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    肺結(jié)核治療方法

    2023-08-01 09:27播放 :

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    肺結(jié)核是一種可防可治性疾病,經(jīng)正規(guī)的治療,85%患者可以得到治愈。臨床主要采用短程化學(xué)藥物治療方案,療程最少為六個月。常用的一線藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。短程化學(xué)藥物治療方案為:先服用兩個月的異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇進(jìn)行強化期治療,再服用四個月的異煙肼和利福平。但因化療藥物的副作用較大,常見肝腎功能損害、周圍神經(jīng)炎、視力損傷和過敏性反應(yīng)等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)肝功能衰竭而危及生命,故在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查,嚴(yán)密監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

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    "結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合,整個治療方案分強化和鞏固兩個階段?;瘜W(xué)治療的主要作用是殺菌作用,迅速殺死病灶中大量繁殖的結(jié)核分枝桿菌,防止耐藥菌產(chǎn)生,防止獲得性耐藥變異菌出現(xiàn),是保證治療成功的重要措施。滅菌徹底殺滅結(jié)核病變中半靜止,或代謝緩慢的分枝桿菌,是化學(xué)治療的最終目的,通過規(guī)范化的治療,肺結(jié)核是可以臨床治愈的,但是在臨床治預(yù)后,有少部分患者有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者,強烈推薦進(jìn)行藥物敏感性試驗,敏感患者按照下列的方案治療,耐藥者納入耐藥方案治療,復(fù)治涂陽敏感用藥方案為如下幾種:一、強化期,用異煙肼、利福平、吡嗪酰氨、鏈霉素和乙胺丁醇共用兩個月。二、鞏固期,用異煙肼、利福平和乙胺丁醇6-10個月,鞏固期治療四個月時痰均未轉(zhuǎn)陰,可繼續(xù)延長治療期6-10個月。間歇用藥方案如下幾種:一、強化期,用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇。二、鞏固期,用異煙肼。"

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    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/23收聽(93862)

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