味覺和腺體的分泌。運動纖維主要是支配除咀嚼肌和提上瞼肌以外的所有的面肌、頸闊肌、鐙骨肌和耳部肌，包括鐙骨支和鼓索支。味覺纖維是最主要的感覺纖維，負責(zé)舌前2\/3的味覺。還有一些副交感神經(jīng)纖維，主要支配淚腺、舌下腺和頜下腺的分泌，面神經(jīng)受損在臨床上最主要的表現(xiàn)是周圍性面癱，常見于面神經(jīng)炎，可以出現(xiàn)一側(cè)面肌的癱瘓。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/04/03收聽(78886)
面神經(jīng)損傷以后可能經(jīng)常出現(xiàn)面肌痙攣，通常無法自愈，需要進行治療。面神經(jīng)麻痹時，可能出現(xiàn)眼瞼無法... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/03/27播放(87010)
面神經(jīng)損傷以后可能經(jīng)常出現(xiàn)面肌痙攣，通常無法自愈，需要進行治療。面神經(jīng)麻痹時，可能出現(xiàn)眼瞼無法...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/03/27播放(87010)
母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/11/10播放(29895)
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/11/10播放(29895)
面神經(jīng)炎是面神經(jīng)非特異性炎癥，與病毒感染或非特異性免疫介導(dǎo)炎癥有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)水腫，從而使神經(jīng)所... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/04/18播放(36815)
面神經(jīng)炎是面神經(jīng)非特異性炎癥，與病毒感染或非特異性免疫介導(dǎo)炎癥有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)水腫，從而使神經(jīng)所...
2023/04/18播放(36815)
"面神經(jīng)由中樞分布分出以后，主要經(jīng)面神經(jīng)管出莖乳孔后，主要是支配面部的運動、表情肌的運動。顳支分布于額肌、眼輪匝肌上方、耳上肌和下肌，顴支分布于眼輪匝肌、顴肌、提上唇肌以及頰支，主要是支配面頰部的肌肉，有笑肌、提上唇肌等。下頜緣支分布于下頜的口角肌、降下唇肌，還有分布到頸部的頸闊肌，分布出一些副交感神經(jīng)的巖大神經(jīng)，是含有副交感神經(jīng)，分布于淚腺、鼻腭黏膜的腺體，促進腺體的分泌。鐙骨肌支神經(jīng)主要支配鐙骨肌，就是耳朵聽骨鏈的一支會引起聽覺過敏。鼓索支主要含味覺和副交感神經(jīng)，包括舌前2\/3的味覺，以及頜下腺和舌下腺的促進腺體分泌作用。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/31收聽(94788)
"面神經(jīng)的分支包括面神經(jīng)管內(nèi)的分支和顱外的分支，面神經(jīng)管內(nèi)的分支，包括以下：一、鼓索，一般會傳導(dǎo)味覺沖動，支配下頜下腺和舌下腺的分泌。二、巖大神經(jīng)，支配累腺萼及鼻黏膜的腺體分泌。三、鐙骨肌，支配鼓室的鐙骨肌，顱外的分支在出莖乳孔外分為三個分支，顳支支配額肌和眼輪匝肌、顴支支配眼輪匝肌及拳擊、頰支支配頰肌口輪匝肌以及其他口周圍肌、下頜緣支主要分布于下唇的肌肉，頸支主要經(jīng)配頸闊肌。如果任何原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)損傷，上述的分支會出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。"
2020/08/14收聽(16304)
面神經(jīng)痙攣的引起原因如下：1、偶發(fā)的面神經(jīng)痙攣：即面神經(jīng)痙攣并不持續(xù)，可能和精神... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/29播放(85032)
面神經(jīng)痙攣的引起原因如下：
1、偶發(fā)的面神經(jīng)痙攣：即面神經(jīng)痙攣并不持續(xù)，可能和精神...
2023/12/29播放(85032)
面神經(jīng)分布在面部，主管3個方面，具體如下：1、面部運動：面神經(jīng)支配面部表情肌，皺... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/04/04播放(39544)
面神經(jīng)分布在面部，主管3個方面，具體如下：
1、面部運動：面神經(jīng)支配面部表情肌，皺...
2023/04/04播放(39544)
臨床上最常出現(xiàn)面神經(jīng)就是受涼或者吹風(fēng)之后，出現(xiàn)病毒的感染。常用的治療有藥物治療、康復(fù)治療、針灸... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/14播放(33350)
臨床上最常出現(xiàn)面神經(jīng)就是受涼或者吹風(fēng)之后，出現(xiàn)病毒的感染。常用的治療有藥物治療、康復(fù)治療、針灸...
2023/11/14播放(33350)
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