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    股骨頭壞死最佳的治療方法

    2023-01-26 16:40播放 :

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    應根據股骨頭壞死患者年齡、病情程度等選擇最合適的治療方法。早期有股骨頭壞死傾向的患者,應服用活血類中藥,以改善癥狀,生活中減少負重、行走等,降低股骨頭的負重程度,避免骨組織發(fā)生塌陷,延緩病程發(fā)展。

    部分股骨頭壞死一期二期患者可行帶血管蒂的骨轉移、鉆孔減壓手術治療,較嚴重患者可行股骨頭表面置換;三期四期患者可行全髖關節(jié)置換。

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    股骨頭壞死的早期在Ⅰ期、Ⅱ期的時候,大部分股骨頭壞死沒有癥狀,所以建議要早期診斷,就是沒有癥狀以前就診斷。如果用激素強力松、可的松這一類的激素,量超過2000mg以上或者是連續(xù)用了1-2個月以上,這個時候到骨科做髖關節(jié)的磁共振掃描就是MRI就可以早期發(fā)現。這個時候雖然沒有癥狀,但是可以早期發(fā)現。如果是股骨頸骨折打了釘子以后,6個月以內做髖關節(jié)的磁共振,也能夠發(fā)現早期的股骨頭壞死。在沒有癥狀以前就診斷了股骨頭壞死,可以用藥物治療也可以用體外震波,現在醫(yī)院都有這些設備,治療了很多的病例,很多的病例都獲得了很好的效果。也可以用一些藥物,例如仙靈骨葆。用一些非類固醇類消炎止痛藥,還有一些中藥都可以,對早期治療是有效果的。還有一個好的辦法就用體外震波,體外震波打1-2次,很多的病人就能夠重新修復了,對于少數的病人這些辦法沒有效果,可以用鉆孔減壓,對于40歲以下的年輕人用自體干細胞移植,就是把病人的骨髓抽出來,經過機器分離,分離出自己的干細胞,經過鉆孔或者經過營養(yǎng)的血管打到里面去,這個效果還是很好的。這個是微創(chuàng)手術,現在醫(yī)院開展大概做了500-600例,早期的效果可以達到60%-70%有效的效率。對于晚期股骨頭壞死,如果沒有塌陷可以做植骨,用各種各樣辦法的植骨比例減壓,如果已經到了晚期,關節(jié)已經間隙度沒了,關節(jié)股骨頭已經塌陷的很厲害了,到了以后要做人工關節(jié)置換。那么不要把人工關節(jié)置換看得很可怕,一個好的人工關節(jié)置換手術做得好的關節(jié)選用一個好的陶瓷關節(jié),找一個好大夫做,這個關節(jié)用20年以上是沒有問題的。

    語音時長02:22''

    李子榮中日友好醫(yī)院

    2017/07/10收聽(26478)

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